Farmácos Flashcards
Trazodona
Antidepressivo atípico
Tbm pra ansiedade
Antagonista α1, inibe SERT (↑seroton.)
Efeito sedativo
Vereniclina
Agonista dos receptores colinérgicos nicotínicos
Tratamento para parar de fumar
Fluoxetina
Isrs
Inibem a SERT (inibem a recaptação de serotonina)
Síndrome serotoninérgica Insônia, hiperatividade, ansiedade Diminui a libido
Black box warning : Aumenta o risco de suicídio em jovens
Nortriptilina
ADT
Inibem a SERT e a NET (inibem recaptação de serotonina e noradrenalina) e são antagonistas dos receptores Α1, M1 e H1.
Anticolinérgico m1: boca seca, visão borrada, retenção urinária, constipação.
Antagonista α1 - hipotensão ortostática, arritmias.
Antagonista H1 – sonolência
Propanolol
Betabloqueador não seletivo
Efeitos da ansiedade
Imipramina
ADT
Inibem a SERT e a NET (inibem recaptação de serotonina e noradrenalina) e são antagonistas dos receptores Α1, M1 e H1.
Anticolinérgico m1: boca seca, visão borrada, retenção urinária, constipação.
Antagonista α1 - hipotensão ortostática, arritmias.
Antagonista H1 – sonolência
Escitalopram
Isrs
Inibem a SERT (inibem a recaptação de serotonina)
Síndrome serotoninérgica Insônia, hiperatividade, ansiedade Diminui a libido
Black box warning : Aumenta o risco de suicídio em jovens
Tranilcipromina
Antidepressivo
Inibe a MAO → diminui degradação de dopamina, NA e Serotonina
Hipotensão, náusea, insônia Reação do queijo → + absorção de tiramina pela inibição da IMAOintestinal
Tramadol
Ação parecida com opioide, mas estrutura diferente
Agonista fraco de MI, estimula liberação de serotonina e reduz recaptação de noradrenalina
Gabapentina
Anticonvulsivante
Receptor semelhante a gaba, receptor específico
Tratamento alternativo para ansiedade
Muitos efeitos colaterais
Lamotrigina
Anticonvulsivante
bloqueia canais de sódio (principal)e bloqueador dos canais de cálcio do tipo L, N e P.
Ideação suicída, síndrome de Stevens- Jhonson (reação alérgica das mucosas)
MDMA
Aumenta serotonina e dopamina tbm
Efeito rápido e estimulante, dependência Empatia, estado de euforia, sensação de prazer → RAVES
Zolpidem
Hipnótico
Atua em receptores GABA a, mas não no mesmo sítio de benzodiazepínicos
Curta ação, tratamento curto 2-6 semans, trata a dificuldade de pegar no sono Tem opções de uso inalatório de ultra-rápido efeito para quem acorda no meio da noite
Cocaína
Inibidor da enzima MAO (monoamina oxidase), inibidor da recaptação e
estimulante da liberação de noradrenalina e dopamina
Efeito estimulante e anestésico Muito viciante pelo efeito na via mesolímbica
Sertralina
Isrs
Inibem a SERT (inibem a recaptação de serotonina)
Síndrome serotoninérgica Insônia, hiperatividade, ansiedade Diminui a libido
Black box warning : Aumenta o risco de suicídio em jovens
Fluvoxamina
Isrs
Inibem a SERT (inibem a recaptação de serotonina)
Ansiolítico não benzo
Transtorno obsessivo-compulsivo
Síndrome serotoninérgica Insônia, hiperatividade, ansiedade Diminui a libido
Black box warning : Aumenta o risco de suicídio em jovens
Remelteona
Agonista potente dos receptores MT1 e MT2 (Receptores de melatonina)
Anfetamina
Estimulante forte, simpatomimético, aumenta concentração de todas mono aminas
Tolerância, toxicidade e adicção
Biperideno
Adjuvante no tratamento antipsicótico
Antagonistas muscarínicos → bloqueio da acetilcolina compensa a perda de dopamina
Diminuição dos efeitos extrapiramidais Usado também no tratamento de paciente com parkinson
Bupropiona
Antidepressivo atípico
Inibidor da recaptação da noradrenalina e dopamina
Menos disfunção sexual e diminuem o limiar para crises epiléticas, não sendo recomendados para pacientes epilépticos
TRATAMENTO PARA PARAR DE FUMAR
Danroleno
Adjuvante no tratamento antipsicótico
Bloqueio da contração muscular por bloqueio do receptor de rianodina (impede liberação do Cálcio intracelular)
Tratar síndrome neuroléptica maligna e hipertermia maligna É um relaxante muscular
Suvorexant
Antagonista dos receptores da orexina (orexetina é um hormônio de excitação, vigília)
Tratamento da insônia
Fenelzina
Antidepressivo
Inibe a MAO → diminui degradação de dopamina, NA e Serotonina
Hipotensão, náusea, insônia Reação do queijo → + absorção de tiramina pela inibição da IMAOintestinal
Quetiapina
Atípicos (2 Geração) - muito mais caros
Antagonista D2 e antagonista 5-HT2A (receptor de serotonina- inibe a inibição da via nigroestriatal gerando menos efeitos extrapiramidais)
Sedação
Metilfenidato.
