Farmakologi

Question 1

Vad har veterinär respektive DSS för uppgift/ansvar vid hantering av läkemedel?

Answer 1

Veterinären väljer preparat, dos och administreringsväg.

DSS har ansvar för hantering och förvaring. DSS ska informera vet om preparat eller dos verkar orimlig.

Question 2

Vad är en förbrukningsjournal?

Answer 2

En journal där tillförseln av narkotiska läkemedel till läkemedelsförråd och förbrukningen av dessa läkemedel dokumenteras.

Question 3

Vad är sedering?

Answer 3

Farmakologiskt orsakad depression av CNS som inte tillåter intubering

Question 4

Vad är anestesi?

Answer 4

Förlust av känsel. Vid generell anestesi tillåts instudering

Question 5

Vad är analgesi?

Answer 5

Smärtfrihet. Medicinska metoder som antingen lindrar smärta orsakad av ett särkilt tillstånd eller tar bort smärtupplevelsen under kirurgi eller annan medicinsk åtgärd.

Question 6

Vilka tre komponenter är delar av allmän anestesi?

Answer 6

Medvetslöshet, smärtlindring och muskelavslappning

Question 7

Vilka olika stadier av allmän anestesi finns det?

Answer 7

Analgesi, excitation, kirurgisk och paralys av förlängda märgen

Question 8

Vad är PK?

Answer 8

Farmakokinetik. Vad gör kroppen med läkemedlet?
ADME -
Absorption
Distribution
Metabolism
Elimination

Question 9

Hur delar man in läkemedel?

Answer 9

Efter administrationsvägar, tiden för medicinering, effekt och kemi.

Question 10

Vilka 7 läkemedelseffekter finns det? (Rörande anestesi)

Answer 10

Anestetika
Nervblockad
Muskelrelaxatia
Sedativa
Analgetika
Antikolinergika
Antidoter

Question 11

Vad är ADME?

Answer 11

Absorption
Distribution
Metabolism
Elimination

Question 12

Vad är T1/2

Answer 12

Den tid det tar för koncentrationen i plasma att sjunka till hälften

Question 13

Vad är Vd?

Answer 13

Distributionsvolym. Den volym som med samma koncentration i plasma, behövs för att rymma allt läkemedel i kroppen

Question 14

Vad är Cl?

Answer 14

Clearance. Mått på elimination. Den volym plasma som renas från läkemedel per tidsenhet

Question 15

Vad är terapeutiskt intervall?

Answer 15

Koncentrationsintervall i blodet som ger önskad effekt

Question 16

Vad är ss?

Answer 16

Steady state, stabilt tillstånd. Jämviktsläge av läkemedelskoncentration när doshastigheten=eliminationshastigheten. Det uppnås efter 3-5 halveringstider.

Question 17

Ge exempel på 5 saker man ska tänka på innan man ger läkemedel.

Answer 17

Läkemedelskombinationer
Påverkan på organsystem
Lösning/blandbarhet
ASA-klassificering
Svält/törst

Question 18

Vad ska man göra innan man söver en hund eller katt?

3 saker

Answer 18

• Informera ägaren om risker
• Patienten ska undersökas kliniskt av veterinär (AT, cirkulation, resp)
• Vet ska informera sig om ev föreliggande sjukdomar, pågående medicinering och tidigare sedering

Question 19

När anses kattungar och valpar vara så pass utvecklade att njurar och lever klarar samma typer av läkemedel som vuxna?

Answer 19

12 veckor

Question 20

Vad är ASA?

Answer 20

ASA-systemet. Ett sätt att klassa in patienter i olika grupper inför anestesi.
1 - En i övrigt frisk patient
2 - Lindrig systemsjukdom
3 - Allvarlig systemsjukdom
4 - Allvarlig och ständigt livshotande systemsjukdom
5 - Moribund patient som förväntas överleva utan operation

Question 21

Hur påverkar anestesi hjärnan?

