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Resumen > exn Mno > Flashcards

exn Mno Flashcards

1
Q

Clasificación Salter Harris para fracturas fisiarias en los niños:

A

I - Fx a través de la fisis
II - Fx a través de la fisis y la metafisis
III - Fx a través de la fisis y la epífisis
IV - Fx desde la metáfisis, a través de la fisis y en la epífisis
V - Fx por compresión de la fisis

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2
Q

Tipo de articulación a la que corresponde la articulación Trapecio-Metacarpiana

A

En silla de montar

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3
Q

% a partir del cual es necesario retirar la uña para drenar un hematoma ungueal:

A

50%

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4
Q

Epónimo para la fractura tipo I de Salter-Harris de la falange distal:

A

Fractura de Seymur

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5
Q

¿Qué es la fractura de Bennet?

A

Es la fractura luxación intrarticular en 2 fragmentos del 1er MTC

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6
Q

Fractura conminuta de la base del primer metacarpiano:

A

Fractura de Rolando

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7
Q

Constituye cerca del 71% de todas las fracturas de los huesos del carpo:

A

Fractura de Escafoides

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8
Q

Porcentaje de localización de las fracturas de escafoides:

A

10% polo proximal
70% cintura
10% polo distal

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9
Q

Irrigación del escafoides:

A

DISTAL.- rama palmar superficial y dorsal del carpo de la arteria radial
PROXIMAL.- vasos interóseos

FX cintura… compromiso polo vasos del polo próximal… Necrosis avascular

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10
Q

Tipo de fracturas del escafoides que NO pueden tratarse de forma conservadora por el riesgo elvado (90%) de seudoartrosis:

A

Fracturas del polo proximal del escafoides

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11
Q

Fractura del hueso del carpo más frecuente después de la del escafoides:

A

Fx del PIRAMIDAL

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12
Q

¿Qué es la enfermedad de Kienbock?

A

Colapso del semilunar por necrosis avascular del semilunar

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13
Q

¿En qué consiste la lesión de Stener?

A

En la rotura completa del LCC (ligamento colateral cubital)

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14
Q

¿Cuáles son los signos de Kanavel?

A
  1. Dolor con la extensión pasiva (signo más precoz y sensible)
  2. Postura del dedo en flexión
  3. Tumefacción fusiforme de todo el dedo (uniforme y simétrica)
  4. Dolor a lo largo de los tendones flexores
    - –Se usan para diagnosticar tenosinovitis infecciosa—
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15
Q

¿Qué es el ligamento retinacular transverso? ¿

A

Es el que evita el desplazamiento dorsal excesivo de las bandas laterales cuando se extiende la IFP, previniendo la deformidad en cuello de cisne.

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16
Q

¿En que consiste la deformidad en cuello de cisne?

A

En la flexión IFD e hiperextensión de la IFP

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17
Q

¿En que consiste la deformidad en ojal o Boutonnière?

A

En la flexión IFP e hiperextensión IFD

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18
Q

Clasificación de Sunderland de las lesiones nerviosas:

A

1er GRADO: Neuropraxia
2º GRADO: Axonotmesis
3er GRADO: mielina, axón y endoneuro lesionados
4º GRADO: grado 3 + rotura del perineuro
5º GRADO: Neurotmesis
6º GRADO: Mixta

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19
Q

¿Qué es la neuropraxia?

A

Es la lesión nerviosa mínima donde el axón se preserva pero presenta alteración en la conducción

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20
Q

¿Qué es la axonotmesis?

A

Es la lesión axonal grave dentro del nervio, con preservación de la continuidad anatomica, se produce degeneración Walleriana

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21
Q

¿Qué es la neurotmesis?

A

Es la sección del nervio,

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22
Q

Menciona la clasificación de lesión nerviosa de Seddon:

A
  1. Neurapraxia
  2. Axonotmesis
  3. Neurotmesis
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23
Q

¿Cuáles son as arterias digitales dominantes para cada dedo?

A
  • 1 y 2: a.digital cubital
  • 3 y 4: codominancia
  • 5: a. radial digital
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24
Q

¿Qué músculo del antebrazo es más susceptible al síndrome compartimental?

A

El flexor digitorum profundus

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25
Q

FFFF¿Cual función primaria de los músculos EXTRINSECOS y de los INTRINSECOS de la mano?

A

EXTRINSECOS.- Extensón

INTRINSECOS.- Flexor

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26
Q

¿Dónde se origina fundamentalmente la masa múscular EXTENSORA?

A

En el epicóndilo lateral del húmero

27
Q

¿Dónde se origina funamentalmente la masa múscular FLEXORA (flexores largos de los dedos)?

A

En el epicóndilo medial del húmero

28
Q

¿Entre que estructuras musculotendinosas se localiza la arteria radial en la muñeca y el antebrazo distal?

A

Entre el Brachioradialis y el Flexor carpi radialis

29
Q

¿Cuál es el origen e inserción de los músculos LUMBRICALES y cuál es su función?

A

Se originan del FDP se insertan en el borde externo de los tendones del extensor común de los dedos a nivel del retináculo extensor de cada dedo.

