farmacos Flashcards
Após se ligar nos receptores de céls beta-pancreáticas, as sulfonilurréias fecham os
canais de potassio adenosina-trifosfato [K-atp] sensíveis
Através de fechar os canais de potássio adenosina-trifosfato sensíveis, as sulfonilureias facilitam a
despolarização da membrana celular, o influxo de cálcio e também a liberação de insulina
Cardiotoxicidade das glibenclamidas ocorre por conta dos
Canais de Katp dependente (agindo também nos miócitos), não ocorrendo nas Gliclasidas, só nas glibenclamidas
Cardiotoxicidade de sulfonilureias é basicamente relacionada à
Glibenclamida
Efeito comum do uso de sulfoniluréias em pct que vai fazer exame na unidade de saúde =
tem q estar em jejum pra fazer o teste, e toma a sulfoniluréia e tem hipoglicemia na UBS
Contraindicação de sulfoniluréias
Gravidez, insuficiência renal ou hepática
Desvantagens de sulfoniluréias
pct. faz hipoglicemia (+ insulina pela cél beta), geralmente em jejum.
Diferença de metiglinidas pra gliclazida =
Gliclazida não tem cardio-afinidade, então é seletivo pra cél beta-pancreática++, mas tem menor meia vida, causando menos stress e abaixando no máx 1,5 de HbA1c
Endocrino não gosta da sulfoniluréia pq
avança o stress oxidativo de céls beta-pancreáticas, avançando a doença diabética
Fechando canal de K+, causa
despolarização de membrana, aumenta o Ca2- intracelular, liberando insulina, causando hipoglicemia em pct em jejum
Ganho pondera é ou não é desvantagem de sulfonilureia
é
Glibenclamida em inglês
glyburide
Graus de hipoglicemia:
A) abaixo de 70mg/dl (mild)
b) abaixo de 55mg/dl (moderate) sintoma autonômico
c) abaixo de 40mg/dl (severe) requer assistência
Medicamentos diminuidores de reabsorção renal de glicose e sódio são os
inibidores do SGLT2, + novo, A++
Medicamentos DM2 que estimulam liberação de insulina por cels Beta atuam no
pâncreas, ilhotas