Ritalina Estimulante
Inibidor da NAT e DAT, Aumenta dopamina (maior efeito) e noradrenalina. Funciona como filtro, inibindo estimulos menores que desviam atenção
Potencial de adicção Dois tipos: Liberação rápida e de liberação prolongada
Diazepam
Benzo
Age nos receptores GABAa, aumentando a frequência de abertura e com isso aumenta a entrada de Cl.
Duram de 1-3 dias, com potencial efeito de sono durante o período
Citalopram
Isrs
Inibem a SERT (inibem a recaptação de serotonina)
Síndrome serotoninérgica Insônia, hiperatividade, ansiedade Diminui a libido
Black box warning : Aumenta o risco de suicídio em jovens
Melatonina
Hormônio regulatório do ciclo circadiano, liberado naturalmente no escuro
Não há muita evidência terapêutica Melhores evidências para tratar desregulação do sono por diferenças de fuso horário (viagens)
Aripiprazol
Atípicos (2 Geração) - muito mais caros
Agonista parcial D2
Paroxetina
Isrs
Inibem a SERT (inibem a recaptação de serotonina)
Síndrome serotoninérgica Insônia, hiperatividade, ansiedade Diminui a libido
Black box warning : Aumenta o risco de suicídio em jovens
Lorazepam
Benzo
Age nos receptores GABAa, aumentando a frequência de abertura e com isso aumenta a entrada de Cl.
Dura de 10-20 horas
Benzatropina
Adjuvante no tratamento antipsicótico
Antagonistas muscarínicos → bloqueio da acetilcolina compensa a perda de dopamina
Diminuição dos efeitos extrapiramidais Usado também no tratamento de paciente com parkinson
Clonidina
TDAH
Agonista alfa 2 de liberação prolongada
Tratamento da hipertensão, usado em TDAH junto com estimulantes
Fentanil
Opioide
muito lipossolúvel
100 x mais potente que morfina, curta duração →cirurgias
Analgesia muito forte com depressão respiratória
Duloxetina
Irsn
Inibem a SERT e o NET
Bloqueio SERT e NAT: insônia, hiperatividade, ansiedade. Bloqueio SERT: náuseas, diarreia, disfunção sexual
Acamprosato
Tratamento de alcoolismo
Gabamimético, inibe a crise de abstinência de alcool
Tratamento da dependência de alcool
Naltrexona
Antagonista de opióides
Tratamento de dependência por opióides e TTO de alcoolismo
Metadona
Agonista opióide
Ação prolongada TTO de dependência de opióide
Perfenazina
Típicos 1 geração Antagonista D2 (receptor de dopamina)
Muito mais efeitos extrapiramidais
Carbamazepina
Anticonvulsivante
bloqueia canais de sódio (principal), reduz glutamato, potencializa GABA, diminui dopamina e noradrenalina.
Ideação suicída, síndrome de Stevens- Jhonson (reação alérgica das mucosas)
Modafinil
TDAH
Inibe recaptação de dopamina
Alprazolam
Benzo
Age nos receptores GABAa, aumentando a frequência de abertura e com isso aumenta a entrada de Cl.
