Farma 2024 I termin Flashcards
1
Q
Działania niepożądane kotransportera sodowo - glukozowego SGLT-2 to:
a)Zakażenia układu moczowego
b) Zakażenia narządów płciowych
c)Odwodnienie, niedociśnienie
d) Prawidłowe A,B,C
e) A,B,C Nieprawidłowe
A
d
2
Q
Działanie niepożądane glikokortysteroidów wziewnych to:
grzybica jamy ustnej
kaszel
chypka
podrażnienie gardła
A, B, C i D prawidłowe
A
A, B, C i D prawidłowe
3
Q
Do odwracalnych przyczyn NZK zalicza się:
hiperwolemia
hipowolemia
hipoksja
hipokapnia
hipotermia
hipertermia
hipernatremia
hiperkaliemia
1,2,4,5,6,7
2,3,5,6,7,8
2,3,4,5,6,7
2,3,5,8
2,3,4,8
A
d
4
Q
W przypadku zawału serca STEMI, lekiem przeciwbólowym z wyboru jest:
tramadol
morfina
oksykodon
fentanyl
metamizol
A
morfina
5
Q
- Inhibitory MHG-CoA: (HMG-CoA - statyny)
Nie podajemy rutynowo w STEMI
Podajemy w pierwszej dobie STEMI zależnie od stężenia HDL w osoczu
Podajemy w pierwszej dobie STEMI zależne od stężenia LDL w osoczu
Podajemy w pierwszej dobie STEMI niezależne od stężenia LDL w osoczu
Są przeciwwskazane w STEMI
A
Podajemy w pierwszej dobie STEMI niezależne od stężenia LDL w osoczu
6
Q
- Wpływ dabigatranu na badania układu krzepnięcia:
Nie wpływa na INR
Może wydłużać APTT
Może skracać czas trombinowy
Może zmniejszać INR
Nie wpływa na APTT
A
Może wydłużać APTT
7
Q
Lekami przeciwcukrzycowymi wykazującymi niewielki dodatkowy efekt hipotensyjny są:
Pochodne sulfynolomocznika
Biguanidy
Flozyny
Inhibitory DPP 4
Insuliny krótko działające
A
Flozyny
8
Q
Labetalol:
To substancja blokująca receptory alfa adrenergiczne
To substancja blokująca receptory beta adrenergiczne
Jest przeciwwskazany w terapii nadciśnienia tętniczego u kobiet w ciąży
Prawidłowe A i B
Prawidłowe A,B, C
A
Prawidłowe A i B
9
Q
Analizy farmakoekonomiczne są istotne dla:
Ustalanie refundacji leków
Tworzenia szpitalnych list leków (receptariuszy)
Dla wiarygodnej oceny opłacalności programu medycznego oraz odkrycia oraz rozwoju leku
Tworzenia wytycznych i standardów postępowania w leczeniu określonych jednostek chorobowych
Selekcji programów medycznych pod kątem ich kosztów i efektywności
Dla oceny jakości programów i przydatności programów screeningowych
I, II, III, IV, V, VI
I, II, IV, V, VI
I, III, IV, V
I, III, IV, V, VI
II, III, IV, V, VI
A
I, II, III, IV, V, VI
10
Q
Analiza minimalizacji kosztów (CMA) może być wykonana wyłącznie w przypadku gdy:
Alternatywne terapie zdrowotne dają taki sam wynik zdrowotny
Program terapeutyczny jest kosztowny
Leczenie ma wyłącznie charakter objawowy
Poprawne A i B
Nie ma żadnych ograniczeń wstępnych dla wykonania tej analizy
A
Alternatywne terapie zdrowotne dają taki sam wynik zdrowotny
11
Q
Ryzyka złamań pozakręgowych nie zmniejsza/zmniejszają:
Alendronian i denozumab
Ibandronian i raloksyfen
Risedronian i zolendronian
Tylko denozumab
Wszystkie leki przeciwostoporotyczne zmniejszają ryzyko złamań pozakegowych
A
Ibandronian i raloksyfen
12
Q
- Nie zwiększa ryzyka osteoporozy stosowanie:
leków przeciwpadaczkowych (fenytoiny, karbamazepiny i walproinianu)
octanu medroksyporgesteronu
inhibitorów aromatazy
fibratów
inhibitorów kalcyneuryny (takrolimus, cyklosporyna A)
A
fibratów
13
Q
