Febre

Question 1

Vetor da dengue?

Answer 1

Aedes aegypti

Question 2

Período de incubação da dengue?

Answer 2

3-15 dias

Question 3

Vírus causador da dengue e quais seus subtipos? Quais estão presentes no Brasil?

Answer 3

Flavivirus, RNA

Subtipos 1,2,3,4 presentes no Brasil sendo que existe o tipo 5 ainda.

Question 4

Critérios para diagnóstico da dengue?

Answer 4

Febre de duração 2-7 dias associado a pelo menos dois dos seguintes:
Cefaleia, dor retroorbital 
Mialgia, Artralgia
Leucopenia
Teste do laço ou petequias
Nauseas ou vômitos
Exantema

Question 5

Sinais de alarme para dengue?

Answer 5

1) elevação de HT
2) lipotimia
3) derrames
4) dor abdominal
5) torporoso
6) vômitos persistentes
7) hepatomegalia
8) sangramento de mucosas

Question 6

Quando solicitar a sorologia para diagnóstico de dengue?

Answer 6

A partir do sexto dia de doença quando ocorre a viragem sorológica

Question 7

Qual outra forma de inidentificar o vírus da dengue na primeira da semana de doença?

Answer 7

Pesquisa de antígeno NS1

Question 8

Critérios diagnósticos para dengue grave?

Answer 8

1) hipotensão convergente
2) pulsos finos
3) extremidades frias, TEC>2s
4) miocardite
5) hepatite
6) encefalite
7) sangramentos graves
8) sangramento de SNC

Question 9

Onde foi descoberto o sorotipo 5 da dengue?

Answer 9

Na Ásia - Malásia

Question 10

Sorotipo que foi identificado em Roraima em 2010 ?

Answer 10

Sorotipo 4

Question 11

Como é realizada a prova do laço?

Answer 11

1) aferir PA e calcular a média da pressão arterial (pás+pad/2)
2) inflar o manguito até o valor médio e manter por 5 min em adultos ou 3 min em crianças
3) medir um quadrado de lados 2,5 cm e contar quantas petequias existem no seu interior
4) o resultado é + quando encontram-se >20 par adultos e >10 em crianças

Question 12

Quando solicitar os exames específicos para dengue?

Answer 12

1) períodos epidêmicos: para pacientes do grupo C e D

2) períodos não epidêmicos: para todos

Question 13

Primeiro grupo clínico no tratamento da dengue? Como tratar?

Answer 13

Suspeita de dengue
Ausência de sinais de alarme
Sem comorbidades, sem grupo de risco ou condições clínicas especiais
Tratamento:
60ml/kg/ dia sendo 1/3 solucao salina e 2/3 demais líquidos
Repouso + sintomáticos
Orientação de gravidade

Question 14

Grupo B da dengue e o tratamento?

Answer 14

caso suspeito de dengue
Ausência de sinais de alarme
Prova do laço ou petequias +
Gestantes, vulneráveis, <2 e>65 anos, condições clínicas, incapacidade de acompanhamento ambulatorial
Tratamento - internado até resultado de HmG
60ml/kg/dia 1/3 salina 2/3 demais
Ht elevado - interna e trata como grupo c
Ht normal - pode tratar ambulatorialmente

Question 15

Orientações para pacientes com dengue confirmada ou suspeita?

Answer 15

Preencher cartão da dengue e orientar sobre a importância de eliminar criadouros da dengue

Question 16

Grupo C

Answer 16

Sinal de alarme para dengue

Tratamento - internado em enfermaria

20ml/kg em duas horas podendo repetir 3 vezes

Se melhor? Tratar como grupoB

Não melhorou? - grupo D

Question 17

Critérios de alta hospitalar para pacientes com dengue?

Answer 17

1) estabilização hemodinâmica por 48h
2) ausência de febre por 48h
3) melhora visível do quadro clínico
4) hematócrito normal ou estável em 24h
5) plaquetas em elevação acima de 50000

Question 18

Tratamento do grupo D na dengue

Answer 18

Reposição volemica com 20ml/kg/20min em 3 vezes

Caso não apresente melhora pôde-se utilizar
Albumina 5% 0,5-1g/kg
Se hemorragia: CH 10-15ml/kg