farmacos Flashcards

1
Q

Após se ligar nos receptores de céls beta-pancreáticas, as sulfonilurréias fecham os

A

canais de potassio adenosina-trifosfato [K-atp] sensíveis

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Q

Através de fechar os canais de potássio adenosina-trifosfato sensíveis, as sulfonilureias facilitam a

A

despolarização da membrana celular, o influxo de cálcio e também a liberação de insulina

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3
Q

Cardiotoxicidade das glibenclamidas ocorre por conta dos

A

Canais de Katp dependente (agindo também nos miócitos), não ocorrendo nas Gliclasidas, só nas glibenclamidas

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4
Q

Cardiotoxicidade de sulfonilureias é basicamente relacionada à

A

Glibenclamida

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5
Q

Efeito comum do uso de sulfoniluréias em pct que vai fazer exame na unidade de saúde =

A

tem q estar em jejum pra fazer o teste, e toma a sulfoniluréia e tem hipoglicemia na UBS

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6
Q

Contraindicação de sulfoniluréias

A

Gravidez, insuficiência renal ou hepática

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7
Q

Desvantagens de sulfoniluréias

A

pct. faz hipoglicemia (+ insulina pela cél beta), geralmente em jejum.

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8
Q

Diferença de metiglinidas pra gliclazida =

A

Gliclazida não tem cardio-afinidade, então é seletivo pra cél beta-pancreática++, mas tem menor meia vida, causando menos stress e abaixando no máx 1,5 de HbA1c

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9
Q

Endocrino não gosta da sulfoniluréia pq

A

avança o stress oxidativo de céls beta-pancreáticas, avançando a doença diabética

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10
Q

Fechando canal de K+, causa

A

despolarização de membrana, aumenta o Ca2- intracelular, liberando insulina, causando hipoglicemia em pct em jejum

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11
Q

Ganho pondera é ou não é desvantagem de sulfonilureia

A

é

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12
Q

Glibenclamida em inglês

A

glyburide

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13
Q

Graus de hipoglicemia:

A

A) abaixo de 70mg/dl (mild)
b) abaixo de 55mg/dl (moderate) sintoma autonômico
c) abaixo de 40mg/dl (severe) requer assistência

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14
Q

Medicamentos diminuidores de reabsorção renal de glicose e sódio são os

A

inibidores do SGLT2, + novo, A++

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15
Q

Medicamentos DM2 que estimulam liberação de insulina por cels Beta atuam no

A

pâncreas, ilhotas

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16
Q

Medicamentos que diminuem a absorção de carboidratos pelo intestino são

A

os Inibidores de Alaf-Glicosidase (carbose) (não é lá essas coisa)

17
Q

Medicamentos que diminuem a resistência insulínica são

A

biguanidas (metformida)

18
Q

Metiglitinida é administrada =

A

one meal, one pill, no meal no pill, pq é 2h de meia vida, só toma quando come

19
Q

Quais são os estimuladores de liberação de insulina pelas céls beta?

A

1) Sulfonilreias
2) análogos de meglitinida
3) incretinomiméticos
4) idpp-4

20
Q

Se o paciente usa sulfoniluréias + tratamento com sulfa ele pode gerar

A

maior porção livre do medicamento, causando stress de célula beta-pancreática, aumentando a hipoglicemia

21
Q

Se o pct tem HbA1c de 10, e eu der Gliclazida, o máximo que irá atingir é

A

8, pois ele só abaixa 1,5 a 2 de hemoglobina glicada, não adianta aumentar a dose

22
Q

Se tiver que usar Gliclazida 4 cps, ele vai tomar

A

todos de uma vez (de manhã)

23
Q

Sulfonilreias atuam no pct DM2 de forma a

A

aumentar a secração de insulina

24
Q

Sulfonilureias tem uma vida util de […] porque eles detonam as céls beta e param de ser sensíveis a isso

A

5 anos

25
Q

Sulfonilureias tem uma vida util de 5 anos porque

A

eles detonam as céls beta e param de ser sensíveis a isso

26
Q

Sulfoniluéias só reduzem de […] de HbA1c (hemoglobina glicada)

A

1,5 a 2

27
Q

SUR 1 é uma

A

unidade que a sulfuniluréia se liga no canal de Katp

28
Q

Toda vez q o pct estiver grave no PS, o hospital TIRA todos os

A

anti-diabéticos orais (pois vai usar insulina), pois todos podem gerar acidose, hipóxia…

29
Q

[—] é a 2ª Sulfoniluréia que tem na UBS

A

Glibenclamida 5mg (prolongada)

30
Q

[…] é a Sulfoniluréia que tem na UBS

A

Gliclazida 30mg (prolongada)

31
Q

É interessante diminuir a reabsorção de glicose e sódio no rim por conta de

A

os pacientes diabéticos 2 geralmente são hipertensos, mantendo o Na+ e a Glicose na urina, vc mata 2 coelho