FARMACOLOGIA ENF. INFECCIOSAS Flashcards
Como inicia la terapeutica infecciosa
comienza con las sulfamidas y la penicilina
Como esta definida la actividad de un farmaco antiinfeccioso
por su espectro antimicrobiano, antivirico, antifungico o antiparasitario
Cuales son los agentes que produces los antimicrobianos
bactericida y bacteriostatico
Bactericida
producen muerte de los microorganismosE
Ejemplos de Antibioticos Bactericidas
B-lactamicos, aminoglucosidos, rifampicina, vancomicina, polimixinas, fosfomicina, quinolonas, nitrofurantoinas
Ejemplos de Bacteriostatico
Inhiben el crecimiento y la replicacion del microorganismo
Ejemplo de antibioticos bacteriostaticos
tetraciclinas, clorafenicol, macrolidos, lincosaminas, sulfamidas y trimetoprima
Cuales son los mecanismos de accion de los farmacos antibacterianos
inhibicion de la pared celular
Alteracion de la membrana citoplasmatica
inhibicion de la Sintesis de proteinas
Alteracion del metabolimos bloqueando la produccion de acido folico
Son elementos extracromosomicos autonomos
Los plamidos
Que es la conjugacion
Es la capacidad de transferencia de plasmidos entre bacterias
La conjugacion es posible entre
Bacterias de diferentes generos y diferentes Gram ( positivo o negativo)
Que son los Trasposones
Elemento presente en la mayoria de bacterias
Cuales son los mecanismos generales de Resistencia a antibioticos
Bloqueo del Transporte
Modificacion Enzimatica del antibiotico
Expulsion del Antibiotico
Modificacion de la diana
Porduccion de enzima alternativa (Bypass)
Cuales antibioticos No pasan la BHE
B-lactamicos, aminoglucosidos, macrolidos, vancomicinas, anfotericina Beta
Que proceso facilita el paso a la BHE
La inflamacion y facilita el paso de Penicilina G, cefalosporina 3ra GEN
Cuales antibioticos atraviesan la BHE
Son: Clorafenicol, sulfamidas, isonazidas, rinfampicina y cotrimaxazol
En que etapa de la vida los antibioticos atraviesan la BHE
En Recien Nacidos
Que se debe vigilar en Px Mayores
Efectos adversos dependiente de su concentracion (convulsiones)
Que medicamentos pueden provocar el sindrome del niño gris
Clorafenicol
Que antibiotico compite en la fijacion de la albumina provocando hiperbilirrubina
sulfamidas
Que antibiotico perturba el desarrollo de las estructuras oseas de modo irreversible en el Recien Nacido
Tetraciclinas
La isoniazida aumenta la toxicidad con
La edad
Que antibioticos Atraviesan la Placenta
TODOS
Que antibioticos son de Primera eleccion en el embarazo
B-lactamicos, macrolidos, fosfomicina
Que antibioticos se debe evitar en el embarazo
Metronidazol, nicarcilina y tetraciclina
Que antibioticos de la TB es adecuado en el embarazo
Los de primera linea (Rifampicina, etambutol, isoniazida, pirazinamida)
Cuales antibioticos pasan a la leche materna
Todos en menores concentracion en dosis altas son eritromicina, metronidazol, cotrimaxazol, lincomicina, isoniazida
Que riesgo y en que antibiotico se produce en presencia de la leche materna
sulfamidas y acido nalidixico por riesgo de hemolisis y deficit de glucosa-7fosfatos deshidrogenasa
Cuales 2 antibioticos se debe evitar en la 1ra semana del lactante por toxicidad neurologica
Clorafenicol y metrinidazol
Que enzima metaboliza la mayoria de antibioticos
P450
Cuales antibioticos se eliminan por metabolismo hepatico
clorafenicol, macrolidos, lincosaminas isoniazida
Que ocasiona el deficit de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa
hemolisis con las sulfamidas, nitrofurantoina flurazolidona, sulfonas o clorafenicol
Consideracion para px diabeticos
La Administracion via IM presenta menos disponibilidad en antibioticos
Cuales son otros factores que impiden una adecuada respuestra al Tx
tejido necrotico o pus
Existencia de procesos obstructivos (Litiasis renal o biliar)
Presencia de cuerpos extraños
Presencia de microorganismos anaerobicos
La monitorizacion es necesaria en
Para antibioticos de indiceterapeutico pequeño (aminoglucosidos, vancomicina)
px que la dosificacion no genera una respuesta adecuada al tx
cuando existe variables por parte del px incrementado la toxicidad (insuficiencia renal, recien nacidos y adultos mayores)
tratamientos prolongados con antibioticos de alta toxicidad
Cuando esta justificada la asociacion de dos antibioticos
para inpedir la apracion de resistencia
como terapia inicial en px inmunodeprimidos
en infecciones mixtas
para reducir la toxicidad (ej. rifampicina y anfortericina b)
produccion de sinergias
infecciones por enterococos , streptococcus viridans, psudeomortas aeruginosa, klebbisiella
Cuando esta justificada la profilasis con antibioticos
evitar adquisicion de microorganimso exogenos
evitar el acceso a zonas esteriles del organimos de germenes de otras zonas (ej. infec. vias urinas)
para evitar o disminuir la gravedad de procesos agudos en px cronicos
para disminuir la apareicion de infec. en px de alto riesgo
para impedir recaidas en infecciones graves que el px ha tenido previamente (ej. endocarditis bacteriana)
para prevenir infecciones en intervenciones Quirurgicas
Que antibioticos no deben usarse en profilaxis
Los mas potentes
