Fash Cards Flashcards
Principal sustancia que se atribuye a sx metabólico
TNF-Alfa
Cuando iniciar tamízale para diabetes
En mexicanos con sobrepeso a cualquier edad
Escala para evaluar riesgo de Dm2
FINDRISC
Estados prediabeticos
Glucosa 100-125
Curva de tolerancia 140-199
HbA1c 5.7-6.4%
Mody 1
Defecto del factor nuclear hepatocitario
HNF-4alfa
Mody 2
Defecto de la glucocinasa
Mody 3
Defecto HNF-1Alfa
Desregulacion de transcripción
Mody 4
Defecto de factor promotor de insulina
IPF-1
Mody 5
Defecto de HNF-1B
Defecto señalización de insulina
Mody 6
Defecto Neuro D1 o Beta A2
Criterios Dx diabetes tipo 2
Glucosa en ayuno >125
Curva de tolerancia >200
Hb1Ac >6.5%
4 complicaciones secundarias de dm2
Neuropatia
Nefropatia
Retinopatía
Cardiopatía
Principal alteración en sx metabolico
Resistencia a la insilina
Candidatos a cx bariatrica
IMC >40
IMC >35 con comorbilidad severa
Criterios dx de sx metabolico
Obesidad abdominal >102 cm Triglicéridos >150 HDL <40 PA >130/85 Glucosa en ayuno >100 mg *3 de 5 es Dx
Sx ovario poli quístico laboratorios para abordaje
FSH
LH
Andrógenos
Estradiol
Fármaco inhibido de absorción intestinal de grasas para bajar de peso
Orlistat
Medicamento supresor de apetito
Fentermina
Antihpertensivos se elección en sx metabólico
IECAs
Fármaco que mejoran la sensibilidad periférica de insulina
Biguánidas
Tiazolidinedionas (acarbosa)
Circunferencia abdominal recomendada en hombres
<90 cm
Mecanismo de acción de met dormí a
Disminución de gluconeogenesis hepatica y absorción intestinal de glucosa
Efecto adverso de mercromina
Gastrointestinal
Diarrea
Además de deficiencia de B12
Efecto adverso de acarbosa
Flatulencias
Estimula liberación de insulina de la células B pancreaticaa
La exprime
Sulfanilureas
Antidiabéticas no recomendados en insuficiencia cardíaca III y IV
Tiazolidinedionas
Alimento con alto índice glucemico
Arroz blanco
Fármaco asociado a Cancer de vejiga
Pioglitazona
Alteración electrolítica más frecuente en Estado hiperosmolar
Hiponatremia
Mejor estudio para dx de cetoacidosis
Niveles de B-hidroxibutirato
A partir de qué TFG se dx como ERC
<60 ml/min
Hipotiroidismo primario
Como están las hormonas
TSH Elevado
T4 Disminuido
Hipertiroidismo primario
Como están las hormonas
TSH Disminuida
T4 Elevada
Triada clásica de feocromocitoma
Cefalea
Taquicardia
Diaforesis paroxística
Ante sospecha de feocromocitoma
Pruebas diagnósticas de elección
Cuantificación de meta negro as y creatinina en 24 hrs
Metanefrinas en plasma
Catecolaminas urinarias
Estudio de imagen en feocromocitoma
Resonancia con gadolinio de abdomen
Tratamiento de elección para feocromocitoma
Escisión quirúrgica
En feocromocitoma que pruebas se supresion hay
Clónidina con metanefrinas 1.3-1.8
Glucagón con metanefrinas <1.3
Estudio diagnóstico de primera elección en acromegalia
Niveles de IGF-1
Prueba de confirmación de acromegalia
Prueba de supresión con glucosa
Estudio de imagen más útil en acromegalia
Resonancia magnética craneal
Tratamiento de elección en acromegalia
Cirugía transesfenoidal
Alternativa de manejo quirúrgico en acromegalia
Ocreotide
Niveles de hiperprolactinemia
> 20-25 ng/dl
Tratamiento primera elección de hiperprolactinemia
Cabergolina
Que liberan los compuestos ácidos corrosivos
Hidrogeniones
Los alcalis corrosivos como dañan al tejido
Por saponificacion
Prueba diagnóstica de elección en intoxicación por agentes corrosivos
Endoscopia
Ejemplos de hidrocarburos
Gasolina
Aceite de pino
Queroseno
Complicaciones más frecuente por intoxicación por hidrocarburos
Neumonitis fulminante
Afinidad de CO2 a la hemoglobinas más que al oxígeno
210-300 veces más
Manifestaciones clásicas (tardías) de intoxicación por monóxido de carbono
Coloración rojo cereza de mucosas
Hemorragias retinianas
Estudio específico por intoxicación por monóxido de carbono
Carboxihemoglobina en sangre y CO en aliento (tamízaje)
Tratamiento de intoxicación por monóxido de carbono
Oxígeno al 100%
Oxígeno hiperbarico en ciertas indicaciones
Sinónimo de intoxicación por raticidas
Superwarfarinas
Laboratorios para intoxicación por raticidas
Superwarfarinas
Cuantificación seriada de INR 24 y 48 hrs
Tratamiento de intoxicación por raticidas
Lavado gástrico
Carbón activado
Antídoto: Vitamina k (fitomenadiona)
Metabólico tóxico del parecetamol
N-acetil-para-benzoquinona-imina
NAPQI
Norm ogt ama de rumack matthew
Concentraciones de paracetamol
> 150-200 intoxicación posible
200-300 intoxicación probable
300 intoxicación de alto riesgo
Manejo de intoxicación por paracetamol
Lavado gástrico
Carbón activado
N-acetilcisteina
Antídoto benzodiacepinas
Flumacenilo
Manejo intoxicación de barbitúricos
Carbón activado
Hemodiálisis
Y bicarbonato para excretor el fenobarbital
Antídoto de opioides
Naloxona / nalmefeno / naltrexona
Antídoto organofosforados
Atropina / obidoxima / pralidoxima
Antídoto para antihistamínico
Fisiostigmina
Antídoto para hipoglucemiantes
Dextrosa 50%
Ocreotide
Toxina de alacrán
Escorpamina/ neurotoxinas proteicas
Alteración ECG en picadura de alacrán
Depresión segmento ST
Tratamiento fonoteca pico en picadura de alacrán
Leve 1-2 frascos
Moderado 2-4 frascos
Grave 4-6 frascos
Depende el alto o bajo riesgo
Toxina de serpiente de cascabel
Fosfolipasa A2
Toxina de serpiente coral
Metaloproteinasas
Que araña es loxoceles reclusa
Violinista
Que araña es la latrodectus mactans
Viuda negra o capulina
Como es mordedura de loxoceles reclusa
Indolora inicialmente con flictena de coloración azul y halo eritematoso
Como es la mordedura de latrodectus mactans
Pequeño círculo eritematoso o induracion local + espasmos musculares y diaforesis
Cierre anatómico y fisiológico del conducto arterioso
Semanas/horas
8 semanas
Fisiológico 24-48 hrs