Farmacologia do Sistema Nervoso Flashcards

1
Q

Quais as 3 principais características fisiológicas do SNA Parassimpático?

A
  • Saída (efluxo) do neurônio pré-ganglionar do parassimpático é craniossacral, saindo das raízes dos nervos C3,C7, C9 e C10; S1 e S2.
  • O seu neurônio pré-ganglionar é longo e o pós-ganglionar é curto
  • O gânglio autonômico parassimpático está próximo ou no interior do órgão a ser inervado
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2
Q

A sinapse ganglionar do SNA Parassimpático, do SNA Simpático e a sinapse única da medula pra adenal são do subtipo _____, porque o receptor é a ______________.

A

Nn - Nicotina

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3
Q

Qual a função da noradrenalina?

A

Se liga ao receptor Alfa1 da musculatura lisa e faz VASOCONSTRIÇÃO, aumentando resistência periférica vascular e determinando PA.

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4
Q

Qual o único neurônio do SN é monossináptico? Qual o tipo de sua sinapse e seu subtipo?

A

jeito fácil de decorar: simpático que inerva a adrenal
Explicação:
O neurônio do nervo simpático que vai da medula à adrenal é monossináptico, pois não possui pré e pós.
Sinapse Colinérgica Nicotínica de subtipo Nn

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5
Q

Como é dividido o sistema nervoso periférico?

A

O SNP é dividido em:
- Somático: comanda funções voluntárias, MEE
- Autônomo: comanda funções INvoluntárias, ML e glândulas

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6
Q

O sistema nervoso autônomo comanda as funções ___________, terminando em ________________ e ________________.

A

INvoluntárias - Músculo Liso e Glândulas

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7
Q

Como é dividido o sistema nervoso periférico autônomo?

A
  • Simpático
  • Parassimpático
  • Entérico
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8
Q

_________________ é o encontro de dois neurônios, sendo formado pelo axônio do pré-ganglionar e o corpo celular do pós-ganglionar, sendo o local de realização de sinapse química.

A

Gânglio autonômico

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9
Q

Qual a diferença entre os neurônios pré e pós-ganglionar?

A

O neurônio pré-ganglionar tem o seu corpo celular conectado no SNC, com seu axônio localizado no gânglio.
Já o neurônio pós-ganglionar possui seu corpo celular no interior do gânglio, tendo seu axônio ligado ao ÓRGÃO que vai inervar.

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10
Q

A organização do Sistema Nervoso Autônomo pode ser classificada como __________________, pois tem 2 neurônios: o pré-ganglionar com corpo celular no SNC e o pós-ganglionar com corpo celular no gânglio autonômico.

A

Padrão bineuronal

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11
Q

Quais pares de nervos cranianos saem do sistema parassimpático e vão para o SNC?

A

III, VII, IX e X
(3, 7, 9 e 10)

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12
Q

Como o sistema parassimpático está conectado ao SNC?

A

Através de: efluxo de pares cranianos e efluxo sacral.

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13
Q

A sinapse ganglionar do SNA PARASSIMPÁTICO é do tipo________________, porque o neurotransmissor é _____ e o receptor é________, do subtipo ______.

A

Colinérgica Nicotínica
ACh - Nicotina
Subtipo Nn

Ps.: a sinapse ganglionar é a mesma no para e no simpático

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14
Q

A sinapse ganglionar do SNA SIMPÁTICO é do tipo________________, porque o neurotransmissor é _____ e o receptor é________, do subtipo ______.

A

Colinérgica Nicotínica
ACh - Nicotina
Subtipo Nn

Ps.: a sinapse ganglionar é igual no para e no simpático

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15
Q

A sinapse pós-ganglionar do SNA Parassimpático é ________________, porque o neurotransmissor é _________ e o receptor é _______; Subtipo_________.

A

Colinérgica Muscarínica
ACh - Muscarínico
Subtipo M1 - M5

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16
Q

A sinapse pós-ganglionar do SNA Simpático é _________________, pois o neurotransmissor é a ________________, e seus receptores são_________.

A

*Adrenérgica e/ou Noradrenérgica**
Adrenalina e/ou Noradrenalina
Recepores Alfa e Beta.

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17
Q

Cite 3 características importantes do SNA Simpático.