Answer 21

Reversibel depression av CSN som leder till medvetslöshet

Question 22

Hur påverkar anestesi cirkulationen?

Answer 22

Depression pga CNS-depression att läkemedelseffekten perifert leder till minskad cardiac output

Question 23

Hur påverkar anestesi respirationen?

Answer 23

Depression pga CNS-depression samt minskad känslighet för koldioxid

Question 24

Hur påverkar anestesi levern?

Answer 24

Minskat cardiac output leder till minskat blodflöde genom levern

Question 25

Hur påverkar anestesi njurarna?

Answer 25

Minskat cardic output leder till minskat blodflöde genom njurarna som påverkar urinproduktionen och elektrolyter

Question 26

Varför ges premedicinering?

Answer 26

• Underlätta hantering
• Smärtlindring
• Säkrare anestesi
• Minska mängden anestesimedel
• Minska ångest
• Muskelavslappning
• Förhindra excitation
• Minska risk för kräkningar

Question 27

Vad innehåller premedicinering?

Answer 27

Kan innehålla sederande läkemedel, analgetika och antikolinergika.

Question 28

Vad är neurolepranalgesi?

Answer 28

Vanlig premedicinering. Kombination av sederande och opioid. De förstärker varandras effekt.

Question 29

Vad är neuroleptikum?

Answer 29

Tranquilizer. Milt lugnande. Rogivande och ångestdämpande. Fentiazinderivat, bensodiazepiner.
Ges som premedicinering

Question 30

Vad är sedativum?

Answer 30

Ges som premedicinering.

Alfa2-adrenoreceptoragonister som kan orsaka djup sedering.

Question 31

Vad innebär induktion?

Answer 31

Anestesi induceras företrädesvis med injicerbara läkemedel då det ger en smidig och snabb övergång till medvetslöshet och underlättar intubering.

Question 32

Vad påverkar induktionstiden? 3 saker

Answer 32

Inandad koncentration av gas
Alveolär ventilation
Gasens löslighet i blodet

Question 33

Hur sker induktion?

Answer 33

Injektion, inhalation, mask eller bur

Question 34

Hur ger man läkemedel vid underhåll?

Answer 34

Inhalation, mask, intubering, injektion, infusion och iterering

Question 35

Hur kan man underhålla en anestesi? 4 sätt

Answer 35

• En enstaka injektion av narkosmedel för att inducera kort immobilisering.
• Upprepade injektioner av narkosmedel
• Kontinuerlig infusion av narkosmedel
• Övergång till inhalationsanestesi

Question 36

Vad är fördelar med inandningsanestesi respektive infusion?

Answer 36

Inandning - Narkosdjupet kan snabbt justeras efter behov.

Infusion - Enkelt att administrera, billigt.

Question 37

Vad är nackdelen med infusion?

Answer 37

Narkosmedlet förblir i kroppen tills det metaboliserats eller utsöndras

Question 38

Vad påverkar vilket administrationssätt man väljer? 5 saker

Answer 38

• AT
• Önskat verkningssätt
• Önskad absorptionshastighet
• Läkemedlet
• Djurslag
• Djurets hanterbarhet

Question 39

Vad är biotillgänglighet?

Answer 39

Ett mått på hur stor del av den givna dosen som kan distribueras ut i kroppen via systemkretsloppet.
Förkortas F%

Question 40

Vad påverkar biotillgängligheten? 4 saker

Answer 40

• Ofullständig absorption
• Tiden vid absorptionsstället
• Konkurrerande reaktioner
• Förstapassagemetabolism

Question 41

Vad får farmakokinetiska skillnader för effekt?

Answer 41

Olika koncentrationer av läkemedlet i målorganet

Question 42

Vad får farmakodynamiska skillnader för effekt?

Answer 42

Skillnad i svaret på ett läkemedel trots att koncentrationen i målorganet är lika.

Question 43

Vad kan farmakodynamiska skillander bero på?

Answer 43

Receptorer, jonkanaler, enzymer eller transportörer