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SEMIO 1 > Fiebre > Flashcards

Fiebre Flashcards

1
Q

Causas de fiebre infecciosas

A
  • Bacterianas
  • Virales
  • Parasitarias
  • Rickettsias
  • Chlamydia
  • Hongos
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Q

Características sugerentes de origen infecciosa de una fiebre

A
  • Comienzo brusco
  • T° > 39°C
  • Malestar general, polialgias, cefalea y fotobia
  • Leucocitos sobre 12k o bajo 5k por mm°3
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3
Q

Características de la fiebre de origen desconocido

A

Fiebres > 38,3°C
Persisten + 2 o 3 semanas
Etiologia no resuelta

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4
Q

Síntomas concomitantes de la fiebre

A
  • Calofríos
  • Sudoración/Hiperhidrosis
  • Delirio
  • Convulsiones
  • Herpes labial
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5
Q

Alteraciones de la temperatura corporal

A
  • Hipotermia: disminución de la T° con setpoint normal
  • Hipertemia: aumento de la T° con setpoint normal
  • Fiebre: aumento de la T° con setpoint alterado
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6
Q

Valores T° normales

A
  • Axilar: 36,5 +/- 0,4 °C
  • Bucal: 36,8 +/- 0,4 °C
  • Rectal: 37,1 +/- 0,4 °C
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7
Q

¿Qué pacientes suelen tolerar bien la fiebre?

A

Cirróticos, desnutridos, inmunodeprimidos, tuberculosos y ancianos

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7
Q

Signos del síndrome febril

A
  • Fascies febril
  • Taquicardia, aumento frecuencia cardiaca (10 a 15 x °C)
  • Taquipnea, aumento frecuencia respiratoria (4 a 5 x °C)
  • Disminución de presión arterial
  • Soplo cardiaco funcional (sistólico eyectivo)
  • Lengua con saburra, mucosa bucal seca
  • Sudoración
  • Síndrome urinario febril (menor v/d, orina oscura y con albúmina)
  • Cambio de color de piel a rojiza y húmeda. Piel caliente
  • Polipnea
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8
Q

Síntomas del síndrome febril

A

-Sensación de calor
- Calofríos
- Cefalea
- Malestar general
- Decaimiento
- Anorexia
- Sed
- Polialgias
- Sudación

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9
Q

Definición de fiebre según Goic

A

> 36,9°C AXILAR
37,2°C BUCAL

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10
Q

Explicación fisiológica de fiebre

A

Existe una alteración de la termorregulación, cuyo centro se encuentra en el hipotálamo. Provocando excesiva producción de calor o interferencia en su disipación.

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11
Q

Intensidad de la fiebre

A

Leve: alrededor de 37,5 (febrícula)
Moderada
Intensa
Ojo: sobre 41°: Hiperpirexia y bajo 35° hipotermia

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12
Q

Temperatura sobre 41°

A

Hiperpirexia

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13
Q

Temperatura bajo 35°

A

Hipotermia

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14
Q

Cuando es más alta la fiebre

A

En la tarde. Si ocurre lo contrario tenemos fiebre invertida

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15
Q

Qué provoca la prolongación de fiebre superior a 41°? Y a 43°?

A

Sobre 41° puede provocar daño cerebral permanente y sobre 43° coma y muerte.

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16
Q

Causas comunes de fiebres de origen brusco

A

Neumonía neumocócica
Tifus exantematico
Crisis hemoliticas

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17
Q

Causas comunes de fiebres de origen insidioso

A

Fiebre tifoidea
Tuberculosis

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18
Q

Tipos de defervescencia de la fiebre

A

Crisis (brusca)
Lisis (insidiosa)

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19
Q

Fiebres terminadas en crisis

A

Sin uso de antibacterianos la neumonía neumocócica

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20
Q

Fiebre con defervescencia en crisis, usted sospecha de…

A
  • Complicaciones como hemorragia, perforación intestinal o shock de otro origen
  • Interferencia de antitérmicos
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21
Q

Fiebre continua

A

Fiebre mantenida con variaciones menores a 1° entre mañana y tarde.
Ej: Neumonía neumocócica, tifus exantemático y fiebre tifoidea (p. estado)

22
Q

Fiebre remitente

A

Fiebre que experimenta variaciones diarias superiores a 1° sin llegar a un valor normal
(LA MAYORÍA SON ASÍ)

23
Q

Fiebre intermitente

A

Fiebre en la que hay variaciones diarias llegando por momentos a la T° normal.
Interferencia de antipiréticos.

24
Q

Fiebre héctica, séptica o en agujas

A

Variación de F.intermitente en la que el acmé y nadir son muy acentuados.
Se da en cuadros sépticos graves y 4ta semana de f. tifoidea (p. anfibólico)

25
Q

Fiebre recurrente

A

Se alternan varios días de fiebre con otro de T° normal.
Ej: Brucellosis, Borelia o Estreptobacilo moniliforme.