Dura de 10-20 horas
Heroína
Opióide forte, com ação anestésica.
Lipossolúvel
Mesmo mecanismo da morfina
Muito viciante, mecanismo de tolerância alta
Guanfacina
TDAH
Agonista alfa 2 de liberação prolongada
Tratamento da hipertensão, usado em TDAH junto com estimulantes
Lisdexanfetamina
Estimulante
Aumenta a liberação de dopamina, noradrenalina e serotonina e também bloqueia a recaptação de dopamina e noradrenalina.
Potencial de adicção
Buspirona
Agonista 5ht1a e d2
Tratamento pra parar de fumar e ansiedade
Midazolam
Benzo
Age nos receptores GABAa, aumentando a frequência de abertura e com isso aumenta a entrada de Cl.
Dura de 3-8 horas
Doxepina
Ansiolítico não benzo
ADT e anti-histamínico
Bastante feito sedativo
Valproato
Anticonvulsivante
bloqueia canais de sódio (principal), inibição da Gaba Transaminase, enzima que realiza a degradação do GABA
Ideação suicída, síndrome de Stevens- Jhonson (reação alérgica das mucosas) Teratogenia (valproato)
Venlafaxina
Irsn
Inibem a SERT e o NET
Bloqueio SERT e NAT: insônia, hiperatividade, ansiedade. Bloqueio SERT: náuseas, diarreia, disfunção sexual
Naloxona
Antagonista de opióides
Tratamento de intoxicação por opióides → depressão respiratória
Pregabalina
Semelhante a gaba
Anticonvulsivante e antiepilépticos
Morfina
Analgésico opiode
Hidrossolúvel
Receptores opióides MI (μ)(principal efeito), DELTA, KAPA e ORL1 2 efeitos inibitórios: fechamento de canais de Ca (présináptico) e abertura de canais de K (pós-sináptico) Ação espinhal: trava a via da dor, bloqueando o portão da dor Ação Supraespinhal: Bloqueia vias descendentes
Altamente metabolizada em primeira passagem → utilização parenteral Supressão do reflexo da tosse (antitussígea) Sedação e hipnose sem AMNÉSIA Miose, Euforia Constipação, Broncoconstrição, Depressão respiratória dose-dependente
Codeína
Opioide
Receptores opióides MI (μ)(principal efeito), DELTA, KAPA e ORL1 2 efeitos inibitórios: fechamento de canais de Ca (présináptico) e abertura de canais de K (pós-sináptico) Ação espinhal: trava a via da dor, bloqueando o portão da dor Ação Supraespinhal: Bloqueia vias descendentes
Uso ambulatorial, bem mais fraca 10% do efeito da morfina, antitussígea
Cetamina
Antidepressivo atípico
Antagonista não competitivo do receptor glutamatérgico
do tipo NMDA
Efeito sedativo e Antidepressivo de ação rápida
Bromazepam
Benzo
Age nos receptores GABAa, aumentando a frequência de abertura e com isso aumenta a entrada de Cl.
Dura de 10-20 horas
Nicotina
Agonista nos receptores nicotínicos e depois bloqueia o receptor causando relaxamento. (efeito estimulante e inibitório)
Efeito estimulante e depois tranquilizante. Dependência química CÂNCER DE PULMÃO, LARINGE, BOCA E BEXIGA
Olanzapina
Antipsicót Atípicos (2 Geração) - muito mais caros
Antagonista D2 e antagonista 5-HT2A (receptor de serotonina- inibe a inibição da via nigroestriatal gerando menos efeitos extrapiramidais)
Maconha
CANNABIS→ THC → receptores canabinoides CB1
Dependência, esquizofrenia, toxicidade muito baixa, disturbios cognitivos
Risperidona
Antipsicóti Atípicos (2 Geração) - muito mais caros
Antagonista D2 e antagonista 5-HT2A (receptor de serotonina- inibe a inibição da via nigroestriatal gerando menos efeitos extrapiramidais)
Bromocriptina
adjuvante no tratamento antipsicótico
Agonista de dopamina e inibidor de prolactina
Impede efeitos extrapiramidais e inibe hiperprolactinemia (inibição da via tuberoinfundibular)
Zolpiclona
Similar a benzodiazepínicos
Menor dependência q benzodiazepínicos, tratamento de insônia, melhora a a manutenção do sono
Amitriptilina
Antidepressivo ADT
Inibem a SERT e a NET (inibem recaptação de serotonina e noradrenalina) e são antagonistas dos receptores Α1, M1 e H1.
