Fiebre Flashcards
Temperatura corporal normal
36.5ºC - 37.5ºC
Febrícula
Px en el limbo de eutermia y fiebre (37.5ºC - 38ºC)
(Ya no se usa)
Fiebre
Temperatura de 38ºC
Hiperpirexia
Temperatura > 41ºC por una causa fisiológica
Hipertermia
Golpe de calor con temperaturas > 40ºC dependiente de factores exógenos
Fiebre de origen desconocido
Diagnóstico de exclusión asociado principalmente a infecciones, procesos oncológicos y a enfermedades autoinmunes
Es el centro termorregulador
Hipotálamo
Tipos de señales que recibe el hipotálamo
+ Periférica: calor y frío desde piel
+ Central: temperatura sanguínea
¿Cómo se produce calor?
Por el metabolismo (vasoconstricción), función hepática (producción de citocinas endógenas) y músculo esquelético (tiritona)
¿Para qué sirve aumentar la temperatura corporal?
Para desnaturalizar las proteínas de la cápside de los microorganismos
¿Cómo perdemos calor?
Por la respiración (pulmones) y conducción (piel)
¿Qué son los patrones febriles?
Son la representación gráfica de la cuantificación de temperatura, duración de la fiebre y temporalidad
Continua
Remitente
Intermitente
Recurrente
Ondulante
Patrón febril que se asocia a infecciones por bacterias
Patrón continuo (dependiendo la etiología puede incluir patrón remitente y ondulante)
Patrón febril que se asocia a infecciones por virus
Patrón continuo (puede presentar cualquiera)
Patrón febril que se asocia a infecciones por hongos
Patrones intermitente, recurrente y remitente
Patrón febril que se asocia a infecciones por parásitos
Patrón ondulante e intermitente
Patrón febril que se asocia a enfermedades autoinmunes
Cualquiera
Patrón febril que se asocia a enfermedades oncológicas
Patrón continuo e intermitente
Fármacos antipiréticos
Paracetamol, AAS, ibuprofeno
Mecanismo de acción del paracetamol
Se cree que interviene en COX 3
Dosis de paracetamol
> 1 gramo tiene efecto antipirético
Dosis tóxica del paracetamol
> 4 gramos produce lesión hepática
Dosis pediátrica toxica del paracetamol
150 - 200 mg/kg
Mecanismo de acción de AAS
Inhibe síntesis de prostaglandinas, inhibe receptores de bradiquina y es antiagregante planetario
¿Se da AAS a px pediátricos?
No
Dosis de AAS
> 400 mg tienen efecto antipirético
!! No dar más de 4 g al día
Mecanismo de acción del ibuprofeno
Inhibidor de síntesis de prostaglandinas a nivel periférico
Dosis de ibuprofeno
> 400 mg tiene dosis antipirética
Otras formas de controlar la fiebre sin fármacos
Medios físicos: baños con agua tibia o fría y mantas húmedas en zonas clave
Síntomas asociados de la fiebre
(4)
+ Tiritona
+ Diaforesis
+ Convulsiones
+ Taquicardia
