FACE E COURO CABELUDO Flashcards

1
Q

Quais são as cinco camadas do couro cabeludo?

A

Pele, tecido conjuntivo denso, aponeurose epicrânica, tecido conjuntivo frouxo e pericrânio.

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2
Q

Quais músculos estão presentes na aponeurose epicrânica?

A

Músculo occipitofrontal, temporoparietal e auricular superior.

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3
Q

Qual camada permite o livre movimento do couro cabeludo propriamente dito*?

A

O tecido conjuntivo frouxo.

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4
Q

Qual músculo mantêm as bochechas tensas, evitando seu pregueamento e lesão durante a mastigação?

A

Músculo Bucinador.

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5
Q

Qual músculo é o primeiro da série de esfíncters associados ao sistema digestório?

A

Músculo orbicular da boca.

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6
Q

Defina modíolo.

A

Entrelaçamento/fusão de fibras de até nove músculos da face, (covinhas).

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7
Q

Qual músculo tensiona a pela, conduz grande tensão e libera a pressão sobre as veias superficiais?

A

Músculo Platisma.

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8
Q

Qual parte do músculo orbicular do olho está associada ao sono?

A

Parte palpebral.

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9
Q

Qual parte do músculo orbicular do olho está associada a proteção contra luz e poeira?

A

Parte orbital.

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10
Q

Qual nervo esta associado a sensitividade da face e a motricidade dos músculos da mastigação?

A

Nervo Trigêmeo (V).

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11
Q

Quais as 3 divisões do nervo trigêmeo?

A

Nervo oftálmico, maxilar e mandibular.

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12
Q

Qual nervo supre a face inferior da orelha externa e grande parte da região parotideomassetérica?

A

Nervo auricular magno.

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13
Q

Quais são os nervos originados da trifurcação do n. oftálmico?

A

Nervos frontal, nasociliar e lacrimal.

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14
Q

O n. frontal bifurca-se em quais nervos?

A

Nervos supraorbital e supratroclear.

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15
Q

Quais as divisões do nervo nasociliar?

A

Nervos etmoidal posterior, etmoidal anterior e infratroclear.

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16
Q

Qual é o ramo terminal do nervo etmoidal anterior associado a parte externa do nariz?

A

Nervo nasal externo.

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17
Q

Qual nervo, associado ao nervo maxilar, inerva a glândula lacrimal?

A

O nervo lacrimal.

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18
Q

Qual nervo supre a pele da pálpebra superior? E inferior?

A

Ramos do nervo oftálmico (frontal - supraorbital)
Ramos do nervo maxilar (infraorbital)

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19
Q

Quais os ramos nervosos do nervo maxilar?

A

Gânglio pterigopalatino, nervo zigomático(÷2) e nervo infraorbital.

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20
Q

Quais os três principais ramos do nervo mandibular?

A

Nervos auriculotemporal, bucal e mentual.

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21
Q

Qual nervo, profundo à glândula parótida, leva fibras secretomotoras até ela?

A

Nervo auriculotemporal.

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22
Q

Como é feita a inervação do couro cabeludo?

A

Anterior às orelhas: ramos de todas as divisões do nervo trigêmeo.
Posterior às orelhas: cutâneos espinais (C2; C3)

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23
Q

Qual nervo forma o plexo intraparotídeo?

A

O nervo facial (VII).

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24
Q

Quais os cinco ramos terminais do nervo facial?

A

Temporal, zigomático, bucal, marginal da mandíbula e cervical.

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25
Q

Embora intimamente relacionado, o nervo facial inerva a glândula parótida?

A

Não.

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26
Q

Qual artéria esta associada à vascularização da glândula parótida?

A

Artéria facial transversa.

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27
Q

Em qual camada estão situadas as artérias do couro cabeludo?

A

Segunda camada, tecido conjuntivo denso.

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28
Q

Porque feridas no couro cabeludo estão associadas a hemorragia abundante?

A

Pois as artérias estão firmemente inseridas no T.C denso, limitando a capacidade de constrição quando seccionadas.