A
  • Sua saída (efluxo) é toracolombar com origem nas raízes de T1-L2
  • Possui neurônio pré-ganglionar curto e o neurônio pós-ganglionar longo
  • Seus gânglios autonômicos simpáticos formam duas cadeias chamadas de cadeia ganglionar autonômica simpática paravertebral
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18
Q

Qual o nome da cirurgia realizada por laparoscopia em que é realizado um corte do axônio pós-ganglionar do simpático, que inerva a glândula sudorípara específica para correção de hiperidrose?

A

Simpatectomia

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19
Q

Qual a diferença de adrenalina e noradrenalina quanto à afinidade?

A

A adrenalina tem afinidade por receptores Alfa e Beta. Enquanto a noradrenalina possui maior afinidade por receptores Alfa.

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20
Q

Qual a função da inervação simpática na medula da glândula adrenal?

A

Liberação da adrenalina e noradrenalina

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21
Q

Quais as 2 principais diferenças da noradrenalina e da adrenalina?

A

A noradrenalina é liberada na corrente sanguínea em pequenas quantidades e de forma constante, além de possuir maior afinidade por receptores Alfa.
Já a adrenalina é liberada na corrente sanguínea em GRANDES quantidades em resposta ao stress por estímulo de luta ou fuga.

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22
Q

Qual neurotransmissor tem papel importante na manutenção da pressão arterial pela vasoconstrição atuando em receptores Alfa 1?

A

Noradrenalina

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23
Q

Cite alguns efeitos da adrenalina no estímulo de luta ou fuga.

A
  • Taquicardia (aumentar velocidade da circulação)
  • Sudorese
  • Broncodilatação (+O2 = maior saturação)
  • Dilatação da pupila (midríase)
  • Aumento da PA
  • Contração do esfíncter anal (p/não defecar)
  • Relaxa bexiga (p/evitar traumas abdominais)
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24
Q

Qual neurotransmissor tem papel analgésico, atuando em receptores Alfa-2 que atua na via descendente da dor, de forma inibitória?

A

Adrenalina

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25
Q

Geralmente, todo receptor Beta causa ____________ muscular, enquanto os receptores alfa são responsáveis por ______________.

A

Relaxamento - Beta
Contração - Alfa

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26
Q

Qual vantagem da inervação adrenal ser monossináptica?

A

Maior velocidade na sua estimulação e, assim, na liberação da adrenalina.

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27
Q

Qual o tipo de sinapse do sistema nervoso periférico somático? E o subtipo dos receptores?

A

Padrão Monossináptico, sendo a sinapse colinérgica e nicotínica.
Receptores de subtipo Nm

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28
Q

O SNA é responsável pelo controle de: 4

A
  • musculatura lisa (visceral e vascular)
  • secreções exócrinas (e algumas endócrinas)
  • Frequência Cardíaca
  • alguns processos metabólicos
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29
Q

Qual a influência do simpático e do parassimpático no controle da musculatura lisa (visceral e vascular)?

A

Visceral: senhor pc: Simpático Relaxa e Parassimpático Contrai
Vascular: Simpático contrai via Alfa1 e relaxa via Beta 2 e parassimpático ausente

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30
Q

Em casos graves de queda de pressão arterial, qual droga vasoativa é utilizada?

A

Noradrenalina, pois é um potente vasoconstritor, já que só estimula os receptores de contração: Alfa1.

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31
Q

Por que a noradrenalina é mais eficaz na contração do que a adrenalina?

A

Isso acontece porque a adrenalina tem afinidade tanto com o receptor Alfa-1 (vasoconstritor) quanto com o receptor Beta-2 (vasodilatador), o que faz com que a sua contração seja menor que a da noradrenalina que só estimula os receptores de contração Alfa-1.

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32
Q

Por que a adrenalina estimula a vasoconstrição mesmo com a presença do receptor Beta-2 (vasodilatador)?

A

Porque a quantidade de receptores Alfa-1 (vasoconstritor) é muito maior que a quantidade de Beta-2.

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33
Q

Quais os respectivos receptores adrenérgicos e efeitos dos órgãos a seguir?
1- Coração
2- Vasos Sanguíneos
3- Pulmões
4- Útero

A

1- Beta-1: aumenta Frequência Cardíaca
2- só simpático: Alfa-1 = vasoconstrição, Beta-2 = vasodilatação
3- Beta-2 (vasodilatador)
4- Beta-2 (relaxamento)

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34
Q

Qual efeito do uso de agonistas do receptor Beta-2?

