Ferulas de Descarga Flashcards
Las ferulas son mejor fresadas o impresas
Las férulas son mejor mecanizadas ya que son más resistentes a las fracturas.
Cómo debe llegar la mordida en un caso de férulas de descarga?
La mordida debe llegar preferiblemente abierta por el profesional por medio de un jig de Lucia, o se puede abrir con el articulador, pero no es tan preciso.
Para que son las férulas de descarga
La férula de descarga, también llamada férula de estabilización, miorrelajación o neuroprogramación muscular, es una pieza de material plástico (resina acrílica) y transparente que se coloca sobre los dientes de la arcada superior o inferior de la boca.
La férula disipa las cargas transmitidas por las fuerzas de la mordida durante el apretamiento o rechinar de los dientes, relajando los músculos faciales. Así, se alivia la tensión de la mandíbula, responsable de los dolores en esta articulación, pero también en la cabeza o las cervicales.
Cúal es la funcion de un JIG de Lucia?
El objetivo del jig de Lucia es que sea la musculatura elevadora la que lleve a los cóndilos a la posición más anterosuperior dentro de la cavidad glenoidea. Como las fibras de los músculos elevadores generan, en conjunto, un vector que presenta una dirección anterosuperior, al contraerse en ausencia de contacto dentario, llevarán los cóndilos a esa posición anterosuperior, que es donde se ubica precisamente el disco articular en la mayoría de pacientes (esta posición es la que se observa bilateralmente en el 70% de individuos asintomáticos – Tasaki y col., Am J Orthod Dentofacial Orthop 1996; 109: 249-62 -). Es por ello que nuestra posición de referencia será aquella en la que los cóndilos estén en su posición más anterosuperior en las fosas articulares, cuando se apoyan contra la pared posterior de las eminencias articulares y con los discos articulares interpuestos adecuadamente
En qué casos se usa una férula de descarga
Se usa en pacientes bruxomanos,
apretadores y con parafunciones de la ATM. También se pueden usar como protección de restauraciones cerámicas bimaxilares. En estos funciona como protector de impacto guiando la lateralidad en la noche!
Cuál debe ser el grosor mínimo de una férula de descarga?
El grosor mínimo puede estar alrededor de los 1.5 mm a los 2 mm, dependerá principalmente del diseño necesario para llevar al paciente a la zona de reposo, está zona de encuentra generalmente con un espacio interoclusal de 2.5 mm, si la placa queda muy gruesa (4-5mm)vamos a llevar al paciente fuera de la posición de relajacion
Las férulas de descarga son mejor superior o inferior
Las superiores son más cómodas para el paciente, y tienen mejor retención, las inferiores al no ferulizar hueso son más mio relajantes