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Manifestaciones cardinales > Fiebre > Flashcards

Fiebre Flashcards

1
Q

Por qué se produce la fiebre

A

Reajuste del centro termorregulador con setpoint alterado

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Q

Los AM presentan fiebre…

A

Fiebre tardía por sistema inmune debilitado

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3
Q

Variación circadiana de la fiebre

A

noche: mas alta

mañana: mas baja

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4
Q

Temperatura normal

A

36,1 - 36,9

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5
Q

Febrícula

A

37 - 37,9

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6
Q

Fiebre

A

38 - 40

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7
Q

Hipertermia

A

> 40°C

Setpoint normal y no hacen efecto los antipiréticos

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8
Q

Clasificación temporal de la fiebre

A

Aguda: < 15 días
Prolongada: > 15 días

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9
Q

Principales causa de fiebre

A

Infecciosa
Inflamatoria
Neoplásica

Otras: alergia a fármaco, alteración de centro termorregulador, idiopática.

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10
Q

Causas infecciosas de fiebre …

A

Respiratorio (tuberculosis, neumonía) –> rx tx
Urinario (ITU) –> examen de orina
Endocarditis

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11
Q

Principales causas inflamatorias

A 
Reumatológicas:
Enfermedad de Still 
Polimialgia reumática
Vasculitis
Arteritis de la temporal
Lupus eritematoso sistémico
Artritis reumatoide
Artritis reactiva (sd de reiter)
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12
Q

Definir fiebre aguda

A

Fiebre de baja intensidad (<39°C)
< 15 días
Etiología detectable a la anamnesis y EF

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13
Q

Es importante saber del px…

A

Edad, enfermedades, fármacos, estados inmunosuprimidos (VIH), habitacional, antecedentes familiares, alergias.

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14
Q

En AM las principal causa infecciosa de fiebre es bacteriana?

A

Si, en jóvenes es viral, en AM bacteriana

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15
Q

SIRS…

A
  • FR > 20 rpm o pCO<32mmHg
  • FC > 90 lpm
  • > 38 o < 36°C
  • leucocitos >12000 o <4000 o >10% de formas inmaduras
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16
Q

Son marcadores inflamatorios…

A

PCR
Procalcitonina
Fiebre

17
Q

Que indica una procalcitonina elevada?

A

Infección bacteriana: sepsis o meningitis

18
Q

Criterios clínicos de gravedad

A
  • Compromiso de consciencia
  • Sg meníngeos (rigidez nucal)
  • Crisis convulsiva
  • Hipertermia
  • Infección bacteriana con mala respuesta a tto post 48 hrs
  • SV: taquicardia, taquipnea, hipotenso, hipoperfundido
19
Q

Criterios de laboratorio de gravedad

A 
Neutropenia <1000
> 30% formas inmaduras
VIH +
LCR +
Hemocultivo +
Falla renal, respiratoria y hepática aguda
Acidosis metabólica 
Coagulación intravascular diseminada (CID)
20
Q

Criterios de ingreso hospitalario

A

Fiebre sin foco
Fiebre de duración intermedia con mal soporte social
Fiebre de larga duración

Manifestaciones cardinales (3 decks)

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