Febre Sem Sinal De Localização

Question 1

Definição de febre

Answer 1

Temperatura axilar > 37,2 -37,3 - sbp ( ou >37,8 - trata do de pediatria)

Question 2

Definição de febre sem foco

Answer 2

Febre em que não se sabe qual é a causa pode ser febre sem sinais localizatórios ou febre de origem indeterminada

Question 3

Definição de febre sem sinais localizatórios

Answer 3

Febre com até 7 dias sem causa evidente em anamnese e EF

Question 4

Febre de origem indeterminada ( definição)

Answer 4

Febre de evolução de mais de 7 dias que já foi submetido a avaliação complementar sem id

Question 5

Causas de febre sem sinais localizatórios

Answer 5

• Doença infecciosa autolimitada
• Fase prodrômida de uma doença benigna
• Infecção bacteriana grave ( bacteremia - pode evoluir com resolução expontânea ou infecção grave // ITU // pneumonia oculta artrite septica // meningite)

Question 6

Conduta em caso de febre sem sinais localizatórios em crianças com estado geral comprometido

Answer 6

internação + exames + atb empírico

Question 7

Conduta em FSSL em crianças com bom estado geral < 30 dias

Answer 7

• Internação hospitalar
• pesquisa de vírus respiratório // hmg e hmc// PU e urinocultura // LCR // r x de tórax
• Atb terapia empírica

Question 8

Conduta em FSSL em crianças com bom estado geral 1 a 3 meses

Answer 8

1. PVR + HMG + EAS
   - baixo risco: acompanhamento
   - alto risco: internação + HMC, urinocultura, LCR + atb

Question 9

Conduta em FSSL em crianças com bom estado geral 3 a 36 meses

Answer 9

• Vacinada (pelo menos 2 doses da pneumo e 2 doses da penta): PVR + considerar urinocultura/PU ( menina < 2 anos // menino < 12 meses circ // menino < 6 meses)
• Não vacinada:
  TAX ≤ 39: Reavaliar + considerar URC/ EAS
  TAX > 39: EAS/ EAS
  Se EAS alterado - TTO ITU
  EAS normal: HMG
  Hmg normal: acompanha
  Hmg normal: heocultura + raio X

Question 10

Como definir crianças de alto ou baixo risco ( rochester):

Answer 10

1- 3 meses
BAIXO RISCO:
- LEUCO: 5000-15000
- BASTÃO: <1500
- EAS ≤ 10 LEUCO/CAMPO

Question 11

Conduta em FSSL em crianças com bom estado geral 3 a 36 meses -EAS normal + T> 39:

Answer 11

HMG:
Leuco < 20000/ Neut < 10000: acompanhar
Alterado: Hemocultura e raio x

Question 12

Quando é NC fazer tto de febre:

Answer 12

-Risco de descompensação de condição de base
-Não associar ou intercalar antipiréricos
-Não usar métodos físicos