Fiebre Reumatica Flashcards
Etiologia, sintomas , tratamientos
Que agente infeccioso causa la fiebre reumatica?
Streptococos de tipo A (S. pyogenes)
Porcentaje
sólo ocurre en el 2-3% de los pacientes con faringitis estreptococica
Criterios de Jones
C. Carditis A. Artritis N. Nódulos subcutaneos C. Corea de syndenham E. Eritema marginados
Para el dx se necesitan 2 criterios mayores o 1 mayor y 2 menores
Artritis
Es la manifestación clínica más frecuente 75%, la articulación más afectada es la rodilla, para que sea aceptada como criterios de Jones deben de estar afectadas dos articulaciones
Carditis
- Aproximadamente en el 60% de !os pacientes
- Manifestación más grave que produce mayor horizontalidad
- Es más frecuente n niños que en adultos
Cual es la válvula más afectada en la carditis por fiebre reumatica?
La válvula mitral, seguida de la aortica
Es más frecuente que se produzca daño de la aortica y mitral juntas que aortica aislada
Criterios de Jones en la carditis
- Soplo de nueva aparición (soplo de Carey- coombs)
- Insuficiencia cardiaca
- Cardiomegalia
- Derrame pericardico
Eritema marginado
Más frecuente en niños que en adultos
Que estructura nerviosa es más frecuentemente afectada en la Corea de syndenham
El sistema extrapiramidal
Secuela más importante de la fiebre reumatica
Estenosis mitral
Tratamiento en fiebre reumatica
- 10 días con 500Mg de penicilina V oral o 1.2 millones de penicilina benzatinica
- Amoxicilina+ácido clavulanico
- Etiología (en caso de alergias)
- 300,000uds. De penicilina procainica durante 10 dias