Farma Flashcards
Mestranol
Sintetski estrogen
Etinilestradiol
Sintetski estrogen
Stilbestrol
Sintetski estrogen
Sintetski estrogeni
Mestranol
Etinilestradiol
Stilbestrol
Antiestrogeni
Tamoksifen
Klomifen
Raloksifen
Bazedoksifen
Tamoksifen
Antiestrg
Klomifen
Antiestrg
Raloksifen
Antiestrog
Bazedoksifen
Antiestrogen
Inotropni lekovi-podela
Str 53
Mehanizam dejstva kardiotonickih glikozida
Str 54
Indikacije za kardiotonicke glikozide
Hronicna srcana insuficijencija
Supraventrikularne aritmije
Kombinacija prethodna dva
Nezeljena dejstva kardiotonickih glikozida
Sinusna bradikardija
Ekstrasistole
AV blok
Povracanje, dijareja, anoreksija, nauzeja
Glavobolja, poremecaj vida
Kontraindikacije za kardiotonicke glikozide
Aritmije izazvane prethodnom primenom
Ventrikularna tahikardija
Svez infarkt miokarda
Akutna srcana insuficijencija
Hipokalijemija
Hinidin
Tiazidni diuretici- predstavnici
Hlortiazid
Hidrohlortiazid
Indapamid
Tiazidni diuretici- indikacije
Hipertenzija
Srcana insuficijencija
Nefrogeni dijabetes insipidus
Tiazidni diuretici- NE
Hipokalijemija i met alkaloza
HipoNa
HiperCa
HiperMg
Hiperurikemija
Hiperglikemija
Tiazidni diuretici- mehanizam dejstva
Blokiraju Na/Cl transportere u distalnim tubulima
Diuretici henleove petlje- mehanizam dejstva
Blokiraju Na-K-2Cl transporter u uzlaznom delu Hen petlje
+
Pojacavaju ekspresiju COX2
Diuretici henleove petlje- NE
HipoK i met alkaloza
Hipovolemija
HipoNa
HipoCa
HipoMg
Ototoksicnost
Diuretici henleove petlje- indikacije
HiperK
Akutni edem pluca
Hipertenzivna kriza
Ciroza jetre sa ascitesom
Hronicna insuficijencija srca
Nerotski sindrom
Bubrezna insuficijencija
Diuretici hen petlje- predstavnici
Furosemid
Torasemid
Bumetanid
Etakrinska kiselina
Diuretici koji stede kalijum- mehanizam dejstva i predstavnici
Sabirni kanalici
1. Blokatori Rc za aldosteron
Spironolakton
Epleronon
2. Blokatori kanala za Na
Triamteren
Amilorid
Diuretici koji stede K- indikacije
U kombinaciji sa tiazidima i sa hen petlje
Hiperaldosteronizam
Diuretici koji stede K- NE
Hiper K i metabolicka acidoza
Osmotski diuretici- predstavnici
Manitol
Urea
Osmotski diuretici- indikacije
Povisen intrakranijalni i intraokularni pritisak
NE daju se kod hipertenzije
Inhibitori karboanhidraze- predstavnici
Acetazolamid
Inhibitori karboanhidraze- indikacije
Trovanje kiselinama
Epilepsija
Visinska bolest
Inhibitori karboanhidraze-NE
Metabolicka acidoza
HipoK
Antihipertenzivi -prva linije
ACE inhibitori
Tiazidni diuretici
Blokatori Ca kanala
Beta blokatori
Sartani
Antihipertenzivi- druga linija
Alfa blkkatori
Diuretici koji stede K
Dopaminski antagonisti
Centralni antihipertenzivi
Direktni vazodilatatori
Antihipertenzivi- lekovi prvog izbora
ACE inhibitori
Tiazidni diuretici
ACE inhibitori- predstavnici
Enalapril
Ramipril
Fosinopril
Kaptopril
Lizinopril
Cilazapril
ACE inhibitori- indikacije
Hipertenzija
Akutni infarkt miokarda
Srcana insuficijencija
Dijabetska nefropatija
Imaju organoprotektivno dejstvo na srce i bubrege
ACE inhibitori- NE
Suv nadrazajni kasalj
Angioedem i urtikarija
Hipotenzija prve doze
HiperK
ACE inhibitori- kontraindikacije
Trudnoca
Bilateralna renalna stenoza
Velika stenoza abdominalne aorte
Sartani- predstavnici
Losartan
Olmesartan
Kandesartan
Irbesartan
Sartani- meh dejstva
Blokiraju AT1 Rc
Sartani- indikacije
Kao ACE inhibitori
Sartani-NE
Lekovi sa najmanje NE
Kao ace ali nema nadrazajnog kaslja, angioedema i urtikarije
Sartani-Kontraindikacije
Kao ACE inhibitori
Podela beta blokatora
- Kardioselektivni (beta 1)
Bisoprolol
Esmolol
Metoprolol
Atenolol
Nebivolol - Neselektivni ( beta 1 i 2)
Propranolol
Timolol
Pindolol - Mesoviti ( beta 1 i 2 i alfa 1)
Labetalol
Karvedilol
Neselektivni beta blokatori ne smeju kod
Astmaticara
Dijabeticara
Rejnoovog sindroma
NE beta blokatora
Bradikardija
Hipotenzija
Refleksna tahikardija
Hipoglikemija
Hladni ekstremiteti
Impotencija
Lekovi prvog izbora kod angine pectoris
Beta blokatori
Alfa blokatori- podela
Selektivni Alfa1 blokatori
Doksazosin
Prazosin
Terazosin
Selektivni Alfa1A blokatori
Silodosin
Tamsulosin
Neselektivni
Fenoksibeznamin
Fentolamin
Alfa blokatori- NE
Ortostatska hipotenzija
Hipotenzija
Hipoglikemija
Tahikardija
Alfa blokatori- Indikacije
Hipertenzija
benigna hiperplazija prostate ( alfa1A)
Preoperativno kod feohromocitoma ( neselektivni)
Centralni antihipertenzivi
Metil dopa
Klonidin
Moksonidin
Centralni antihipertenzivi- mehanizam dejstva
Klonidin- vezuje se za alfa 2 presinapticke inhib Rc
Alfa-Metil dopa- ulazi u sinapticki neuron i prevodi u alfa-metil- noradrenalin i on se vezuje za alfa 2 Rc inhibitorne i u vazomot centru
Moksonidin- blokira imidazolinski I2 Rc i tako smanjuje simpaticku aktivnost + slab agonista za presinapticke alfa2 Rc
Centralni antihipertenzivi- NE
Sedacija
Suva usta
Bradikardija
Hipertenzija kod trudnica
Alfa- metil dopa
Nifedipin
Labetalol
Antagonisti Ca kanala kao antihipertenzivi- podela
- Dihidropiridini
Nifedipin - Fenilalkilamini
Verapamil - Benzotiazepini
Diltiazem
Antagonisti Ca kanala kao antihipertenzivi- meh dejstva