A

Vasodilatação

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35
Q

Qual a ação do simpático e do parassimpático nas seguintes situações?
1- Secreções Exócrinas
2- Frequência Cardíaca
3- Alguns processos metabólicos
4- Músculo Liso Gastrointestinal
5- Musculatura Ciliar

A

1- Simp inibe e Para estimula
2- Simp aumenta FC e Para diminui
3- Simp aumenta e Para diminui
4- Simp relaxa e Para contrai
5- Ambos estimulam

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36
Q

Qual a ação do simpático e do parassimpático nas glândulas salivares?

A

Ambos estimulam, mas o parassimpático estimula mais

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37
Q

Dê 2 exemplos de situações em que as ações do sistema simpático e do parassimpático não são opostas:

A
  • Glândulas Salivares: ambos estimulam, mas parassimpático estimula mais
  • Musculatura Lisa Ciliar: ambos estimulam
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38
Q

Fisiologicamente, os sistemas simpático e parassimpático realizam aquilo que é chamado de ____________, que é o controle de suas ações.

A

Balanço Autonômico

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39
Q

Qual íon é importante na neurotransmissão do SNA?

A

Ca++.

40
Q

Onde é produzido o neurotransmissor na neurotransmissão do SNA?

A

No neurônio pré-sináptico a partir de um precursor biológico.

41
Q

Qual o precursor da serotonina?

A

Aminoácido Triptofano

42
Q

Quais os dois caminhos que o neurotransmissor pode seguir após ser produzido no neurônio pré-sináptico?

A
  • Pode ser Armazenado em vesículas sinápticas para uma posterior liberação na fenda sináptica
  • Sofrer uma degradação enzimática antes mesmo de ser utilizado = auxilia o CONTROLE da síntese
43
Q

Qual a função do íon cálcio na neurotransmissão do SNA?

A

Causar a movimentação da vesícula sináptica

44
Q

Quais os três caminhos que o neurotransmissor pode seguir ao chegar na fenda sináptica?

A
  • Ligação no receptor pós-sináptico e continuar a via excitatória pelo estímulo (único mecanismo excitatório)
  • Recaptação neuronal feita pelo neurônio pré-sináptico (mecanismo inibitório)
  • Degradação por ação enzimática ou por tecidos não-neuronal adjacentes (mecanismo inibitório)
45
Q

A recaptação neuronal do neurotransmissor ao chegar na fenda sináptica pode ser feita de duas maneiras, quais são elas?

A

A recaptação pode ser feita:
- Por um transportador (que retira o neurotransmissor da fenda e o leva pro neurônio pré-sináptico de volta)
- Através de um receptor pré-sináptico localizado na membrana

46
Q

Qual o único mecanismo excitatório entre os caminhos que o neurotransmissor pode seguir ao chegar na fenda sináptica?

A

É a ligação no receptor pós-sináptico, que continua a via excitatória pelo estímulo.

47
Q

Por que existem mais mecanismos inibitórios que mecanismos excitatórios na neurotransmissão do SNA?

A

Existem 2 mecanismos inibitórios e apenas 1 mecanismo excitatório como forma de modular a ação do SNC.
(“O SNC trabalha freadamente”)

48
Q

O que acontece quando há bloqueio dos mecanismos inibitórios do neurotransmissor ao chegar na fenda sináptica?

A

Ocorre um *aumento da quantidade de neurotransmissor na fenda *, o que leva a um aumento no número de receptores devido à característica de plasticidade neuronal.

49
Q

Quais são os principais neurotransmissores do SNA?

A

Acetilcolina e Noradrenalina

50
Q

Os neurônios ganglionares são _____________. A transmissão ganglionar ocorre através de receptores _______________.

A

Colinérgicos
Nicotínicos

51
Q

Qual a exceção relacionada aos neurônios simpáticos pós-ganglionares e sua classificação?

A

Os neurônios simpáticos pós-ganglionares são noradrenérgicos, mas o SIMPÁTICO que inerva a glândula sudorípara pós-ganglionar é COLINÉRGICO MUSCARÍNICO e NÃO HÁ AÇÃO PARASSIMPÁTICA.

Neurônio é simpático, mas a neurotransmissão é parassimpática.

52
Q

____________ é um potente vasodilatador periférico, sendo produzido pelo endotélio vascular que se liga a receptores da musculatura lisa endotelial.

