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Fármacos del SN Flashcards

1
Q

Clasificación de antidepresivos

A 
IMAO
Inhibidores de recaptura de Serotonina 
ATC (inhinidores de recaptura de NA)
Inhibidores de recaptura de NA y 5-HT 
Atípicos
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Q

Antidepresivos que causan sedación

A

IMAO

ATC

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3
Q

Iproniazida
Fenelzina
*Menciona su efecto adverso más peligros

A

IMAO

Efecto adverso: Crisis de la Tiramina

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4
Q

Inhibidores reversibles de MAO-A y su ventaja

A

Moclobemida
Befloxatona
Brofaromina

Ventaja: causan menor toxicidad

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Q

ATC

A 
Amitriptilina
Imipramina
Desipramina
Doxepina
Clomipramina
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6
Q

En qué px están contraindicados los ATC y por qué?

A

En px en recuperación de IAM porque los ATC afectan los canales cardíacos de Na+
(Excepto Doxepina)

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7
Q

Efecto adverso que tienen casi todos los antidepresivos en px bipolares

A

Pueden desencadenar un episodio maníaco en px bipolares

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8
Q

Inhibidores de recaptura de Serotonina

A 
Fluoxetina
Citalopram 
Fluvoxamina
Setralina
Paroxetina
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9
Q

Otra aplicación clínica de la Fluoxetina

A

Bulimia nerviosa

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10
Q

Otras indicaciones de la Paroxetina y Sertralina (además de la depresión)

A

PTSD

Trastornos de pánico

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11
Q

Efecto adverso importante de Paroxetina y Sertralina

A

Disfunción sexual

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12
Q

Inhibidores selectivos de recaptación de Serotonina- Noradrenalina (IRSN)

A

Venlafaxina
Desvenlafaxina
Duloxetina

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13
Q

Efecto adverso más importante de los IRSN y ISRS

A

Síndrome serotoninérgico

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14
Q

Otra indicación de la Venlafaxina

A

Trastorno de pánico

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15
Q

Antidepresivos atípicos

A

Bupropión

Mirtazapina

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16
Q

2 Ventajas del Bupropión

A

Tiene menos efectos sexuales entre los antidepresivos e induce menos manía

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17
Q

En qué px es útil la administración de Mirtazapina?

A

En px con pérdida de peso ya que es estimulante del apetito.

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18
Q

Fármacos/ sustancias que deben evitar tomarse junto con Fluoxetina

A

Tramadol (riesgo de síndrome serotoninérgico)
Alcohol, barbitúricos y otros depresores del SNC (pueden potenciarse los efectos sedantes)
Warfarina (Fluoxetina potencia su efecto - hay mayor riesgo de sangrado)

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19
Q

IRSN debe evitar tomarse junto con IMAO por:

A

Riesgo de síndrome serotoninérgico

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20
Q

Antidepresivos más utilizados en intentos suicida

A

ATC

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21
Q

2 antidepresivos potencialmente mortales en caso de sobredosis

A

ATC

IMAO

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22
Q

4 fármacos para trastorno bipolar (estabilizadores del estado de ánimo)

A

Valproato
Litio
Carbamazepina
Lamotroginia

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23
Q

Efecto de AINES sobre Litio

A

AINES pueden aumentar la reabsorción de Litio y elevar concentraciones plasmáticas → intoxicación aguda por Litio

