Faringites Flashcards
Quais são as principais causas de faringite? Em que faixa etária, as bacterianas costumam afetar?
Virais
A partir dos 5-15 anos
A mononucleose infecciosa é causa por que micro-organismo? Como ocorre sua transmissão?
Ataca que células?
Está associado a quais doenças?
Epstein-Barr
Transmissão por gotículas de saliva
Ataca linfócitos B
Linfoma de Burkitt e carcinoma de rinofaringe
Qual é a apresentação clínica da mononucleose infecciosa?
Como é o diagnóstico?
Quais achados nos exames podemos observar?
Faringite exsudativa + linfonodomegalia generalizada + hepato/esplenomegalia
Linfonodomegalia cervical ANT + POST
Sinal de Hoagland (edema bipalpebral) e após uso de amoxicilina aparece um rash cutãneo.
Clínico
Hemograma: leucocitose com linfócitos atípicos;
testes rápidos (reação de Paul Brunnell)
Padrão-ouro: sorologia IgG e IgM
Como é feito o tratamento da mononucleose infecciosa?
Sintomáticos. Corticoide só para casos graves e NÃO USA aciclovir
Como é caracterizada a faringite por adenovírus? Tipo de transmissão?
Apresentação clínica?
Diagnóstico?
Tratamento?
Febre faringoconjuntival.
Transmissão por fômites; saliva e fecal-oral
Febre + conjuntivite + faringite (exsudativa ou não)
Linfonodomegalia pré-auricular, sintomas gastrointestinais e sintomas nasais.
Clínic; confirmação sorológica apenas em casos graves
Sintomáticos
Quem causa a herpangina?
Quais são os sinais e sintomas?
Como é feito o diagnóstico?
Tratamento?
Coxsackie, é um tipo de enterovírus
Febre alta, odinofagia, choro e irritabilidade, sialorreia, múltiplas úlceras rasas e vesículas em palato mole ou pilares
Pode vir junto com manifestação exantemática; associado a doença mão-pé-boca
Diagnóstico clínico. 10 ou mais lesões papulovesiculares em orofaringe
Sintomáticos
O que é a gengivoestomaite herpética? Quem causa?
É quando aparecem vesículas em lábios e língua. Diferente da herpengina.
Herpes-vírus 1
Qual a bactéria mais importante para as faringites? O que ela é capaz de causar como complicações?
Streptococcus beta-hemolítico do grupo A.
Glomerulonefrite difusa aguda, escarlatina, febre reumática
Como é a apresentação clínica e o exame físico da faringite bacteriana por SBHGA?
Febre alta, início súbito, odinofagia, mialgia, cefaleia, dor abdominal.
Hipertrofia de tonsila,s exsudato purulento, petéquias em palato, edema de úvula e linfonodomegalia cervical
Escarlatina: sinal de pastia (dobras), sinal de filatov (oral), língua em fambroesa. Rash escarlatiniforme
Na faringite bacteriana, antes de iniciar o antibiótico somos obrigados a fazer exames como teste rápido para SBHGA ou cultura de orofaringe. V ou F?
Verdadeiro
Se o teste rápido para SBHGA vier negativo, o que fazemos?
Colhe a cultura e enquanto isso, vai tratando com sintomáticos
Como é feito o tratamento para SBHGA?
Penicilina V oral
Amoxicilina 50mg/kg/dia em 10 dias
Penicilina G benzatina (febre reumática)
Quais são as indicações de amigdalectomia de acordo com os critérios de Paradise?
- 7 episódios em 1 ano
- 5 episódios em 2 anos seguidos
- 3 episódios em 3 anos seguidos
TODOS CONFIRMADOS COM CULTURA
Como é feita a profilaxia primária para SBHGA?
Tratando
Quando pensar em angina diftérica?
É causada por que micro-organismo?
Qual a apresentação clínica?
Quando vier falando sobre vacinação incompleta da PENTAVALENTE
Corynebacterium diphteriae
Início gradual, dor, desconforto faríngeo, febre baixa.
Pseudomembrana coalescente, friável ao descolamento e linfonodomegalia cervical
Quem causa a angina de Plaut Vincent?
Fatores de risco?
Apresentação clínica?
Diagnóstico?
Tratamento?
Bactérias anaeróbicas
Jovens, má higiene oral, tabagismo, estresse, deficiência imunológica
Dor oral e faríngea intensas e odor fétido característico. Membrana com tecido necrótico, leucócitos, eritrócitos e bactérias
Diagnóstico com o esfregaço do material
O tratamento é feito com desbridamento de membranas, enxaguantes bucais e antibióticos
Presença de tosse, rouquidão, coriza ou aftas faz mais alusão a que tipo de quadro de faringite?
Viral
A utilização de antibióticos em faringites pro streptococo reduz a incidência de complicações como GNDA. V ou F
Falso, o uso de ATB para prevenção de complicações não supurativas, não tem correlação.