A

Óxido Nítrico

53
Q

Cite 2 exemplos de neurotransmissores vasodilatadores que possuem ação no parassimpático.

A
  • Óxido Nítrico
  • VIP (peptídeo intestinal vasoativo)
54
Q
  • Pode tanto agir como antidepressivo ou como ansiolítico
  • Comanda a área periférica do autônomo

Essas duas afirmações são características de qual neurotransmissor?

A

Serotonina (5HT)

55
Q

Qual é o principal neurotransmissor aminoácido inibitório do SNC?

A

GABA

56
Q

Qual neurotransmissor em excesso pode causar esquizofrenia e a deficiência causa a doença de Parkinson (motora e cognitiva)?

A

Dopamina

57
Q

Como é feita a síntese de Acetilcolina?

A

AcetilCoA + colina por ação da CAT (colinacetiltransferase) que arranca a CoA e forma a acetilcolina

58
Q

Qual a ação do vesamicol?

A

Inibe a neurotransmissão Colinérgica ao inibir o armazenamento de acetilcolina nas vesículas.

59
Q

O que faz a toxina botulínica?

A

Inibe a exocitose da vesícula de neurotransmissor.

60
Q

________________ inibe tanto pós como o pré-sinaptico em receptores nicotínicos em músculos esqueléticos, sendo um relaxante muscular, inibindo a liberação das vesículas sinápticas colinérgicas.

A

D-Tubocorarina

61
Q

Quais fármacos interferem na neurotransmissão colinérgica (Ach)? 7

A
  • Vesamicol
  • Toxina Botulínica
  • D-Tubocorarina
  • Suxametonio
  • Hemicolino
  • Anti-colinesterase (chumbinho)
  • Atropina
62
Q

_________________ é um medicamento que bloqueia a despolarização.

A

Suxametonio

63
Q

Qual enzima está relacionada com a degradação da acetilcolina?

A

Acetilcolinesterase degrada acetilcolina em colina e acetato, eliminando o acetato e aproveitando a colina.

64
Q

O que faz o fármaco hemicolino?

A

É um fármaco que inibe o carreador de colina, impedindo a troca da entrada de colina pela liberação de acetilcolina.

65
Q

O que faz o chumbinho (anti-colinesterase)?

A

Inibe a degradação de Ach, aumentando a disponibilidade de Ach na fenda simpática, estimulando o parassimpático e o simpático pós-ganglionar na glândula sudorípara.

66
Q

Cite 5 sintomas de envenenamento por chumbinho.

A
  • Hipotenso
  • Bradicardico
  • Broncoconstrição
  • Inconsciente
  • Musculatura lisa contraída
67
Q

Qual o tratamento para envenenamento por chumbinho? Por quê?

A

ATROPINA, pois já que a acetilcolinesterase está bloqueada pelo chumbinho, há um acúmulo de acetilcolina na fenda sináptica; a atropina bloqueia os receptores muscarínicos pós-sinápticos, dando tempo para que novas acetilcolinesterases sejam sintetizadas.

68
Q

Quais são os Agonistas Muscarínicos?

A

Pilocarpina e Betanecol

69
Q

Quais são os Antagonistas Muscarínicos? 4

A
  • Atropina
  • Ipratrópio
  • Hioscina
  • Pirenzepina
70
Q

Quais fármacos são anticolinesterásicos? 3

A
  • Neostigmina
  • Fisostigmina
  • Piridostigmina
71
Q

Qual o precursor dos neurotransmissores Dopamina, Noradrenalina e Adrenalina?

A

Fenilalanina

72
Q

Quais são os Agonistas Adrenérgicos? 3

A
  • Adrenalina
  • Dobutamina
  • Salbutamol
73
Q

Como atuam os Agonistas Muscarínicos?

A

São fármacos que se ligam a um receptor muscarínico e o estimula da mesma forma que a acetilcolina. Parassimpatomiméticos

74
Q

Como atuam os Agonistas Adrenérgicos?

A

Se ligam a um receptor adrenérgico e o estimulm = Simpatomiméticos

75
Q

Quais são os Antagonistas Adrenérgicos?

A

São fármacos que se ligam aos receptores Alfa e Beta e o inibem.
- Propanolol
- Prazosina

76
Q

Cite 4 fármacos que atuam sobre as terminações adrenérgicas.

A
  • Metildopa
  • Anfetamina
  • Efedrina
  • Tiramina
77
Q

Qual a diferença da MAOa pra MAOb?

