Febre Reumática

Question 1

etiologia

Answer 1

streptococo do grupo A

pyogenes

Question 2

característica do acometimento articular da febre reumatica

Answer 2

poliartrite migratória
grandes articulações
2-3 dias em cada articulação
dura 2-4 semanas

Question 3

edema ou dor articular?

Answer 3

artralgia é mais comum que artrite.
artralgia é criterio menor de JONES
artrite é criterio maior de JONES

Question 4

alteração neurológica

Answer 4

coreia de Sydenham

Question 5

quando se apresenta a Coreia de Sydenham?

Answer 5

geralmente 2 meses depois das outras manifestações

Question 6

Fisiopatología da Coreia de Sydenham

Answer 6

muita liberação de Dopamina

Question 7

Sinal da ordenha

Answer 7

paciente nao consegue segurar dedo do examinador com força constante mesmo quando solicitado. aperta e afrouxa, aperta e afrouxa

Question 8

acometimento cutâneo

Answer 8

• eritema marginado: pálido no centro, eritematoso nas bordas.
• nódulos subcutâneos

Question 9

Sequelas da febre reumática se manifestam onde?

Answer 9

coração

Question 10

válvula mais acometida na doença valvar crônica da febre reumática

Answer 10

Mitral, mais do que Aórtica

Question 11

Principal causa de insuficiência mitral no Brasil

Answer 11

Febre Reumática

Question 12

nome do critério para Febre Reumática

Answer 12

Critério de Jones

Question 13

Sorología para Strepto A

Answer 13

ASLO

anti streptolisina O

Question 14

Regra mnemônica para criterios maiores de Jones

Answer 14

we love Jones (indiana jones)
J -juntas (artrite)
s2- coração
N - nódulos
E -eritema
S - sydenham

Question 15

Diagnóstico de Febre Reumática

Answer 15

2 critérios maiores e infecção por strepto
1 critério maior e 2 menores e infecção de strepto
Coréia de Sydenham só
Ecocardiograma típico

Question 16

TTO geral de Agudo

Answer 16

todos :
Penicilina G Benzatina
600.000 DU pra menores de 27 Kg
1.200.000 DU mais de 27 kg

Penicilina V oral 10 dias

Question 17

TTO artrite

Answer 17

AINES
prednisona (INEP)
naproxeno
AAS

Question 18

TTO cardite

Answer 18

medicação pra IC
furosemida
enalapril
digoxina

Question 19

TTO Coreia

Answer 19

Haloperidol

Question 20

TTO preventivo para não evoluir a cronicidade

Answer 20

1.200.000 UI penicilina G benzatínica cada 21 dias

se não houve cardite:
até 21 anos ou até 5 anos após ultimo surto

se houve cardite:
   -não foi sequelar:
    até 21 anos ou 10 anos após último surto
   -foi sequelar: 
     até 40 anos

casos muito graves pode ser ad eternum

Question 21

artrite e artralgia
uma é criterio maior e outra é criterio menor
qual é qual?

Answer 21

Artrite criterio maior

Artralgia criterio menor

Question 22

criterios menores

Answer 22

FEIA
febre
elevação de VHS/PCR
intervalo PR alargado
artralgia

Question 23

Exames pra pedir em suspeita de Febre reumática

Answer 23

ASLO
PCR/VHS
Hemograma
Eletrocardiograma
Ecocardiograma