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29
Q

Para qual estrutura a veia facial drena?

A

Veia jugular interna.

30
Q

No ângulo medial do olho a veia facial anastomosa-se com a veia oftálmica superior, drenando para qual estrutura?

A

Para o seio cavernoso.

31
Q

Como se forma a veia retromandibular?

A

Pela união da veia temporal superficial com a veia maxilar (associada a drenagem do plexo venoso pterigóideo).

32
Q

A veia retromandibular, inferiormente ao polo inferior da parótida, divide-se em ramo anterior e posterior, como ocorre a drenagem desses ramos?

A

O ramo anterior une-se a veia facial e o ramo posterior une-se à veia auricular posterior, formando a veia jugular externa.

33
Q

Como ocorre a drenagem do couro cabeludo anterior às orelhas? E posterior?

A

Veia temporal superficial.
Veia auricular posterior.

34
Q

Qual estrutura drena a região occipital do couro cabeludo?

A

As veias occipitais.

35
Q

Quem realiza a drenagem profunda do couro cabeludo na região temporal?

A

As veias temporais profundas, tributárias do plexo venoso pterigóideo.

36
Q

Os vasos linfáticos superficiais da face acompanham quais estruturas? E os vasos linfáticos profundos?

A

Veias.
Artérias.

37
Q

Todos os vasos linfáticos da cabeça drenam direta ou indiretamente para qual estrutura?

A

Para os linfonodos cervicais profundos.

38
Q

Para onde é drenado a linfa da parte lateral da face e do couro cabeludo ( inclusive pálpebras )?

A

Linfonodos parotídeos superficiais.

39
Q

Para onde é drenado a linfa dos linfonodos parotídeos profundos?

A

Linfonodos cervicais profundos.

40
Q

Para onde é drenado a linfa do lábio superior e partes laterais do lábio inferior?

A

Linfonodos submandibulares.

41
Q

Para onde é drenado a linfa proveniente do mento e da parte central do lábio inferior?

A

Linfonodos submentuais.

42
Q

Para onde é drenado a linfa dos linfonodos cervicais profundos?

A

Para o tronco linfático jugular, que se une ao ducto torácico do lado esquerdo e à VJi/braquiocefálica no lado direito.

43
Q

Qual a principal tendência consequente de uma laceração na face?

A

Afastamento, devido a ausência de fáscia muscular distinta e tecido subcutâneo frouxo.

44
Q

Como geralmente devem ser realizadas as incisões no couro cabeludo?

A

Convexas e voltadas para cima.

45
Q

A perda do couro cabeludo causa necrose dos ossos da calvária?

A

Não, pois são principalmente vascularizados pelas artérias meningeas médias.

46
Q

Feridas superficiais no couro cabeludo tendem a se abrir?

A

Não, devido a resistência da aponeurose epicrânica.

47
Q

Feridas profundas do couro cabeludo tendem a se abrir?

A

Sim, caso haja lesão da aponeurose epicrânica.

48
Q

Qual é a camada mais perigosa do couro cabeludo?

A

A camada de tecido conjuntivo frouxo (quarta camada), pois há fácil disseminação de pus e sangue.

49
Q

Uma infecção na quarta camada do couro cabeludo pode disseminar para a cavidade do crânio por meio de quais estruturas?

A

Pelas veias emissárias, que atravessam os forames parietais.

50
Q

Porque uma infecção no couro cabeludo não atravessa para o pescoço?

A

Pois os ventres occipitais do músculo occipitofrontal se inserem no osso occipital e nas parte mastóideas dos ossos temporais.

51
Q

Porque uma infecção no couro cabeludo não se dissemina lateralmente além dos arcos zigomáticos?

A

Pois a aponeurose epicrânica é contínua com a fáscia temporal que se insere nesses arcos.

52
Q

Porque uma infecção consegue penetrar nas pálpebras e na raiz do nariz?

A

Pois o músculo occipitofrontal se insere na pele e tela subcutânea, e não se insere no osso.

