Faringe y Laringe Flashcards

1
Q

Forman​ ​parte​ ​del​ ​anillos​ ​de​ ​Waldeyer​ ​

A

Amígdalas faringeas (adenoides) y bandas faringeas laterales
Amígdalas tubulares
Amígdalas palatinas
Amígdalas linguales

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2
Q

agente​ ​etiológico​ ​bacteriano​ ​más​ ​frecuente​ ​en​ ​una​ ​faringoamigadalitis:​ ​​​

A

S. Pyogenes

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3
Q

tratamiento​ ​médico​ ​de​ ​elección​ ​para​ ​un​ ​absceso​ ​periamigdalino​ ​donde​ ​existe coinfección​ ​con​ ​anaerobios

A

Penicilina + clindamicina

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4
Q

Datos clínicos de sospecha de neoplasia​ ​de​ ​amígdala​

A

Crecimiento unilateral de amígdala
Úlcera en amígdala
Sangrado recurrente en amígdala
Otalgia con lesión exofitica en amígdala ipsilateral

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5
Q

neoplasia​ ​maligna​ ​más​ ​común​ ​de​ ​las​ ​amígdalas:​

A

Carcinoma de células escamosas

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6
Q

Musculo​ ​inervado​ ​por​ ​el​ ​nervio​ ​laríngeo​ ​superior:​ ​​​ ​

A

Cricotiroideo

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7
Q

Musculo​ ​abductor​ ​de​ ​las​ ​cuerdas​ ​vocales:​

A

Cricoaritenoideo posterior

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8
Q

Corresponde​ ​al​ ​espacio​ ​de​ ​Reinke​ ​en​ ​la​ ​cuerda​ ​vocal

A

Lamina propia superficial

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9
Q

Paciente​ ​masculino​ ​de​ ​2​ ​años​ ​con​ ​fiebre,​ ​estridor​ ​y​ ​tos​ ​perruna​ ​que​ ​en​ ​la​ ​radiografía​ ​de​ ​cuello muestra​ ​el​ ​signo​ ​de​ ​la​ ​vía​ ​aérea​ ​en​ ​punta​ ​de​ ​lápiz,​ ​su​ ​diagnóstico

A

Laringotraqueitis viral

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10
Q

agente​ ​etiológico​ ​de laringotraqueitis viral

A

Parainfluenza virus

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11
Q

Tratamiento​ ​del​ ​paciente de laringotraqueitis viral

A

Epinefrina racemica + dexametasona

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12
Q

lesiones​ ​de​ ​las​ ​cuerdas​ ​vocales​ ​no​ ​relacionadas​ ​al​ ​microtrauma​ ​o​ ​abuso​ ​de​ ​la​ ​voz:

A

Quistes

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13
Q

lesiones​ ​benignas​ ​más​ ​frecuentemente​ ​encontradas​ ​en​ ​la​ ​unión​ ​de​ ​la​ ​cuerda​ ​con​ ​el cartílago​ ​aritenoides:​ ​​​ ​

A

Granuloma

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14
Q

lesión​ ​de​ ​la​ ​cuerda​ ​vocal​ ​que​ ​más​ ​comúnmente​ ​responde​ ​bien​ ​a​ ​la​ ​terapia​ ​de​ ​voz​ ​sin cirugía:​

A

Nódulos

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15
Q

etiología​ ​es​ ​multifactorial​ ​como​ ​tabaquismo,​ ​reflujo​ ​laringofaringeo​ ​e​ ​hiperfunción​ ​vocal:

A

Edema de Reinke

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16
Q

Lesión​ ​benigna​ ​más​ ​común​ ​de​ ​las​ ​cuerdas​ ​vocales:

A

Pólipo

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17
Q

Neoplasia​ ​benigna​ ​de​ ​cuerda​ ​vocal​ ​más​ ​común​ ​en​ ​la​ ​edad​ ​pediátrica:​

A

Papiloma

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18
Q

Causa​ ​más​ ​común​ ​de​ ​estenosis​ ​subglotica

A

Incubación prolongada

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19
Q

Estudio​ ​inicial​ ​ideal​ ​para​ ​el​ ​diagnóstico​ ​de​ ​la​ ​estenosis​ ​subglotica:​ ​​

A

Endoscopica laringea

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20
Q

Signos​ ​y​ ​síntomas​ ​característicos​ ​la​ ​reflujo​ ​laringofaringeo​ ​excepto:​

A

Disfonia, tos, globus, reflujo vertical

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21
Q

Hallazgos​ ​clínicos​ ​para​ ​diagnosticar​ ​reflujo​ ​laringofaringeo​ ​

A

Hiperemia laringea y edema laringeo difuso, pseudosulcus, obliteración ventricular