W przypadku leczenia osteoporozy u pacjenta z niewydolnością nerek w pierwszej kolejności zastosujemy:
Denozumab
Zolendronian
Teripatyd
Abalopaatyd
W każdym przypadku spadku eGFR <60ml/min wszystkie leki zarejestrowane do terapii osteoporozy są przeciwskazane
A
Denozumab
14
Q
Leki betaadrenolityczne znajdują wykorzystanie w leczeniu tyreotoksykozy uwarunkowanej wyciekiem hormonów tarczycy z tyreocytów, gdyż (II) leki te hamują syntezę obu hormonów tarczycy:
Oba zdania są prawdziwe i pozostają w związku przyczynowym
Oba zdania są prawdziwe, ale nie pozostają w związku przyzynowym
Oba zdania błędne
Pierwsze zdanie prawdziwe a drugie błędne
Pierwsze zdanie błędne, a drugie prawdziwe
A
Pierwsze zdanie prawdziwe a drugie błędne
14
Q
- (I) W ciężkich postaciach osteoporozy celowe jest leczenie skojarzone z zastosowaniem bisfofonianu i denozumabu, gdyż (II) oba leki wykazują synergizm hiperaddycyjny w działaniu na osteoklasty:
Oba zdania są prawdziwe i pozostają w związku przyczynowym
Oba zdania są prawdziwe, ale nie pozostają w związku przyczynowym
Oba zdania błędne
Pierwsze zdanie prawdziwe a drugie błędne
Pierwsze zdanie błędne a drugie prawdziwe
A
Oba zdania błędne
15
Q
(I) W leczeniu otyłości celowe jest skojarzone podawanie naltreksonu i bupropionu, gdyż (II) łączne ich podanie zwiększa aktywność neuronów proopiomelanokortynowych, redukując łaknienie i zwiększając uczucie sytości:
Oba zdania prawdziwe i pozostając w związku przyczynowym
Oba zdania prawdziwe, ale nie pozostają w związku przyczynowym
Oba zdania błędne
Pierwsze zdanie prawdziwe a drugie błędne
Pierwsze zdanie błędne, a drugie prawdziwe
A
Oba zdania prawdziwe i pozostając w związku przyczynowym
16
Q
- U kobiety ciężarnej z niedoborem dehydrogenazy 6-glukozo-fosforanowej nie zwiększa się ryzyko hemolizy u płodu w przypadku zastosowania:
Nirofurantoiny
Sulfonamidów
Lewotyroksyny
Witaminy K
Chloramfenikolu
A
Lewotyroksyny
16
Q
Zosurabalpin to:
Antybiotyk nowej generacji interferujący z powstawaniem błony zewnętrznej bakterii gram ujemnych
Inhibitor beta laktamaz nowej generacji
Antybiotyk aktualnie szeroko stosowany w praktyce klinicznej
A i C
B i C
A
Antybiotyk nowej generacji interferujący z powstawaniem błony zewnętrznej bakterii gram ujemnych
17
Q
. Piwmecylinam ma zastosowanie w leczeniu:
Ostrego zapalenia oskrzeli
Zapalenia płuc o etiologii atypowej
Niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego
Biegunki infekcyjnej
Infekcyjnego zapalenia wsierdzia
A
Niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego
18
Q
- Nitroksolina to chemioterapeutyk o działaniu:
Przeciwbakteryjnym
Przeciwgrzybiczym
Przeciwwirusowym
A i B
A, B i C
A
A i B
19
Q
- Probiotykiem /-ami o udowodnionej skuteczności w zapobieganiu biegunce poantybiotykowej jest/są:
Sacharomyces boulardii
Lacticaseibacillus rhamonus GG
Mannooligosacharydy i inulina
A i B
A, B i C
A
A i B
20
Q
- Która z poniższych informacji dotyczących tyreostatyków jest nieprawdziwa:
W leczeniu choroby Gravesa Basedova leki te podaje się przez 12 - 24 miesiące (najczęściej 18 miesięcy)
W leczeniu choroby Gravesa Basedova zwykle zaczyna się od większych dawek leków
W leczeniu choroby Gravesa Basedova prawdopodobieństwo trwałej remisji wynosi 40-50%
