FARMACOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS​ BETALACTAMICOS Flashcards

1
Q

¿Qué son los antibióticos betalactámicos?

A

Son antibióticos que inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana al interferir con las proteínas de unión a penicilina (PBP), lo cual debilita la estructura bacteriana.

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2
Q

Menciona tres grupos principales de antibióticos que inhiben la síntesis de la pared celular.

A

Betalactámicos, glucopéptidos (como vancomicina), y fosfomicina.

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3
Q

¿Cuáles son las subclases de betalactámicos?

A

Penicilinas, cefalosporinas, carbapenems y monobactámicos.

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4
Q

¿Cuál es el único monobactámico y en qué casos se utiliza?

A

Aztreonam; se utiliza principalmente en infecciones por bacterias gramnegativas y en pacientes alérgicos a penicilinas.

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5
Q

Nombra un inhibidor de la membrana celular y un efecto adverso común de este.

A

Colistina; provoca falla renal y nefritis intersticial.

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6
Q

¿Qué diferencia a los bactericidas de los bacteriostáticos en su acción sobre bacterias?

A

Los bactericidas matan bacterias directamente, mientras que los bacteriostáticos solo inhiben su crecimiento y reproducción.

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7
Q

¿Cuáles son los mecanismos de acción de los inhibidores de la síntesis de proteínas bacterianas?

A

Actúan en los ribosomas bacterianos para inhibir la síntesis de proteínas esenciales, ejemplos incluyen aminoglucósidos y tetraciclinas.

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8
Q

¿Qué es la terapia empírica?

A

Es el uso de antibióticos de amplio espectro ante la sospecha de infección antes de identificar el patógeno específico.

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9
Q

Define terapia definitiva.

A

Terapia dirigida basada en los resultados de cultivo y susceptibilidad, usando antibióticos de espectro estrecho para minimizar resistencia y toxicidad.

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10
Q

¿Para qué se usa la profilaxis antibiótica?

A

Para prevenir infecciones en pacientes de riesgo, especialmente en procedimientos quirúrgicos.

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11
Q

¿Cuál es el tratamiento profiláctico estándar para fiebre tifoidea?

A

Mielocultivo es el estándar, aunque a veces se usa hemocultivo por ser menos invasivo.

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12
Q

Menciona el antibiótico de elección para la profilaxis en cirugías abdominales.

A

Cefazolina.

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13
Q

¿Cuál es el tratamiento de profilaxis para operaciones de cabeza y cuello?

A

Ampicilina/sulbactam.

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14
Q

¿Qué tipo de resistencia afecta a los antibióticos betalactámicos?

A

La producción de betalactamasas en el espacio periplasmático de bacterias gramnegativas.

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15
Q

¿Qué son las betalactamasas de espectro extendido (BLEE)?

A

Enzimas que inactivan betalactámicos, tratables solo con carbapenems.

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16
Q

¿Qué antibiótico se recomienda para infecciones por KPC?

A

Ceftazidima + avibactam.

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17
Q

¿Qué antibiótico se usa para infecciones causadas por Pseudomonas aeruginosa en pacientes alérgicos a penicilina?

A

Aztreonam.

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18
Q

¿Qué antibióticos son eficaces para el tratamiento de infecciones por S. aureus meticilino-sensible?

A

Cloxacilina y dicloxacilina.

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19
Q

¿Qué antibióticos se usan para el tratamiento de neumonía adquirida en la comunidad en pacientes ambulatorios?

A

Amoxicilina o ampicilina.

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20
Q

¿Qué es el peptidoglicano y cuál es su función en la célula bacteriana?

A

Es una estructura en la pared celular bacteriana que proporciona rigidez y resistencia.

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21
Q

¿Cómo actúan los antibióticos betalactámicos en el peptidoglicano?

A

Inhiben la transpeptidación de las cadenas de peptidoglicano, debilitando la pared celular y causando lisis bacteriana.

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22
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción específico de la penicilina?

A

Inhibe la transpeptidación al unirse a las proteínas de unión a penicilina (PBP) en la pared celular.

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23
Q

¿Qué función tienen las transglucosilasas en las bacterias?

A

Unen dos azúcares en el peptidoglicano, y la vancomicina actúa inhibiendo esta transglicosilación.