Blokiraju L- tip Ca kanala
Nifedipin- ks
Verapamil- srce
Diltiazem- ks i srce
Antagonisti Ca kanala kao antihipertenzivi-NE
Bradikardija
Edem nogu
Vrtoglavica
Hipotenzija
Tahikardija (nifedipin)
Antagonisiti Ca kanala kao antihipertenzivi- indikacije
Hipertenzija- nifedipin, redje verapamil
Aritmije- verapamil, diltiazem
Vazodilatatori
Minoksidil
Na- nitroprusid
Hidralazin
Vazodilatatori- mehanizam dejstva
Minoksidil- blokira voltazno zavisne K kanale
Na- nitroprusid- nastaje NO
Vazodilatatori-NE
Refleksna tahikardija
Hipotenzija
Zasto su napusteni vazodilatatori
Minoksidil- izaziva retenciju Na i vide pa se koristi sa diureticima + rast kose
Na- nitroprusid- metabolise se do cijanida koji su toksicni pa se primenjuje sa B12
Hidralazin- moze da izaozve sindrom slican sistemskom lupus eritematozusu
Vazodilatatori- indikacije
Teska hipertenzivna kriza
Organski nitrati
NITROGLICERIN
Izosorbid- mononitrat
Izosorbid- dinitrat
Organski nitrati- NE
Hipotenzija
Tahikardija
Palpitacije
TOLERANCIJA
Glavobolja
Antiaritmici- meh dejstva
I- blokatori Na kanala
II- beta blokatori
III- blokatori K kanala
IV- blokatori Ca kanala
Antiaritmici- predstavnici
IA- prokainamid, hinidin
IB- lidokain
IC- propafenon
II- propranolol, atenolol, esmolol, metoprolol
III- amjodaron
IV- verapamil, diltiazem
Anksiolitici i hipnotici- podela
- Barbiturati
Fenobarbiton
Tiopenton - Benzodiazepini
Alprazolam (Xsalol)
Diazepam
Lorazepam
Bromazepam
Triazolam
Midazolam - Ostali
Buspiron
Zolpidem
Zaleplon
Ramelteon
Benzodiazepini- mehanizam dejstva
Vezuju se za GABAa Rc i tako povecavaju frekvencu otvaranja kanala za Cl
Benzodiazepini-podela
Kratkodelujuci- triazolam i midazolam
Srednjeg dejstva- bromazepam, lorazepam i alprazolam
Dugodelujuci- diazepam
Benzodiazepini- indikacije
Akutna anksioznost
Hronicna anksioznost( ne duze od 3-4 nedelje)
Insomnije i parasomnije
Premedikacija hirurske anestezije
Epi- napadi i konvulzije
Odvikavanje od alkohola
Ishijas, diskus hernija, multipla skleroza( kao centralni miorelaksansi)
Benzodiazepini- NE
Prekomerna sedacija
Tolerancija i zavisnost
Ataksija
Interakcije sa drugim lekovima
Ko je antidot za trovanje benzodiazepinima?
Flumazenil
Barbiturati- predstavnici
Tiopenten
Fenobarbiton
Barbiturati- indikacije
Intravenska anestezija- uvod u anesteziju- tiopenton-natrijum
Epilepsija- status epilepticus- fenobarbiton ( ali se prvo proba sa lorazepam i diltiazem, pa sa fenitoin i tek onda fenobarbiton)
Barbiturati- mehanizam dejstva
Deluju na GABAa Rc tako ato produzavaju vreme otvorenosti hloridnog kanala
Barbiturati-NE
Otezano budjenje i mamurluk iz anestezije
Depresija disanja
Sedacija, hipnoza—- koma, smrt
Antiepileptici- mehanizam dejstva i podela
- Inhibicija Na kanala
Fenitoin
Karbamazepin
Lamotrigin
Valproat - Inhibicija Ca kanala( T-tip)
Etosuksimid
Valproat - Povecanje GABA-ergicke transmisije
Vigabatrin
Gabamentin
Tigabin
Pregabalgin
Barbiturati
Benzodiazepini - Smanjenje glutaminergicke transmisije
Lamotrigin
Antidepresivi- podela
- Triciklicni antidepresivi
Dezipramin
Imipramin - SSRI
Fluoksetin
Fluvoksamin
Sertalin - MAO inhibitori
Fenelezin - Ostali
Buspiron
Venlafaksin- SNRI
Reboksetin i atomoksetin
Kantarion
TCA- meh dejstva
Blokiraju preuzimanje NA i serotonina
TCA- indikacije
Depresija
TCA- NE
Antimuskarinski- suva usta, zamagljen vid, opstipacija, retencija urina
Sedacija
Ortostatska hipotenzija
Interakcije sa drugim lekovima
Produzavaju QT interval i ventrikularne aritmije
Akutna toksicnost i predoziranje
Zdraci ljudi-Sedacija, konfuzija, poremecaj motorike
SSRI- meh dejstva
Blokiraju ponovno preuzimanje serotonina
SSRI- indikacije
Depresija
Hronicna anksioznost
SSRI- NE
Mucnina
Anoreksija
Nesanica
Gubitak libida
Serotoninski sindrom ( kombinacija sa MAOI)
MAOI- meh dejstva
Ireverzibilno inhiniraju MAO-a i MAO- b
MAOI- NE
Hipotenzija
Snazna centralna stimulacija- drhtavica, uzbudjenje, nesanica
Reakcija na sir( tiramin)
Interakcija sa deugim lekovima - posebno SSRI- serotoninski sindrom
Antipsihoticki lekovi- podela
- Tipicni( prva generacija)
Hlorpromazin
Haloperidol - Atipicni ( druga generacija)
Klozapin
Indikacije za prvu generaciju antipsihotika
Shizofrenija
Urgentni bihejvioralni poremecaji
Bipolarni poremecaji, manija, depresija
Mucnina, povracanje
Nevoljni pokretu u Hantingtonovoj horeji
Uporno stucanje
NE prve generacije antipsihotika
Ekstrapiramidalni motorni poremecaji
Akantazija
Akutna distonija
Tardivna diskinezija
Hiperprolaktinemija
Sedacija, pospanost, opstipacija , retencija urina, poremecaj vida, suva usta
Maligni neurolepticki sindrom
Antipsihotici- meh dejstva
Tipicni- blokatori D2 receptora
Atipicni- blokiraju dopaminske i serotoninske 5- HT2A Rc
Antiparkinsonici
- Dopaminska supstituciona th
Levodopa
Karbidopa
MAOI ( selegilin, rasagilin)
Inhibitori COMT-a ( tolkapon, entakapon, amantidin) - Dopaminski agonisti
Bromokriptin - Antiholinergicka th
Triheksifenidil
Benzatropin
Biperidin
Antiparkinsonici- NE
