APARATO DIGESTIVO Flashcards
¿Qué sistemas nerviosos están involucrados en el control de la motilidad intestinal?
El sistema nervioso central (SNC), el sistema nervioso autónomo (SNA) y el sistema nervioso entérico (SNE).
PLEXO MIENTERICO
Responsable del control motor, regulando la contracción muscular en el tracto gastrointestinal.
Neurotransmisor: acetilcolina (Ach)
PLEXO SUBCUTANEO
Regula la secreción, el transporte de fluidos y el flujo sanguíneo en el tracto gastrointestinal
Neurotransmisor: serotonina.
¿Qué papel juegan las hormonas y los reflejos locales en la motilidad intestinal?
Contribuyen a la regulación de la contractilidad, absorción y secreción en el tracto gastrointestinal
¿Qué efectos tiene la dopamina en el tracto gastrointestinal y cómo afecta la motilidad?
La dopamina está presente en cantidades significativas en el tracto GI y tiene efectos inhibidores en la motilidad, reducción de las presiones del esfínter esofágico inferior e intragástricas.
¿Cuáles son los beneficios de los fármacos procinéticos?
Los fármacos procinéticos mejoran el tránsito del bolo alimenticio a través del tubo digestivo, aumentan la motilidad y mejoran la coordinación motora, aliviando los síntomas.
Metoclopramida
Antagonismo del receptor de dopamina D2 y del receptor 5-HT3.
No tiene efectos sobre la motilidad del colon.
Reacciones extrapiramidales, sedación, sequedad de boca, galactorrea, metahemoglobinemia. Contraindicado: hemorragia gastrointestinal, obstrucción mecánica o perforación.
Domperidona
Antagonista del receptor D2.
Se absorbe por vía oral con una biodisponibilidad del 15%
Ef. Secundarios: cefalea, exantema cutáneo, prurito, sequedad bucal y diarrea.
Contraindicado: hemorragia gastrointestinal
¿Qué es el estreñimiento según la farmacología?
Es un síntoma caracterizado por una disminución del número de deposiciones o dificultad excesiva para expulsar las heces.
¿Cuáles son las cuatro principales clasificaciones de laxantes según el diagrama proporcionado?
Formadores de Masa (Metilcelulosa)
Lubricantes o Suavizantes (Glicerol, Docusato Sódico)
Estimulantes de la Motilidad (Derivados Antraquinónicos, Derivados del Difenilmetano, Aceite de Ricino)
Laxantes Osmóticos (Sales de magnesio y sodio, Lactulosa, Polietilenglicol)
FORMADORES DE MASA
(Celulosa - PSYLLIUM)
Sustancias hidrófilas que absorben agua.
Aumentan de volumen.
Estimulan el peristaltismo.
Contraindicado: obstrucción intestinal.
SUAVIZANTES Y LUBRICANTES
(Glicerina y Docusato de sodico)
GLICERINA: Lubrica y ablanda la masa fecal, Supositorio
DOCUSATO DE SODIO: Tensoactivo aniónico que humedece y emulsiona las heces
ESTIMULANTE DEL PERISTALTISMO (Bisacodilo)
Se hidroliza por esterasas endógenas para activarse
Derivado del difenil metano
Su uso frecuente lesiona la mucosa e inicia respuesta inflamatoria en el I delgado. Y el colon.
Los supositorios son de acción más rápida.
LAXANTES OSMOTICOS
Sales de magnesio y sodio: Se absorben mal en el intestino, atraen agua y aumentan el volumen fecal, facilitando su eliminación.
Derivados de azúcares (Lactulosa, Lactitol, Sorbitol): Atraen agua y aumentan el volumen fecal.
Productos mixtos: Contienen polietilenglicoles de cadena larga que ayudan en la eliminación fecal.
Lactulosa
Efecto osmótico en el colon: La flora bacteriana descompone sustancias, acumulando fluidos que causan distensión. Esto aumenta el peristaltismo y facilita la evacuación.
Contraindicaciones: Galactosemia, Obstrucción intestinal.