Anticolinérgico m1: boca seca, visão borrada, retenção urinária, constipação.
Antagonista α1 - hipotensão ortostática, arritmias.
Antagonista H1 – sonolência
Atomoxetina
Tratamento pra TDAH
Inibidor da recaptação de noradrenalina, atua indiretamente aumentando dopamina tbm. Atua preferencialmente no cortex préfrontal
Não tem potencial de adicção, pois não atua no núcleo
acumbens
Haloperidol
Típicos 1 geração Antagonista D2 (receptor de dopamina)
Muito mais efeitos extrapiramidais
Clonazepam
Benzo
Age nos receptores GABAa, aumentando a frequência de abertura e com isso aumenta a entrada de Cl.
Duram de 1-3 dias, com potencial efeito de sono durante o período
Álcool
Depressor do SNC
Crise de abstinência alcoolica Maior potencial de dano a sociedade dentre todas drogas
Ziprasidona
Atípicos (2 Geração) - muito mais caros
Antagonista D2 e antagonista 5-HT2A (receptor de serotonina- inibe a inibição da via nigroestriatal gerando menos efeitos extrapiramidais)
Flunitrazepam
Benzo
Age nos receptores GABAa, aumentando a frequência de abertura e com isso aumenta a entrada de Cl.
Dura de 10-20 horas
Clozapina
Atípicos (2 Geração) - muito mais caros
Antagonista D2 e antagonista 5-HT2A ( bloqueia a liberação de serotonina que inibiria a via nigroestriatal → impede diminuição de dopamina nessa via, aumentando a disponibilidade de dopamina endógena) Liga em diversos receptores (promíscuo) Efeito terapêutico é obtido com menos de 70% de bloqueio dos receptores, diferente dos outros
90% dos pacientes respondem ao tto Menos efeitos extrapiramidais Mais resposta em casos refratários Última escolha farmacológica AGRALUNOCITOSE: Em 0,2-5% dos pacientes
Impede sintomas negativos piorarem (via mesocortical)
Dissulfiram
Inibidor irreversível e inespecífico da enzima acetaldeído
desidrogenase, que decompõe o álcool no estágio de acetaldeído
Tratamento para alcoolismo Muito contraditório e polêmico Aumenta muito os efeitos da ressaca, só age se a pessoa tiver recaída e beber
Suspirida
Meio típico meio atípico
Clorpromazina
Típicos 1 geração Antagonista D2 (receptor de dopamina)
Muito mais efeitos extrapiramidais
Agomelatina
Antidepressivo atípico
Atua em receptores de serotonina (5HT) e melatonina (MT1 e MT2)
Meperidina
Opioide
Agonista opióide
Muita dependencia e toxicidade para SNC
Metadona
Opioide Agonista opióide
Ação prolongada TTO de dependência de opióide
Lsd
Atua em receptores serotoninérgicos, dopaminérgicos e outros
Alucinógeno, não causa dependência, dose letal extremamente alta, impurezas resposáveis pela toxicidade
Eszopiclona
Hipnótico
a em outro sítio alostérico de neurônios GABA, não benzodiazepínico
Promove sedação
Lítio
Estabilizador de humor
Inibe a inositol monofosfatase (bloqueia a via fosfolipase C/IP3/DAG) com isso diminui liberação de NT e inibe a GSK3b que favorece a neurogênese e a plasticidade neural.
Náuseas, vômitos, diarréias, tremores, hipotireoidismo. Necessidade de controle sérico com Litemia.
Bipiridona + Benzatropina
Tratamento dos efeitos extrapiramidais do tratamento com antipsicóticos
antagonistas muscarínicos, já que o bloqueio da acetilcolina compensa a perda de dopamina ao bloquear o bloqueio da via nigroestriatal.
