Exploración Neurológica II Flashcards
Componentes interrrelacionados de la marcha
-Equilibrio
-Locomoción
Estrategias posturales que usa e ser humano para mantener el equilibrio
-Estrategia de tobillo
-Estrategia de cadera
Fases del ciclo de la marcha
-Fase de apoyo
-Fase de balanceo
-Fase de doble apoyo
Lentificación de la velocidad de la marcha, inestabilidad, alteraciones en las características del paso o modificación en la sincronía xe ambas EEII, por sobre lo esperable para la edad, generando ineficacia para el desplazamiento y alterando las actividades de la vida diaria
Trastornos de la marcha
Causas de los trastornos de la marcha
-Alteraciones neurológicas
-Alteraciones osteomusculares
Porcentaje de trastornos de la marcha causados por alteraciones neurológicas
60%
Porcentaje de alteraciones de la marcha causados por alteraciones osteomusculares
40%
Actividad refleja mediante la cual se integran movimientos voluntarios para que puedan realizarse de manera precisa y armónica
Coordinación
¿Quién regula la coordinación?
-Cerebelo
-Vías de sensibilidad profunda
-Centros vestibulares y ópticos
Falta de la función de coordinación
Ataxia
Pruebas que tratan de valorar la precisión de los movimientos y de los contactos que se solicitan, buscan evaluar la…
Coordinación dinámica
Se solicita al paciente que con el miembro superior toque su nariz con la punta de su dedo índice. Después se le pide que toque el índice del examinador
Prueba dedo-nariz-dedo
Se solicita al paciente que con el miembro superior totalmente extendido con su dedo índice toque la punta de su nariz.
La maniobra se realiza con ambas extremidades y con los ojos cerrados y abiertos
Prueba índice-nariz
Con el paciente en decúbito supino se solicita que tras colocar el talón sobre la rodilla de la otra extremidad lo haga resbalar hacia abajo sobre la cresta tibial. Esta maniobra se realiza igualmente con los ojos abiertos y cerrados y con ambas extremidades
Prueba talón-rodilla
El px camina con las piernas y los brazos separados, lo primero para ampliar la base
de sustentación y lo segundo para utilizar los brazos como balancín, y pese a ello camina en zigzag como si estuviera borracho (marcha de ebrio). En caso de lesión de un hemisferio cerebeloso, presentará una lateropulsión hacia el lado afectado.
Marcha cerebelosa