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24
Q

Hormona inhibida por el Litio

A

Vasopresina

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25
En qué px esta contraindicado el Ácido Valproico?
Px con enfermedad hepática ya que ocasiona hepatotoxicidad
26
NT involucrado en fármacos hipnóticos sedantes (ansiolíticos)
GABA
27
Mecanismo de acción de GABA sobre las emociones
La liberación de GABA puede inhibir los sentimientos de ansiedad y miedo → tiene un efecto tranquilizante en nuestras emociones
28
Clasificación de hipnóticos sedantes
Benzodiacepinas | Barbitúricos
29
Diferencia entre sedación e hipnosis
Sedación→ capacidad de calmar o reducir la ansiedad (efecto ansiolítico) Hipnosis → capacidad para inducir somnolencia y facilitar el sueño
30
Benzodiacepinas
``` Midazolam Alprazolam Clonazepam Diazepam Lorazepam ```
31
Mecanismo de acción de Benzos
Potencian la inhibición que hace GABA → frena actividad de Glutamato y aumentan la frecuencia con la que se abre el canal y permite entrada de Ca+
32
Indicaciones de Benzos
Ansiedad Sedación Crisis convulsivas Status epilepticus (sólo Diazepam, Lorazepam y Midazolam)
33
Efectos adversos de Benzos
``` Relajación muscular Depresión respiratoria Sedación Somnolencia Paro cardíaco (sólo Midazolam) ```
34
2 Benzos que sirven para insomnio
Triazolam | Flurazepam
35
Antídoto para sobredosis por benzodiacepinas
Flumazenil
36
Compuestos Z
Zaleplon Zoplicona Zolpidem
37
Contraindicación importante de compuestos Z
Px con Miastenia Gravis
38
Barbitúricos
``` Fenobarbital Secobarbital Mefobarbital Amobarbital Pentobarbital ```
39
Indicación de compuestos Z
Trastornos del sueño
40
Síntomas positivos y negativos de Psicosis
Positivos: - Alucinaciones - Distorsión de la realidad - Delirios - Paranoia Negativos: - Pérdida de interés y de voluntad - Alejamiento social - Aplanamiento emocional - esta en un punto “x”, ni triste ni alegre - Anhedonia
41
Cuando se considera Esquizofrenia?
Cuando la psicosis es repetitiva y se acompaña de otros síntomas
42
Causa principal de trastornos psicóticos
Desregulación de niveles de DA - Exceso de DA a nivel del sistema límbico → presenta síntomas positivos (causa alucinaciones) - Disminución de DA y 5-HT → presenta síntomas negativos
43
Grupos de antipsicóticos
Típicos | Atípicos
44
Aplicación de antipsicóticos típicos y cuáles son
Se usan para tratar síntomas positivos: - Haloperidol - Clorpromazina
45
Primer antipsicótico en existir
Clorpromazina
46
Indicación de antipsicóticos atípicos y cuáles son
Se usan para tratar síntomas negativos, son más seguros: - Clozapina - Quetiapina - Risperidona
47
2 principales efectos adversos de Antipsicóticos Típicos
Efectos motores extrapiramidales | Hiperprolactinemia
48
Síntomas extrapiramidales del Haloperidol
Distonía Acatisia (incapacidad de quedarse quietos) Parkinsonismo (rigidez muscular y temblor en reposo) Discinesias (tardíos)
49
Antipsicóticos reducen efectos de los
Antiparkinsonianos
50
Antipsicótico típico que también es usado como antiémético
Clorpromazina
51
NT involucrado en Psicosis
Dopamina
52
Fármacos agonistas alfa 2 utilizados en HTA en embarazo
Clonidina | Alfa-metildopa
53
Fármaco agonista alfa 1 que se utiliza como anticongestionante nasal
Fenilefrina
54
Alfa-bloqueadores
Prazosina Terasozina Doxazosina
55
Indicaciones de alfa-bloqueadores
HTA | Hiperplasia prostática benigna
56
Alfa-bloqueador para hiperplasia prostática benigna (NO tiene efecto sobre la TA)
Tamsolusina
57
Beta- bloqueadores de 1º gen y receptores sobre los que actúan
``` Propranolol Nadolol Timolol Pindolol *Beta 1 y beta 2 (son NO selectivos) ```
