Exploration fonctionnelles à l'aide d'enzymes

Question 1

Quelles sont les fonctions du foie?

Answer 1

• Metabolique: neoglucogenese, synthèse AG, TG, CE, lipoP
• Digestive: sécrétion biliaire/ acide biliaire, absorption graisse et VIT
• détoxifiante: oxydation xenobiotiques par système cytochrome p450

Question 2

Principale pathologie du foie ?

Answer 2

• hépatite
• ictère
• cholestase
• cirrhose

Question 3

Avec quoi se mesure la cytolyse dans le foie? La cholestase ?

Answer 3

• ASAT ET ALAT
• gGT et PAL

Question 4

À lelectrophorese qu’indique les gamma-globulines élevées ? Albumine? Bilirubine conjuguée ? Bilirubine non conjuguée ? Les deux ?

Answer 4

• maladie chronique
• atteinte hepato cellulaire graves
• cholestase
• ictère hémolytique
• hépatite aiguë

Question 5

Quels sont les deux types d’atteintes cardiaque ?

Answer 5

• syndrome coronaire aigu
• insuffisance cardiaque

Question 6

Qu’est ce que le syndrome coronaire aigu?

Answer 6

Obstruction artère coronaire entrainanant une hypoxie avec nécrose d’une partie du tissu cardiaque menant à une lyse des cardiomyocytes qui libèrent des enzymes

Question 7

Qu’est ce que l’insuffisance cardiaque ?

Answer 7

Incapacité du cœur à maintenir le débit sanguin due à une surcharge chronique de travail du myocarde ou lésions

Question 8

Quelles sont les enzymes libérées après un infarctus ?

Answer 8

• dans les 4h: CK-MB
• dans les 8h: ASAT
• dans les 12h: LDH et a-HBDH

Question 9

Quelles sont les protéines qui permettent le dosage pour l’infarctus ?

Answer 9

• myoglobine
• troponines
• copeptine
• h-FABP
• brain natriuretic peptide

Question 10

Qu’est ce que la myoglobine ?

Answer 10

• Protéine heminique des cellules du cœur et des muscles
• faibles MM
• éliminées par les reins
• 1/2 vie: 10 minutes

Question 11

Qu’est ce que la troponines?

Answer 11

• Complexe protéique de la myofibrilles
• 3 ss unités: TnI, TnC, TnT
  TnIc marqueur le + spécifique des lésions cardiaques
  TnTc insuffisance rénale et respiratoire

Question 12

Qu’est ce que la copeptine ?

Answer 12

Pro hormone protéique synthétise dans hypothalamus
- 3 peptides: neurophysiologie II, vasopressine et copeptine

Question 13

Qu’est ce que le h-FABP?

Answer 13

• heart fatty acid binding protein
• Protéine cytosolique qui facilite le transport intracellulaires des AG à longue chaîne de la mb vers la mitochondrie

Question 14

A quoi sert le h-FABP ?

Answer 14

facilite le transport intracellulaire AG de la membrane à la mitochondrie (B oxydation)

Question 15

Qu’est ce que le BNP?

Answer 15

• brain natriuretic peptide
• H peptidique synthétisée essentiellement par les cellules des ventricules cardiaque

Question 16

Quel est le pouvoir du BNP ?

Answer 16

pouvoir vasodilatateur, natriurétique et diurétique, ce qui régule la pression sanguine, l’equilibre électrolyte et le volume hydrique.