Fiebre de lassa Flashcards
Agente etiologico de la fiebre de lassa y sus caracteristicas.
Arenavirus.
ARN de sentido negativo, pleomordo de 120 nm diametro.
Codifica polimerasa s y nucleoproteina N
Vector
Roedores (Rata mastomys Natelensis).
Rutas de transmision
Ingesta de excremento.
Roedor infectado
Comer roedores infectados
Expo viral a heridas
Perido de incubacion
1-24 dias.
Epidemiologia de fiebre de lassa
Africa y sudamerica.
Oeste de africa( Nigeria ,Liberia,Guinea, Sierra Leona)
Factor de virulencia de fiebre de lassa
Induce liberacion de citocinas e interferon produciendo daño celular.
Gp: se une a receptor de la membrana para realizar endocitosis
Np: inhibe señal de interferon 1 y causa necrosis
Z: favorece unión a zinc
Cual es el mecanismo de patogenicidad de fiebre de lassa
Infecta macrofagos, suprime sistema inmune y hace necrosis en tejido ( hígado, bazo y m. adrenal) y lleva a SRIS y a FOM
Puede producir cambios circulatorios que se asocian a peor pronostico.
Cual es la interaccion inmune de esta enfermedad
Destruccion tisular por efectos citopatolicos medido por T cells.
Principal interaccion con macrofagos y cel dendriticas.
Manifestaciones Clinicas.
Fiebre, cuagulpatia, malestar gnral, astenia, cefalea, mialgia,faringitis con manchas blancas en paladar blando, edema facial,derrame pleural,hemorragia bucal/nasal/Vaginal o de tracto digestivo
Proteinuria en ultimas etapas
Choque y convulsiones
Temblores y coma.
Diagnostico diferencial
Todas las fiebres hemorragicas como dengue
Laboratorios para dx de fiebre de lassa
Pcr ELISA Prueba de antigeno Aislas virus en cultivo BH McCoy Inmunofluorecencia directa de IgG RT-PCR. Puebas rapida del antigeno de lassa IgG
Tratamiento
Ribavirina en fases tempana
Es util como profilaxis
10mg/kg c 8h x 10 dias.
Profilaxis.
Rivavirina
Reducir contacto con ratas.
Higiene.