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metodos > fiebre > Flashcards

fiebre Flashcards

1
Q

¿Qué refleja la temperatura normal del cuerpo humano?

A

El equilibrio entre la producción de energía en forma de calor y la pérdida de temperatura al medio ambiente

La producción de calor se da principalmente en músculos e hígado, mientras que la pérdida ocurre a través de rayos infrarrojos y transferencia de energía de la piel y pulmones.

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2
Q

¿Cuáles son las respuestas que regulan la temperatura corporal?

A

Respuestas autónomas, endócrinas y de comportamiento

Estas respuestas son dirigidas por neuronas termosensibles del núcleo preóptico del hipotálamo.

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3
Q

¿Cuál es la temperatura corporal central promedio?

A

37 +/- 0.6 grados

Medida en la aurícula derecha.

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4
Q

¿Qué sucede al elevarse la temperatura corporal central?

A
  • Vasodilatación cutánea
  • Aumento en la sudoración

Estos procesos ayudan a disipar el calor del cuerpo.

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5
Q

¿Qué ocurre al descender la temperatura corporal central?

A
  • Producción de calor por incremento insensible del tono muscular
  • Disminución de la sudoración
  • Vasoconstricción

Estos mecanismos ayudan a conservar el calor corporal.

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6
Q

¿Qué es la fiebre?

A

Elevación de la temperatura corporal por encima de los valores normales debido a una reprogramación de los centros termorreguladores hipotalámicos

Mediada por citocinas como respuesta defensiva ante estímulos pirogénicos exógenos.

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7
Q

¿Cuál es la definición de hipotermia?

A

Temperatura corporal central < 35 grados

Puede ser causada por accidentes, consumo de drogas, o enfermedades como choque o sepsis.

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8
Q

¿Qué son los PAMPs?

A

Patrones moleculares asociados a patógenos que son reconocidos por células inmunes innatas

Ejemplos incluyen LPS de gram negativas y exotoxinas de neumococos.

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9
Q

¿Qué citocinas son consideradas pirógenos endógenos?

A
  • IL 1 alfa
  • IL 1 beta
  • TNF alfa
  • IL 6
  • IL 18
  • Interferones

Estas citocinas son responsables de inducir fiebre.

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10
Q

¿Qué cambios produce la fiebre en la frecuencia cardíaca?

A

Aumento de 10 latidos por minuto por cada grado que supere los 37 grados

Fiebre con bradicardia es un signo de Faget, asociado a ciertas infecciones.

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11
Q

¿Cuál es la diferencia entre fiebre y hipertermia?

A

La fiebre es regulada por el SNC, mientras que la hipertermia es un fallo en la regulación de temperatura corporal

Hipertermia puede resultar de producción excesiva de calor o disminución de la disipación de calor.

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12
Q

¿Qué tipo de fiebre sugiere una infección por tuberculosis miliar?

A

Variación diurna máxima de la fiebre por las mañanas

Este patrón es opuesto al típico, donde la fiebre es más alta por la tarde.

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13
Q

¿Qué síntomas sistémicos pueden acompañar la fiebre?

A
  • Quebrantamiento del cuerpo
  • Debilidad
  • Anorexia
  • Artralgias
  • Mialgias
  • Cefalea
  • Fotofobia
  • Dolor al mover los ojos

Estos síntomas son comunes en diferentes tipos de fiebre.

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14
Q

¿Qué factores pueden causar variaciones en la temperatura corporal?

A
  • Ingesta de alimentos
  • Ovulación
  • Ejercicio físico violento
  • Vestimenta
  • Calefacción/refrigeración del ambiente

Estas condiciones pueden alterar la temperatura corporal normal.

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15
Q

¿Qué es la fiebre remitente?

A

Fiebre que no baja a valores normales durante cada día de la fiebre

Este patrón es diferente a la fiebre continua o sostenida.

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16
Q

¿Qué es el signo de Faget?

A

Fiebre con bradicardia

Indica condiciones específicas como fiebre tifoidea o brucelosis.

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17
Q

¿Qué es la taquicardia relativa?

A

Elevación de la frecuencia del pulso desproporcionada con respecto a la temperatura

Común en fiebres no infecciosas y mediadas por toxinas.

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18
Q

¿Cuáles son las ventajas de la fiebre?

A
  • Inhibición de microorganismos
  • Mejora de la función inmune
  • Incremento de la activación de LT y función de los neutrófilos

Estos efectos contribuyen a una respuesta inmune más efectiva.

19
Q

¿Cuáles son las desventajas de la fiebre?

A
  • Deterioro de la producción de LT citotóxicos y NK
  • Cambios morfológicos en neutrófilos
  • Alteraciones en procesos inmunológicos

Fiebres extremas pueden ser perjudiciales para el sistema inmunológico.

20
Q

¿Qué puede causar que los ancianos presenten fiebre de manera diferente?

A

Disminución en la capacidad de regular la temperatura y adaptación al medio ambiente

Pueden no presentar fiebre a pesar de infecciones, aumentando el riesgo de morbilidad.

