FARMES (Inmunomoduladores, inmunosupresores y biológicos) Flashcards
Indicaciones de la ciclofosfamida
- Lupus
- Nefritis
- Miositis
- Vasculitis
- Goodpasture
Presentaciones de la ciclofosfamida
- 50 mg (VO)
- 500 mg (ampollas)
- 750 mg/ m2 de superficie corporal (parenteral)
Mecanismo de acción de la ciclofosfamida
Desnaturaliza el ADN
Cuales pruebas se deben realizar antes de utilizar anticuerpos monoclonales
Hepatitis B, C, Tb, VIH y Rx de torax
Uso de la Leflunamida
Exclusivamente para artritis reumatoidea
Indicaciones de la tofacitinib
- AR
- Vasculitis
- Arteritis temporal
Mecanismo de acción del metotrexate
Inhibe la dihidro folatoreductasa = inhibe la síntesis de ácido fólico
Que tipo de farmaco es la tofacitinib?
Inhibidor de la Janus quinasa
Efecto adverso de la azatioprina
Hepatotoxicidad
Indicaciones D-penecilamida
- Esclerosis sistémica progresiva
- Vasculitis de la artritis reumatoidea
Mencione dosis de la infliximab
3-10 mg por 3 semanas
Luego que se completa este ciclo se usa mensual o cada 3 meses (depende del indv)
IV
Mecanismo de acción de la Anakimrra
Bloquea la IL-1
Mencione los bloqueadores de la TNF
- Etarnecep
- Infliximab
- Adalimumab
- Golimumab
- Cecukimumab
- Ustequimumab
etc
Efectos adversos de las sales de oro
- Pancitopenia
- Síndrome de Steven Johnson
- Necrolisis toxica
- Granulocitopenia
- Piel escaldada
Efectos adversos de la sulfasalazina
- Prurito (sobre todo al exponerse al sol)
- Síndrome de Steven Johnson
- Orina amarilla
- Granulocitopenia
De donde proviene la azatioprina?
derivado de la 6- mercaptopurina (6-mp)
Mencione dosis de la Adalimumab
40 mg cada 15 días
Subcutáneo
Cual es la vida media de la sulfasalazina?
8 horas
Dosis de la Tosilisumab
4-8 mg/kg de peso
IV y subcutáneo
Mecanismo de acción de la Tosilisumab
Bloquea la IL-6
Mecanismo de acción de la ustequimumab
Bloquea la IL-23 y 12
Cuál es el nombre de las sales de oro IM? y menciona su dosis
Solganol
25 mg semanales hasta llegar a 100mg
Luego se baja a 50 mg mensuales
IM
Cuanto tiempo se demora en hacer efecto la cloroquina?
3 a 6 meses
Mecanismo de acción de la Rituximumab
Bloquea los CD20
Nombre comercial de la leflunamida
Araba
Es un inmunomodulador
Dosis del metotrexate
2.5 - 25 mg semales en conjunto con ácido fólico
Cuál es el mecanismo de acción del Cecukimumab
Bloquea la IL-17
Cual es la dosis de la sulfasalazina?
500 mg - 2g
cada 8hr
VO
Dosis de la azatioprina
50-200 mg
VO
Qué tipo de fármaco es el micofenolato?
Antifibrótico
Cuál es la vida media de la leflunamida?
18hr
Utilidad de la cloroquina
- AR
- Lupus
- Retraso de la demencia en el Alzheimer (el dr mencionó un artículo que fue publicado recientemente con esa info)
Contraindicación de las sales de oro y D- penecilamida
Px con lupus porque da nefritis
Indicaciones del tacrolimus
- Lupus cutaneo
- Caída del pelo del lupus
- Trasplante
Dosis de la Rituximumab
- 500mg- 1g cada 15 días
- Luego cada 6 meses
- Luego anual
Utilidad de la Anakimrra
Gota
Consideraciones en embarazadas y el uso de metotrexate
Si intenta quedar embarazada debe esperar 6 meses sin usar el medicamento para hacerlo porque es un fármaco bastante abortivo
Efectos adversos de la cloroquina
Depositos en piel (coloración grisacea), retina, cornea.
Se debe hacer fondo de ojo 3 o 6 meses antes de usar el medicamento
Mecanismo de acción de la Belibumab
Bloquea los CD20
Cuál es la dosis del Etarnecep
25mg , 2 veces por semana o 50 mg, 1 vez por semana
Subcutáneo
Cuanto tiempo se demora en hacer efecto el metotrexate?
2 semanas
Efectos adversos de la ciclofosfamida
- Cistitis hemorrágica
- Infertilidad en ambos sexos
Dosis del clorambucil
3-6 mg
VO
Mencione dosis de la Cecukimumab
150 mg semanales por 4 semanas
Luego 300 mg mensual
Subcutáneo
Indicaciones de la azatioprina
- Lupus
- Miositis
Cuál es el nombre comercial de las sales de oro VO? y menciona su dosis
Ridaura
Dosis 3-6 mg
VO
Cual es el mecanismo de acción de los fármacos biológicos (anticuerpos monoclonales)
Inhibir los receptores de las citoquinas
Efectos adversos de la Leflunamida
- Diarrea
- Caída de los dientes (el px refiere que “se le aflojan los dientes”)
Con que fin fue creada la D-penecilamida?
Para tratar la enfermedad de Wilson (deposito de cobre en los tejidos) ya que este medicamento es un quelante
Mencione dosis de la Golimumab
50 mg mensual
Subcutáneo
Mecanismo de acción de las cloroquinas
No se conoce muy bien
Aun así, se sabe lo siguiente:
- Bloquean IL 1 y 6
- Inhiben la migración de las citocinas
Utilidad de los anti TNF
- Espondiloartropatías
- Artritis reumatoidea
- Algunas vasculitis
Utilidad de la Cecukimumab
Espondiloartropatía soriática
Cuál es la vida media del metotrexato?
6 hr
Inhiben la secreción del metotrexato
Ácidos salicilicos
AINES
Sulfonamidas
FARMES que aumentan la hepatotoxicidad
Leflunamida y Azatioprina
Cuál es la dosis de la leflunamida
- 100 mg/ día durante 3 días
- Luego 20 mg/día para mantenimiento
- En caso de toxicidad reducir la dosis a 10 mg/día
Vida media de la Hidroxicloroquina
40 - 50 días
Cuál es la dosis de la Hidroxicloroquina
200-400 mg/ día