Dop sups- mucnina, povracanje, halucinacije, tahikardija, diskinezije, on- off sindrom
Dopam agon- hiperprolaktinemija
Antihol- suva usta, retencija urina, opstipacija, konfuzija
Opioidni analgetici
- Agonisti
Morfin
Kodein
Metadon
Heroin - Agonisti- antagonisti
Pentazocin - Antagonisiti
Nalokson
Naltrekson
Poioidni analgetici- indikacije
Jaki bolovi
Alutni plucni edem
Kasalj
Dijareja
Premedikacija pri postizanju anestezije
NSAIL
- Neselektivni
Aspiriparacetamol
Ibuprofen
Diklofenak - Selektivni
Koksibi
Aspirin-NE
Krvarenje iz gita
Produzeno vreme krvarenja
Astmaticni napad
Istiskuje varfarin
Aspirin- kontraindikacije
Deca < 16 god
Ulkus
Hemofilicari
Hirurski zahvat
Hipertonicari
Antidot za trovanje paracetamolom
Metionin ili acetil-cistein
Psihostimulansi
Amfetamin
Modafinil
Kokain
Metilksantini (kofein i teofilin)
Kanabis
Halucinogeni
LSD
MDMA ( ekstazi)
Ketamin
Antitusici
Centralni
Periferni
Centralni antitusici
- sa opioidnim dejstvom
Kodein
Folkodin
Noskapin - Sintetski centralni antirusici
Butamirat
Fedrilat
Pipazetat
Periferni antitusici
Benzonatat
Sluzave droge - slez
Ekspektoransi
- Povecavaju debljinu sonog sloja
Voda
Ipekakuana
Jodidi
Bromheksan
Saponinske droge ( jagorcevina, sladoc) - Menjaju konzistenciju helnog sloja= mukolitici
2.A kidaju disulfidne veze
Acetilcistein
2.B proteoliticki enzimi - Smanjuju adhezivnost gelnog sloja = surfaktanti
Kolfosceril palmitat - Poboljsavaju aktivnost cilija
Simpatomimetici ( adrenalin, izoprenalin, terbutalin)
Terapija astme
Beta adrenergicki agonisti
Teofilin
Antimuskarinski lekovi
Stabilizatori masticita
Adrenergicki bronhodilatatori
Kratko dejstvo: salbutamol, terbutalin, orciprenalin
Dugo dejstvo: formoterol, salmeterol, bambuterol
Teofilin- indikacije
Astma
HOBP
Teofilin- meh dejstva
Inhibira fosfodiesterazu
+
Blokira adenozinske Rc
Teofilin- NE
Konvulzije
Aritmije
Teofilin- kontraindikacije
Epilepsija
Antimuskarinski lekovi za terapiju astme
Ipratropijum
Tiotropijum
Antimikotici za sistemsku primenu
Amfotercin B
Flucitozin
Derivati azola ( ketokonazol, itrakonazol, flukonazol)
Grizeofulvin
Terbinafin
Amfotercin B- meh dejstva
Vezuje se za ergosterol i dovodi do osmotske lize celije - fungicidnu efekat
Amfotercin B- indikacije
Sistemske gljivicne infekcije
Posebno sistemska kandidijaza
Lokalno ( ispiranje besike, intraartikularno)
Amfotercin B- NE
Veoma toksican
Trenutne reakcije na infuziju: groznica, povracanje, spazam misica, glavobolja, hipotenzija
Kumulativne reakcije: nefrotoksicnist i hepatotoksicnost
Fluocitozin- indikacije
Kriptokokoza
Kandidijaza
Fluocitozin- meh dejstva
Pirimidinski analog
Cesto u kombinaciji sa amfotercinon b
Fluocitozin- NE
Hematoloski poremecaji ( sprecava davanjem uracila)
Derivati azola- podela
Imidazoli: ketokonazol
Triazoli: itrakonazol, flukonazol, vorikonazol
Derivati azola- meh dejstva
Inhibiraju gljivicnu P450 i smanjuju sintezu ergosterola
Derivati azola- indikacije
Candida
C neoformans
Endemske mikoze
Dermatofiti
Aspergillus- itrakonazol i vorikonazol
Derivati azola- NE
Relativno netoksican
Minorne GIT smetnje
Interakcije sa drugim lekovima
Sistemski antimikotici za terapiju lokalnih infekcija
Terbinafin
Grizeofulvin
Terbinafin - meh dejstva, indikacije
Ometa sintezu ergosterola- fungicidno
Dermatomikoze, narocito ohinomikoze
Grizeofulvin- meh dejstva, indikacije, kontraindikacije
Vezuje se za gljivicne mikrotubule - fungistatski
Dermatofite
KI: trudnoca, teza oboljenja jetre i bubrega
Antimikotici za lokalnu upotrebu - predtsavnici i indikacije
Nistatin- lokalno za orofaringealnu ili vulvovaginalnu kandidijazu i oralno za enteritis
Klotrimazol (Canesten)
Mikonazol- dermatofitoza , kandidijaza
Ekonazol- derivat mikonazola
Tolnaftat- dermatomikoze, kandida je rezistemtna
Natamicin- keratititis
Terbinafin
Ketokonazol- perut i seboroicni dermatitis ( Mycoseb)
HSV 1 i 2 i VZV - lekovi
Aciklovir
Valaciklovir
Aciklovir- meh dejstva
Analog guanozina- fosforilacija- inhibicija DNK polimeraze virusa
Aciklovir- indikacije
HSV1 i 2 i VZV
Aciklovir- NE
Glavobolja
Mucnina
Povracanje
Dijareja
CMV- lekovi
Ganciklovir
Valganciklovir
Foskarnet
Cidofovir
Ganciklovir- meh dejstva
Analog guanozina- fosforilacija- inhibicija DNK polimeraze
Ganciklovir- NE
Leukopenija
Neutropenija
Trombocitipenija
Nefrotoksicnost
Foskarnet- meh dejstva
Direktno inhibira DNK i RNK polimerazu i reverznu transkriptazu HIV-a
Foskarnet- indikacije
CMV
HSV i VZV koje ne reaguju na aciklovir
HIV
Foskarnet- NE
Nefrotoksicnost
Cidofovir- meh dejstva
Derivat citozina- inhibira DNK polimerazu virusa
Cidofovir- indikacije
CMV
Cidofovir- NE
Nefrotoksicnost
Ganciklovir- indikacije
CMV
Lekovi protiv influence
Amantadin
Ribavirin
Amantadin- meh dejstva
Blokira M2 Protonske jonske kanale virusa i sprecava oslobadjanje virusne RNK unutar inficirane celije cine sprecava replikaciju
Amantadin- indikacije
Influenza A
Ribavirin- meh dejstva
Analog guanozina- fosforilacija- inhibicija RNK polimeraze virusa
Lekovi protiv HBV i HCV
Lamivudin
Ribavirin + INF alfa
Antiretrovirusni lekovi- podela