21
Q

¿Qué es la respuesta de fase aguda?

A

Respuesta multisistémica mediada por citocinas en respuesta a estímulos agresivos

La fiebre es un reactante de fase aguda.

22
Q

¿Qué es la respuesta de fase aguda?

A

Modificaciones humorales, endócrinas e inmunohematológicas mediadas por citocinas

Incluye la fiebre como un reactante de fase aguda.

23
Q

¿Cuáles son algunos reactantes de fase aguda?

A
  • Proteína C reactiva
  • Elevación de eritrosedimentación
  • Anemia de los trastornos crónicos
  • Neutrofilia

Estos reactantes son marcadores inespecíficos de enfermedad.

24
Q

¿Qué se considera fiebre aguda?

A

Fiebre menor a 15 días de duración

Causas frecuentes incluyen neumonía, IVUs, infecciones respiratorias superiores y de piel.

25
Q

¿Qué indica la magnitud de la fiebre?

A

Expresa el grado de inflamación

No se relaciona con la severidad de la infección.

26
Q

¿En qué situaciones puede estar ausente la fiebre?

A
  • Recién nacidos
  • Adultos mayores
  • Pacientes con insuficiencia renal crónica
  • Pacientes que consuman corticoesteroides o AINES

Estas condiciones pueden afectar la respuesta febril.

27
Q

¿Qué sugiere la fiebre con cefalea y confusión mental?

A

Síndrome meníngeo mínimo

Indica posible meningitis o infección central.

28
Q

¿Qué indica una fiebre de comienzo súbito con lesiones purpúricas?

A

Sugerencia de meningococcemia

Puede progresar a púrpura fulminante y necrosis hemorrágica de órganos vitales.

29
Q

¿Qué condiciones pueden observarse con fiebre y petequias en el fondo del saco conjuntival?

A
  • Meningitis bacteriana
  • Endocarditis infecciosa

Estos son signos de infecciones graves.

30
Q

¿Qué síntomas sugieren bacteriemia?

A

Fiebre, hipotensión, escalofríos y alteraciones del sensorio

Indica una posible septicemia.

31
Q

¿Qué es una emergencia médica en el contexto de fiebre?

A

Fiebre en enfermo esplenectomizado o neutropénico

Estos pacientes tienen alto riesgo de infecciones severas.

32
Q

¿Qué puede activar la fiebre relacionada con virus del herpes simplex?

A

Infección por herpes labial

La fiebre puede ser un desencadenante de brotes.

33
Q

¿Qué puede causar fiebre en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva grave?

A

Vasoconstricción cutánea

Temperaturas menores a 38.5 grados pueden ser indicativas de otras condiciones.

34
Q

¿Qué indica fiebre + dolor abdominal?

A

Inflamación, infecciosa o no infecciosa

Debe considerarse un dolor referido si la temperatura rectal sube más de 39.

35
Q

¿Qué condiciones se pueden asociar con fiebre + dolor precordial?

A
  • Neumonía
  • Pericarditis

Indican posibles complicaciones cardíacas o pulmonares.

36
Q

¿Qué es la fiebre de origen desconocido (FOD)?

A

Fiebre que dura más de 3 semanas sin diagnóstico después de 1 semana de evaluación

Temperatura de 38.3 o mayor en por lo menos 3 ocasiones.

37
Q

¿Cuáles son las etiologías comunes de la fiebre de origen desconocido?

A
  • Infecciosas (30-40%)
  • Neoplasias (20-30%)
  • Enfermedades del colágeno (10-20%)
  • Otras patologías (15-20%)

La investigación puede concluir sin diagnóstico en el 5-15% de los casos.

38
Q

¿Qué caracteriza la fiebre de origen desconocido clásica?

A

Infecciones localizadas o generales

Generalmente presenta abscesos ocultos en áreas anatómicas no sintomatológicas.

39
Q

¿Qué es la fiebre de origen desconocido nosocomial?

A

Fiebre en pacientes internados sin infección presente al ingreso

Sin diagnóstico después de 3 días de estudio de cultivos.

40
Q

¿Qué se debe hacer ante fiebre en un paciente neutropénico?

A

Tratar de forma inmediata como si estuvieran infectados

Se recomienda usar antibióticos de amplio espectro.

41
Q

¿Cuáles son las causas comunes de fiebre en pacientes con VIH?

A
  • Infecciones
  • Linfoma
  • Fármacos

Puede aparecer en etapas avanzadas de VIH con recuento bajo de TCD4.

42
Q

¿Qué sugiere fiebre en un paciente inmunosuprimido?

A

Manifestación clínica de infecciones potencialmente mortales

Puede haber más de un foco de infección o etiología microbiana.

43
Q

¿Qué factores se deben determinar en un paciente inmunosuprimido con fiebre?

A
  • Tipo
  • Duración
  • Gravedad del defecto inmunitario

Esto ayuda a identificar el riesgo de infecciones.

44
Q

¿Qué microorganismos son de riesgo en pacientes neutropénicos?

A

Micosis

Neutropenia intensa es un factor de riesgo importante.

metodos (1 decks)

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