FATO svekem Flashcards

1
Q

Glyseryylinitraatti

A
  • Verisuonia laajentava, typpioksidin tuotto
  • Angina pectoris, sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti
  • H: päänsärky, posturaalinen hypotensio, takykardia, methemoglobinemia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Isosorbididinitraatti

A
  • Verisuonia laajentava, typpioksidin tuotto
  • Angina pectoris, sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti
  • H: päänsärky, posturaalinen hypotensio, takykardia, methemoglobinemia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nitroprussidi

A
  • Verisuonia laajentava, typpioksidin tuotto

- I: vaikea vasemman kammion vajaatoiminta, hypertensiivinen kriisi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kaptropriili, lisinopriili

A
  • ACE-estäjä: ang2 laskee, bradykiini lisääntyy, vähentää aldosteronin eritystä
  • I: hypertensio, sydämen vajaatoiminta, diabetekseen liittyvä munuaisvaurio
    H: yskä, hyperkalemia, angioneuroottinen turvotus, hypotensiivinen reaktio, ihottu,a ja muut allergiset reaktiot, päänsärky, pahoinvointi, huimaus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Enalapriini, kinapriili, perindopriili, rampriili

A
  • AIHIOLÄÄKKEET: ACE-estäjä: ang2 laskee, bradykiini lisääntyy, vähentää aldosteronin eritystä
  • I: hypertensio, sydämen vajaatoiminta, diabetekseen liittyvä munuaisvaurio
    H: yskä, hyperkalemia, angioneuroottinen turvotus, hypotensiivinen reaktio, ihottu,a ja muut allergiset reaktiot, päänsärky, pahoinvointi, huimaus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Losartaani

A
  • AT1-reseptorin kilpaileva salpaus
  • I: hypertensio, sydämen vajaatoiminta, diabetekseen liittyvä munuaisvaurio
  • H: huimaus, hypotensio, hyperkalemia, teratogeeninen
  • Ei yhdessä kaliumia säätävien diureettien kanssa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Eprosartaani, irbesartaani, kandesartaani (aihio), olmesartaani, telmisartaani, valsartaani

A
  • AT1-reseptorin kilpaileva salpaus
  • I: hypertensio, sydämen vajaatoiminta, diabetekseen liittyvä munuaisvaurio
  • H: huimaus, hypotensio, hyperkalemia, teratogeeninen
  • Ei yhdessä kaliumia säätävien diureettien kanssa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Aliskireeni

A
  • Estää reniinin entsyymitoimintaa
  • I: hypertensio
  • H: ripuli, huimaus, nivelkipu, ihottuma
  • Paljon yhteisvaikutuksia, esim kreippimehu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Eplerenoni

A
  • Aldosteronireseptorin antagonismi, lamaa RAA-järjestelmää
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Omapatrilaatti, samapatrilaatti, genopatrilaatti

A
  • Vasopeptidaasin estäjäjät: vähentävät ACE:ta ja neutraalia endopeptidaasia -> endoteelin välittäjäaineiden aiheuttama vasodilaatio tehostuu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Dopeksamiini

A
  • B2, D1 ja D2-reseptorien agonisti -> inotropia, valtimoiden vasodilaatio
  • I: sydämen vajaatoiminta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Levosimendaani

A
  • Lisää supistuvien proteiinien Ca2+ herkkyyttää sitoutumulla sydämen troponiini C:hen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Iloprosti

A
  • Prostasykliini PGI2 analogi -> vasodilaatio, verihiutaleiden adheesion ja aggregaation esto
  • I: ahtauttava perifeerinen valtimosairaus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Alprostadiili

A
  • Prostasykliini PGI2 analogi, vasodilaatio, verihiutaleiden adheesion ja aggregaation esto
  • I: impotenssi, vastasyntyneiden kirurgiassa valtimotiehyen aukipitäminen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Dipyridamoli

