Expeciente Clinico Flashcards
Esuninstrumentoquematerializacióndel derecho a la protección de la salud.
• Eselconjuntoúnicodeinformaciónydatos personales de un paciente, que puede estar integrado por documentos escritos, gráficos, imagenológicos, electrónicos; entre otros, los cuales se hace constar en diferentes momentos del proceso de la atención médica, las intervenciones del personal del área de la salud, así como describir el estado de salud del paciente.
Expediente clinico
• Es la expresión tangible del respeto a la autonomía de las personas en el ámbito de la atención médica y de la investigación en salud→ se plasma por escrito.
Consentimiento informado
Documentos que dan constancia escrita de un hecho o hechos que el médico ha comprobado con base en exámenes clínicos o de laboratorio a un paciente.
Certificado médico
• Se expide por única vez a todo nacido vivo en territorio nacional, una vez comprobado el hecho, en forma gratuita y obligatoria.
Certificado de nacimiento
Avalaantelaleyelmotivodelamuerte(dx,tiempode evolución y condiciones generales en las que ocurrieron)→indispensable que el certificante haya constatado la defunción.
Certificado de defunción