Faringe y Laringe Flashcards

1
Q

Forman​ ​parte​ ​del​ ​anillos​ ​de​ ​Waldeyer​ ​

A

Amígdalas faringeas (adenoides) y bandas faringeas laterales
Amígdalas tubulares
Amígdalas palatinas
Amígdalas linguales

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2
Q

agente​ ​etiológico​ ​bacteriano​ ​más​ ​frecuente​ ​en​ ​una​ ​faringoamigadalitis:​ ​​​

A

S. Pyogenes

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3
Q

tratamiento​ ​médico​ ​de​ ​elección​ ​para​ ​un​ ​absceso​ ​periamigdalino​ ​donde​ ​existe coinfección​ ​con​ ​anaerobios

A

Penicilina + clindamicina

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4
Q

Datos clínicos de sospecha de neoplasia​ ​de​ ​amígdala​

A

Crecimiento unilateral de amígdala
Úlcera en amígdala
Sangrado recurrente en amígdala
Otalgia con lesión exofitica en amígdala ipsilateral

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5
Q

neoplasia​ ​maligna​ ​más​ ​común​ ​de​ ​las​ ​amígdalas:​

A

Carcinoma de células escamosas

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6
Q

Musculo​ ​inervado​ ​por​ ​el​ ​nervio​ ​laríngeo​ ​superior:​ ​​​ ​

A

Cricotiroideo

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7
Q

Musculo​ ​abductor​ ​de​ ​las​ ​cuerdas​ ​vocales:​

A

Cricoaritenoideo posterior

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8
Q

Corresponde​ ​al​ ​espacio​ ​de​ ​Reinke​ ​en​ ​la​ ​cuerda​ ​vocal

A

Lamina propia superficial

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9
Q

Paciente​ ​masculino​ ​de​ ​2​ ​años​ ​con​ ​fiebre,​ ​estridor​ ​y​ ​tos​ ​perruna​ ​que​ ​en​ ​la​ ​radiografía​ ​de​ ​cuello muestra​ ​el​ ​signo​ ​de​ ​la​ ​vía​ ​aérea​ ​en​ ​punta​ ​de​ ​lápiz,​ ​su​ ​diagnóstico

A

Laringotraqueitis viral

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10
Q

agente​ ​etiológico​ ​de laringotraqueitis viral

A

Parainfluenza virus

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11
Q

Tratamiento​ ​del​ ​paciente de laringotraqueitis viral

A

Epinefrina racemica + dexametasona

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12
Q

lesiones​ ​de​ ​las​ ​cuerdas​ ​vocales​ ​no​ ​relacionadas​ ​al​ ​microtrauma​ ​o​ ​abuso​ ​de​ ​la​ ​voz:

A

Quistes

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13
Q

lesiones​ ​benignas​ ​más​ ​frecuentemente​ ​encontradas​ ​en​ ​la​ ​unión​ ​de​ ​la​ ​cuerda​ ​con​ ​el cartílago​ ​aritenoides:​ ​​​ ​

A

Granuloma

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14
Q

lesión​ ​de​ ​la​ ​cuerda​ ​vocal​ ​que​ ​más​ ​comúnmente​ ​responde​ ​bien​ ​a​ ​la​ ​terapia​ ​de​ ​voz​ ​sin cirugía:​

A

Nódulos

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15
Q

etiología​ ​es​ ​multifactorial​ ​como​ ​tabaquismo,​ ​reflujo​ ​laringofaringeo​ ​e​ ​hiperfunción​ ​vocal:

A

Edema de Reinke

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16
Q

Lesión​ ​benigna​ ​más​ ​común​ ​de​ ​las​ ​cuerdas​ ​vocales:

A

Pólipo

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17
Q

Neoplasia​ ​benigna​ ​de​ ​cuerda​ ​vocal​ ​más​ ​común​ ​en​ ​la​ ​edad​ ​pediátrica:​

A

Papiloma

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18
Q

Causa​ ​más​ ​común​ ​de​ ​estenosis​ ​subglotica

A

Incubación prolongada

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19
Q

Estudio​ ​inicial​ ​ideal​ ​para​ ​el​ ​diagnóstico​ ​de​ ​la​ ​estenosis​ ​subglotica:​ ​​

A

Endoscopica laringea

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20
Q

Signos​ ​y​ ​síntomas​ ​característicos​ ​la​ ​reflujo​ ​laringofaringeo​ ​excepto:​