53
Q

Porque edemas palpebrais são muito comuns?

A

Por causa da natureza frouxa da tela subcutânea nas pálpebras.

54
Q

Qual a consequência de uma lesão no nervo facial (VII)?

A

Paralisia de alguns ou de todos os músculos faciais do lado afetado. (Paralisia de Bell).

55
Q

Como é administrado uma injeção de bloqueiro do nervo infraorbital?

A

Na região do forame infraorbital, elevando-se o lábio superior e introduzindo a agulha através da junção da mucosa oral e gengiva na face superior do vestíbulo da boca.

56
Q

A injeção de um anestésico no forame mentual bloqueia qual nervo? Qual a consequência desse bloqueio?

A

Nervo mentual.
Anestesia na pele e mucosa do lábio inferior desde o forame mentual até a linha mediana, inclusive a pele do mento.

57
Q

Como se anestesia a pele e a mucosa da bochecha?

A

Injetando-se um anestésico na mucosa que cobre a fossa retromolar, uma depressão triangular posterior ao 3° molar mandibular, entre a margem anterior do ramo e a crista temporal. (Bloqueia-se o nervo bucal)

58
Q

Em uma lesão do trigêmeo quais são as regiões afetadas?

A

Metade anterior do couro cabeludo, face (exceto ao redor do ângulo da mandíbula), córnea e conjuntiva, mucosa do nariz, boca e parte anterior da lingua.
Também há paralisia dos músculos da mastigação.

59
Q

Qual divisão do nervo trigêmeo é mais acometida por herpes-zóster?

A

Divisão oftálmica.

60
Q

Como se avalia a função sensitiva do nervo trigêmeo?

A

Intruindo-se o paciente a fechar os olhos e responder quando sentir vários tipos de toque facial.

61
Q

Lesões do nervo facial próximas ao forame estilomastóideo causam perda total das funções nervosas associadas ao nervo?

A

Não, somente perda motora.

62
Q

Qual a consequência de uma lesão do ramo zigomático do nervo facial?

A

Paralisia e perda do tônus do músculo orbicular do olho na pálpebra inferior.

63
Q

Qual a consequência de uma lesão do ramo bucal do nervo facial?

A

Paralisia do músculo bucinador, parte superior do orbicular da boca e do lábio superior.

64
Q

Qual a consequência de uma lesão do ramo marginal da mandíbula do nervo facial?

A

Paralisia da parte inferior dos músculos orbicular da boca e do lábio inferior.
Obs: Lesão comum durante cirurgias na glândula submandibular.

65
Q

A compressão de uma artéria facial interrompe sangramento?

A

Não, em virtude das inúmeras anastomoses.

66
Q

Quais são os pulsos comuns na face e couro cabeludo?

A

Pulso temporal (artéria temporal superficial) e pulso facial (artéria facial).

67
Q

Estruturas intracranianas como o encéfalo conseguem receber sangue por meio de artérias da face?

A

Sim, por meio da conexão da artéria facial com o ramo dorsal do nariz da artéria oftálmica.

68
Q

Porque lacerações/feridas no couro cabeludo sangram muito?

A

Pois as artérias laceradas sangram muito pelas duas extremidades, relacionadas com abundantes anastomoses. Além da incapacidade de retração, mantidas abertas pelo tecido conjuntivo denso (2°cmd).

69
Q

Células cancerosas da parte central do lábio inferior, do assoalho da boca e do ápice da língua disseminam-se para quais linfonodos?

A

Linfonodos submentuais.

70
Q

Células cancerosas de partes laterais do lábio inferior drenam para quais linfonodos?

A

Linfonodos submandibulares.

71
Q

Porque, no couro cabeludo, uma laceração horizontal pode causar maior lesão neurovascular do que uma lesão vertical?

A

Pois a maioria dos nervos e vasos seguem verticalmente em direção ao vértice.

72
Q

Qual a via venosa potencialmente perigosa para disseminação de infecções na cabeça?

A

As veias emissárias. ( veias da face e couro cabeludo x seios venosos da dura máter ).