Exploracion Higado Flashcards
En que orden van los segmentos hepaticos?
Superiores: 2,4a,8,7
Inferiores: 3,4,5,6
Esteatosis hepatica? Dicicicon u como se describe leve,modeea,severa?
Leve: aumento de la ecogenicidad de manera leve y difusa, se observa de manera adecuada los trauwctos vasculares y diafragama
Moderada: aumento de la ecogenicidad de manera moderada y difusa con dificultad de visualizacion de trayectos vasculares pero difocultad de difraa
Severa: aumento de la ecogenicidad de manera severa sin visualizacion de trayectos vasculares y diafragma
Como concluyes esteatosis Hepatica?
Estudio ecografico que demuestra cambios en la exogenicidad del parenquima geparico que sugiere esteatosis leve, moderado, severo etc
Cirrosis que es y lesiones?
Deterioro hepatico com evidencia de lesiones, necrosis, nodulos de tejido de regeneracion, cicatrización.
Divicion de cirrosis?
Y queves en ultra?
Micro ldulres 0.1 a 1cm
Macronodulares: hasta 5cm
Redestribucion de volumen (hepatomegalia, parenquima brillante, superficie nodular, nodulos regenerativos y displasico, hipertension portal, ascitis, esplenomegalia
Hallazgos asociados en cirrosis?
Ascitis( hiagado nada dn agua)
Liquido libre en cavidad abdominal ( solo se ve en la parte superior)
🔰engrosamiento reactivo de la vesícula biliar (>3mm)
Como se mide el lo ulo caudado? Y normal?
Se mide longitudinal -35mm es lo normal y es sugestivo de cirrosis
Como describes cirrosis hepatica?
Higado morfologia normal con disminucioknde su volumen
Contorno irregulares, micronodular en cara visceral
Foto
Como concluyes cirrossi?
🔰Estudio ecografic que demuestra cambios en el parenquima hepatico que sugiere el diagnostico de hepatopatia cronica y difusa
🔰se sugiere estudios de extension con tomografia de abdomen en fase simple y comtrastada y toma de biopsia si el medico tratante lo ve sugerente
Infecciones viricas?
Aguda
Severa
Cronica
Agudas: ecoestructura normal
Severo: ecoeTructura hipoecogenica difusa, com tono oscuro donde las triadas portales y manguitos parecen mas prominente (imagen cielo estrellado)
Aumento de grosor pared v.biliar
Crónica: ecoestructura normal, hipoecogenica, o con focos anecoicos.
Abcesos piogenos?
Que es y como se ve
🔰Colección por colonización bacteriana 🔰Es forma oval o esféricos 🔰Bordes irregulares y definidos 🔰 paredes gruesas 🔰presencia de gas en su interior
Clasificacion de abcesos piogenos ? Por tamaño
Macro
Micro
Como describes un abceso heptico? Piogeno
Parenquima heterogéneo a expesas de una/multiples imagenes con morfologia (regular/irregular) con ecogenicidad ( hipo,eco, hiper, o si presenta septos en su interior/ nivel liquido loquido o si presenta ecos en su interior)
Con pared gruesa, unicada en el segmento XXX hepatico, presenta vascularidad en su pared a la aplicacion de color doppler, mide x—x—x con un volumen de. Tanto
Como concluyes un abceso hepatico ?
🔰Estudio que demuestra imagen en segmento ….., que por sus características ecograficas sugieren el diagnostico de probable abceso piogeno vs amebiano
🔰Se sugiere estudiosvde extension con tomografia de abdomen en fase simple y con medio de contraste para mejor caracterización
Abceso heptico amebiano ?
Masa solida de localizacion periferica 🔰 normal subdiafragmatico 🔰 pared delgada 🔰Redondo 🔰Pueden haber septos 🔰generalmente múltiples