- Inhibitori reverzne transkriptaze
a) nukleozidni
Lamivudin
Zidovudin
b) nenuleozidni
Nevirapin
c) nukleotidni
Tenofovir - Inhibitori proteaze
Indinavir
Ritonavir
Sakvinavir - Inhibitori integraze
Raltegravir - Inhibitori fuzije
Enfurviritid
Nukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze- meh dejstva
Nukleozidni analozi - ugradjuju se u rastacu DNK lanac
Nuklozidni inhibitori reverzne transkriptaze- NE
GIT poremecaji
Laktoacidoza
Neutropenija ili anemija
Nenukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze- meh dejstva
Direktno se vezuju za reverznu transkriptazu
Nenukleozidni inhibitori RT- NE
Osip po kozi
Hepatotoksicnost
GIT poremecaji
Nukleotidni inhibitori RT- meh dejstva
Analozi adenozina
Inhibitori proteaze- meh dejstva
Vezuju se za virusnu proteazu
HAART ( CAART) podrazumeva
2 NRTI + 1 NNRTI
Prirodni penicilini- predstavnici
Penicilin G ( benzilpenicilin)
Penicilin V ( fenoksimetilpenicilin)
Benzatin benzilpenicilin
Prokain benzilpenicilin
Polusintetski penicilini- predstavnici
- Otporni na penicilinaze
Meticilin - Prosiren spektar dejstva
Aminopenicilini:
Ampicilin
Amoksicilin
Karboksipenicilini:
Karbencilin
Piperacilin
Monobaktami- predstavnici
Aztreonam
Karbapenemi- predstavnici
Imipenem(+cilostatin)
Meropenem
Cefalosporini- predstavnici
- Generacija
Cefazolin
Cefaleksin - Generacija
Cefuroksim
Cefoksitin
Cefaklor - Generacija
Cefiksim (Pancef)
Ceftaksim
Ceftazidim
Ceftriakson - Generacija
Cefepim
Cefpirom
Glikopeptidi- predstavnici
Vankomicin
Teikoplanin
Aminoglikozidi- predstavnici
Streptomicin
Gentamicin
Amikacin
Neomicin
Tetraciklini- predstavnici
Tetraciklin
Tigeciklin
Doksiciklin
Makrolidi- predstavnici
Eritromicin
Klaritromicin
Azitromicin ( Hemomycin)
Teliteomicin
Fluorohinoloni- predstavnici
Ciprofloksacin
Levofloksacin
Ofloksacin
Norfloksacin
Moksifloksacin
Sulfonamidi- predstavnici
Sulfoksazol
Sulfametoksazol
Sulfadiazin
Sulfasalazin
Sulfacetamid
Prirodni penicilini- indikacije
Neke G+
Infekcije grla+ sinuzitis/otitis media
Streptokokne infekcije
Infekcije koze i mekih tkiva
Sifilis
Penicilin G je lek izbora za Treponema pallidum, streptokok, meningokok, pneumokok i neke enterokoke
Polusintetski penicilini- indikacije
Meticilin- beta laktamaza produkujuce stafilokoke
Aminopenicilini- E. Coli i H. Pylori, bakt otitis, sinuzitis, infekcije donjeg rs trakra
Karboksipenicilini- Pseudomonas, proteus, Klebsiella
Monobaktami- indikacije
G-
Sepsa ( Pseudomonas)
Meningitis ( H. Influenzae)
Teske urinarne infekcije sa urosepsom ( E coli, Proteus, Klebsiella)
Karbapanemi- indikacije
Širok spektar
Glikopeptidi- indikacije
G+
C. Difficile ( lek izbora)
MRSA
Teske stafilokokne infekcije
Streptogramini- indikacije
G+
VRE
MRSA
Aminoglikozidi- indikacije
Aerobne G- i neke G+
Tetraciklini- indikacije
Sirok spektar
Lek izbora za Borelia
Rikecije
Mikoplazme
Hlamidija
Brucella
Helikobakter
Makrolidi- indikacije
Sirok spektar
Lek izbora za Champylobacter, mycoplasma, legionella, bordetella
Linkozamidi- predstavnici
Klindamicin
Linkomicin
Linkozamidi- indikacije
Anaerobi
Koza (akne)
Git ( sve osim c difficile)
Fusidinska kiselina- indikacije
Uzak spektar- samo G+
Lokalno za stafilokokne kozne infekcije
Hloramfenikol- indikacije
Sirok spektar
Meningitis
Peritonitis
Rikecioze
KONJUKTIVITIS
Fluorohinoloni- indikacije
Sirok spektar
Otitis externa ( Pseudomonas)
Atipicne pneumonije
Komplikovane urinarne infekcije
Dijareje
Kotrimoksazol
Sulfametoksazol+ trimetroprim
Bactrim
Lek izbora za Pneumocistiz jirovecii
Sulfonamidi- indikacije
Sirok spektar
Urinarne infekcije- sulfoksazol, sulfametoksazol, sulfadiazin
Inflamatorne bolesti creva- sulfasalazin
Konjuktivitis, rane, opekotine- sulfacetamid
Glikopeptidi- primena
Parenteralno
Vankomicin ne sme i.m
Glikopeptidi- NE
Ototoksicnost
Nefrotoksicnost
Vankomicin je histaminoliberator- reakcija slicna alergijskoj i red man sindrom
Lokalna nekroza pri i.m primeni vankomicina
Streptogramini- meh dejstva
Inhibiraju sintezu proteina, 50s subjedinica
Glikopeptidi- meh dejstva
Inhibicija sinteze celijskog zida
Streptogramini- NE
Nespecificni
Aminoglikozidi- meh dejstva
Inhibiraju sintezu proteina - 30s subjedinica- baktericidno
Aminoglikozidi- primena
Parenteralno
Streptomicin- indikacije
Tuberkuloza- dryga linija
Gentamicin-indikacije
Na kozu u obliku masti i kreme
Aminoglikozidi-NE
Ototoksicnost
Nefrotoksicnost
Neuromuskularni blok
Tetraciklini- meh dejstva
Inhibiraju sintezu proteina- 30S- bakteriostatsko dejstvo
Tigeciklin- indikacije
Polirezistentne bakterije
Tetraciklini-NE
Vezuju se za Ca- talozenje u kostima i zubima
Prebojenost zuba
Usporen rast kostiju
GIT simptomi
Tetraciklini- primena
Oralno, ne sa hranom, antacidima i suplementima
Ne sme intramuskularno
Tetraciklini- kontraindikacije
Deca koja rastu
Trudnice
Makrolidi- meh dejstva
50S- bakteriostatski
Makrolidi-NE
GIT poremecaji
Ototoksicnost
Aritmije
Linkozamidi- meh dejstva
50S
Linkozamidi-NE
GIT tegobe
Pseudomembranozni kolitis
Fusidinska kiselina- meh dejstva
50S
Hloramfenikol- meh dejstva
50S
