FARMACOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS BETALACTAMICOS Flashcards
¿Qué son los antibióticos betalactámicos?
Son antibióticos que inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana al interferir con las proteínas de unión a penicilina (PBP), lo cual debilita la estructura bacteriana.
Menciona tres grupos principales de antibióticos que inhiben la síntesis de la pared celular.
Betalactámicos, glucopéptidos (como vancomicina), y fosfomicina.
¿Cuáles son las subclases de betalactámicos?
Penicilinas, cefalosporinas, carbapenems y monobactámicos.
¿Cuál es el único monobactámico y en qué casos se utiliza?
Aztreonam; se utiliza principalmente en infecciones por bacterias gramnegativas y en pacientes alérgicos a penicilinas.
Nombra un inhibidor de la membrana celular y un efecto adverso común de este.
Colistina; provoca falla renal y nefritis intersticial.
¿Qué diferencia a los bactericidas de los bacteriostáticos en su acción sobre bacterias?
Los bactericidas matan bacterias directamente, mientras que los bacteriostáticos solo inhiben su crecimiento y reproducción.
¿Cuáles son los mecanismos de acción de los inhibidores de la síntesis de proteínas bacterianas?
Actúan en los ribosomas bacterianos para inhibir la síntesis de proteínas esenciales, ejemplos incluyen aminoglucósidos y tetraciclinas.
¿Qué es la terapia empírica?
Es el uso de antibióticos de amplio espectro ante la sospecha de infección antes de identificar el patógeno específico.
Define terapia definitiva.
Terapia dirigida basada en los resultados de cultivo y susceptibilidad, usando antibióticos de espectro estrecho para minimizar resistencia y toxicidad.
¿Para qué se usa la profilaxis antibiótica?
Para prevenir infecciones en pacientes de riesgo, especialmente en procedimientos quirúrgicos.
¿Cuál es el tratamiento profiláctico estándar para fiebre tifoidea?
Mielocultivo es el estándar, aunque a veces se usa hemocultivo por ser menos invasivo.
Menciona el antibiótico de elección para la profilaxis en cirugías abdominales.
Cefazolina.
¿Cuál es el tratamiento de profilaxis para operaciones de cabeza y cuello?
Ampicilina/sulbactam.
¿Qué tipo de resistencia afecta a los antibióticos betalactámicos?
La producción de betalactamasas en el espacio periplasmático de bacterias gramnegativas.
¿Qué son las betalactamasas de espectro extendido (BLEE)?
Enzimas que inactivan betalactámicos, tratables solo con carbapenems.
¿Qué antibiótico se recomienda para infecciones por KPC?
Ceftazidima + avibactam.
¿Qué antibiótico se usa para infecciones causadas por Pseudomonas aeruginosa en pacientes alérgicos a penicilina?
Aztreonam.
¿Qué antibióticos son eficaces para el tratamiento de infecciones por S. aureus meticilino-sensible?
Cloxacilina y dicloxacilina.
¿Qué antibióticos se usan para el tratamiento de neumonía adquirida en la comunidad en pacientes ambulatorios?
Amoxicilina o ampicilina.
¿Qué es el peptidoglicano y cuál es su función en la célula bacteriana?
Es una estructura en la pared celular bacteriana que proporciona rigidez y resistencia.
¿Cómo actúan los antibióticos betalactámicos en el peptidoglicano?
Inhiben la transpeptidación de las cadenas de peptidoglicano, debilitando la pared celular y causando lisis bacteriana.
¿Cuál es el mecanismo de acción específico de la penicilina?
Inhibe la transpeptidación al unirse a las proteínas de unión a penicilina (PBP) en la pared celular.
¿Qué función tienen las transglucosilasas en las bacterias?
Unen dos azúcares en el peptidoglicano, y la vancomicina actúa inhibiendo esta transglicosilación.
Menciona un ejemplo de betalactámico asociado con inhibidores de betalactamasas.
Amoxicilina + ácido clavulánico, usado para otitis media aguda.
¿Para qué infecciones se usa la combinación de piperacilina + tazobactam?
Infecciones nosocomiales por Pseudomonas aeruginosa y neumonía hospitalaria.
¿Cuál es la indicación de uso de ceftriaxona intramuscular?
Tratamiento de infecciones por Neisseria gonorrhoeae y meningitis.
¿Qué antibióticos se utilizan para el tratamiento de infecciones por Enterococcus faecalis?
Ampicilina y, en casos de resistencia, vancomicina o daptomicina.
Menciona un tratamiento antibiótico para neumonía atípica.
Macrólidos, como la azitromicina.
¿Qué bacteria se asocia comúnmente con el cáncer gástrico?
Helicobacter pylori.
¿Qué combinación se utiliza para tratar infecciones por MRSA?
Ceftarolina es una cefalosporina de generación avanzada usada para MRSA.