58
Beta- bloqueadores de 2º gen y receptores sobre los que actúan
Acebutolol Metoprolol Atenolol *Beta 1
59
Beta- bloqueadores de 3º gen y receptores sobre los que actúan
Carvedilol Bucindolol *Beta 1 y 2, alfa 1
60
B-bloqueador que reduce riesgo de broncoespasmo en el tx de HTA
Atenolol
61
Usos de beta-bloqueadores
``` HTA Taquicardia Arritmias Glaucoma Migrañas (Propranolol) Angina de pecho ICC ```
62
Efectos adversos de fármacos colinérgicos
``` Bradicardia Broncorrea Broncoespasmo Vómito Diarrea Sialorrea Micción Lagrimeo ```
63
Único bloqueador despolarizante y qué efecto tiene
Succinilcolina | - Lleva a un parálisis
64
Inhibidor de liberación de Ach y quién la produce
Toxina botulínica | Origen: Clostridium botulinum
65
Efecto de toxina botulínica
Relajación muscular
66
Usos de toxina botulínica
Enfermedades con aumento de tono muscular: - Tortícolis - Acalasia - Estrabismo - Arrugas
67
Uso principal de inhibidores de Acetilcolinesterasa y cuales son
Edrofonio Neostigmina Fisostigmina Uso: Miastenia Gravis (aumentan la contracción muscular)
68
Antídoto para sobredosis anticolinérgica
Fisostigmina
69
Inhibidores de acetilcolinesterasa de 2º gen y cuál es su uso
Donepezil Rivastigmina Galantamina Uso: Alzheimer y Parkinson (previenen la aceleración de síntomas)
70
Antídoto de envenenamiento por organofosforados
Atropina
71
Usos de atropina
Bradicardia Inducir midriasis Inhibir la secreción de saliva Antídoto para sobredosis por organofosforados
72
Grupos de fármacos antimuscarínicos
Antihistamínicos ATC Antiparkinsonianos
73
Contraindicación de Atropina
Glaucoma | *Interacciones con otros antimuscarínicos
74
Metoescopolamina Glicopirrolato Sobre qué receptor actúan y qué usos tienen
``` Receptor: antimuscarínicos (m3) Usos: Babeo crónico Bradicardia Síndrome de colon irritable ```
75
Fármacos antimuscarínicos para Incontinencia urinaria
Oxibutinina Tolbuterina Propantelina
76
Antiespasmódico antimuscarínico
Butilhioscina | *Escopolamina, Atropina también
77
Bloqueadores NO despolarizantes (Nm)
Pancuronio (uso en inyección letal) Tubocurarina Atracurio
78
Efecto adverso peligroso de bloqueadores no despolarizantes
Paro cardíaco
79
Antídoto de Tubocurarina
Sugammadex
80
Tipo de fármacos que son las benzodiacepinas y barbitúricos
Hipnóticos-sedantes
81
Benzodiacepinas o Barbitúricos, cuáles son más seguros?
Benzos
82
Tipo de benzodiacepina que se usa para convulsiones de pequeño mal
Clonazepam
83
Benzodiacepina que puede causar depresión respiratoria
Diazepam (tiene una acción larga más de 24 hrs)
84
Benzodiacepina que puede causar paro cardíaco
Midazolam
85
Metabolismo de Benzos
Mediante CYP3A4 - Si se toma junto con fármacos inductores del CYP --> se metaboliza más rápido - Si se toma junto con fármacos inhibidores del CYP--> se acumula y puede ser tóxico
86
Grupo de antipsicóticos más seguro y que corrigen más problemas
Antipsicóticos atípicos
87
Antidepresivos que deben evitarse en niños/ adolescentes
Inhibidores de recaptura de Serotonina Noradrenalina
88
Primeros fármacos hipnóticos sedantes
Barbitúricos
89
Efectos adversos de antipsicóticos
Síndrome Neuroléptico Maligno
90
Fármacos para tx de Síndrome Neuroléptico Maligno
Bromocriptina Dandroleno Agranulocitosis
91
Fármaco que causa Agranulocitosis
Clozapina
92
Tx para Parkinson
``` Carbidopa Levodopa Ropinirol (agonista Dopa) Selegilina (IMAO tipo B) Benzatropina (anticolinérgico) Amantadina ```
93
Anestésicos hipnóticos
IV: Propofol y Midazolam Inhalados: Oxido nitroso, Halotano, Desflurano
94
Anestésicos analgésicos mayores
Fentanilo y morfina

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