Farmáco Flashcards
Clonazepam mecanismo de ação
Se liga em um sítio
específico do receptor
GABAa e aumenta a
frequência deste canal, o
que resulta em influxo de
cloreto, potencializando a
hiperpolarização.
Diazepam
- Agonista gabaérgico:
potencializa os canais de
GABA-A. - Meia-vida prolongada, o que o permite ser usado para crises convulsivas agudas e ansiolítico.
Zolpidem
- Modulador alostérico dos
canais de GABAa,
aumentando a
hiperpolarização. - Reduz a latência até o
sono = + tempo de sono - Meia-vida curta.
- Sem efeito ansiolíticos.
Antidepressivo tempo para efeito
Demora aproximadamente 2 semanas para fazer efeito
Classes de antidepressivo
- ISRS
- ISRSN
- ADTs
- Inibidor da recaptação de norepinefrina e dopamina
- Antagonista dos receptores de monoaminas
- IMAOs
- Outros fármacos
Fluoxetina
ISRS
- Bloqueia os receptores 5HT-2C, aumentando dopamina e noradrenalina no córtex, ajudando a reduzir a fadiga mental.
- Uso simultâneo com fármacos que aumentam os níveis de serotonina no cérebro, podendo resultar na sindrome serotoninérgica.
Desvenlafaxina
ISRSN
- Aumento dos níveis de
serotonina e
noradrenalina na fenda
sináptica (também de
dopamina).
- Efeito analgésico por
potencializar as vias
descendentes inibitórias.
Imipramina
ADTs
- Inibição da recaptação
de noradrenalina e
serotonina.
- Antagonismo de
receptores
histaminérgicos,
alfa-adrenérgicos e
muscarínicos.
- Tratamento de dor
neuropática.
Efeitos colaterais: Sedação, Xerostomia, Hipotensão ortostática.
Escetamina
- Antagonista NMDA, com
aumento da
sinaptogênese. - Efeito antidepressivo
rápido. - Intra Nasal
Agomelatina
- Antagonista 5HT-2C:
efeito antidepressivo. - Antagonista
melatoninérgico: efeito
hipnótico. - Efeitos antidepressivos
ISRS
Inibidores seletivos da recaptação de serotonina:
- Fluoxetina
- Paroxetina
- Sertralina
- Citalopram
- Escitalopram
ISRSN
Inibidores seletivos da recaptação de serotonina e noradrenalina:
- Venlafaxina
- Desvenlafaxina
- Duloxetina
ADTs
Tricíclicos:
- Imipramina
- Amitriptilina
- Nortriptilina
- Clomipramina
Inibidor da recaptação de norepinefrina e dopamina
Bupropiona
Antagonista dos receptores de monoaminas
Mirtazapina
IMAOs
Inibidores da monoamino-oxidase:
- Tranilcipromina
- Moclobemida
Outros fármacos
- Escetamina
- Agomelatina
- Vilazodona
- Vortioxetina
Anticonvulsivos e Antiepiléticos
- Fenobarbital (Gardenal)
- Fenitoína
- Etossuximida
- Carbamazepina
- Oxcarbazepina
- Ácido Valpróico
- Levetiracetam
- Clobazam
- Topiramato
Fenobarbital (Gardenal)
- Agonistas gabaérgicos
- Aumenta o tempo de
abertura dos canais de
cloreto e bloqueia os
receptores AMPA e
cainato do glutamato. - Teor de toxicidade.
- Forte indução
enzimática. - Em alta concentração
pode causar parada
cardiorrespiratória.
Fenitoína
- Estado de Mal Epilético
- Crises de grande mal.
- Forte indução
enzimática.
Etossuximida
- Bloqueador de canal de
cálcio tipo T.
Carbamazepina
- Forte indução
enzimática.
Oxcarbazepina
- Bloqueador do canal de
sódio. - Crises tônico-clônicas
- Menos efeitos adversos
comparada a
carbamazepina.
Ácido Valpróico
- Bloqueio dos canais de
sódio e os canais de
cálcio tipo T. - Crises de ausência.
- Crises parciais e crises
generalizadas.
Antiparkinsonianos
- Levodopa
- Carbidopa/Benserazida
- Selegilina e Rasagilina
- Entacapona e Tolcapona
- Bromocriptina
- Apomorfina
Agonista do receptor da dopamina
- Controversa da Levodopa:
- Amantadina - Anticolinérgico
- Benzotropina,
Triexifenidil, Prociclidina e
Biperideno
Levodopa
Antiparkisoniano
- Substrato para a
formação da dopamina
(precursor), o qual
consegue atravessar a
BHE, e ser convertida em
dopamina pela ação da
enzima
dopa-descarboxilase.
- Aumenta a atividade
dopaminérgica.
Carbidopa/Benserazida
- Inibidor da
dopamina-descarboxilase - Diminui a biotransformação
da levodopa na periferia,
aumentando sua
biodisponibilidade no SNC. - Impede o metabolismo da
levodopa.
Selegilina e Rasagilina
Inibe a enzima MAO-B
(aumentando a
disponibilidade de
dopamina na via
nigroestriatal).
Entacapona e Tolcapona
- Inibição da COMT
periférica diminui a
produção de
3-orto-metildopa e assim,
permitindo elevar seu
nível da levodopa no
plasma e no SNC. - Diminui a biotransformação
da levodopa na periferia,
aumentando sua
biodisponibilidade no SNC
Apomorfina e Amantadina
- Anticolinérgicos
Antipsicóticos
- Todos os fármacos antipsicóticos são antagonistas de receptores dopaminérgicos (D2).
- Típicos e Atípicos.
Antipsicóticos Típicos
- Clorpromazina
- Flufenazina
- Haloperidol
- Loxapina
- Pimozida
Antipsicóticos Atípicos
- Antagonista de receptores D2 dopaminérgicos na via mesolímbica, Antagonista de receptores 5-HT2A serotoninérgicos no nigroestriado e Antagonista de receptores 5-HT2A serotoninérgico do mesocórtex.
- Clozapina
- Risperidona
- Paliperidona
- Olanzapina
- Quetiapina
- Ziprasidona
- Ariprazol
Haloperidol
- Atua principalmente pelo
bloqueio dos receptores D1 e com menor afinidade em D2 dopaminérgicos. - Sintomas Extrapiramidais (SEPs),
relacionada com o bloqueio do receptor de dopamina.
Efeitos colaterais
- Distonias
- Acatisia
- Discinesia
- Impregnação (por conta
do D2)
Clozapina
- Uso em casos refratários a
outros tratamentos
farmacológicos.
Efeitos Colaterais:
- Agranulocitose.
- Leucopenia.
- Discrasias Hematológicas.
Risperidona
- Bloqueiam os receptores
5-HT2A mais intensamente
do que o receptor D2. - Antagonista dopaminérgico e
serotoninérgico.
Olanzapina
- Bloqueiam os receptores
5-HT2A mais intensamente
do que o receptor D2.
Quetiapina
- Bloqueia receptores D2
com mais potência do que
os receptores 5-HT2A
Ariprazol
Antagonista dos
receptores D2 e
antagonista dos receptores
5-HT2A (pós-sinápticos).