A

Disfonia, tos, globus, reflujo vertical

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21
Q

Hallazgos​ ​clínicos​ ​para​ ​diagnosticar​ ​reflujo​ ​laringofaringeo​ ​

A

Hiperemia laringea y edema laringeo difuso, pseudosulcus, obliteración ventricular

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22
Q

Estándar​ ​de​ ​oro​ ​para​ ​el​ ​diagnóstico​ ​de​ ​RLF:​ ​​

A

PH metria con doble sensor

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23
Q

Serotipo​ ​del​ ​virus​ ​del​ ​papiloma​ ​humano​ ​con​ ​alto​ ​riesgo​ ​de​ ​transformación​ ​maligna:​ ​​

A

16 y 18

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24
Q

Paciente​ ​con​ ​cuadro​ ​agudo​ ​de​ ​fiebre,​ ​dolor​ ​faríngeo​ ​intenso,​ ​disfagia,​ ​voz en​ ​papa​ ​caliente​ ​y​ ​a​ ​la​ ​exploración​ ​física​ ​se​ ​observa​ ​la​ ​úvula​ ​desplazada lateralmente.​ ​¿Cuál​ ​sería​ ​su​ ​diagnóstico?

A

Absceso periamigdalino

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25
tratamiento para absceso periamigdalino
Incisión y drenaje + antibiótico
26
indicaciones​ ​de​ ​amigdalectomía​ ​
Sospecha de neoplasia Portador crónico de S. Pyogenes Absceso periamigdalino Síndrome de apnea obstructiva del sueño por amígdalas hipertrofia
27
síntoma​ ​primario​ ​en​ ​un​ ​cáncer​ ​de​ ​laringe​
Disfonia
28
lesión​ ​faríngea​ ​frecuentemente​ ​encontrada​ ​después​ ​de​ ​una intubación​ ​endotraqueal
Granuloma
29
Etiología​ ​de​ ​la​ ​papilomatosis​ ​respiratoria​ ​recurrente
Viral
30
Agente​ ​etiológico​ ​de​ ​la​ ​Epiglotitis
H. Influenzae tipo B
31
número​ ​de​ ​días​ ​máximos​ ​para​ ​que​ ​una​ ​intubación​ ​orotraqueal​ ​o nasotraqueal​ ​se​ ​convierta​ ​a​ ​intubación​ ​por​ ​traqueotomía​ ​con​ ​el​ ​propósito​ ​de evitar​ ​las​ ​posibilidades​ ​de​ ​estenosis​ ​subglótica​ ​por​ ​intubación​ ​prolongada
12 días
32
signo​ ​endoscópico de​ ​Reflujo​ ​Laringofaringeo​ ​que​ ​tiene​ ​mayor​ ​importancia​ ​como​ ​valor​ ​predictivo​ ​
Pseudosulcus
33
Límite entre la cavidad nasal y la nasofaringe
Coanas
34
Musculos elevadores de la faringe
Estilofaringeo Palatofaringeo Salpingofaringeo
35
Músculo accesorio de la TE
Salpingofaringeo
36
Única fase voluntaria de la deglución
Trago del bolo
37
Cartílagos impares
Cricoides Tiroides Epiglotico
38
Cartílagos pares
Aritenoideos Cuneiformes Corniculados
39
Cartílago par más importante, en este se insertan m. Intrínsecos de la laringe (mov), tiene forma de pirámide y actúa como pivote con el cricoides
Aritenoideos
40
Forma parte del esqueleto hialino
Hueso hioides
41
Zona avascular donde se quedan los cuerpos extraños
Membrana cricotiroidea
42
Cartilago con forma de anillo de sello, única parte de la VA que está cerrada completamente
C. Tiroides
43
Apofisis de aritenoides
Adelante - muscular | Atrás - vocal
44
Fascículos del cricotiroideo
Oblicuo | Vertical
45
Músculo que le da forma y volumen a la cuerda vocal
Tiroaeitenoideo
46
Inervacion laringea
Laringeo superior | Laringeo recurrente
47
Abarcacion de laringeo recurrente
Derecha - hasta subclavia | Izquierda - hasta cayado de la aorta
48
En una patología torácica compresiva de qué lado es más común la parálisis
Parálisis de cuerda vocal izquierda
49
Extensión del ligamento vocal
De apofisis post de c.aritenoideo hasta lamina del c. Tiroides
50
Músculo para tonos agudos
Cricotiroideo
51
Función de los aductores
Reducir el espacio de las cuerdas vocales y el espacio glotico
52
Son aductores puros
``` Interaritenoideo (se contrae y cierra) Cricoaritenoideo lateral (contribuye al > cierre) ```
53
Tipo de epitelio en la superficie de contacto medial en las cuerdas vocales
Epitelio escamoso estratificado no queratinizado
54
Tipo de epitelio en la parte superior e inferior de la cuerda vocal
Epitelio escamoso pseudoestratificado
55
Capas de la lamina propia