Hloramfenikol- NE
Veoma toksican
Depresija kostne srzi- aplasticna anemija
Sindrom sive bebe
Fluorohinoloni- meh dejstva
Inhibiraju DNK zirazu tj DNK topoizomerazu II - baktericidno
Fluorohinoloni- primena
Ne primenjivati sa hranom, antacidima i suplementima
Fluorohinoloni- podela
Respiratorini: moksifloksacin i levofloksacin
Urinarni: svi osim moksi
Fluorohinoloni-NE
GIT poremecaji
Osip
Hepatotoksicnost
Fotosenzitivnost
Narusavanje mikrobiote- C difficile infekcije
Ciprofloksacin+ teofilin= trofilinska toksicnost
Sulfonamidi- meh dejstva
Inhibiraju dihidropteroat sintetazu i tako sintezu folne kiseline - bakteriostatski
Trimetroprim- meh dejstva
Inhibira dihidrofolat reduktazu i tako sintezu folne kiseline
Sulfonamidi- KI
Gnojne infekcije
Sulfonamidi-NE
Ostecenje bubrega
Alergijske reakcije
Depresija kostne srzi i agranulocitoza ( megaloblastna anemija)
Prirodni penicilini- primena
Penicilin G- oralno
Penicilin V- intravenski
Benzanatat benzilpenicilin i prokain benzilpenicilin- intramuskularno- depo preparati
Penicilini prosirenog spektra delovanja- indikacije
Faringitis
Otitis media
Sinuzitis
Pneumonija
Sepsa i bakterijemija
Urinarne infekcije
Infekcije koze i mekih tkiva
Meningitis
Polusintetski penicilini- NE
Alergije
Toksicnost
GIT tegobe
Cefalosporini- primena
Parenteralno
Cefazolin i cefiksim- oralno
Cefalosporini- NE
Relativno netoksicni
Ukrstena alergija sa penicilinima
Disulfiramska reakcija
Nefrotoksicnost
Cefalosporini- indikacije
- Generacija
Ako penicilini ne deluju
Profilaksa tokom hirurske intervencije - generacija
Odlicni pritiv H influenzae i Moraxellae catarhalis - generacija
Ozbiljnije infekcije, inkapsulirane bakterije
Meningitis, teske pneumonije - generacija
Rezervni antibiotici
Monobaktami- primena
Intravenski
Monobaktami-NE
Osip
Hepatitis
Karbapenemi-KI
Trudnoca
Cilastatin
Primenjuje se sa imipenemom da bi mu produzio dejstvo
Inhibitori beta laktamaze
Klavulanska kiselina
Uroantiseptici- predstavnici
Nitrofurantion
Metenamin-mandelat
Hinoloni ( nalidiksinska i pipemidna kiselina)
Uroantiseptici- indikacije
Nitrofurantion- G+ i G- bakterije, hronicne urinarne infekcije
Metenamin- mandelat- hronicne infekcije , daje se uz vit C
Hinoloni- inhibiraju DNK zirazu, G-: cistitis, uretritis, pijelonefritis
Uroantiseptici- NE
Nitrofurantion: muka, povracanje, dijareja, periferni neurotis
Hinoloni: muka, povracanje, dijareja, poremecaji CNS-a
Lekovi izbora kod urinarnih infekcija
Kotrimoksazol
Fluorohinoloni
Amoksicilin
Antituberkulotici- predstavnici i meh dejstva
Izoniazid- inhibira sintezu mikolicnih kiselina
Rifampicin- inhibira sintezu RNK
Pirazinamid- inhibira sintezu masnik kis bakterija
Etambutol- inhibira sintezu arabinogalaktana
Streptomicin- prvi lek za tub, ne koristi se vise
Terapija tuberkuloze
Prva dva meseca: rifampicin, izoniazid i pirazinamid istovremeno svaki dan
Sledeca 4 meseca: izoniazid i rifampicin 2-3 puta nedeljno
Lecenje lepre
Dapson
Rifampicin
Talidomid
Antibiotici za lokalni upotrebu
Polimiksini (G-)
Bacitracin (G+)
Neomicin ( aerobne G- i neke G+)
Hloramfenikol- konjuktivitis
Klindamicin- akne
Fusidinska kiselina-stafilokoke
Gentamicin
Neosporin= bacitracin+ polimiksin B + neomicin
Opsti primcipi hemioterapije
Indikacije
Izbor leka
Doziranje
Trajanje terapije
Profilaksa
Mehanizam rezistencije bakterija na antibiotike
- Produkcija enzima koji inaktiviraju lek
- Promena permeabilnosti
- Izmena strukture ciljnog mesta vezivanja
- Promena metabolickih puteva
- Razvoj alternativnog enzima
Otrov i antidot
Paracetamol Acetilcistein
Benzodiazepini Flumazenil
CO. Kiseonik
Cijanidi. Nitriti
Digoksin. Antidigoksin At
Heparin. Protamin sulfat
Gvozde. Deferoksamin
Izoniazid. Piridoksin
Narkotici. Nolokson
Organofosfati. Atropin+pralidoksim
Muskarin. Atropin
Metanol. Etanol
Terapija trovanja metanolom
Na- hidrogenkarbonat (soda bilarbona)
Etanol
Fomepizol ( kao etanol ali je skup)
Morfin i opijati- akutno trovanje- terapija
Nalokson
Naltrekson
Nalmefen
Morfin i opijati- lecenje apstinencijalnog sindroma
Metadon
Metadil-acetat
Klonidin
Trovanje aspirinom
NE postoji specificni andtidot
ABCD pristup
Aktivni ugalj
Natrijum bikarbonat
Hemodijaliza
Trovanje paracetamolom
Acetilcistein
Akutno trovanje olovom- terapija
Ca-di-Na-EDTA
Olovna encefalopatija- diazepam
Smanjenje ICP- manitol
Trbusne kolike- spazmolitici
Deca- sukcimer
Hronicno trovanje olovom- th
Sukcimer- oralno- laksi oblici
EDTA-parenteralno- tezi oblici
Akutno trovanje arsenom- th
Supirativna th
+
Helacioma terapija:
Dimerkaprol
Sukcimer
Hronicno trovanje arsenom-th
Dimerkaprol
Sukcimer
Suporativna th
Akutno trovanje zivom- th
Simptomatska
Brza helacija oralnim sukcimerom ili intramuskularnim dimerkaprolom
Hronicno trovanje zivom- th
Sukcimer
Helirajuci antidoti
Dimerkaprol
Sukcimer
Penicilamin
Trientin
Kalcijum- dinatrijum-EDTA
Deferoksamin
Ditiazon
Terapija zavisnosti nikotinom
Psihoterapija
Nikotinski flasteri i zvake
Bupropion
Klonidin
Mekamilamin
Akutno trovanje organofosfatima- koji su i th
Paration, malation..