W leczeniu gruczolaka toksycznego są one stosowane celem osiągnięcia normalizacji lub poprawy hormonalnej przed zastosowaniem leczenia radio-jodem
Warunkiem ich zastosowania jest prawidłowa leukocytoza
A
Warunkiem ich zastosowania jest prawidłowa leukocytoza
21
Q
- Do leków obniżających stężenie TSH zalicza się wszystkie poniższe za wyjątkiem:
metforminy
dopaminy
GKS
Analogów somatostatyny
Prokinamidu
A
Prokinamidu
22
Q
- Przeciwwskazaniem do leczenia łagodnej subklinicznej niedoczynności tarczycy jest:
Ciąża
Laktacja
Podeszły wiek pacjenta
Współistnienie wola
A i B prawidłowe
A
Podeszły wiek pacjenta
23
28.Przewaga liotyroniny nad lewotyroksyną w leczeniu przełomu hipometabolicznego wynika z:
I - Słabszego wiązania z białkami
II- Krótszego okresu biologicznego półtrwania
III - Niezależności od działania jodotyrozynaz
IV- Większej zawartości jodu w cząsteczce
V - Mniej wyrażonym wpływem na akcję serca
I, II, III
I, II, IV
I, III, V
III, IV, V
II, IV, V
I, II, III
24
30. Wskaźnik QALY jest:
Jest iloczynem liczby lat życia po zastosowaniu danej interwencji medycznej oraz jakości tych lat życia wyrażonej w skali 0 - 1
Jest ilorazem liczby lat życia po zastosowaniu danej interwencji medycznej oraz jakości tych lat życia wyrażonej w skali 0 - 1
Jest iloczynem liczby lat życia po zastosowaniu danej interwencji medycznej oraz jakości tych lat życia wyrażonej w skali 1 - 100
Jest ilorazem liczby lat życia po zastosowaniu danej interwencji medycznej oraz jakości tych lat życia wyrażonej w skali 1 - 100
Uwzględnia wyłącznie jakość życia wyrażoną w procentach
Jest iloczynem liczby lat życia po zastosowaniu danej interwencji medycznej oraz jakości tych lat życia wyrażonej w skali 0 - 1
25
31. W którym mechanizmie działania leki z grupy statyn pomagają w obniżeniu poziomu cholesterolu LDL
Hamowanie transportu cholesterolu przez ścianę jelit
Blokowanie enzymu reduktazy HMG-CoA
Zwiększanie wydzielania cholesterolu przez żółć
Hamowanie wchłaniania zwrotnego kwasów żółciowych
Blokowanie receptorów LDL
Blokowanie enzymu reduktazy HMG-CoA
26
32. Jakie jest główne działanie mechanizmu inklisiranu:
Blokowanie wchłaniania cholesterolu w jelicie cienkim
Hamowanie enzymu HMG - CoA reduktazy
Hamowanie syntezy białka PCSK9 na poziomie mRNA
Stymulacja aktywności lipazy lipoproteinowej
Blokowanie receptorów LDL
Hamowanie syntezy białka PCSK9 na poziomie mRNA
27
33. Które z poniższych zdań najlepiej opisuje inklisiran w kontekście jego podawania
Inklisiran jest podawany codziennie doustnie
Inklisiran jest podawany raz w tygodniu w formie zastrzyku podskórnego
Inklisiran jest podawany raz na pół roku w formie zastrzyku podskórnego
Inklisiran jest podawany dwa razy dziennie w formie tabletek
Inklisiran jest podawany co miesiąc w formie dożylnej
Inklisiran jest podawany raz na pół roku w formie zastrzyku podskórnego
28
34. Jaka jest minimalna ilość umiarkowanej aktywności fizycznej dla dorosłych w celu profilaktyki chorób sercowo naczyniowych:
30 min dziennie 5 dni w tygodniu
10 min dziennie 7 dni w tygodniu
60 min dziennie 2 dni w tygodniu
90 min dziennie 1 dzień w tygodniu
15 min dziennie 4 dni w tygodniu
