FEBRE AMARELA Flashcards
APRENDIZADO
FEBRE AMARELA
FEBRE AMARELA É CAUSADA POR UM ARBOVÍRUS , DO TIPO FLAVIVIRUS DE RNA .
CORRETO
FEBRE AMARELA
FEBRE AMARELA POSSUI DOIS CICLOS :
SILVESTRE ➔ HAEMAGOGUS SABETHES(VETORES ) , PRIMATAS SÃO HOSPEDEIROS , HOMEM PODE SER HOSPEDEIRO ACIDENTAL
URBANO ➔AEDES AEGYPT , HUMANOS ( HOSPEDEIROS)
FEBRE AMARELA
PERÍODO DE INCUBAÇÃO EM MOSQUITOS NA FEBRE AMARELA
Após 8 a 12 dias após a picada de indivíduo doente
FEBRE AMARELA
PERÍODO DE INCUBAÇÃO DA FEBRE AMARELA EM HUMANOS:
Sintomas de febre amarela após 3 a 6 dias ( máximo 15 )
Transmissor durante a viremia ( - 2 a 5 dias ) .
FEBRE AMARELA
EPIZOOTIAS
EQUIVALENTE À EPIDEMIA , MAS EM ANIMAIS
FEBRE AMARELA
EPIDEMIOLOGIA DA FEBRE AMARELA :
SAZONAL( DEZEMBRO A MAIO ) , TEMPERATURAS ELEVADAS , PLUVIOSIDADE ELEVADA , ALTA DENSIDADE DE VETORES / HOSPEDEIROS , BAIXA COBERTURA VACINAL
FEBRE AMARELA
QUADRO CLÍNICO DA FEBRE AMARELA :
ASSINTOMÁTICA ➔ 40 A 60 %
LEVE/MODERADA ➔ 20 A 60 %
GRAVE ➔ 20 A 40 %
FEBRE AMARELA
FEBRE AMARELA É DIVIDIDA EM PERÍODOS :
PERÍODO DE INFECÇÃO➔ DURA 2 A 4 DIAS
PERÍODO DE REMISSÃO
PERÍODO TOXÊMICO
FEBRE AMARELA
PERÍODO DE INFECÇÃO NA FEBRE AMARELA :
DURA 2 A 4 DIAS
QUADRO COM INÍCIO SÚBITO , FEBRE , CALAFRIOS , CEFALEIA , DOR ABDOMINAL , MIALGIA E/OU LOMBALGIA , NÁUSEAS E VÔMITOS , SINAL DE FAGET PODE ESTAR PRESENTE ( FEBRE E BRADICARDIA )
FEBRE AMARELA
PERÍODO DE REMISSÃO NA FEBRE AMARELA :
DE 6 A 48 HORAS ➔ EVOLUI COM CURA OU FORMA GRAVE
FEBRE CEDE , SINTOMAS ALIVIAM
FEBRE AMARELA
PERÍODO TOXÊMICO NA FEBRE AMARELA :
INTENSIFICAÇÃO DOS SINTOMAS , INSUFICIÊNCIA HEPATORRENAL(ICTERÍCIA ,OLIGÚRIA , ALBUMINÚRIA ) , MANIFESTAÇÕES HEMORRÁGICAS , ALTERAÇÃO DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA / CRISE CONVULSIVA , SINAL DE FAGET ( FEBRE + BRADICARDIA)
FEBRE AMARELA
ALTERAÇÕES LABORATORIAIS NA FEBRE AMARELA :
AUMENTO DE AST/ ALT , AUMENTO DA BILIRRUBINA ( DIRETA ) , LEUCOPENIA ,PLAQUETOPENIA , AUMENTO DE LDH , AUMENTO DE CREATININA .
AST MAIOR QUE ALT ( MAIOR QUE 2000)
FEBRE AMARELA
DEFINIÇÃO DE CASO SUSPEITO DE FEBRE AMARELA :
PESSOA NÃO VACINADA + QUADRO FEBRIL AGUDO + ICTERÍCIA OU MANIFESTAÇÃO HEMORRÁGICA + EXPOSIÇÃO EM ÁREA DE RISCO ( ÚLTIMOS 15 DIAS )
FEBRE AMARELA
QUANDO PENSAR EM FEBRE AMARELA ?
EXPOSIÇÃO DE RISCO + QUADRO FEBRIL AGUDO + ICTERÍCIA /HEMORRAGIA + SINAL DE FAGET
FEBRE AMARELA
DIAGNÓSTICO DE FEBRE AMARELA :
RT PCR NO SANGUE ATÉ O 10º DIA
SOROLOGIA ➔ A PARTIR DO 7º DIA
FEBRE AMARELA
TRATAMENTO DA FEBRE AMARELA :
HIDRATAÇÃO + ANALGESIA ( EVITAR PARACETAMOL - USAR DOSES BAIXAS , NÃO USAR AAS E AINES ) + HEMODIÁLISE + VENTILAÇÃO PROTETORA( PODE TER SANGRMAENTO DE VIA AÉREAS ) + IBP
PARACETAMOL ➔ HEPATOTÓXICO ➔ ATÉ 3 GRAMAS POR DIA
FEBRE AMARELA
VACINA DE FEBRE AMARELA É DE VÍRUS VIVOS ATENUADOS.COMO SÃO FEITAS AS DOSES ?
ATÉ 4 ANOS ➔ 2 DOSES ➔ 9 MESES E REFORÇO AOS 4 ANOS
MAIORES DE 4 ANOS ➔ 1 DOSE
EFICÁCIA ➔ APÓS 10 DIAS
FEBRE AMARELA
CONTRAINDICAÇÕES À VACINA DE FEBRE AMARELA :
IMUNOSSUPRIMIDOS ( CD4 MENOR QUE 200 ) , GESTANTES ( EM CASO DE SURTO AVALIAR RISCO E BENEFÍCIO) , MENORES DE 6 MESES , LACTANTES (SUSPENDER ALEITAMENTO POR 10 A 14 DIAS ) , ALÉRGICOS À OVOS DE GALINHA ( NÃO PODEM USAR ) , USUÁRIOS DE INIBIDORES DO TNF ALFA , USUÁRIOS DE CORTICÓIDE EM DOSES ALTAS