Vestacko disanje
Atropin
Pralidoksim
Diazepam ( ako ima konvulzije)
Nervni bojni otrovi- koji su i th
Sarin, soman, tabun VX
Gas maska
Atropin
Pralidoksim
Diazepam ( konvulzije)
Trovanje cijanidima- th
Na- nitrit
Na- tiosulfat
Hidroksikobalamin
Trovanje CO- th
Kiseonik
Ko pojacava dejstvo ADH
NSAIL
Karbamazepin
Ko smanjuje dejstvo ADH
Litijum, kolcihin i vinka alkaloidi
Antagonisti ADH: demeklociklin, tolvaptan, konivaptan
Analozi ADH- podela i meh dejstva
Kratkodelujuci:
Vazopresin -V2
Felipresin- vazokonstr
Dugodelujuci:
Dezmopresin- V2
Terlipresin- vazokon
Analozi ADH- indikacije
- Centralni dijabetes insipidus
- Inicijalno krvarenje variksa ezofagusa
- Profilaksa krvarenja kod hemofilicara
- Produzava dejstvo lokalnih anestetika
- Lecenje pezistirajuceg nocnog mokrenja kod dece i odraslih
Analozi ADH- NE
Intranazalno- nema
Intravenski- angina pectoris
Oksitocin- mana
Deluje na uterus samo u 9 mesecu
Oksitocin- indikacije
Indukcija porodjaja ili pojacavanje porodjajnih kontrakcija
Terapija postpartalne hemiragije
Hipoprolaktinemija- intranazalni spred
Oksitocin- KI
Sve one indikcije za carski rez:
Fetalne malpozicije
Otkidanje placente
Operacija uterusa
Placentra previa
Oksitozin-NE
Dozno zavisna hipoTA
Refleksna tahikardija
Odlubljivanje placente
Smtr ploda
Ruptura utetusa
Prevelika retencija vode- hipoNa- srcani zastoj i smrt ( aktivira ADH Rc)
Uterotonici
Oksitocin
(Metil)ergometrin
Karboprost
Dinoproston
Gameprost
Micoprostol
Razlika izmedju oksitocina i ostalih uterotonika
Oksitocin ne deluje a ostali deluju u 1 i 2 trimestru na uterus i mogu se koristiti za prekid trudnice
Uterotonici primena
Ekstraamnionski
Intravaginalno
Uterotonici- meh dej
Nije utvrdjeno
Vrv preko alfa1 Rc
Ergometrin-NE
Povracanje
Povecanje TA
Zamucenje vida
Glavobolja
Tokolitici- predstv
Atosiban
Beta2 agonisti
Mg sulfat
Nifedipin
Transepidermalni flaster nitroglicerina
Tokolitici- indikacije
Infekcije udruzene sa febrilnim stanjem pacijentkinje
Viseplodna trudnoca
Insuficijencija grlica materice
Kada se ugradjuje serklaž
EKLAMPSIJA I PREEKLAMPSIJA
Deficit hormona rasta- th
Sermorelin ( dijagnostika) - sintetski analog somatorelina
Somatropin- sintetski analog somatotropina
Somatropin- NE
Hiperglikemija
Bol na mestu primene kod subkutane primene
Povecano lucenje GH- th
Oktreotid- sintetski analog somtostatina
Lanreotid
Pegvisomant- blokura Rc za GH
Oktreotid, lanreotid, pegvisomant- NE
Bol na mestu davanja
GIT poremecaji
Zucno kamenje
Postprandijalna hiperglikemija
Moguce uvecanje adenoma
Hiperprolaktinemija- th
Bromkriptin- dopaminski agonista
Bromkriptin- indikacije
Hipoprolaktinemija
Parkinsonizam
Hipoprolaktinemija- th
Oksitocin- intranazalni sprej
Agonisti GnRH
Goserelin
Buserelin
Nafarelin
Antagonisti GnRH
Abareliks
Ganireliks
Cetroreliks
Degareliks
Aonisti GnRH- indikcije
Infertilitet kod oba ppola
Dijagnosticki test za odgovor LH
Kontrola ovarijalne stimulacije
Th endometrioze
Th kancera prostate
Th centralnig prevremenog puberteta
Antagonisti GnRH- indikacije
Kao agonisti samo imaju manju uspesnost in vitro fertilizacije
Jace inhibiraju LH
Sintetski analozi gonadotropina
Lutropin
Folitropin
Sintetski analozi gonadotropina- indikacije
Pituitarni sterilitet
Supstituciona th zenama koje zele teudnocu
Induktori ovulacije
Klomifen
Klomifen- KI
Pacijentkinje sa uvecanim jajnicima
Klomifen- NE
Viseplodna trudnoca
Th hipotireoidizma- ostale indikacije, NE
Levotiroksin
Liotironin- hipotireoidna koma
Liotriks- miksedemska koma
NE:
Predoziranje- hipotireoza
Kardiotoksicnist- srcana insuficijencija
Th hipertireoze- predstavnici i meh dej
Propiltiouracil- inhibira peroksidazu, organifikaciju joda, spajanje mono i dijodtirozina, sprecava konverziju T4 u T3 na periferiji
Anjoniski inhibitori: perhlorat, tiocijanat - blokiraju preuzimanje joda iz seruma u tiroideu tako sto inhibijaju Na/J transporter
Jodidi- inhibiraju organifikaciju joda
Radioakticni jod
Hirurska intervencija
Propranolol
Glukokortikoidi( kortizol ili prednizolon) - Grejvsova bolest
Insulinski preparati
Kratkodelujuci:
Aspart
Lizpro
Glulizin
Regularni insulin
Srednjeg dejstva:
Izofan insulin
Dugodelujuci:
Degludek
Detemir
Glargin
Insulinski preparati-NE
Hipoglikemija
Alergijske reakcije (retko)
Lokalna lipodistrofija
Somodzijev efekat- jutarnja hiperglikemija zbog prevelike vecernje doze
Th doijabetesa- rezimi
- Basal-bolus rezim
1 dugodelujuci + 3 kratkodelujuca pred obroke - Bifazni insulin
1 pen koji sadrzi 1 kratkodelujuci i 1 srednjeg dejstva i daje se ujutru i uvece pre obroka
