F. Cardiaca Flashcards
Define hipotension
Existencia de una presion media inferior a los 60 mmhg y una sistolica menor de 90mmhhg
En que valor se considera hipertension
Cifras superiores a 140/90 mmhg
Cuales son los mecanismos para la regulacion de la presion arterial
Puede ser a corto plazo y a largo plazo
Habla de la regulacion a corto plazo
Se realiza por el sistema nervioso a traves de receptores de alta presion (aorticos y carotideos), quimicos (carotideos) y de baja presion (auriculas).
A traves de cuales nervios los barorreceptores detectan el aumento de la presion arterial
A traves del nervio vago y de Hering (Rama del glosofaringeo) y luego conducen los impulsos al encefalo
Que produce el aumento de PA en el sistema nervioso
Produce la inhibicion del centro vasoconstrictor y la estimulacion del centro vagal, por lo que induce a bradicardia y el descendo de la PA para su regulacion.
Cual es el motivo pq los quimioreceptores carotideos se activan?
A causa de la disminucion de flujo de oxigeno a los cuerpos carotideos, luego se activa el centro vasomotor elevando la PA pot medio de una act simpatica.
Que te causa los barorreceptores?
Bradicardia y disminucion de la TA
Que te causa los quimioreceptores?
Taquicardia y aumento de la TA
Por cual sistema se realiza la regulacion de la PA a largo plazo
Por medio del riñon, mediante el sistema de renina angiotensina aldosterona.
Pasos del sistema RAA en la regulacion de PA
1- La renina se sintetiza y almacena en una forma inactiva en las celulas YG
2-Ante una hipotension activara la secrecion de renina
3- Luego se activara el antiotensinogeno (S en el higado) dando lugar a la angiotensina I
4- Luego, cuando llegue a pulmon, una enzima llamada enzima convertidora de la angiotensina que esta en los vasos pulmonares se producira la angiotensina II
5- Esta ultima va a provocar la reabsorcion de sodio y agua en el tubulo distal, provocando el aumento de la PA.
Que es la angiotensina II y cuales son sus efectos sobre la presion arterial
1- Sustancia vasoconstrictora
2- Actua sobre el descenso de la excrecion, lo que aumenta lentamente el vol del LEC, lo que despues va a aumentar la presion durante horas y dias
Efecto farmacológico de la acetilcolina a nivel cardiovascular es?
Vasodilatación
¿Después de ejercitarse por una hora, cuál de los siguientes órganos experimenta los menores descensos en la presión sanguínea?
Los riñones
Es una pequeña y aplanada banda de músculos cardíaco especializado que se encuentra en la parte posterolateral y superior de la aurícula derecha
Nódulo sinusal
¿Cuál de estos nervios al ser estimulado a nivel cardíaco puede generar una disminución de la frecuencia cardíaca de entre 20 a 40 latidos por minutos?
Neumogástrico
El potencial de acción de una membrana excitable se inicia con la movilización del
Sodio
¿Qué representa la onda P del electrocardiograma?
Despolarización auricular.
Cuales son las fases del ciclo cardiaco?
1-Contraccion auricular 2-Contraccion ventricular isovolumetrica 3-Fase de yeccion rapida 4-Inicio de relajacion/ eyeccion lenta 5-Relajacion isovolumetrica 6-Llendo rapido 7-Llenado lento (diastasis)
Explica las fases auriculares
-Fase de llenado pasivo
La sangre fluye sin pausas, las valvulas siguen cerradas
- Fase de vaciado rapido
Apertura de las valvulas
-Fase de vaciado lento
Drena en el V la sangre que sigue lllegando
Esta y la rapida corresponden al 80% de la sangre auricular.
-Fase de contraccion auricular/patada auricular
Cuando se termina de vaciar la auricula y se cierran esas valvulas
se termina de vacear el 20% de sangre.
Explica las fases ventricuales
- Contraccion isovolumetrica
Cierre de las valvulas AV, empieza a aumentar la presion - Eyeccion rapida
Aumento de presion, apertura de las valvulas semilunares
- Eyeccion lenta Disminucion de presion y volumen sale el otro 20ml de sangre Flujo retrogrado arterial Cierre de las valvulas semilunares
- Relajacion isovolumetrica
no hay cambios dentro de volumen, disminuye la presion
-Lenado ventricular rapido
apertura de las valculas AV
-Llenado ventricular lento
Cuanto es el vol telediastolico?
110-120ml el 100% de su sangre
Que es el volumen latido?
es el volumen que sale con cada sistole 70ml
Que forma tiene el corazon y cuantas capas tiene?
Tiene forma de cono y tiene 3 capas: Epicardio,miocardio y endocardio.
Cuantas cavidades tiene el corazon y cuantas valvulas
2 auriculas y 2 ventriculos
2 valvulas auriculoventriculares
2 auriculas semilunares
Que estructura le da sosten al corazon?
Pericardio y grandes vasos
Por cuales estructuras esta formada la base del corazon?
- Formado por las auriculas
- la desembocadura de las venas cavas y pulmonar
- Surco interauricular que es donde esta insertado el septum
- Surco coronario que es el que divide las auriculas de los VT
Cuantas caras tiene el corazon? Cuales son?
Tiene 3 caras: Esternocostal, izquierda y diafragmatica
Por cuales estructuras esta conformada la cara esternocostal del corazon?
Por la cara anterior del VD, cono arterioso, tronco pulmonar, orejuelas auriculares
Quien cierra las valvulas
el aumento del presion
Por que esta compuesto el 1er ruido?
por un componen tricuspideo o tro mitral
cual de los dos ruidos cardiacos es mas largo
El primer ruido
Cuales son las valvulas semilunares y donde estan ubicadas?
Son: Pulmonar vinculada al ventriculo derecho y la aortica en el VIZ
Cual de las 2 valvulas semilunares cierra primero?
Primero la aortica y despues la pulmonar
Cuantos ruidos hay en la sistole?
2
Cuando ocurre un tercer ruido y pq?
Ocurre en la mitad tercio medio de la diastole pq depende de que haya vol en el ventriculo
Funcion de la estimulacion simpatica en la frec cardiaca?
La simpatica umenta la frec cardiaca y la para la disminuye gracias al nervio vago que inerva el nodo sinusal y el AV.
Explica las fases del potencial de accion
Fase 0/despolarización rapida: Empieza a entrar sodio (Se hace +)
Fase 1: Sale potasio
Fase 2: Empieza a entrar el ca y sigue saliendo k, como ambos son positivos se va a mantener + por un tiempo
Fase 3/repolarizacion: Se cierran los canales de ca y sigue saliendo k, por lo que progresivamente se vuelve a poner - hasta los valores normales de reposo que son -90mV
Fase 4/despolarizacion lenta: Se organizan los iones con la bomba de sodio y potasio, sacando sodio y entrardo potasio