30 min dziennie 5 dni w tygodniu
29
35 Który z poniższych składników diety jest korzystny dla zdrowego serca:
Nasycone kwasy tłuszczowe
Trans tłuszcze
Omega - 3 kwasy tłuszczowe
Cukry proste
Fruktoza
Omega - 3 kwasy tłuszczowe
30
36. Który z poniższych leków może być stosowany w kombinacji z statynami aby dodatkowo obniżyć poziom cholesterolu LDL:
Acetaminofen
Hydrochlorotiazyd
Ezetymib
Amlodypina
Furosemid
Ezetymib
31
37. Który z poniższych poziomów cholesterolu LDL jest uznawany za cel terapeutyczny
<100mg/dl
<130mg/dl
<55mg/dl
<160mg/dl
<90mg/dl
<55mg/dl
32
38. Według wytycznych polskiego towarzystwa lipidologicznego jaki poziom trójglicerydów jest uznawany za graniczny dla podwyższonego ryzyka sercowo naczyniowego:
50mg/dl
100mg/dl
150mg/dl
200mg/dl
250mg/dl
150mg/dl
33
39. Jaki poziom cholesterolu HDL jest uznawany za niski u mężczyzn wg wytycznych lipidologicznych
<30mg/dl
<40mg/dl
<50mg/dl
<60mg/dl
<70mg/dl
<40mg/dl
34
40. Cefalosporyną nowej generacji wykorzystującą jony żelaza celem wniknięcia do wnętrza komórek bakteryjnych jest:
Cefiderocol
Cefepim
Ceftazydym
Ceftriakson
Cefoperazon
Cefiderocol
35
41.Sugammadeks nie będzie przydatny do odwracania blokady nerwowo-mięśniowej wywołanej:
wekuronium
rokuronium
suksametonium
prawidłowe A i B
prawidłowe B i C
suksametonium
36
2. W terapii otępienia w przebiegu choroby Alzheimera zastosowanie znajduje/-ą:
donepezil
galantamina
distygmina
prawidłowe A i B
prawidłowe A,B i C
prawidłowe A i B
37
43. Waptany to leki moczopędne, które:
są antagonistami rec. dla wazopresyny
są agonistami rec. dla wazopresyny
są inh. prostaglandyn nerkowych
zwiększają stężenie sodu w surowicy
A i D prawidłowe
A i D prawidłowe
38
44. Eplerenon oprócz efektu oszczędzania potasu:
ma mniejsze niż spironolaktony powinowactwo do rec. androgenowych
hamuje zapalenie i włóknienie wywołane aldosteronem w mięśniu sercowym
ma bardzo długi (>48h) okres półtrwania
A i B prawidłowe
A,B i C prawidłowe
A i B prawidłowe
39
45. Indapamid to lek moczopędny:
należący do grupy diuretyków pętlowych
działający w kanalikach zbiorczych
bezpośrednio rozszerzający naczynia
zwiększający stężenie potasu w surowicy
A,B,C i D nieprawidłowe
bezpośrednio rozszerzający naczynia
40
46. Inhibitory konwertazy w pozawałowej dysfunkcji lewej komory pozwalają uzyskać:
spadek śmiertelności ogólnej
spadek częstości hospitalizacji z powodu progresji niewydolności serca
spadek częstości powtórnego zawału
A i B prawidłowe
A, B,C prawidłowe
A, B,C prawidłowe
41
47. Po zastosowaniu antagonistów rec angiotensyny AT-1 (sartanów)”
stężenie reniny maleje
stężenie angiotensyny I maleje
stężenie angiotensyny II wzrasta
stężenie bradykininy wzrasta
C i D prawidłowe
stężenie angiotensyny II wzrasta
42
48. Wskaż błędną informację o nebiwololu:
wzmaga aktywność syntazy tlenku azotu
posiada właściwości antyoksydacyjne
hamuje agregację płytek krwi
jest niekardioselektywny
ma działanie antyproliferacyjne
jest niekardioselektywny
43
49. Które z pochodnych dihydropirydyny wykazuje najdłuższy okres związania z receptorem (kanałem wapniowym):
amlodypina
lerkanidypina
nitredypina
felodypina
nifedypina
lerkanidypina
44
50. W terapii nadciśnienia tętniczego u kobiet ciężarnych przeciwwskazane jest/są:
