FARMACI DEL SANGUE Flashcards
Inibitore reversibile P2Y12
Ticagrerol
Meccanismo d’azione del dabigatran
inibitore diretto della trombina
Quale delle seguenti affermazione è vera
Tutte le precedenti (Vorapaxar è un antagonista del recettore piastrinico per la trombina; Warfarin non è controindicato in pazienti con insufficienza renale; Apixaban è un anticoagulante orale inibitore diretto dei fattori Xa)
L’effetto anticoagulante del Warfarin
Richiede un trattamento di almeno 4 giorni
L’aspirina dovrebbe essere usata con cautela con un paziente in trattamento con eparina in quanto:
inibisce l’aggregazione piastrinica
Trasforma il plasminogeno in plasmina
Alteplasi/Reteplasi
principale indicazione dell’utilizzo di Bivalirudina
Angioplastica coronarica
Rispetto a Warfarin, NAO presenta:
minor rischio sanguinamento intracranico
Il meccanismo d’azione dell’eparina si basa sulla sua capacità di:
potenziare l’azione anticoagulante dell’antitrombina
Quali sono i fattori della coagulazione gamma carbossilasi?
Fattore VII, IX, X
Principale effetto collaterale dei farmaci anti coagulanti
Aumenta il rischio di sanguinamento
Quale tra i seguenti è un noto effetto avverso dell’eparina non frazionata?
Trombocitopenia
Quale farmaco non può essere somministrato in gravidanza
Warfarin
L’asprina può avere anche effetto
Antitrombotico
Antidoto dell’eparina
Protamina solfato 1 mg ogni 100 unità
Interazione farmacologica più pericolosa con il Warfarin
Uso di fenilbutazone
Antagonizza rapidamente gli effetti anticoagulanti del Warfarin
Sangue intero
Farmaco di seconda scelta in caso di trombocitopenia da eparina
Lepirudina
Tempistica di somministrazione dell’Alteplasi
Entro 3 ore in corso di infarto o ictus
Antagonista PAR-1
Vorapaxar
Meccanismo del Dipiridamolo
Inibizione della fosfodiesterasi e della ricaptazione dell’adenosina
Paziente in terapia con Warfarin con epistassi e indice INR di 7
Sospendo Warfarin e somministro Vit K
Un uomo di 65 anni è trasportato al Pronto soccorso 30 min dopo l’insorgenza di debolezza lato dx del corpo e afasia. Gli esami radiologici escludono un’emorragia cerebrale quale causa di questi sintomi acuti di ictus. La pronta somministrazione di quale dei seguenti farmaci migliora molto probabilmente il decorso clinico di questo paziente?
Alteplasi
Effetto collaterale dei Fibrinolitici?
Ictus emorragico
L’acido tranexamico:
inibisce l’attività della plasmina
Anticorpo monoclonale diretto contro la glicoproteina IIb/IIa:
abciximab
I seguenti farmaci sono tutti inibitori dell’integrina GP IIb/IIa tranne:
Vorapaxar
Un paziente in terapia con Warfarin ha in atto un’emorragia intracranica. Oltre la vit K, con quale altro antidoto verrà trattato preferenzialmente?
Complesso protrombinico concentrato a 4 fattori
Il principale vantaggio dell’enoxaparina rispetto all’eparina è che:
Ha un’emivita più lunga
Quale delle seguenti affermazioni relativa al Warfarin è vera?
è un inibitore indiretto, tra gli altri, del fattore IX della coagulazione
In un paziente di 52 anni con recidiva di infarto miocardico acuto, a circa di 12 ore da esordio sintomi, 6 mesi prima trattato con successo con Streptokinasi, quale farmaco sarebbe preferibile NON adoperare?
Streptokinasi
Quale tra i seguenti farmaci antagonizza l’effetto del fondaparinux:
Nessuno
