Farmácos que afetam o TGI Flashcards

1
Q

4 funções do TGI

A

digestão,
Absorção
Secreção
Motilidade

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Q

Patologias básicas do TGI

A

Secreção gástrica
Emese
Motilidade
Eliminação das fezes

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3
Q

Dispepsia é um distúrbio funcional caracterizado por (6)

A

Azia
Queimação
Dor
Náusea
Eructação
Plenitude

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4
Q

Responda os 4 tipos de células e sua secreção correspondente
Célula mucosa
Células principais
Células parietais
G celulas

A

Muco
Pepsinogenio
Fator intrínseco e ácido clorídrico
Gastrina

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5
Q

Função da gastrina

A

Estímulo de secreção de HCl

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6
Q

Local de secreção da gastrina

A

Antro do estômago

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7
Q

O que estimula a secreção gástrica além da gastrina

A

Acetilcolina
Histamina

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8
Q

Ação da somatostatina

A

Inibir a liberação de gastrina

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9
Q

Fatores de defesa da mucosa gastrointestinal (5)

A

Muco
Bicarbonato
Prostaglandina
Fluxo sanguíneo
Restauração e regeneração

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10
Q

Fármacos protetores da mucosa (3)

A

Sucralfato
Análogo da prostaglandina
Bismuto

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11
Q

Fármacos que reduzem a acidez gástrica (3)

A

Antiácidos
Antagonista receptor h2
Inibidores da bomba de prótons

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12
Q

Principal complicação da gastrite

A

Úlcera - dor, sangramento, perfuração e predisposição neoplásica

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13
Q

Fatores para formação de úlceras (6)

A

Genética
Tabagismo
Alcoolismo
Cafeína
Obesidade
Estresse

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14
Q

4 causas fisiopatologicas da úlcera de estresse

A

Diminuição da secreção de bicarbonato
Diminuição do fluxo sanguíneo da mucosa
Diminuição da motilidade intestinal
Retro difusão de prótons

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15
Q

Qual classe de medicamento está relacionando a formação de úlceras

A

AINES

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16
Q

Principal efeito fisiológico causado pela infecção pela H. Pilory

A

Maior produção de ácido devido proliferação da célula parietal

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17
Q

O que é q síndrome de zollinger ellison

A

Hipersecreção gástrica associada a tumores produtores de gastrina no pâncreas ou parede abdominal

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18
Q

Exemplos de antiácidos (3)

A

Sais de alumínio
Sais de magnésio
Bicarbonato de sódio

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19
Q

3 indicações de antiácidos

A

Dispepsia
Refluxo
Cicatrização de úlceras

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20
Q

Não se deve administrar antiácidos por pelo menos duas horas antes de quais fármacos (4)

A

Tetraciclina
Fluoroquinolonas
Itraconazol
Ferro

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21
Q

2 exemplos de antagonistas do receptor H2

A

Ranitidina
Cimetidina

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22
Q

Qual ação do receptor H2 no TGI

A

Potencializa a secreção de HCl

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23
Q

Ação dos antagonistas do receptor H2

A

Diminui a produção de ácido e pepsina

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24
Q

Indicações do antagonista de receptor H2

A

Auxílio na cicatrização de úlceras e DRGE

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25
Q

Eles suprimem tanto a secreção ácida basal quanto aquela provocada pelos alimentos

A

Antagonista do receptor H2

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26
Q

Qual ijibidordo receptor H2 pode ser utilizado na gestação

A

Ranitidina

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27
Q

Entre ranitidina e cimetidina, qual apresenta maior interação medicamentosa

A

Cimetidina

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28
Q

Classe do TGI de pró fármacos

A

Antiácidos

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29
Q

3 exemplos de IBP

A

Omeprazol
Pantoprazol
Lansoprazol

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30
Q

Mecanismo de ação do IBP

A

Ignição irreversível da HK ATPase nos canaliculos das células parietais

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31
Q

Efeitos adversos IBP (4)

