Femme enceinte Flashcards

1
Q

Comment divise-t-on les cycles de la grossesse?

A

1er trimestre : 3 premier mois de la grossesse.
zygote - embryon - foetus.
2ième trimestre: 4e au 6e mois.
croissance foetus.
3ième trimestre: 7e au 9e mois.
croissance +++ foetus + préparation corps de maman pour travail + accouchement.

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2
Q

taux hormones pendant grossesse?

A

1-2 semaines +++ taux hCG jusqu’à environ la 8-10 semaines.
12 semaines : placenta principale source oestrogènes + progestérone. donc +++ oestrogènes et progestérone. diminution — hCG.
plateau hCG 22 ième semaines.
Augmentation +++ 22 semaines jusqu’à accouchement.
38 dème semaines = chute de toutes les hormones pendant une semaines.
taux élevée de progestérone et oestrogène inhibent production de FSH et LH = cycle ovarien et développement folliculaire est interromps.

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3
Q

oestrogènes + progestérone facilitent quoi?

A

développement utérus, glandes mammaires + croissance foetus.
croissance ongles + pousse cheveux
croissance couche fonctionnelle utérus
relâchement des ligaments dans les articulations = oestrogènes et relaxines.

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4
Q

Pourquoi serait-il nécessaires de relâcher les ligaments durant la grossesse? (via relaxine et œstrogènes)

A

Au niveau de la symphyse pubienne, il doit y avoir de la laxité pour faire une ouverture au niveau du bassin pour préparer le corps à l’accouchement. Au niveau de la sacro-hyliaque et symphyse pubienne pour laisser passer le bébé.

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5
Q

Qu’est-ce qui sécrète la relaxine?

A

crops jaunes + placenta

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6
Q

Qu’elle est le rôle du CRH?

A

Est sécrétée en grande quantité par le placenta;
Rôle sur l’humeur, stress
Joue un rôle dans la DURÉE de la grossesse et le moment de l’ACCOUCHEMENT;
Est responsable de l’augmentation d’aldostérone chez la mère :
favorise la rétention de liquide et l’OEDÈME.

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7
Q

Impact clinique de l’effet de la relaxine & oestrogenes en réadaptation?

A

Pas pousser, pas de super pression, pas de gros test musculaire dans les fins d’amplitude. Prudent +++.

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8
Q

Impact clinique de l’effet de la Corticolibérine (CRH)

A

Taping, bas compressif, exercices circulatoires.
Impact sur l’humeur +++
Dépression postpartum - Chute de l’hormone.

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9
Q

Résistance à l’INSULINE accrue durant la grossesse

A

Elle est due aux taux élevés de corticostéroïdes, d’œstrogènes, de progestérone et de hCS;
Elle peut provoquer le diabète gestationnel Diabète de grossesse chez la mère.

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10
Q

combien de calories supplémentaire une femme enceinte à besoin?

A

300 calories

acide folique, calcium, protéines, fer.

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11
Q

Causes du gain de poids?

A

foetus
oedème (augmentation taille seins + utérus)
placenta
tissu adipeux

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12
Q

Impact clinique de la prise de poids en réadaptation ?

A

Beaucoup de compression au niveau du dos et ses articulations. Marcher en augmentant lordose lombaire. Gros stress sur le corps puisque du jour au lendemain on perd 30 livres de poids.

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13
Q

Pourquoi la femme enceinte pourrait-elle avoir des problèmes d’essoufflement (respiratoire) lors de sa grossesse?

A

Le diaphragme perd de l’amplitude de mouvement puisqu’à cause de la place que le bébé prend dans le ventre, il limite l’expension du diaphragme à l’inspiration.

Utérus distendu empêche le diaphragme de descendre complètement;
Possibilité de causer de la dyphné, une gêne respiratoire;

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14
Q

Maintenant que vous connaissez certains des changements physiologiques du corps lors de la grossesse, nommez des changements musculosquelettiques possibles en lien avec la grossesse…

A

Déplacement du centre de gravité vers l’avant.
Relâchement des Abdominaux.
Lordose lombaire augmentée
Augmentation de la cyphose dorsale
Enroulement des épaules
Instabilité articulaire dû à la relaxine:
Pourrait diminuer la proprioception lombaire

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15
Q

quel est le travail?

A

processus amenant à accouchement. expulsion physique foetus + placenta hors de l’utérus. 39 semaines grossesse à terme.

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16
Q

a partir de quel semaine peut ton dire que c’est un accouchement prématuré?

A

37 semaines. indésirable puisque le développement des poumons n’est pas tout à fait terminé.

17
Q

Quel est le postpartum?

A

période qui suit accouchement.

18
Q

Qu’est-ce que et Pourquoi la dépression post-partum?

A

Chimiquement, taux d’hormones qui chute drastiquement. Influence énorme sur le corps de la femme après grossesse et accouchement.

19
Q

Taux des hormones Œstrogènes et progestérone

après accouchement?

A

Leurs taux s’effondrent quelques jours après l’accouchement :
cette chute peut expliquer les sentiments de tristesse et de dépression qui suivent l’accouchement;

20
Q

taux des hormones CRH après accouchement?

A

Son taux chute de façon spectaculaire :
le placenta n’étant plus là pour en produire;
des taux élevés durant la grossesse sont associés à la dépression post-partum :
associée à la gestion du stress et aux mouvements d’humeur durant la grossesse.
La fluctuation du taux de CRH permettait de prédire 70% des cas de dépression post-partum.
Durant la grossesse, cette hormone sert notamment à déterminer le moment de l’accouchement.
Peut être grave, exigeant un traitement rapide.

21
Q

Que pourriez-vous conseiller pour la posture d’une patiente enceinte si elle souffre de Maux dos?

A
  • Pas de talons hauts.
  • Oreiller sous les genoux en DD.
  • Oreiller femme enceinte entre les genoux en DL.
  • Ceinture lombaire. (soutien bédaine + support dos)
22
Q

période de repos pendant la grossesse.

A

2 par jours (am + pm) entre 15 et 20 minutes.

23
Q

Rester active ou inactive durant le grossesse?

A

Si l’exercice empêche la femme enceinte d’entretenir une conversation, l’intensité doit être trop élevée. Femme peut continuer les activités qu’elle pratique.

environ 150 minutes d’activité physique d’intensité modérée/semaine pendant le grossesse.

natation/exercices aquatiques/marche/vélo stationnaire.

24
Q

quand est-ce que commence l’ouverture de la symphyse pubienne et de combien?

A

débute 10-12 dème semaine de grossesse avec effet de la relaxante. dépasse pas 10 mm.

25
Q

QU’est ce que le plancher pelvien?

A

groupe muscles région périnée HAMAC musculaire.

orgasme féminin
support organes
fuite urinaire, incontinance.

26
Q

comment fait on l’évaluation de la diaclase abdominale.

A

DD, demande au pt de soulever la tête + épaule + maintien. PHT, met doigt sur le ligne médiane en mesurant lavec combien de doigt il peut remplir la séparation.

Plus de 2 doits est excessif.