Oralni antidijbetici- podela
- Derivati sulfonilureje
Glipizid
Glibenklamid
Glimepirid - Bigvandini
Metformin - Meglitidini
Nateglinid
Repaglinid - Inhibitori alfa- glukozidaze
- Glitazioni
Pioglitazon - GLP1 agonisti
DDP4 inhibitori
SGLT2 inhibitori
Oralni antidijabetici- meh dejstva
- Derivati sulfonilureje
Blokiraju ATP K kanal na beta celijama pankreasa i tako stimulisu sekreciju insulina - Bigvandini
Insulin sentizer - Meglitinidi
Kao sulfonilureje - Glitazioni
Insulin sentizer - Inhibitori alfa glukozidaze
Ona razgradjuje secere u gitu i tako pospesuje njihovu resorpciju
6.GLP1 - stimulise oslobadjanje insulina
DDP4- inhibira GLP1
SGLT2 - preuzima glukozu iz urina
Insulinski preparati indikacije
DM1
Oralni antidijabetici- indikacije
DM2
Ko je lek izbora za DM2
Metformin
Oralni antidijabetici- NE
- Der sulf
Hipoglik
Devljanje - Bigvandini
GIT tegobe
Laktatna acidoza - Meglitinidi
Hipoglik - Inhib alfa glukozidaze
Dijareja
Abdominalni bol
Gasovi - Glutazioni
Zadrzavanje tecnosti
Antiestrogeni- predstavnici
Tamoksifen
Klomifen
Raloksifen
Bazedoksifen
Antiestrogeni- meg dejstva
Tamoksifen- SERM
Klomifen- parcijalni agonista
Raloksifen- parcijalni agonista
Bazedoksifen- noviji SERM
Antiestrogeni- indikacije
Tamoksifen- ca dojke
Klomifen- induktor ovulacije
Raloksifen- prevencija postmenopauzalne osteoporoze
Bazedoksifen- th za menopauzalne simptome i profilaksa za postmenopauzalnu osteoporoze
Progestageni
1.Progesteron i njegovi derivati
Progesteron
Hidroksiprogesteron
Medroksiprogesteron
Dihidrogesteron
- Derivati testosterona
Norgestrel
Etinodiol
Noretisteron
Progestageni- indikacije
Kontracepcija
Sprecava pojavu hiperplazije endometrijuma i karcinoma
Kod endometrioze
Druga ili treca linija kod ca dojke
Progesteronski test
Progestageni- NE
Akne
Retencija tecnost
Promena TT
depresija
Povecan rizik od tromboembolije
Antiprogestageni
Mifepriston
Danazol
Antiprogestageni- indikacije
Mifepriston- prekid trudnoce u kombinaciji sa progesteronom
Danazol- endometrioza, fibrocisticna bolest, hemofilija B
Antiprogestageni- meh dejstva
Mifepriston- parcijalni agonista progesteronskih Rc
Danazol- suzbija talas FSH i LH
Danazol- NE
Edem
Smanjenj dojki
Akne
Maskulinizacija
Mifeprison- NE
Muka
Povracanje
Grcevi
Dijareja
Danazol- KI
Laktacija
Trudnoca
Disfunkcija jetre
Hormonski kontraceptivi- tipovi
Kombinovana terapija
Pilule koje sadrze samo progesteron
Kombinovani kontraceptivi- sadrzaj
Estrogen:
Etinilestradiol
Mestranol
Progesteron:
Noetisteron
Levonorgestrel
Dezogestrel
Kombinovani kontraceptivi- priena
21+7
Kombinovani kontraceptivi- indikacije
Ublazavaju menstr bolove
Izbegavanje Nezeljena trudnoca
Smanjuje ucestalost siderop anem
Kombinovani kontraceptici- KI
Tromboflebitis
Tumori dojke i estrogen zavisni tu
Bolesti jetre
Kvs, cerebrovaskularne bolesti hiperTA
Astma, ekcem, konvulzivni napadi
Pusenje
Kombinovani kontraceptivi- NE
Povecanje tezine
Mucnina
Napadi vrucine
Akne i hiperpigmentacije
Amenoreja
Tromboembolija
Progesteronski kontraceptivi- sadrzaj
Noetisteron
Levonorgestrel
Etinodiol
Postkoitalna( urgentna) kontracepcija
Pilula za dan posle
Levonorgestrel
Intrauterina sredstva
Mifepriston- abortivna pilula
Androgeni
Testosteron
Androgeni- indikacije
Sup th kod disfunkcije testisa
Anabolicka sredstva
Ginekoloski poremecaji ( sa estrogenom za sprecavanje krvarenja iz endometrijum)
Anemije
U sportu kao anabolici
Starenje kod muskaraca
Androgeni- KI
Trudnica
Karcinom prostate ili dojke
Andrigeni- NE
Neplodnost
Edem
Hiperplazija prostate
Ginekomastija
Azoospermija
Akne
Maskulinizacija spolj genitalija kod zena
Problemi sa jetrom ( Ca)
Antiandrogeni
Ciproteron
Ciproteron acetat
Flutamid
Finasterid
Bikalutamid
Spironolakton
Anabolici
Nandrolon
Metandrostenolon
Stanozolol
Kortikosteroidi
Deksametazon
Prednizon
Glukokortikoidi- meh dejstva
Str 148
Glukokortikoidi- farmakolski efekat
Str 149
Glukokortikoidi- indikacije
Adisonova bolest
Antiinflamatorna/ imunosupresivna th
Limfomi i leukemije
Glukokortikoidi - nacin primene
Topikalno
Inhalaciono
Per os
Iv
Glukokortikoidi-NE
Jatrogeni Kusingov sy
Osteoporoza
Retencija soli i vode
Hiperglikemija
Gastritis
Atrofija kore nadbubrega
Povecana osetljivost na infekcije
Misicna slabost i usporeno zarastanje rana
Disfonija ( inhalaciona th)
Preparati vitamina D i analozi
Holekalciferol
Ergokalciferol
Kalcitriol
Vit D- indikacije
Osteoporoza
Osteomalacija
Bubrezna insuficijencija
Malapsorcija
Depresija
Psorijaza
Vit D- NE
Hiperkalcemija
Hiperkalcurija
Kamenovi u bubrezima
Kalcitonin- lekovi
Kalcimar