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24
Q

Menciona un ejemplo de betalactámico asociado con inhibidores de betalactamasas.

A

Amoxicilina + ácido clavulánico, usado para otitis media aguda.

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25
Q

¿Para qué infecciones se usa la combinación de piperacilina + tazobactam?

A

Infecciones nosocomiales por Pseudomonas aeruginosa y neumonía hospitalaria.

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26
Q

¿Cuál es la indicación de uso de ceftriaxona intramuscular?

A

Tratamiento de infecciones por Neisseria gonorrhoeae y meningitis.

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27
Q

¿Qué antibióticos se utilizan para el tratamiento de infecciones por Enterococcus faecalis?

A

Ampicilina y, en casos de resistencia, vancomicina o daptomicina.

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28
Q

Menciona un tratamiento antibiótico para neumonía atípica.

A

Macrólidos, como la azitromicina.

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29
Q

¿Qué bacteria se asocia comúnmente con el cáncer gástrico?

A

Helicobacter pylori.

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30
Q

¿Qué combinación se utiliza para tratar infecciones por MRSA?

A

Ceftarolina es una cefalosporina de generación avanzada usada para MRSA.

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31
Q

¿Qué combinación de antibióticos se utiliza para la profilaxis de fiebre reumática?

A

Penicilina benzatínica.

32
Q

¿Qué antibiótico se usa en la profilaxis quirúrgica de operaciones pélvicas como histerectomía?

A

Cefotetan.

33
Q

¿Cuál es el tratamiento empírico recomendado para infecciones intrahospitalarias de neumonía?

A

Piperacilina + tazobactam o cefepima.

34
Q

¿Qué antibiótico se usa en infecciones por Haemophilus influenzae?

A

Ampicilina, y si produce betalactamasa, se combina con sulbactam.

35
Q

¿Cuál es la terapia de elección para infecciones urinarias en mujeres embarazadas causadas por E. coli?

A

Amoxicilina.

36
Q

¿Para qué se usa la combinación de ceftriaxona y gentamicina?

A

Endocarditis bacteriana causada por Streptococcus viridans.

37
Q

Menciona un efecto adverso de la colistina.

A

Toxicidad renal, que puede llevar a insuficiencia renal.

38
Q

¿Qué es la PBP y cuál es su relevancia?

A

Es la proteína de unión a penicilina que ayuda en la síntesis de peptidoglicano; los betalactámicos la inhiben para detener la formación de la pared celular.

39
Q

¿Qué combinación se usa para tratar otitis media refractaria a amoxicilina?

A

Amoxicilina + ácido clavulánico.

40
Q

¿Cuál es el tratamiento de primera línea para la sífilis tardía?

A

Penicilina G benzatínica, administrada 2.4 millones de unidades IM cada semana por 4 semanas.

41
Q

¿Qué antibiótico se administra para faringoamigdalitis causada por Streptococcus pyogenes?

A

Amoxicilina o penicilina V.

42
Q

¿Qué tratamiento se utiliza para la infección por Clostridium tetani?

A

Penicilina G y metronidazol, además de globulina humana para neutralizar la toxina.

43
Q

¿Qué fármaco se emplea para tratar la gangrena gaseosa causada por Clostridium perfringens?

A

Penicilina G combinada con clindamicina.

44
Q

¿Para qué se usa la penicilina procaínica?

A

En el tratamiento de bronquitis aguda y sífilis temprana.

45
Q

¿Qué antibióticos se emplean en la terapia empírica para neumonía intrahospitalaria?

A

Piperacilina + tazobactam o meropenem.

46
Q

¿Qué antibiótico se recomienda para la endocarditis bacteriana en válvulas nativas causada por Streptococcus viridans?

A

Ceftriaxona con gentamicina.

47
Q

¿Qué es la profilaxis antibiótica y en qué casos se usa?

A

Prevención de infecciones mediante antibióticos en procedimientos de riesgo como cirugía o en pacientes inmunosuprimidos.

48
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los glucopéptidos?

A

Inhiben la transglicosilación de la pared celular bacteriana.

49
Q

¿Qué combinación de antibióticos se usa para infecciones de vías respiratorias bajas en pacientes hospitalizados?