A
  • Epäselektiivinen fosfodiesteraasin estäjä (fosfodiesteraasi hajottaa cAMP ja cGMP) -> vasodilaatio
  • I: veritulppien ehkäisy ja vasodilaatio
    H: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, päänsärky, huimaus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Sildenafiili, tadalafiini, vardenafiili

A
  • Fosfodiesteraasin estäjä
  • I: erektiohäiriö, pulmonaalihypertensio
  • H: dyspesia, värinäön haitat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Teofylliini, aminofylliini, glyfylliini, proksifylliini

A
  • Epäselektiivinen PDE:n esto
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Pentoksifylliini

A
  • Parantaa punasolujen muotoutuvuutta, vähentää veren viskositeettiä
  • I: katkokävelypotilaat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Nifedipiini

A
  • L-tyypin Ca2+ kanavan salpaaja (Ca2+ piroiusuus laskee, vasodilaatio)
  • Vaikutus verisuoniin
  • I: hypertensio
  • H: päänsärky, huimaus, ihon punoitus ja kuumotus, sykkeen ja minuuttitilavuuden kasvu, angina pectoris vaikeutuu
  • M: vasodilaatio ja verenpaineen aleneminen saattaa aktivoida adrenergisen heijasteen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Amlodipiini, felodipiini, isradipiini, lerkanidipiini, nilvadipiini, nimodipiini, nisoldipiini

A
  • L-tyypin Ca2+ kanavien salpaus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Verapamiili

A
  • L-tyypin Ca2+ kanavien salpaus, vaikutus sydämeen, hidastaa salpauksen lisäksi Ca2+ kanavien toipumista depolarisaatiosta
  • H: ummetus, bradykardia, huono sydämen pumppaus- ja johtumiskyky, turvotus
  • B-salpaajien yhteiskäyttö voi vaimentaa sydäntä liikaa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Diliatseemi

A
  • L-tyypin Ca2+ kanavien salpaus, vaikutus lähinnä sydämeen sekä Ca2+ kanavien depolarisaation toipumisaikaan
  • I: hypertensio, angina pectoris, rytmihäiriöt
  • H: sykkeen hidastuminen, sydämen pumppausvoiman huonontuminen, herätteen johtumisen hidastuminen
  • B-salpaajien yhteiskäyttö voi vaimentaa sydäntä liikaa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hydroklooritiatsidi

A
  • Tiatsidiureetti, NaCl-symportterin estäjä distaalisessa tubuluksessa
  • I: hypertensio, sydämen vajaatoiminta, turvotus, virtsakivien estohoito
  • H: hypokalemia, neste- ja elektrolyyttitasapainohäiriöt, kuivuminen, voi aktivoida RAA-järjestelmää, diabetogeeninen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Indapamidi, trikloorimetiatsidi

A

Tiatsidiureetti, NaCl-symportterin estäjä distaalisessa tubuluksessa

  • I: hypertensio, sydämen vajaatoiminta, turvotus, virtsakivien estohoito
  • H: hypokalemia, neste- ja elektrolyyttitasapainohäiriöt, kuivuminen, voi aktivoida RAA-järjestelmää, diabetogeeninen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Furosemidi

A
  • Loop-diureetti: estää henlen lingon nousevassa osassa Na+/K+/2Cl-symportterin toimintaa ja estää Na+ takaisinimeytymistä
  • I: akuutti keuhkoedeema, vaikea sydämen vajaatoiminta
  • H: hypokalemia, kuivuminen, ototoksisuus, elektrolyyttitasapainohäiriöt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Eplerenoni

A
  • Kaliumia säästävä diureetti, mineralkortikoidireseptorin salpaaja -> estää aldosteronin sitoutumisen -> RAA-järjestelmä inaktivoituu
  • I: vaikeiden turvotustilojen hoito, sydämen vajaatoiminta
  • H: hyperkalemia, feminisoituminen
27
Q

