Faringotonsilites

Question 1

Quais são os critérios de Centor? (7)

Qual critério não pontua e qual perde 1 ponto?

Answer 1

\+ 1 ponto:
Ausência de tosse
Linfonodomegalia cervical anterior
Temperatura > 38C
Exsudato ou edema tonsilar
Idade
3 a 14a

Não pontua
15 a 44

• 1 ponto
  ≥ 45 anos

Question 2

Conduta para faringotonsilite de acordo com a pontuação dos critérios de Centor

Answer 2

Pontuação 0 ou 1
Baixo risco de infecção estreptocócica
Conduta: tratamento sintomático (analgésico/antitérmico)

Pontuação 2 ou 3
Risco intermediário de infecção estreptocócica
Conduta: Teste rápido de detecção do antígeno estreptocócico
- Negativo -> cultura de orofaringe: tratar com ATB somente se positiva
- Positiva: ATB

Pontuação 4 ou 5
Risco alto de infecção estreptocócica (50%)
Considerar ATB empírico
OU teste rápido

Question 3

Quais são possíveis complicações de faringotonsilite bacteriana?

Answer 3

Supurativas

• Abscesso periamigdaliano
• Abscesso cervical profundo

Não supurativas

• Febre reumática
• Glomerulonefrite
• Escarlatina (exotoxinas)

Question 4

A escarlatina é causada por:

Answer 4

Toxina do S. pyogenes

Question 5

Manifestações clínicas da escarlatina (4)

Answer 5

Amigdalite purulenta
Febre
Língua em framboesa
Exantema descamativo

Question 6

Qual exame solicitar para avaliar abscesso cervical?

Answer 6

TC de pescoço com contraste

Question 7

Qual ATB de escolha para o tratamento de abscesso cervical?

Answer 7

Ceftriaxone + Clindamicina

Question 8

Qual agente etiológico da Herpangina?

Answer 8

Coxsackie virus

Question 9

Complicação grave causada por coxsackie virus

Answer 9

Miocardite viral aguda

Question 10

As pregas vocais são invervadas por qual nervo?

Answer 10

Nervo laríngeo recorrente