inh. konwertazy angiotensyny
sartany
metyldopa
A i B prawidłowe
A i C prawidłowe
A i B prawidłowe
45
51. Wskaż prawidłową informację dotyczącą testu Amesa:
jest wykorzystywany w badaniach klinicznych (faza I)
służy do oceny mutagenności
służy do oceny embriotoksyczności
A,B prawidłowe
A,C prawidłowe
służy do oceny mutagenności
46
53. Do tzw. zastępczych punktów z badaniach klinicznych zaliczysz wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
HbA1C (%)
stężenie cholesterolu LDL
ciśnienie tętnicze
MACE
glikemia
MACE
47
52. Leki biopodobne i generyczne mogą zostać zarejestrowane po 20 latach od wprowadzenia leku oryginalnego do aptek (I), a zakres badań koniecznych do zarejestrowania leku generycznego i biopodobnego jest taki sam (II):
zdanie I i II są prawdziwe i występuje pomiędzy nimi związek przyczynowo-skutkowy
zdanie I i II są prawdziwe, ale nie występuje pomiędzy nimi związek przyczynowo-skutkowy
zdanie I jest prawdziwe, a II fałszywe
zdanie I jest fałszywe, a II prawdziwe
obydwa zdania są prawdziwe
obydwa zdania są prawdziwe
48
54. Wskaż nieprawidłową odpowiedź opisującą badanie kliniczne II fazy:
mogą brać udział osoby wyłącznie zdrowe
oceniana jest skuteczność kliniczna kandydata na lek
ocenia się w nim m.in farmakokinetykę i farmakodynamikę kandydata na lek
badanie odzywa się z podwójnie ślepą próbą i wykorzystaniem placebo
zwykle opiera się na ocenie tzw. zastępczych punktów końcowych
mogą brać udział osoby wyłącznie zdrowe
49
55. Ile powinno wynosić AUC preparatu generycznego względem oryginalnego, aby był on dopuszczony do obrotu:
20-40%
40-60%
60-80%
80-125%
A,B,C i D nieprawidłowe
80-125%
50
56. Lekami, które powodują obniżenie napięcia dolnego zwieracza przełyku są:
b-blokery
b2-mimetyki
doksepina
prawidłowe A i B
prawidłowe B i C
prawidłowe B i C
51
57. Lekiem prokinetycznym, który zastosujesz w przewlekłej terapii GERD jest:
metoklopramid
ondansteron
cizapryd
itopryd
domperydon
itopryd
52
58. Lekiem przeciwwymiotnym działającym ośrodkowo jest:
haloperidol
chloropromazyna
morfina w przewlekłym stosowaniu
prawidłowe A i B
prawidłowe A, B i C
prawidłowe A, B i C
53
59. Inh. pompy protonowej, który możesz zastosować niezależnie od posiłków jest:
rabeprazol
dekslanzoprazol
esomeprazol
omeprazol
lanzoprazol
dekslanzoprazol
54
61. Z ryzykiem ototoksyczności u dziecka wiąże się stosowanie w ciąży:
Gentamycyny
Amoksycyliny
Lewofloksacyny
Wankomycyny
Bacytracyny
Gentamycyny
54
60. Podczas stosowania terapii sekwencyjnej eradykacji H.pylorii zastosujesz:
amoksycylinę + IPP przez pierwsze 5 dni
klarytromycynę + IPP przez pierwsze 5 dni
amoksycylinę + metronidazol + IPP przez kolejne 5 dni
klarytromycynę + metronidazol + IPP przez kolejne 5 dni
Prawidłowa odpowiedź to:
1,3
1,4
2,3
2,4
A,B,C i D nieprawidłowe
1,4
55
62. Wpływ ciąży na procesy farmakokinetyczne może prowadzić do:
Zmniejszenia dystrybucji leków
Zmniejszenia wolnej frakcji leku
Upośledzenia procesów detoksykacji II fazy
Zmniejszenia klirensu nerkowego leków
Zmniejszenia jonizacji leków o właściwościach słabych zasad
Upośledzenia procesów detoksykacji II fazy
56
