Fármacos estabilizadores do humor Flashcards
Qual fármaco e quais classes são usadas para o fim de estabilização do humor?
Carbonato de lítio
Anticonvulsivantes
Antipsicóticos
Antidepressivos
Fármacos anticonvulsivantes usados para estabilização do humor?
Ácido valproico
Lamotrigina
Carbamazepina
Oxicarbamazepina
Fármacos antipsicóticos usados para estabilização do humor?
Quetiapina
Olanzapina
Lurasidona
Aripiprazol
Asenapina
Ziprazidona
Fármacoss Antidepressivos usados para estabilização do humor?
Fluoxetina
Indicações dos farmacos estabilizadores de humor
TAB
Esquizoafetivo
Transtorno depressivo
Tanto em fase aguda quanto crônica
Litemia deve estar entre:
Na fase de manutenção
Na fase Aguda
Como ajustar?
Quando ter cuidado ao usar lítio?
Manutenção: 0,6 - 1,2 mEq/L
Aguda 1 - 1,5 mEq/L
Dosar de 7 a 14 dias após início do uso, de 2/2 semanas até atingir faixa terapeutica. Após ajustar dose 2/2 ou 3/3 meses nos primeiros 6 meses. Depois 1x ano
Ter cuidado com idoso
Indicações de diálise por hiperlitemia
Quando interromper diálise
Quadro clínico crítico - arritmias, convulsão e coma
Insuficiência renal
Níveis elevados de litemia - geralmente maior que 3,5 mEq/L
Interromper diálise geralmente após 6 a 12 horas quando se espera níveis séricosd e lítio menores que 1 mEq/L
Ácido Valpróico ou Divalproato
Classe terapêutica
Mecanismo de ação
Pode ser usado na gravidez?
Principais efeitos colaterais
Ácido Valpróico ou Divalproato
Classe terapêutica
Anticonvulsivante e estabilizador do humor
Mecanismo de ação
Aumenta níveis de GABA
Pode ser usado na gravidez?
Não - é teratogênico
Principais efeitos colaterais
Gastrointestinais
Antes de iniciar os estabilizadores de humor ou para acompanhamento do paciente, lembrar dos seguintes exames complementares:
- -Hemograma completo
- -Glicose jejum
- -Perfil Lipídico
- -Eletrólitos
- -Função Renal (Ureia, Creatinina)
- -AST/ALT
- -TSH, T4 livre
- -Teste Gravidez (b-hcg)
- -ECG em repouso > 40 anos
Fármacos de escolha para tratamento de episódio maníaco
Recomendações farmacológicas para o tratamento agudo do episódio depressivo
Recomendações para o tratamento de manutenção do TB