Spironolaktoni

A
  • Kaliumia säästävä diureetti, estää aldosteronin vaikutusta kilpailevana antagonistina
    • I: vaikeiden turvotustilojen hoito, sydämen vajaatoiminta
  • H: hyperkalemia, feminisoituminen
28
Q

Triamtereeni, amiloridi

A
  • Kaliumia säästävä diureetti, estää epiteelisia natriumkanavia jolloin imeytyminen estyy
  • I: yhdessä muiden diureettien kanssa hypokalemian estoon
  • H: hyperkalemia, päänsärky, GI-oireet
29
Q

Mannitoli

A
  • Osmoottinen diureetti, lisää veden osmoosia tubulukseen
30
Q

Atorvastatiini

A
  • Statiini, estää HMG-CoA-reduktaasia -> kolesteroli synteesi vähenee, vaikutus LDL-reseptorien määrään
  • I: hyperkolesterolemia, sepelvaltimotaudin preventio
  • H: päänsärky, ihottuma, GI-oireet, myopatia, maksaentsyymiarvojen nousu
  • M: LDL laskee 20-60%, triglyseridit laskee, HDL pitoisuus kasvaa, interaktiot CYP kanssa
31
Q

Fluvastatiini, lovastatiini, pravastatiini, rosuvastatiini, simvastatiini

A
  • Statiini, estää HMG-CoA-reduktaasia -> kolesteroli synteesi vähenee, vaikutus LDL-reseptorien määrään
  • I: hyperkolesterolemia, sepelvaltimotaudin preventio
  • H: päänsärky, ihottuma, GI-oireet, myopatia, maksaentsyymiarvojen nousu
  • M: LDL laskee 20-60%, triglyseridit laskee, HDL pitoisuus kasvaa, interaktiot CYP kanssa
32
Q

Betsafibraatti, gemfibrostiili, fenofibraatti

A
  • PPAR-tuma reseptorin aktivaatio, rasvahappojen soluunotto ja b-oksidaatio tapahtuu
  • I: hypertriglyseridemia, yhdistelmähyperlipidemia, sepelvaltimotauti
  • H: GI-oireet, sappikivien muodostus, myopatia
  • M: triglyseridit laskee 40-50%, HDL lisääntyy
33
Q

Kolestipoli

A
  • Resiini: sitoo sappihappoja, maksan kolesterolimetabolia sappihapoiksi kiihtyy
  • I: hyperkolesterolemia
  • H: GI-oireet, rasvaliukoisten vitamiinien, foolihapon ja muiden aineiden imeytymisen häiriöt
34
Q

Kolestyramiini

A
  • Resiini: sitoo sappihappoja, maksan kolesterolimetabolia sappihapoiksi kiihtyy
  • I: hyperkolesterolemia
  • H: GI-oireet, rasvaliukoisten vitamiinien, foolihapon ja muiden aineiden imeytymisen häiriöt
35
Q

Etsetimibi

A
  • Estää kolesterolin ja kasvisterolin imeytymistä suolistosta, kiinnittyy ohutsuolen reunukseen ja estää NPC1L1-kuljetusproteiinin toimintaa
  • I: Yhdistelmähoito statiininien kanssa
36
Q

Guarkumi

A
  • Sitoo sappihappoja suolistossa
  • I: tyyppi 2 diabetes, hyperkolesterolemian yhdistelmähoito
  • H: GI-oireet
37
Q

Nikotiinihappo

A
  • Estää rasvakudoksessa hormonisensitiivistä lipaasia -> veren vapaiden rasvahappojen määrä pienenee ja triglyseridien synteesi vähenee
  • I: hyperkolesterolemia ja hypertriglyseridemia
  • H: perifeeristen verisuonten vasodilaatio, GI-oireet
38
Q