63. Który lek, w oparciu o jego właściwości, będzie niósł najmniejsze ryzyko laktacyjne:
Lek A: wielkość cząsteczki 2000 D, RID = 8%, hydrofilny, słaby kwas, T1/2 1,5 - 3 godziny
Lek B: wielkość cząsteczki 200 D, RID = 8%, hydrofobowy, słaby kwas, T1/2 8-10 h
Lek C: wielkość cząsteczki 20000 D, RID = 50%, hydrofobowy, T1/2 = 20h
Lek D: wielkość cząsteczki 800 D, RID = 50%, lipofilny, słaba zasada, T1/2 8 godzin
Lek E: wielkość cząsteczki 1500 D, RID = 50%, lipofilny, słaba zasada, T1/2 10 godzin
Lek A: wielkość cząsteczki 2000 D, RID = 8%, hydrofilny, słaby kwas, T1/2 1,5 - 3 godziny
57
64. Do leków uznanych za bezpieczne do stosowania u ciężarnych z nieswoistymi chorobami zapalnymi jelit nie zaliczysz [DO ODWOŁANIA]:
Budesonidu, Wedolizumabu
Metotreksatu, Ozanimodu
Mesalazyny, Sulfasalazyny
Azatiopryny, Ustekinumabu
Wszystkie powyższe leki są przeciwwskazane do stosowania w ciąży
Metotreksatu, Ozanimodu
58
65. Którymi cechami charakteryzują się leki kategorii L1 bezpieczeństwa laktacyjnego wg. Hale’a:
Na lekach z tej grupy były przeprowadzane badania wśród matek karmiących piersią, które nie wykazały ryzyka dla dziecka ani możliwości odległego działania szkodliwego.
Badania na grupie matek karmiących piersią wykazały istotne i udokumentowane ryzyko dla dziecka w oparciu o doświadczenie na ludziach.
Grupę tą stanowią także leki o wysokim ryzyku szkodliwości dla dziecka.
Leki niedostępne drogą doustną dla dzieci.
Ryzyko zastosowania leku z tej grupy u kobiety karmiącej piersią stanowczo przewyższa każdą możliwą korzyść z karmienia.
Leki z tej grupy są przeciwwskazane u kobiet karmiących piersią.
Nie istnieją kontrolowane badania na grupie kobiet karmiących piersią, jednakże ryzyko niepożądanego działania leku u karmionego dziecka jest możliwe.
Leki przyjmowane podczas laktacji przez dużą liczbę matek bez żadnego zaobserwowanego negatywnego efektu u karmionego dziecka.
Leki dla których badania wykazały tylko minimalny niezagrażający efekt niepożądany.
Nowe leki , które nie mają przeprowadzonych odpowiednich badań.
Prawidłowa odpowiedź to:
Prawidłowe 1,4,8
Prawidłowe 1,3,6,7
Prawidłowe 5,6,7,8
Prawidłowe 2,3,9,10
Prawidłowe 2,4,6,10
Prawidłowe 1,4,8
59
66. Antybiotykami I wyboru u ciężarnej spośród wymienionych będą:
Fluorochinolony
Aminoglikozydy
Cefalosporyny
Tetracykliny
Chloramfenikol
Cefalosporyny
60
67. Lekiem z wyboru w leczeniu zatorowości płucnej w ciąży jest:
aspiryna
apiksaban
heparyna drobnocząsteczkowa
warfaryna
dabigatran
heparyna drobnocząsteczkowa
61
68. Który z poniższych leków należy do inhibitorów PCSK9 stosowanych w leczeniu hipolipemizującym:
Atorwastatyna
Ezytymib
Fenofibrat
Alirokumab
Niacyna
Alirokumab
62
69. Który z wymienionych mechanizmów działania najlepiej opisuje funkcje ezytymibu:
blokowanie wchłaniania cholesterolu w jelicie cienkim
zwiększenie aktywności lipazy lipoproteinowej
redukcja syntezy cholesterolu w wątrobie
stymulacja wydzielania kwasów żółciowych
zwiększenie wychwytu cholesterolu przez receptory wątrobowe
blokowanie wchłaniania cholesterolu w jelicie cienkim
63
70. Który z poniższych leków obniża stężenie triglicerydów poprzez zwiększenie aktywności lipazy lipoproteinowej:
atorwastatyna
fenofibrat
niacyna
ezytymib