Salkatonin
Kalcitonin- indikacije
HiperCaemija
Padzetova bolest
Posmenopauzalna osteoporoza
Osteoklasticni tu
Kalcitonin- NE
Mucnija
Povracanje
Ca- preparati
Ca glukonat
Ca hlorid
Ca laktat
Ca karbonat
Lekovi koji se koriste u th osteoporoze
Vit D
Kalcitonin
Ca
Bisfosfonati: alendronat, risedronat, pamidronat
SERM: raloksifen
Stroncijum ranelat
Denozumab
Adrenergicki bronhodilatatori- NE
Tremor
Tahikardija, palpitacije
Tolerancija
Inhalacioni kortikosteroidi
Beklometazon
Budezonid
Triamcinolol
Flunizokid
Stabilizatori mastocita
Kromolin
Nedokromil
Ketotifen
Antagonisti leukotrijena
Zileuton
Zafirlukast
Montelukast
Inhalacioni kortikosteroidi- meh dejstva
Povecavaju sintezu aneksina 1- inhibitor fosfolipaze A2- sprecava sintezu eikosanoida
Smanjuju klonalnu proliferaciju T limf
Povecacaju br beta 2 Rc
Inhalacioni kortikosteroidi-NE
Orofaringealna kandidijaza
Stabilizatori mastocita- meh dej
Sprecavaju degranulaciju mastocita
Ketotifen blokira H1 Rc i smanjuje oslobadjanje lukotrijena
Antagonisti leukotrijena- meh dejstva
Zileuton- inhibira 5 lipooksigenazu i tako blokira sintezu leukotrijena
Zafir i montelukast- blokiraju LDT4 Rc
Inhalacinoni anestetici
Azotni oksidul
Halotan
Izofluran
Enfluran
Desfluran
Sevofluran
Intravenski anestetici
Propofol
Etomidat
Barbiturati (tiopenten-Na)
Ketamin
Benzodiazepini ( lorazepam)
Opioidi
Koji lek se koristi tokom intubacije
Suksametonijum
Anestetici- meh dejstva
Vezuju se za GABAa Rc
Inhalacioni anestetici- NE
Maligna hipertermija
Antacidi
NaHCO3
CaCO3
Smesa Mg i Al
Antacidi grade helate sa:
Tetraciklinima
Hinolonima
Antacid soda bikarbona- NE
Nadimanje
Podrigivanje
Distemzija zidova zeluca
Rebound fenomen
Mukoprotektivi
Sukralfat
Soli bizmuta
Mizoprostol
Karbenoksolon ( koren sladica)
Sukralfat- meh dej
Hanzaplast
Povecava prostaglandine, mukus i bikarbonatw
Mizoprostol- KI
Trudnoca
H2 blokatori
Ranitidin
Famotidin
Nizatidin
H2 blokatori- meh dejstva
Blokiraju histaminski 2 Rc u zelucu sto inhibira sekreciju HCL prvenstveno bazalnu
H2 blokatori- mana
Tolerancija
H2 blokatori- indikacije
Gastroezofagealni refluks
Ulkus zeluca i duodenuma
Dispepsija
Gastritis
Inhibitori protonske pumpe
Omeprazol
Esomeprazol
Pantoprazol
Rabeprazol
IPP- interakcije
Metotreksat
Li
Inhibitori zeludacne sekrecije
H2 blokatori
IPP
somatostatin
Spazmolitici
Skopolamin
Metil i butil
Spazmolitici- indikacije
Crevne kolike
Prokinetici- predstvanici
Metoklopramid
Donperidon
Eritromicintegaserod
Prokinetici- meh dej
Metoklopramid- antiemetik i prokinekitik- blokira dopaminske Rc u hemoreceptorskoj triger zoni + agonista 5HT4 Rc u crevima
Donperidon- kao metoklopramid samo ne prolazi KMB
Eritromicin- stimulise motilin
Tegaserod- agonista 5HT4 Rc
Prokinetici- indikacije
Metoklopramid- GER, fijabetska gastropareza, dispepsija
Eritromicin- dijabetska gastropareza
Tegaserod- iritabilni kolon, idiopatska hronicna opstipacija
Prokinetici - NE
Metoklopramid- jatrogeni parkinsonizam, diskinezija kod dece, hiperprolaktinemija
Donperidon- galjtoreja, ginekomastija
Tegaserod-dijareja, dehidratacija
Tegaserod- KI
Ostecenje jetre i bubrega
Disfunkcija Odijevog sfinktera
Dijareja
Antiagregacioni lekovi
Aspirin
Klopidogrel
Fibrinolitici
Streptokinaza
Urokinaza
Alteplaza
Antistreplaza
Antifibrinolitici
Aminokapronska kiselina
Aprotinin
Zamenici za krv
Dekstrani
Preparati zelatina
Preparati gvozdja
Oralno:
Ferosulfat
Feroglukonat
Ferofumarat
Parenteralno:
Gvozdje- dekstran
Preparati gvozdja- NE
Oralno:
Mucnina
Povracanje
Dijareja
Cena stolica
Parenteralno:
Glavobolja
Mucnina
Bol na mestu primene
Trovanje gvozdjem-th
Oralno:
Deferoksamin- stvara helate sa Fe i onda se oni izluce urinom - intramuskularno
Parenteralno:
Flebotomija
Ako nije moguca onda deferoksamin
Depo B12
Jetra- 5 god
Deficit vit B12- th i nacin primene
Cijanokobalamin
Hidroksikobalamin
Perniciozna anemija- parenteralno
Megaloblastna anemija- oralno
Depo folne kiseline
Jetra- 1-6 meseci
Folna kiselina- indikacije
Zene koje planiraju trudnocu i teudnice
Megaloblastna anemija
Pacijenti sa tumorima koji se lece sa antagonistima folata ( metotreksat)
Eritropoetin- indikacije
Anemija kod bubreznoh bolesnika
Druge anemij
Koristi se sa Fe
Eritopoetin-NE
HiperTA
Tromboliticke komplikacije
Mijeloidni faktori rasta
Filgrastim (G-CSF)
Sargramostim(GM-CSF)
Perfilgrastim
Mijeloidni faktori rasta- indikacije
Neutropenija izazvana antikancerskim lekovima
Megakariocitni faktori rasta- predstavnici i indikacije
IL-11 (oprelvekin) - neutropenija i trombocitopenija
Trombopoetin- trombocitopenija