Farmaco Flashcards
Alopatia e homeopatia
Alopatia - usa-se remédios INVERSOS a doença
Homeopatia- usa-se remédio SEMELHANTES a sua dor ou doença
Conceito Biodisponibilidade do farmaco
Intravenosa, oral, retal e sublingual
Parte do fármaco que atinge a circulação sanguínea
Intravenosa-100%
Sublingual- varia
Oral- reduz pois passa pela primeira passagem
Retal- reduz pois uma parte pela primeira passage
Principal local para o fármaco se alojar e atuar
Barreira lipossolúvel
Fatores determinantes para o transporte do fármaco
Baixo peso molecular
Neutro
Lipossolúvel
Glicoproteína P e o problema com seu excesso
Proteína transportadora importante na absorção, distribuição e eliminação de vários fármacos.
Seu excesso causa pouca adesão dos fármacos e tratamento dificultoso
Coeficiente de partição
Quanto maior, melhor a sua lipossolubilidade
Como são melhores absorvidos os medicamentos acidos e basicos
(Dissociados ou associados
Acidos- Juntos(HA), pois tornasse mais lipossolúvel -A NÃO
Base- dissociado(B), pois toram-se mais lipossolúveis , BH NÃO
Principais influências para absorção do farmaco
Maior concentração
Membrana plasmática menor
Baixo peso molecular
Grande area de contato
Lipossolúvel
Biodisponibilidade na intravenosa
100% do medicamento, pois ja esta na corrente sanguínea ( conta tanto parte livre quanto ligado a proteinas)
Como o metabolismo hepatico de primeira passagem interfere na biodisponibilidade no fármaco
Pois todo medicamento passa pelo sitema porta antes de chegar na circulação , so ai ele perde uma fração significativa de sua fração
Quem sofre efeito do distema porta e quem nao sofre
Quem sofre- via oral e via retal
Quem NÃO sofre- via sublingual e intravenosa
Mesmo perdendo parte de sua disponibilidade, porque ainda é importante usar o sistema hepatico
Pois ele ativa alguns medicamentos
Via parenteral ou enteral
Enteral- que entra em contaro com TGI
Parenteral- NAO entra em contato
Parenteral direta e indireta
Direta- tem que lesionar a pele pra administrar
Indireta- não é invernáveil
Reações da primeira fase, função e principal enzima
Catabólica
(Hidrolise, oxidação,redução)
Preparar a droga para fase 2, gerando produtos mais reativos quimicamente ( toxicos ou cacinorgenicos)
Citocromo P450
Inibição enzimática e indução enzimatica
Inibição causa acumulo de fármaco, e em metabólito toxico causa acumulo tóxico, pro fármacos perdem efeito
Indução causa menor efeito do fármaco e menor tempo de vida
Qual é a principal via de excreção de fármacos no organismo
Rins (excreção renal), através da urina
Quais são os três processos básicos da excreção renal?
Filtração glomerular, secreção tubular ativa e reabsorção passiva
Como o pH urinário afeta a excreção de fármacos?
Fármacos ácidos são melhor excretados em urina alcalina, enquanto fármacos básicos são melhor excretados em urina ácida
O que acontece com a excreção de fármacos em pacientes com insuficiência renal?
Redução da eliminação, levando ao acúmulo do fármaco e risco de toxicidade
Como ajustar a dose de um fármaco em pacientes com insuficiência renal?
Reduzir a dose ou aumentar o intervalo entre as administrações
Qual é a importância da glicoproteína P na excreção de fármacos?
Ela atua como uma bomba de efluxo, expulsando fármacos da célula para facilitar a eliminação
Qual estratégia pode ser usada para interromper a recirculação entero-hepática?
Uso de resinas como a colestiramina, que se liga ao fármaco na bile e impede sua reabsorção
Por que a excreção de fármacos pelo leite materno pode ser perigosa?
Porque alguns fármacos podem atingir concentrações significativas no leite e causar efeitos adversos no bebê
O que diferencia excreção de eliminação de fármacos?
Eliminação é a remoção do fármaco ativo (por metabolismo ou excreção), enquanto excreção é o processo específico de remoção do fármaco ou seus metabólitos do organismo
Quais são os três processos básicos da excreção renal?
Filtração glomerular, secreção tubular ativa e reabsorção passiva
Quais as fases da passagem do fármaco no figado suas características e oq cada fase faz
1 fase- quebra/lise, pode levar a inativação do fármaco e metabolitos toxicos. Citocromo p450, FMO3
2 fase- conjugação/ sintese, diminuem a toxicidade da fase 1.
Fale sobre as características do uso do álcool agudo e crônico
Agudo- induz o aumento das reações do fármaco, podendo causar toxicidade. Ele é inibidor enzimatico
Cronico- diminui os efeitos do fármaco. Ele é indutor enzimatico
O que significa caso o paciente tenha toxidade ou efeitos adversos do fármaco
Não está sendo metabolizado(figado) para exceção ou está sendo reabsorvido por causa da DRC
Caso o paciente tome um remedio, e acrescentou outro na rotina, trazendo toxicidade de algum deles, explique porque ocorre
Algum dos fármacos está com maior afinidade a proteína plasmática, o que causa toxidade está com a fração livre muito alta
Fale sobre esvaziamento gástrico e absorção do fármaco
Quanto mais vazio, mais o fármaco é absorvido e vice-versa
Excreção hepatobiliar
A bile joga o fármaco novamente no intestino, aumentando sua biodisponibilidade e ação