alirokumab
fenofibrat
64
71. Inhibitorem konwertazy angiotensyny zawierającym w swojej strukturze grupę -SH jest:
Lizynopryl
Zofenopryl
Ramipryl
Enalapryl
Peryndopryl
Zofenopryl
65
72. W przypadku zatrucia beta-blokerami:
występuje tachykardia i pobudzenie psychoruchowe
glukagon jest stosowany dożylnie gdyż podnosi poziom glukozy we krwi
występuje tachykardia i hipotensja
A, B prawidłowe
B i C prawidłowe
występuje tachykardia i hipotensja
66
74. W leczeniu niewydolności serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową lewej komory (HFrEF) lekami pierwszego wyboru są:
inhibitory enzymu konwertującego
inhibitory kotransportera SGLT-2
antagoniści receptora mineralokortykosteroidowego
beta-blokery
wszystkie wyżej wymienione grupy stanowią filary w leczeniu HFrEF
wszystkie wyżej wymienione grupy stanowią filary w leczeniu HFrEF
67
75. Jedynym wskazaniem klinicznym do zastosowania adenozyny jest:
przerywanie napadu miarowego częstoskurczu pochodzenia nadkomorowego u Pacjentów stabilnych hemodynamicznie
przerywanie napadu trzepotania przedsionków u Pacjentów stabilnych hemodynamicznie
przerywanie napadu migotania przedsionków u Pacjentów stabilnych hemodynamicznie
przerywanie napadu częstoskurczu komorowego u Pacjentów stabilnych hemodynamicznie
przerywanie napadu migotania komór
przerywanie napadu miarowego częstoskurczu pochodzenia nadkomorowego u Pacjentów stabilnych hemodynamicznie
68
76. Diuretykiem będącym lekiem pierwszego rzutu w przypadku Pacjentów po 80 roku życia, u których rozpoznano nadciśnienie tętnicze II stopnia jest:
spironolakton
torasemid
chlortalidon
indapamid
mannitol
indapamid
69
77. W którym z poniższych przypadków w leczeniu nadciśnienia tętniczego wybierzesz jedynie niefarmakologiczne metody leczenia:
Pacjent z rozpoznaną chorobą niedokrwienną serca oraz ciśnieniem tętniczym 136/96 mmHg
Pacjent nieobciążony chorobami przewlekłymi oraz ciśnieniem tętniczym 162/85 mmHG
Pacjent z rozpoznaną cukrzycą typu 2 oraz ciśnieniem tętniczym 144/94 mmHg
Pacjent po przebytym zawale serca oraz ciśnieniem tętniczym 148/92 mmHg
A, B, C i D nieprawidłowe
A, B, C i D nieprawidłowe
70
78. Sterydem z wyboru w leczeniu stanu astmatycznego jest:
budenozid
hydrokortyzon
flutykazon
mometazon
sterydy nie znajdują zastosowania w leczeniu stanu astmatycznego
hydrokortyzon
71
79. Przeciwciało monoklonalne anty - IgE stosowane w terapii astmy alergicznej oraz alergicznego nieżytu nosa to:
natalizumab
omalizumab
alirokumab
tocilizumab
rituksymab
omalizumab
72
80. U pacjentów u których dochodzi do częstych zaostrzeń POCHP należy rozważyć wdrożenie profilaktyki antybiotykowej zakażeń górnych dróg oddechowych. Jaki antybiotyk warto zastosować w takiej profilaktyce :
amoksycylina
amoksycylina + kwas klauwlanowy
azytromycyna
lewofloksacyna
kotrimoksazol
azytromycyna
73
81. Do podstawowych leków służących do inicjacji terapii nadciśnienia tętniczego nie należy:
Peryndopryl
Indapamid
Doksazosyna
Lacydypina
Walsartan
Doksazosyna
74
82. W terapii nadciśnienia tętniczego przeciwwskazanym połączeniem leków jest:
Peryndopryl z amlodypiną
Ramipryl z hydrochlorotiazydem
Zeofenopryl z indapamidem
Zofenopryl z olmesartanem