A

HIpergastrinemia
Câncer
Proliferação bacteriana
Diminuição B12, ferro, cálcio e magnésio
Altera biodisponibilidade dos fármacos

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32
Q

Como tomar IBP

A

Administrado uma hora antes das refeições

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33
Q

Quantidade de dias para alcançar total potencial inibidor do ácido - IBP

A

3 a 4 dias

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34
Q

Farmacocinética IBP

A

Meia vida sérica curta
Concentrados e ativados próximo ao local de ativação
Longa duração de ação

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35
Q

Prova terapêutica para DRGE

A

Administrar IBP uma vez ao dia durante 2 meses

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36
Q

Esquema terapêutico para tratamento de úlcera por H. Pilory

A

IBP
Claritromicina
Amoxicilina

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37
Q

Relação IBP e clopidogrel

A

O primeiro pode diminuir a eficácia do último

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38
Q

Ação dos análogos de prostaglandinas

A

Aumento do muco e bicarbonato com diminuição da bomba H

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39
Q

Desvantagem dos análogos de prostaglandinas

A

Tomar antes de todas as refeições

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40
Q

Cólica, diarréia e contrações uterinas são efeitos adversos dessa classe

A

Análogos de prostaglandinas

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41
Q

Exemplo de análogos de prostaglandinas

A

Misoprostol

42
Q

Mecanismo de ação do sucralfato

A

Em soluções ácidas forma uma pasta viscosa que se liga a úlceras ou erosões por até 6 horas

43
Q

Principal utilização clínica do sucralfato

A

Prevenção de sangramento causado por estresse

44
Q

Medicamento que não afeta o pH gástrico

A

Sucralfato

45
Q

Por que o sucralfato não causa efeitos colaterais

A

Não é absorvido

46
Q

Ação do bismuto

A

Aumenta as prostaglandinas, muco e bicarbonato. Efeito sobre enterotoxinas - antibacteriano, diminui a diarréia aguda

47
Q

Efeitos adversos do bismuto

A

Escurecimento da língua e das fezes

48
Q

Duração tratamento H. pilory

A

10 a 14 duas com terapia tríplice, IBP por até mais dois meses

49
Q

Tratamento clínico da DRGE I

A

Modificação do estilo de vida, uso de antiácidos ou antagonistas dos receptores H2

50
Q

Tratamento clínico DRGE II

A

IBP

51
Q

Tratamento clínico DRGE III

A

INB 1 a 2x ao dia

52
Q

Efeito adverso hidróxido de alumínio

A

Constipação

53
Q

Efeito adverso hidróxido de magnésio

A

Diarréia

54
Q

Qual medicamento adicionar na terapia tríplice para H. Pilory

A

Bismuto

55
Q

Quais são as zonas responsáveis pelo vômito

A

Centro do vômito no bulbo e zona quimiorreceptora

56
Q

Qual neurotransmissor liberado no TGI é responsável pelo vômito

A

Serotonina

57
Q

Quais são os fármacos eficazes contra vômitos induzidos por substâncias citotóxicas (4)

A

Ondansetrona
Metoclopramida
Aprepitanto
Dronabinol

58
Q

Fármaco para cinetose

A

Ciclizina (antagonista H1)

59
Q

Fármaco para cinetose

A

Escopolamina (antagonista muscarínico)

60
Q

Tratamento emese pós quimioterapia

A

Ondansetrona (antagonista 5TH3)

61
Q

Indicação emese na gravidez

A

Dramin B6

62
Q

Indicação antipsicótico para emese (clorpromazina e haloperidol)

A

Tratamento quimioterápico, cinetose e distúrbio TGI

63
Q

Efeitos adversos metoclopramida

A

Inquietação, insônia, ansiedade, distonia, sintomas parkinsonianos, galactorreia

64
Q

3 indicações para o uso de domperidona

A

Gastroparesia diabética, distúrbios pós cirúrgicos e refluxo gastroesofágico

65
Q

Mecanismo de ação do dramin

A

Antagonista H1

66
Q

Efeito adverso Dramin (2)