A

Ampicilina + sulbactam.

50
Q

¿Qué medicamento se emplea en la profilaxis para infecciones quirúrgicas en operaciones pélvicas?

A

Cefotetan.

51
Q

¿Cuál es la función de los inhibidores de betalactamasas en los antibióticos combinados?

A

Protegen al antibiótico de ser degradado por las betalactamasas bacterianas.

52
Q

¿Qué combinación se usa para el tratamiento empírico de infecciones abdominales complicadas?

A

Piperacilina + tazobactam.

53
Q

Menciona un efecto adverso importante de la eritromicina.

A

Puede causar molestias gastrointestinales y hepatotoxicidad.

54
Q

¿Para qué se usa la doxiciclina en infecciones por leptospira?

A

Es el tratamiento de primera línea en infecciones leves por leptospira.

55
Q

¿Qué combinación se usa para el tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad causada por Streptococcus pneumoniae?

A

Amoxicilina o ampicilina.

56
Q

¿Qué antibiótico se recomienda para infecciones de vías urinarias en mujeres embarazadas?

A

Amoxicilina.

57
Q

¿Qué es la profilaxis con penicilina benzatínica y cuándo se utiliza?

A

Prevención de infecciones recurrentes de faringoamigdalitis o fiebre reumática.

58
Q

¿Para qué tipo de infecciones se usa el metronidazol?

A

Infecciones anaerobias y algunas infecciones causadas por protozoarios.

59
Q

¿Cuál es el mecanismo de resistencia de Klebsiella pneumoniae a los betalactámicos?

A

Pérdida de porinas y producción de betalactamasas.

60
Q

¿Qué antibiótico es efectivo contra Neisseria gonorrhoeae en infecciones no complicadas?

A

Ceftriaxona intramuscular.

61
Q

¿Qué tratamiento se utiliza para infecciones por Bacillus anthracis (ántrax)?

A

Penicilina V o amoxicilina.

62
Q

¿Qué significa PBP y cuál es su función?

A

Proteína de unión a penicilina, que interviene en la síntesis de la pared celular bacteriana.

63
Q

¿Cuál es el antibiótico de elección para la fiebre reumática profiláctica?

A

Penicilina G benzatínica.

64
Q

¿Qué clase de antibióticos se usa en pacientes con neumonía por Legionella?

A

Fluoroquinolonas.

65
Q

¿Para qué se usa la ceftriaxona en infecciones respiratorias?

A

En neumonía grave y meningitis bacteriana.

66
Q

¿Qué tratamiento se usa para infecciones cutáneas leves por Staphylococcus aureus sensible a meticilina?

A

Dicloxacilina o cloxacilina.

67
Q

¿Qué se utiliza para tratar una infección por Pasteurella multocida tras mordedura de animal?

A

Amoxicilina + ácido clavulánico.

68
Q

¿Cuál es el uso de las aminopenicilinas?

A

Tratamiento de infecciones como faringoamigdalitis, neumonía y otitis media.

69
Q

¿Qué efecto adverso puede tener la vancomicina en dosis altas?

A

Síndrome del hombre rojo, caracterizado por enrojecimiento y picazón.

70
Q

¿Cuál es el tratamiento empírico para infecciones graves en pacientes inmunodeprimidos?

A

Meropenem o cefepima.

71
Q

¿Qué mecanismo de resistencia bacteriana involucra bombas de eflujo?

A

Expulsión activa de antibióticos fuera de la célula para reducir su eficacia.

72
Q

¿Qué terapia se usa en casos de resistencia bacteriana mediada por betalactamasas de espectro extendido?

A

Uso de carbapenems o combinaciones como ceftazidima + avibactam.

73
Q

¿Para qué tipo de infecciones es adecuado el uso de amoxicilina + ácido clavulánico?

A

Infecciones respiratorias refractarias y mordeduras de animales.

74
Q

¿Cuál es la combinación usada para tratar infecciones por Acinetobacter baumani en el hospital?

A

Ampicilina + sulbactam o piperacilina + tazobactam.

75
Q

¿Qué medicamento es de elección para infecciones graves causadas por Enterococcus resistente a vancomicina?

A

Daptomicina