Metoprolol z amlodypiną
Zofenopryl z olmesartanem
75
3. Lekiem antyarytmicznym należącym do grupy Ib wg klasyfikacji Vaughana Williamsa i stosowanym w leczeniu NZK w rytmach do defibrylacji jest:
Propafenon
Metoprolol
Lidokaina
Prokinamid
Amiodaron
Lidokaina
76
84. W terapii bradykardii wywołanej nadmierną aktywacją układu przywspółczulnego zastosowanie znajduje:
Atropina
Antazolina
Amiodaron
A i B
A, B i C
Atropina
77
85. Do przygotowania roztworu Amiodaronu celem podaży we wlewie ciągłym lek należy rozpuścić w:
0,9% NaCl
3% NaCl
5% roztworze glukozy
A i B
A i C
5% roztworze glukozy
78
6. Działaniem niepożądanym w terapii amiodaronem może być:
Niedoczynność tarczycy
Nadczynność tarczycy
Keratopatia wirowata
A i B
A, B i C
A, B i C
79
Diuretykiem pętlowym nie jest:
Furosemid
Torasemid
Bumetanid
Chlortalidon
C i D
Chlortalidon
80
Nieselektywnym antagonistą receptorów muskarynowych jest:
Pilokarpina
Karbachol
Atropina
A i B
B i C
Atropina
81
Solifenacyna to:
Wybiórczy agonista receptorów muskarynowych M3
Wybiórczy antagonista receptorów muskarynowych M3
Lek wykorzystywany w terapii pęcherza nadreaktywnego
A i C
B i C
B i C
82
.Która grupa leków antyagregacyjnych z przyczyn farmakokinetycznych może być podawana wyłącznie parenteralnie
antagoniści cox1
analogi prostacyklin
tienopirydyny
heparyny drobnocząsteczkowe
leki blokujące receptory glikoproteinowe GP IIb / IIIa
leki blokujące receptory glikoproteinowe GP IIb / IIIa
83
93. Który lek z grupy tienopirydyn działa z opóźnieniem 24 godzinnym powodując wsród działań niepożądanych m.i.n neutropenię, zaburzenia lipidowe, biegunki:
Tiklopidyna
Klopidogrel
Prasugrel
Elinogrel
A,B,C,D
Tiklopidyna
84
W przypadku powikłań krwotocznych po lekach przeciwkrzepliwych w różnych mechanizmach efektywność odwracają:
Idarucizumab
Ibalizumab
Andexanet alfa
Warfaryna
A i C
A i C
85
Poważnym powikłaniem w trakcie terapii Heparynami mogą być następujące reakcje typu HIT. Typ reakcji HIT 1 jest związany z
aktywacją cyklazy adenylowej
hamowaniem cyklazy adenylowej
hamowaniem cyklazy guanylowej
aktywacją cyklazy guanylowej
hamowaniem cyklooksygenazy 1 COX1
hamowaniem cyklazy adenylowej
86
Objawy niedoboru insuliny to:
Hiperglikemia i glikozuria
Polidypsja i poliuria
Drżenie rąk, głód, wzmożona potliwość
A i B
A,B i C
A i B
87
98. Lekami stosowanymi w cukrzycy typu 2 które nie powodują wzrostu masy ciała są:
Analogi GLP-1
Insulina
Flozyny
A i C
A, B i C
A i C
88
99. Wskazania do insulinoterapii to:
Cukrzyca typu 1 od chwili rozpoznania
Cukrzyca typu 2 przy braku skuteczności farmakoterapii lekami nieinsulinowymi
Cukrzyca ciążowa gdy konieczne jest włączenie farmakoterapii
B i C
A, B i C
A, B i C
89
100.U pacjenta chorującego na cukrzycę typu 2 stosującego insulinoterapię wystąpiła utrata przytomności. W badaniu glukometrem stwierdzono glikemię 43mg/dl. Prawidłowe postępowanie gdy pacjent nie odzyskał przytomności to:
Doustne podanie glukagonu
Natychmiastowe doustne podanie osłodzonych płynów
Domięśniowe, podskórne lub donosowe podanie glukagonu
Stwierdzona glikemia jest prawidłowa i należy gdzie indziej szukać przyczyny utraty przytomności
A i B
Domięśniowe, podskórne lub donosowe podanie glukagonu