Superficial Intermedia Profunda
56
Capas que forman el lig vocal
Intermedia y profunda (contienen colagena y son elásticas)
57
Función de la laringe
Esfínter (aspiración) Entrada a VRI Fonación M. Valsalva (permite transmisión de la Presión y estabiliza tórax para levantar objetos pesados)
58
Acto físico de interacción pasiva de pliegues vocales con aire exhalado
Fonación
59
Requerimientos para la fonación
Mov. Respiratorio adecuado Aproximación de cuerdas vocales (aductores) Propiedades vibratorias favorables (no cicatrices, libre sin lesiones) Forma favorable de cuerdas vocales (no parálisis) Control de longitud y tensión de CV (abductor)
60
Factores de riesgo para patologías laringeas
Híperfunción de la voz, tabaquismo, alcohol, RLF, deshidratación, medicamentos y alergias
61
Zona donde se quedan los cuerpos extraños (como espinas)
Valeculas
62
Etiología más común de laringitis
Viral
63
Indicación de Disfonia de >2 semanas de evolución
Estudiar cuerdas vocales
64
Qué produce la disfonia
El edema de epitelio y la lamina
65
Px con disfonia leve, tos, rinitis, fiebre de bajo grado, dx:
Laringitis viral
66
Tx lariginits viral
Humidificacion e hidratación (+ AINES)
67
Datos de endoscopicos de laringitis viral
Laringe hiperemica y edematosa sin obst de VA
68
Edad más afectada con crup viral
1-3 años | Atípico: <1 año y >7 días
69
Síntomas de crup viral
Fiebre, tos perruna y estridor después de inspiración profunda y en exploración glotis roja cereza y muy edematosa
70
Manifestaciones de epiglotitis
Fiebre alta (39-40ºC), estridor inspiratorio, posición de trípode, sialorrea
71
Signo radiológico de epiglotitis
Signo del pulgar
72
Complicación de epiglotitis
Paro respiratorio por obst producida por inflamación de epiglotis y pliegues aritenoideos y secreciones excesivas viscosas
73
Complicación de epiglotitis por uso de abatelenguas
Laringoespasmo
74
Agentes etiologicos de crup bacteriano
Neumococo, S. Aureus y H. Influenzae
75
Manifestaciones clínicas de crup bacteriano
Fiebre alta, estridor, leucocitosis, secreciones tráqueales purulentas
76
Te crup bacteriano
Incubación y traqueostomia + antibióticos
77
Enfermedad granulomatosa más común en laringe
Tb laringea
78
Manifestaciones de tb laringea
Disfonia, diaforesis, tos productiva, disfagia, fiebre y pérdida de peso
79
Periodo más frec para desarrollar tb laringea
6-12 meses de secuela de TBP
80
Indicación de mal pronóstico para tb laringea
Fibrosis (pericondritis con necrosis del cartílago) porque hay estenosis subglotica
81
Micosis que puede mimetizar un proceso neoplasico (lesión exofitica o ulcerativa en CV)
Blastomicosis
82
Micosis de predominio pediatrico que se caracteriza por presencia de tejido de granulación o ulceración
Coccidioidomicosis
83
Saprofito que se vuelve patogeno posterior a traumatismo
Actinomicosis
84
Micosis más común, de origen hospitalario, propagación laringea de cavidad oral, semejante a leucopaquia y común en inhaladores crónicos de esteroides
Candidiasis
85
Lesión benigna de la CV más común, producida por traumatismo vocal de la lamina propia supf y microvasculatura
Pólipos
86
Localización de pólipos en cuerdas vocales
En la unión del 1/3 ant con el 1/3 medio
87
Tx para pólipos
Qx (excision) - microcx laringea
88
Que manifestación produce un pólipo grande
Sensación de cuerpo extraño
89
Lesiones benignas bilaterales en espejo (tejido fibrovascular) más comunes en las mujeres producidas por el abuso de la voz
Nódulos
90
Dx de nódulos en CV
Microscópia
91
Tx para nódulos
Pequeños (terapia de voz/rehabilitación) | Grandes (microcx- cordotomia medial)
92
Que letra se pronuncia para distinguir el dolor por disfonia
i
93
Resultado de un trauma microvascular en la lamina propia superficial en el 1/3 medio en la zona lat o sup de la onda mucosa (zona stress)
Varices o ectasias