A

MAO = Monoaminoxidase
MAOa=degrada a adrenalina, noradrenalina e serotonina
MAOb= degrada a dopamina

78
Q

Qual a relação da tiramina com a Frequência Cardíaca?

A

A tiramina inibe a MAO, sendo que ela e as catecolaminas competem com a MAO. Assim, quanto + tiramina, + catecolaminas (adrenalina) = + FC.

79
Q

Por que não se pode ingerir os antidepressivos IMAO com queijos muito amarelos?

A

Os antidepressivos IMAO inibem a MAO (enzima que degrada as catecolaminas) e os queijos muito amarelos tem muita tiramina que também inibe a MAO. A inibição exagerada de MAO estimula a superprodução das catecolaminas (adrenalina) que aumenam a frequência cardíaca, podendo levar a um quadro grave de hipertensão.

80
Q

Quando é utilizada a pilocarpina?

A

Para tratamento de glaucoma, ao atuar no receptor muscarínico localizado no ML periorbital, estimulando sua contração e consequente maior abertura dos canalículos que drenam o humor aquoso, diminuindo a pressão intraocular.

81
Q

___________ utilizado em situações de hipotonia da bexiga e estimulação da motilidade gastrointestinal (megacólon congênito).

A

Betanecol

82
Q

Por que a atropina é usada como adjuvante na anestesia?

A

Ela é um antagonista muscarínico , ou seja, um parassimpatolítico.
Assim, ela bloqueia as ações do parassimpático: diminui a secreção respiratória, salivação, motilidade gastrointestinal, micção, bradicardia, diminui a contração das vísceras durante cirurgias.

83
Q

Quais os efeitos indesejados da atropina?

A
  • Retenção urinária (perde reflexo miccional)
  • Ressecamento da boca
  • Visão Turva (dilatação da musculatura periorbital)
84
Q

______________ é usado no tratamento de asma e bronquite, bloqueanndo o parassimpático que constringe brônquios.

A

Ipratrópio

85
Q

__________ é utilizado em procedimentos de endoscopia, também pra cólicas menstruais como o buscopan.

A

Hioscina

86
Q

________________ é usado no tratamento de úlcera péptica.

A

Pirenzepina

87
Q

Relacione as situações a seguir com o fármaco a ser utilizado.
1- Miastenia gravis
2- ílio paralítico, bexiga hipotônica e estimulação da moilidade do gastrointestinal
3- Glaucoma

A

ANTICOLINESTERÁSICOS:
1- Piridostigmina e Neostigmina
2- Neostigmina
3- Fisostigmina

88
Q

Qual a diferença entre os agonistas muscarínicos e os anticolinesterásicos?

A

Os agonistas muscarínicos agem estimulando DIRETAMENTE o receptor parassimpático, enquanto o segundo age inibindo a degradação da Ach, potencializando o parassimpático INDIRETAMENTTE.

89
Q

Quais os 6 compostos da cascata de síntese da adrenalina e da noradrenalina?

A

1- Fenilalanina
2- Tirosina
3- Dopa
4- Dopamina
5- Noradrenalina
6- Adrenalina

90
Q

Quais as 5 enzimas da cascata de síntese da adrenalina e da noradrenalina?

A

1- Fenilalanina hidroxilase
2- Tirosina hidroxilase
3- Amino ácido aromático descarboxilase
4- Dopamina hidroxilase
5- PNMT: feniletanolamina-N-Metil-Transferase

91
Q

O que faz a enzima PNMT?

A

Provoca metilação na noradrenalina, alterando sua afinidade pra da adrenalina.

92
Q

1- Usada em emergências de asma, choque anafilático e parada cardíaca
2- Choque Cardiogênico
3- Tratamento de asma
Quais fármacos são utilizados em cada situação?

A

Agonistas Adrenérgicos:
1- Adrenalina: broncodilatação em Beta2 e estimulação do coração em Beta1
2- Dobutamina: Coração Beta1
3- Salbutamol: agonista de Beta2

93
Q

____________ é antagonista do receptor Beta, usado para angina, ansiedade e crises de enxaqueca.

A

Propanolol

94
Q

__________ é antagonista do receptor Alfa 1. Usado como anti-hipertensivo.

A

Prazosina

95
Q

__________ usado como inibidor de apetite e como forma de emarecimento.

A

Anfetamina