Fermacodermias Flashcards
fármacos mais comumente implicados
penicilina, sulfonamidas, anticonvulsivante aromático, aines, ieca, hidralazina, alupirinol
características exantema
2 semanas após início
erupção eritematosa maculopapular
urticária
placas eritematosas, bora irregular, centro pálido, pruriginosa
angioedema
edema mole
tratamento urticária/angioedema
suspensão da droga
anti histamínico (antagonista h1)
eritema pigmentar fixo
eritematosa -> acastanhadas, bordos bem definidos, não pruriginosa
LESÃO RECORRENTE
vasculite
deposição de imunocomplexos
Rash purpurico
eritema multiforme
lesões em alvo (típicas: 3 ou mais anéis )
droga SEJ e NET
sulfonamida
SSJ e NET
duas ou mais áreas de mucosa, exantema eritematoso, alvo atípico, desnudamento cutâneo
diferença SSJ e NET
SSJ < 10% pele desnuda
NET > 30 %
fisiopatologia SSJ
ataque TCD8 aos queratinocitos, muito TNF-alfa
sinal de Nikolsky
descolamento epiderme após tração
tratamento SSJ e NET
reposição hidroeletrolitica nutrição enteral medida oftalmológica debridamento controle da dor
DRESS
febre, rash (exantema mobiliforme, eritrodermia esfoliativa), linfadenomegalia, hepatomegalia, eosinofilia