F1 - Semiologia pediátrica Flashcards

1
Q

Identificação

A

1) Nome completo
2) Idade atual
3) Data de nascimento
4) Sexo
5) Cor
6) Local de nascimento
7) Procedência
8) Escolaridade
9) Religião

10) Nome do informante, com parentesco
11) Profissão (adolescente)
12) Endereço
13) Telefone

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2
Q

Queixa principal / Motivo da consulta

A

1) Usar as palavras do informante ou da criança/adolescente
2) Usar no máximo três queixas
3) Identificar com SIC em caso de diagnóstico

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3
Q

História da doença atual (HDA)

A

1) Início (lento, gradual, súbito) dos sintomas
2) Desde quando
3) Ordem de aparecimento dos sintomas ou sinais
4) Evolução
5) Duração
6) Intensidade dos sintomas
7) Frequência
8) Fatores de piora e alívio
9) Tratamento e resposta (drogas, posologia, tempo de uso)
10) Exames complementares

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4
Q

História da gestação, parto e puerpério (HGPP)

A
1)  Pré natal (gestação)
• Planejamento familiar 
• Idade da mãe na gestação
• Aborto 
• Gesta e para
• Internação
• Medicação
• Tabagismo
• Drogas 
• Álcool 
• Ganho de peso 
• Movimentos uterinos 
• Exames 
2) Parto 
• Tempo de gestação 
• Trabalho de parto 
• Apresentação fetal 
• Tipo de parto 
• Analgesia 
3) Puerpério (RN)
• Medidas 
• Peso de alta 
• Apgar 
• Malformações 
• Doença 
• Alojamento conjunto 
• UTI neo 
• Fototerapia 
• Alta hospitalar 
• Seio
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5
Q

História patológica pregressa

A

1) Saúde geral antes do problema
2) Doenças prévias
3) Internações
4) Cirurgias
5) Alergias
6) Traumatismos
7) Patologias crônicas

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6
Q

História alimentar

A

1) Aleitamento materno
2) Causa do desmame
3) Início da alimentação complementar
4) Tipo de leite
5) Dieta atual
6) Intolerâncias
7) Suplementação
8) Recordativo alimentar

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7
Q

História vacinal

A

1) Conferir cartão
2) Reações vacinais
3) Anotar vacinas especiais

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8
Q

História familiar

A

1) Doenças familiares, irmãos, heredograma

• Câncer, tuberculose, epilepsia/convulsões, cardiopatia, obesidade, asma, diabetes, hemofilia, síndromes

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9
Q

História fisiológica (crescimento e desenvolvimento)

A
  • Linguagem
  • Dentes
  • Escolaridade
  • Controle esfincteriano (início e atual)
  • Sono
  • Atividades físicas
  • Menarca
  • Ciclo menstrual
  • Funções de eliminação
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10
Q

História social

A
  • Unidades familiares
  • Habitação
  • Segurança
  • Brinquedos
  • Escola
  • Amigos
  • Recreação
  • Atividades religiosas
  • Viagens
  • Renda
  • Transporte
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11
Q

Apgar

A

• Frequência cardíaca
➘ 0 - ausente
➘ 1 - <100/min
➘ 2 - >100/min

• Respiração
➘ 0 - ausente
➘ 1 - Irregular/bradipneia
➘ 2 - Forte/choro

• Tônus muscular
➘ 0 - Flácido
➘ 1 - Flexão de pernas e braços
➘ 2 - Movimento ativo/Boa flexão

• Cor
➘ 0 - Cianose central/palidez
➘ 1 - Cianose de extremidades
➘ 2 - Rosado

• Reflexo
➘ 0 - ausente
➘ 1 - Algum movimento/careta
➘ 2 - Espirros/choro

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