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22
Q

Estándar​ ​de​ ​oro​ ​para​ ​el​ ​diagnóstico​ ​de​ ​RLF:​ ​​

A

PH metria con doble sensor

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23
Q

Serotipo​ ​del​ ​virus​ ​del​ ​papiloma​ ​humano​ ​con​ ​alto​ ​riesgo​ ​de​ ​transformación​ ​maligna:​ ​​

A

16 y 18

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24
Q

Paciente​ ​con​ ​cuadro​ ​agudo​ ​de​ ​fiebre,​ ​dolor​ ​faríngeo​ ​intenso,​ ​disfagia,​ ​voz en​ ​papa​ ​caliente​ ​y​ ​a​ ​la​ ​exploración​ ​física​ ​se​ ​observa​ ​la​ ​úvula​ ​desplazada lateralmente.​ ​¿Cuál​ ​sería​ ​su​ ​diagnóstico?

A

Absceso periamigdalino

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25
Q

tratamiento para absceso periamigdalino

A

Incisión y drenaje + antibiótico

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26
Q

indicaciones​ ​de​ ​amigdalectomía​ ​

A

Sospecha de neoplasia
Portador crónico de S. Pyogenes
Absceso periamigdalino
Síndrome de apnea obstructiva del sueño por amígdalas hipertrofia

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27
Q

síntoma​ ​primario​ ​en​ ​un​ ​cáncer​ ​de​ ​laringe​

A

Disfonia

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28
Q

lesión​ ​faríngea​ ​frecuentemente​ ​encontrada​ ​después​ ​de​ ​una intubación​ ​endotraqueal

A

Granuloma

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29
Q

Etiología​ ​de​ ​la​ ​papilomatosis​ ​respiratoria​ ​recurrente

A

Viral

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30
Q

Agente​ ​etiológico​ ​de​ ​la​ ​Epiglotitis

A

H. Influenzae tipo B

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31
Q

número​ ​de​ ​días​ ​máximos​ ​para​ ​que​ ​una​ ​intubación​ ​orotraqueal​ ​o nasotraqueal​ ​se​ ​convierta​ ​a​ ​intubación​ ​por​ ​traqueotomía​ ​con​ ​el​ ​propósito​ ​de evitar​ ​las​ ​posibilidades​ ​de​ ​estenosis​ ​subglótica​ ​por​ ​intubación​ ​prolongada

A

12 días

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32
Q

signo​ ​endoscópico de​ ​Reflujo​ ​Laringofaringeo​ ​que​ ​tiene​ ​mayor​ ​importancia​ ​como​ ​valor​ ​predictivo​ ​

A

Pseudosulcus

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33
Q

Límite entre la cavidad nasal y la nasofaringe

A

Coanas

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34
Q

Musculos elevadores de la faringe

A

Estilofaringeo
Palatofaringeo
Salpingofaringeo

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35
Q

Músculo accesorio de la TE

A

Salpingofaringeo

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36
Q

Única fase voluntaria de la deglución

A

Trago del bolo

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37
Q

Cartílagos impares

A

Cricoides
Tiroides
Epiglotico

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38
Q

Cartílagos pares

A

Aritenoideos
Cuneiformes
Corniculados

39
Q

Cartílago par más importante, en este se insertan m. Intrínsecos de la laringe (mov), tiene forma de pirámide y actúa como pivote con el cricoides

A

Aritenoideos

40
Q

Forma parte del esqueleto hialino

A

Hueso hioides

41
Q

Zona avascular donde se quedan los cuerpos extraños

A

Membrana cricotiroidea

42
Q

Cartilago con forma de anillo de sello, única parte de la VA que está cerrada completamente

A

C. Tiroides

43
Q

Apofisis de aritenoides

A

Adelante - muscular

Atrás - vocal

44
Q

Fascículos del cricotiroideo

A

Oblicuo

Vertical

45
Q

Músculo que le da forma y volumen a la cuerda vocal

A

Tiroaeitenoideo

46
Q

Inervacion laringea

A

Laringeo superior

Laringeo recurrente

47
Q

Abarcacion de laringeo recurrente

A

Derecha - hasta subclavia

Izquierda - hasta cayado de la aorta

48
Q

En una patología torácica compresiva de qué lado es más común la parálisis

A

Parálisis de cuerda vocal izquierda

49
Q

Extensión del ligamento vocal

A

De apofisis post de c.aritenoideo hasta lamina del c. Tiroides

50
Q

Músculo para tonos agudos

A

Cricotiroideo

51
Q

Función de los aductores

A

Reducir el espacio de las cuerdas vocales y el espacio glotico

52
Q

Son aductores puros

A
Interaritenoideo (se contrae y cierra)
Cricoaritenoideo lateral (contribuye al > cierre)
53
Q

Tipo de epitelio en la superficie de contacto medial en las cuerdas vocales

A

Epitelio escamoso estratificado no queratinizado

54
Q

Tipo de epitelio en la parte superior e inferior de la cuerda vocal

A

Epitelio escamoso pseudoestratificado

55
Q

Capas de la lamina propia

A

Superficial
Intermedia
Profunda

56
Q

Capas que forman el lig vocal

A

Intermedia y profunda (contienen colagena y son elásticas)

