Febre Reumática (FR) Flashcards
Sinais menores de Jones para FR
Artralgia, febre, aumento das proteínas de fase aguda, aumento do seguimento PR.
Critério maior que pode isoladamente diagnosticar a FR
Coreia de Sydeham
Diagnóstico de FR por Jones
Dois critérios maiores ou um critério maior e dois menores somado a documentação de infecção estreptocócica.
Tratamento inicial da cardite na FR
Droga de escolha é a Predinisona 2-3mg/kg/dia 2 a 3 semanas ou pulso com metilprednisolona. Durante desmame da Predinisona fazer AAS altas doses.
Etiologia da FR
Reação autoimune por reação cruzada com proteínas do EBHGA
Critérios maiores de Jones para FR
C-A-Co-N-E
Cardite Artrite Coreia Nódulos subcutâneos Eritema marginato
Apresentação clinica da artrite na FR
Migratória, assimétrica, de grandes articulações, não deformante. (Pode ter síndrome de Jaccound)
Melhor marcador de fase aguda para monitoramento da atividade de FR
Alfa-1-glicoproteina ácida.
Pcr é a primeira a aumentar e a normalizar. Vhs segunda que aumenta e reduz com o tto. A alfa-1-glicoproteina só reduz com o término da inflamação
Tratamento da Coreia na FR
Predinisona (reduz duração de sintoma), sedação (fenobarbital). Se não resposta pode usar haloperidol, clorpromazina e ácido valproico.
Tratamento da artrite na FR
Salicilatos (AAS)
Valvas acometidas na FR
mitral
Dupla lesão aórtica mitral
aortica