A

Sedação
Efeito anticolinérgico

67
Q

Qual antiemético evitar no primeiro trimestre de gravidez

A

Ondansetrona

68
Q

Mecanismo de ação escopolamina (Buscopan)

A

Antagonista muscarínico

69
Q

Antagonista receptor nk1

A

Aprepitanto

70
Q

Indicação dronabinol e nabilona

A

Tratamento quimiterapico
Aumento do apetite

71
Q

Ação dos agonistas muscarínicos no TGI

A

Acentuam as contrações de maneira desordenada

72
Q

Ação dos antagonistas dos receptores D2

A

Suprime a liberação de acetilcolina com efeito procinético no TGI superior

73
Q

Uso metoclopramida no TGI

A

DRGE
Gastroparesia
Antiemético

74
Q

Mecanismo de ação dos moduladores 5HT

A

Melhora do peristaltismo

75
Q

2 exemplos de moduladores dos receptores 5HT

A

Prucaloprida
Tegaserodr

76
Q

Indicação da prucaloprida

A

Constipação crônica resistente

77
Q

Contradição dos moduladores dos receptores 5HT

A

perfuração intestinal
Óleo paralítico
Condição inflamatória grave

78
Q

Uso da eritromicina no TGI

A

Mimetizar o efeito da motilina no TGI alto na gastroparesia diabética

79
Q

Mecanismo de ação da dexlixiglumida

A

Acelerar o esvaziamento gástrico

80
Q

Indicação do uso de sincalida

A

Expulsão de cálculo biliar

81
Q

Diferença de laxante e catártico

A

O primeiro evacua o material formado no reto, o segundo evacua o material de todo o intestino grosso

82
Q

Definição de constipação intestinal

A

Utilizar critérios de Roma IV
em relação a frequência, menos que 3x na semana

83
Q

Contraindicação do uso de fibras na constipação (2)

A

Sintomas intestinais obstrutivos
Megacolon

84
Q

Mecanismo de ação dos cátions de magnésio e ânions de fosfato

A

Efeito osmótico e de peristalse

85
Q

Indicação de laxativos os motivos

A

Constipação medicamentosa
Idosos
Crônica idiopática

86
Q

Efeito adversos de laxante osmótico

A

Distensão abdominal
Flatulência

87
Q

Mecanismo de ação do docusato

A

Efeito emoliente/umectante

88
Q

Usa ______ para enema/supositório

A

Óleo mineral e glicerina

89
Q

Mecanismo de ação do bisacodil

A

Laxante estimulante/irritante

90
Q

Indicação de sais de bismuto

A

Gastroenterite e diarréia do viajante

91
Q

Mecanismo de ação do bismuto (3)

A

Antissecretor
Anti inflamatório
Antimicrobiano

92
Q

Indicação de uso de probiótico

A

Diarréia devido uso de antimicrobiano de amplo espectro
Diarréia infecciosa

93
Q

Indicação de opióide para TGI

A

Diarréia aguda

94
Q

3 exemplos de opióide TGI

A

Loperamida,
Trimebutina
Difenoxina

95
Q

A clonidina é indicada (2)

A

Diarréia crônica do diabetes
Diarréia causada pela abstinência de opióides

96
Q

Mecanismo de ação dos agonistas a2 adrenérgicos

A

Estimula a absorção
Inibe a secreção de líquidos
Aumenta o tempo de trânsito intestinal

97
Q

Indicação de uso da análogos da somatostatina (octreotida)

A

Diarréia secretora grave

98
Q

Formas de adm da octreotida (3)

A

Subcutânea
IV
IM

99
Q

4 medicamentos para tratamento da SII

A

Alossetrona
Eluxadolina
Espasmolitico
Mebevetina

100
Q

Medicamento do tratamento de SII retirado do mercado

A

Alossetrona

101
Q

Mecanismo de ação da eluxadolina

A

Agonista receptor opióide

102
Q

Mecanismo de ação mebeverina

A

Antiespasmódica