Sitostanoli

A
  • Margariineissa, estää kolesterolin imeytymistä (benecol)
39
Q

Kinidiini

A
  • Ryhmä 1A rytmihäiriölääke, NA-K-salpaus, M2 salpaus
  • Lievä negatiivinen inotropia
  • I: eteisvärinän siirto, SA-rytmin ylläpitä
  • H: kardiovaskulaariset komplikaatiot, GI-oireet, tinnitus, kuulohäiriöt, huimaus, päänsärky, näköhäirit, psyykkiset oireet
40
Q

Disopyramidi

A
  • Ryhmä 1A rytmihäiriölääke: Na/K-salpas, voimakas antikolinerginen vaikutus -> syke ja johtumisnopeus kasvaa
  • I: kammio- ja eteissyntyiset rytmihäiriöt
  • H: antikolinergiset haitat, sydämen vajaatoiminta, kääntyvien kärkien kammiotakykardia, pahoinvointi, oksentelu, ripuli
41
Q

Lidokaiini

A
  • Ryhmä 1B rytmihäiriölääke: tiheällä taajudella toimivien ja inaktiivisten Na+ kanavien salpaus, K ulosvirtauksen lisääntyminen -> lyhentää aktiopotentiaalia ja refraktaariaikaa
  • I: kammioperäiset takykardiat
  • H: keskushermosto-oireet jos ylitetään terapeuttinen leveys
42
Q

Meksiletiini

A
  • Ryhmä 1B rytmihäiriölääke
  • I: kammioperäiset takyarytmiat
  • H: GI-oireet, neurologiset sivuvaikutukset, trombsytopenia, tuma-vasta-aineiden lisääntyminen, maksaentsyymiarvojen nousu
43
Q

Flekainidi

A
  • Ryhmä 1C rytmihäiriölääke: kaikkien Na-kanavien salpaus
  • I: eteisvärinän lääkkeellinen kääntö ja uusiutumisen esto
  • H: huimaus, pyörrytys, näköhäiriöt, pahoinvointi, oksentelu, negatiivinen inotropia, kammiotakykardia, kammiovärinä
44
Q

Propafenoni

A
  • Ryhmä 1C rytmihäiriölääke: kaikkien Na+ kanavien salpaus
  • I: kammio- ja eteisperäiset rytmihäiriöt
  • H: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, neurologiset oireet, negatiivinen inotropia
45
Q

Ryhmä 2 rytmihäiriölääkkeet: vaikutusmekanismi ja esimerkit

A
  • Beetasalpaajia: metoprololi ja bisoprololi
  • Ca2+ kanavien salpaus -> SA-herätenopeus ja AV-johtuminen hidastuu
  • I: takyarytmiat
  • H: sinusbradykardia, AV-katkos, vasemman kammion toiminnan huonontuminen
46
Q

Sotaloli

A
  • Ryhmä 3 rytmihäiriölääke: K-kanavien salpaus -> refraktaariaika pitenee
  • I: kiertoaktivaatioperäiset rytmihäiriöt, kammio- ja eteisvärinät
  • H: QT-ajan piteneminen, kääntyvien kärkien kammiotakykardia
47
Q

Amiodaroni

A
  • Ryhmä 3 rytmihäiriölääke: K-kanavien salpaus -> refraktaariaika pitenee
  • I: eteis- ja kammioperäiset rytmihäiriöt, WPW-oireyhtymä
  • H: ummetus, ruokahaluttomuus, unettomuus, vapina, huonontunut muisti, sarveiskalvon saostumat, valoherkkyys, KILPIRAUHASEN toimintahäiriöt
48
Q

Ibutidili

A
  • Ryhmä 3 rytmihäiriölääke
  • I: akuutin eteisvärinän tai lepatuksen kääntö SA-rytmiksi
  • H: kääntyvien kärkien takykardia, eteiskammiokatkos, bradykardia, pidentynyt QT-aika, hypotensio
49
Q