26
Q

Mención honirifica a Fiebre Pel Ebstein

A

Enfermedad de Hodgkin

27
Q

Origenes de fiebres recurrente

A

Infecciones por estreptobacilo moniliforme o borelia y brucellosis.

28
Q

Características sugerentes de fiebre de origen infeccioso

A

Comienzo brusco
Fiebre >39°
Polialgias, cefaleas, fotofobia o malestar general
Leucocitos >12k o <5k

29
Q

Causas infecciones de la fiebre

A
  • Bacterianas
  • Virales
  • Parasitarias
  • Hongos
  • Rickettsias
    Chlamydia
30
Q

Causas no infecciosas de la fiebre

A
  • Enfermedades neoplásicas
  • Afecciones inmunológicas
  • Hemólisis (crisis hemolíticas)
  • Infartos
  • Trastornos metabólicos agudos
  • Mioma auricular
  • Traumatismos con atrición
31
Q

Enfermedades neoplásicas que causan fiebre

A
  • Hepatoma
  • Hipernefroma
  • Cáncer pulmonar
  • Cáncer pancreático
  • Linfoma (Hodgkin o no)
  • Leucemia
32
Q

Afecciones inmunológicas que causan fiebre

A
  • Mesenquimopatías
  • Drogas
33
Q

Infartos que causan fiebre

A
  • Cardíacos
  • Pulmonar
  • Cerebral
34
Q

Trastornos metabólicos agudos que causan fiebre

A
  • Porfiria
  • Gota
  • Crisis tiroidea
  • Crisis addisoniana
35
Q

Síntomas concomitantes de la fiebre

A
  • Calofríos
  • Sudoración o hiperhidrosis
  • Delirio
  • Convulsiones
  • Herpes labial
36
Q

Calofrío intenso, prolongado y único (30min o +) acompañado de castañateo de dientes y estremecimiento de la cama. USTED SOSPECHA DE

A

Inicio de neumonía neumocócica

37
Q

Calofríos intensos y repetidos, usted sospecha de?

A

Infecciones pirógenas, tal como del arbol biliar o urinario.

38
Q

Afecciones que casi nunca se presentan con calofríos

A

Fiebre tifoidea
Brucellosis
Tuberculosis

39
Q

A que se asocia la sudoración en la fiebre

A

Se asocia a cualquier fiebre en declinación espontaneo o por antipiréticos.

40
Q

En que afecciones podremos encontrar sudoración espontanea

A
  • Tuberculosis crónica
  • Brucellosis
  • Enfermedad de Hodgkin
41
Q

Paciente tipo que presenta fiebre y convulsiones

A

Niños

42
Q

Paciente tipo que presenta fiebre y delirios

A
  • Alcohólicos
  • Ancianos ateroescleróticos
  • Niños
43
Q

Herpes labial

A

Placa eritematosa sobre la que aparecen grupos de vesículas dispuestas irregularmente en ramillete. Acompañada generalmente de prurito, ardor, tensión o quemadura.

44
Q

Cuándo se presenta el herpes labial

A

De preferencia en fiebres altas, tales como aquellas de origen neumococico, meningococico o virosico

45
Q

Casos de tuberculosis, fiebre tifoidea, brucellosis y mycoplasma, origina herpes labial?

A

Raramente, sería un caso excepcional

46
Q

Fiebre de origen neumocócico, meningocico o virósico. Habrá herpes labial?

A

Es bastante probable por ser fiebres altas.

47
Q

Fiebre es un indicador de

A

Enfermedad orgánica

48
Q

Consecuencias deletéreas de la fiebre

A
  • Baja de peso al acelerar el metabolismo
  • Perdida de agua y sal por el sudor
  • Aumento del trabajo cardíaco (malo pa cardiopatas averiados)
49
Q

Síntomas de hipotermia

A
  • Debilidad
  • Piel pálida y fría
  • Calofríos y temblores
  • Movimientos torpes y lentos
  • Cianosis labios, orejas y uñas
  • Bradicardia
50
Q

Causas médicas de hipotermia

A
  • Intoxicación alcohólica
  • Intoxicación por barbitúricos
  • Tumores cerebrales
  • Coma mixedematoso (hipotiroidismo)
  • Pasarse con antipiréticos en cuadro febril
51
Q

Cuando es justificado un tratamiento per se de la fiebre

A
  • Insolación
  • Hipertemia postoperatoria
  • Delirio
  • Convulsiones
  • Shock
  • Insuficiencia cardiaca
  • Fiebre sobre 39°
52
Q

Fiebre que tiene gran sensibilidad a antipireticos

A

Fiebre tifoidea

SEMIO 1 (8 decks)

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