57
Q

Función de la laringe

A

Esfínter (aspiración)
Entrada a VRI
Fonación
M. Valsalva (permite transmisión de la Presión y estabiliza tórax para levantar objetos pesados)

58
Q

Acto físico de interacción pasiva de pliegues vocales con aire exhalado

A

Fonación

59
Q

Requerimientos para la fonación

A

Mov. Respiratorio adecuado
Aproximación de cuerdas vocales (aductores)
Propiedades vibratorias favorables (no cicatrices, libre sin lesiones)
Forma favorable de cuerdas vocales (no parálisis)
Control de longitud y tensión de CV (abductor)

60
Q

Factores de riesgo para patologías laringeas

A

Híperfunción de la voz, tabaquismo, alcohol, RLF, deshidratación, medicamentos y alergias

61
Q

Zona donde se quedan los cuerpos extraños (como espinas)

A

Valeculas

62
Q

Etiología más común de laringitis

A

Viral

63
Q

Indicación de Disfonia de >2 semanas de evolución

A

Estudiar cuerdas vocales

64
Q

Qué produce la disfonia

A

El edema de epitelio y la lamina

65
Q

Px con disfonia leve, tos, rinitis, fiebre de bajo grado, dx:

A

Laringitis viral

66
Q

Tx lariginits viral

A

Humidificacion e hidratación (+ AINES)

67
Q

Datos de endoscopicos de laringitis viral

A

Laringe hiperemica y edematosa sin obst de VA

68
Q

Edad más afectada con crup viral

A

1-3 años

Atípico: <1 año y >7 días

69
Q

Síntomas de crup viral

A

Fiebre, tos perruna y estridor después de inspiración profunda y en exploración glotis roja cereza y muy edematosa

70
Q

Manifestaciones de epiglotitis

A

Fiebre alta (39-40ºC), estridor inspiratorio, posición de trípode, sialorrea

71
Q

Signo radiológico de epiglotitis

A

Signo del pulgar

72
Q

Complicación de epiglotitis

A

Paro respiratorio por obst producida por inflamación de epiglotis y pliegues aritenoideos y secreciones excesivas viscosas

73
Q

Complicación de epiglotitis por uso de abatelenguas

A

Laringoespasmo

74
Q

Agentes etiologicos de crup bacteriano

A

Neumococo, S. Aureus y H. Influenzae

75
Q

Manifestaciones clínicas de crup bacteriano

A

Fiebre alta, estridor, leucocitosis, secreciones tráqueales purulentas

76
Q

Te crup bacteriano

A

Incubación y traqueostomia + antibióticos

77
Q

Enfermedad granulomatosa más común en laringe

A

Tb laringea

78
Q

Manifestaciones de tb laringea

A

Disfonia, diaforesis, tos productiva, disfagia, fiebre y pérdida de peso

79
Q

Periodo más frec para desarrollar tb laringea

A

6-12 meses de secuela de TBP

80
Q

Indicación de mal pronóstico para tb laringea

A

Fibrosis (pericondritis con necrosis del cartílago) porque hay estenosis subglotica

81
Q

Micosis que puede mimetizar un proceso neoplasico (lesión exofitica o ulcerativa en CV)

A

Blastomicosis

82
Q

Micosis de predominio pediatrico que se caracteriza por presencia de tejido de granulación o ulceración

A

Coccidioidomicosis

83
Q

Saprofito que se vuelve patogeno posterior a traumatismo

A

Actinomicosis

84
Q

Micosis más común, de origen hospitalario, propagación laringea de cavidad oral, semejante a leucopaquia y común en inhaladores crónicos de esteroides

A

Candidiasis

85
Q

Lesión benigna de la CV más común, producida por traumatismo vocal de la lamina propia supf y microvasculatura

A

Pólipos

86
Q

Localización de pólipos en cuerdas vocales

A

En la unión del 1/3 ant con el 1/3 medio

87
Q

Tx para pólipos

A

Qx (excision) - microcx laringea

88
Q

Que manifestación produce un pólipo grande

A

Sensación de cuerpo extraño

89
Q

Lesiones benignas bilaterales en espejo (tejido fibrovascular) más comunes en las mujeres producidas por el abuso de la voz

A

Nódulos

90
Q

Dx de nódulos en CV

A

Microscópia

91
Q

Tx para nódulos

A

Pequeños (terapia de voz/rehabilitación)

Grandes (microcx- cordotomia medial)

92
Q

Que letra se pronuncia para distinguir el dolor por disfonia

A

i

93
Q

Resultado de un trauma microvascular en la lamina propia superficial en el 1/3 medio en la zona lat o sup de la onda mucosa (zona stress)

A

Varices o ectasias