Fanere Flashcards
Care sunt modficarile parului? (cantitative, calitative si de distributie)
- Hipotricoza-rarire de ex in hipotiroidism (scalp) sau in boala Addison (axilar)
- Alopecia-calvitie/chelire poate fi fiziologica,genetica sau dobandita
- Hipertricoza-crestere densitate (daca nu respecta limitele - hirsutism)
Cand apare hirsutismul?
- idiopatic postmenopauza
- secundar in sindromul Cushing
- tratament cu androgeni
- steroizi anabolizanti
- ciclosporina
Ce modificari de culoare sufera unghiile?
- depozite pigmentare punctiforme - melanom subunghial uneori la rasa alba
- galben - in psoriazis,infectii fungice
- pete albe - mici traumatisme sau tetanie cronica
- UNGHIILE LUI TERRY - banda rosie sau bruna distal, alba in 1/3 proximala , apar in ciroza hep, insuf cardiaca, DZ tip2
- hemoragii subunghiale - in aschie - postraumatic ex endocardita sau trichinoza
Ce modificari de forma si relief gasim la unghii?
- onichogripoza- degetele hipocratice - aspect ori cioc de papagal ori bat de tobosar
- coilonichia- excavare in lingura ex anemii feriprive,acromegalie,mixedem
- altele : aspect de degetar in psoriazis, anonichie(lipsa), onichoplazie(incetare dezvoltare), paronichia(inflamatie nesupuratia), onicholiza si onichoptoza (cadere completa) cauze locale infetioase/traumatice
Relatie IMC - status nutritional?
sub 18,5 - subponderal - denutritie 18,5-24,9 - normal - acceptabil 25-29,9 - suprapondere 30-34,9 - obezitate - grad 1 35-39,9 - obezitate severa - grad 2 peste 40 - obezitate morbida - grad 3
Ce sunt lipoamele?
- anomalie specifica de distrib a tes adipos
- tumori benigne
- circumscrise uneori lobulate
- de obicei la nivelul trunchiului
Ce este Lipodistrofia progresiva?
- anomalie specifica de distrib a tes adipos
- rara, grasimea de la fata,gat,brate,gambe redusa, depusa in exces la niv trunchi inferior si coapse
- se asociaza cu DZ , pacienti cu HIV + retrovirale
Care sunt anomaliile de distributie a tesutului adipos in Sindromul Cushing?
- tinde sa fie distribuit central (gat , trunchi)
- membre subtiri - hipotrofie musculara
- facies pletoric, rotund , luna plina
Ce este boala Madelung (lipomatoza simetrica benigna) ?
- depunere tes adipos simetric mai ales cervical - gat gras
- tip pseudoatletic - tes adipos la niv umerilor, f post trunchi
- apare frecvent in cadrul alcoolismului cronic, DZ, boli neuroendocrine
- poate avea agregare familiala
Care sunt cele 3 variante ale defiitului ponderal si care sunt caracteristicile acestora?
- 1) emacierea - tesut adipos disparut - pometi,sp intercost, fose supraclav proeminente/vizibile, abd retractat , mb subtiri
- 2) casexia - tes adipos disparut + bula Bichat + diminuare musculatura
- 3)marasmul - stadiu final - 1+2+ tulb metabolice si hidroelectrolitice grave/ireversibile
Care sunt cei 5 factori care guverneaza homeostazia lichidiana?
- presiunea hidrostatica intravasculara
- permeabilitatea vasculara
- cleareance-ul limfatic
- presiunea oncotica
- presiunea hidrostatica tisulara
Care sunt cauze de hipoproteinemii care duc la edem generalizat?
- aport indecvat/absorbtie deficitara - Kwashiokor, inanitie, pancreatita cronica, boala celiaca, boala Crohn, rezectii int subtir
- productie deficitara - hepatopatii cronice ( ciroza, insuf hepcel)
- pierderi excesive - sindrom nefrotic, enteropatii cu pierdere (boala celiaca)
Care sunt cauzele de supraincarcare lichidiana care duc la edem generalizat?
- cardiace - insuf cardiaca –> alterare flux sangvin –> retentie hidrosalina + congestie hepatica (scade sinteza albumine)
- renale - glomerulonefrita acuta –> creste reabsorbtia Na si H2O si scade diureza
- iatrogen - rehidratare excesiva (mai ales la insuf renala olig-anurica)
Care sunt cauzele venoase (staza) de edem localizat?
- tromboza venoasa profunda
- insuf valvulara venoasa (post TVP/ postchir)
- compresiuni extrinseci (tumori)
- alterare functie de pompa musculara (imobilizari/pozitie)
Care sunt cauzele limfatice de edem localizat? (piele groasa, rugoasa, fara godeu)
- boala MILROY - hipoplazia congenitala a vaselor limfatice mb inf
- filarioza - b tropicala - nematode filaria
- limfangita recurenta (fibroza subsecventa)
- bratul gros chirurgical dupa mastectomia radicala