Verapamiili, diliatseemi

A
  • Ca2+ kanavien salpaajia, ryhmän 4 rytmihäiriölääkkeitää -> spontaani depolarisaatio hidastuu ja tasannevaiheen kesto lyhenee
  • I: eteisperäiset rytmihäiriöt
  • H: AV-katkos, negatiivinen inotropia
  • V-A: vajaatoiminta, AV-katkokset, sairas sinus oireyhtymä
  • M: yhdessä digoksiinin ja b-salpaajien kanssa voi aiheuttaa AV-katkoksen
50
Q

Adenosiini

A
  • Ryhmän 5 rytmihäiriölääke: estää adenylaattisyklaasia, jolloin Ca2+ soluun virtaus vähenee -> aktiopotentiaalin kesto lyhenee
  • I: PSVT paroksysmaalinen supraventrikulaarinen takykardia
  • H: nopeasti ohimenevä punoitus, huimaus tai hengenahdistus
  • V-A: astma, eteis-kammiokatkos, sairas sinus oireyhtymä
  • M: Dipyradmoli voimistaa ja metyyliksantiinit heikentävät tehoa
51
Q

Digoksiini

A
  • Estää NA-K-ATPaasia -> solunsisäinen Na+ pitoisuus suurenee -> Na+/Ca2+ vaihto vähentyy -> solunsisäinen vapaa Ca2+ pitoisuus suurenee
  • V: positiivinen inotrooppinen vaikutus, negatiivinen kronotrooppinen vaikutus (parasympaattinen tonus lisääntyy)
  • I: sydämen vajaatoimintapotilaille syketaajuuden optimointiin
  • H: pieni terapeuttinen leveys, myrkytysoireita
52
Q

Ivabradiini

A
  • Ryhmä 5 rytmihäiriölääke

- Estää tahdistinvirtaa sinussolmukkeessa -> hidastaa sykettä

53
Q

Vernakalantti

A
  • Ryhmä 5 rytmihäiriölääke

- Estää Kur-virtaa eteisissä

54
Q

Hepariini

A
  • Sitoutuu antitrombiini 3 nopeuttaen sitä -> hyytymistekijöiden inaktivaatio -> antitromboottinen vaikutus
  • I: syvä laskimotromboosi, keuhkoembolia, akuutti sydäninfarkti, aivotrombioosi
  • H: verenvuodot, yliherkkyysreaktiot, hiustenlähtö, osteoporoosi
  • V-A: vuototaipumus, vaikea hypertonia, tuore aivohalvaus
55
Q

Daltepariini

A
  • Pienimolekyylinen hepariini, heikompi vaikutus trombiiniin, suurempi vaikutus hyytymistekijä X
56
Q

Enoksapariini

A
  • Pienimolekyylinen hepariini
57
Q

Bivaliruiini

A
  • Spesifinen trombiinin estäjä
58
Q

Fondaparinuuksi

A
  • Tehostaa antitrombiinin tekijä X-kohdistuvaa vaikutusta
59
Q

Varfariini

A
  • Estää hyytymistekijöiden synteesiä: estää K-vitamiinin pelkisytmisen MAKSASSA
  • I: syvä laskimotromboosi, keuhkoembolia
  • V-A: verenvuodot, ihonekroosi, GI-oireet, ihottuma
60
Q

ASA

A
  • asetyloi trombosyyttien syklo-oksigenaasin -> tromboksaani A2 tuotanto estyy
61
Q

Klopidogreeli

A
  • ADP-reseptorin salpaaja -> fibrinogeenitekijän reseptorin aktivoituminen ADP:n vaikutuksesta estyy
  • Trombosyyttien toimintaa estävä lääkke
62
Q

Tirofibaani

A

GP 2b/3a reseptorin salpaaja

- trombosyyttien toimintaa estävä lääke

63
Q

Alteplaasi

A
  • Plasminogeeniaktivaattori
64
Q

Reteplaasi

A
  • Plasminogeeniaktivaattori