30
Q

¿Cuántos músculos lumbricales existen y quien los inerva?

A

Son 4
Los del 2º y 3er dedo inervados por el MEDIANO
Los del 4º y 5º dedos por el CUBITAL

31
Q

Función de los músculos lumbricales:

A

Unión entre el tendón flexor profundo y el tendón extensor /equilibrio de los dedos/ Flexión de los dedos / Extensión interfalángica.

Junto con los interóseos: Flexión metacarpofalángica y
Extensión interfalángica.

32
Q

¿A qué edad se completa la mielinización del sistema nervioso de la mano?

A

A los dos años

33
Q

Estructura del dedo que previene la deformidad en gancho de la uña:

A

El penacho distal que da soporte a la matriz ungueal

34
Q

¿Qué es el síndrome hipotener en martillo?

A

Es el resultado de la trombosis de la arteria cubital por trauma

35
Q

Función del test de Allen:

A

Comprueba la anastomosis radiocubital

36
Q

¿Qué es la anastomosis Martin-Grueber?

A

Es la comuicación de las fibras motoras del nervio mediano con el cubital

37
Q

¿Qué inervación ocurre primero: la motora o la sensitiva?

A

La sensitiva

38
Q

Contenido y limites del canal de Guyon:

A 
Contiene la arteria y el nervio cubital
Radial: gancho del ganchoso
Cubital: pisiforme
Techo: ligamento volar del carpo y pisiforme-ganchoso
Piso: ligamento transverso del carpo
39
Q

Menciona los arcos vasculares de la mano:

A

Palmar Superficial: a.cubital - a. radial
Palmar Profundo: extensión de la a. radial
Dorsal del carpo: a. radial - ramas dorsales del carpo de la cubital

40
Q

Como se encuentran los tendones flexores dentro del tunel del carpo:

A

El FDP en el piso.
FDS del 3er y 4º dedo superficiales al del 4º y 5º dedos
El FPL se encuentra radial

41
Q

¿Qué dedos tienen su tendon extensor propio? ¿Dónde se localiza?

A

El 2º y 5º dedos (EIP y EDM)

Se encuentran cubitales y volares al EDC

42
Q

¿Qué es la anastomosis Riche-Cannieu?

A

Comunicación entre la rama profunda del nervio CUBITAL y la rama recurrente motora del MEDIANO en la palma

43
Q

¿Qué es el ligamento retinacular oblicuo (de Landsmeer)?

A

Es el cordón que discurre desde la vaina de los tendones flexores en la falange proximal hasta el tendón extensor terminal

44
Q

¿Qué produce la contractura del ligamento retinacular oblicuo (de Landsmeer)?

A

Deformidad de Boutonniére

45
Q

Dónde se localiza la tabaquera anatomica:

A

Anterior: APL - EPB
Posterior: EPL
Piso: Escafoide y trapezio

ES MUY SENSIBLE EN LAS FX DE ESCAFOIDES

46
Q

Menciona la posición intrinsec plus:

A

IFD e IFP: completamente extendida
MCF: flexión de 70º
Muñeca extendida a 10º
Pulgar: abducción palmar

47
Q

Fractura fisiaria más común:

A

Salter-Harris II

48
Q

Menciona los músculos intrinsecos inervados por el mediano:

A

Los íntrinsecos, EXCEPTO: lumbricales del 4º y 5º dedos, el oponente del pulgar, el APB, la cara superficial de la cabeza del FPB

49
Q

Entre que compartimentos extensores se localiza el tuberculo de Lister:

A

Entre el 2º y 3º

50
Q

¿De dónde se originan las arterias digitales?

A

Del arco palmar superfical

51
Q

Menciona los músculos HIPOTENARES:

A
  • Palmaris brevis
  • Abductor digiti minimi
  • Flexor digiti minimi brevis
  • Opponens digiti minimi
52
Q

Menciona los límites de las zonas flexoras:

A

1: distal a la inserción del FDS
2: de la polea A1 a la inserción del FDS
3: del borde distal del ligamento del carpo al borde proximal de la polea A1
4: túnel del carpo
5: proximal al túnel del carpo

53
Q

¿Por qué el torniquete en el brazo debe colocarse lo más proximal posible?

A

Para evitar el sangrado que viene de los vasos nutricios del humero

54
Q

¿Cuál es la fractura del boxeador?

A

Fractura del cuello del metacarpo de los dedos cubitales

55
Q

¿Qué son las poleas y cuantas hay?

A

Son engrosamintos de la placa sinovial
Hay 5 anulares y 4 cruciformes en los dedos largos
El pulgar tiene 2 anulares y 1 oblicua.

56
Q

¿Cuáles son las poleas más importantes y por qué?

A

A2 y A4 porque previenen el fenomeno de cuerda de los tendones flexores

57
Q

Localización de las poleas largas en los dedos anulares:

A

Los números nones en las articulaciones

Los pares sobre las falanges

58
Q

Menciona los posibles sitios de compresión del nervio mediano en el síndrome del pronador:

A
  1. Aponeurosis bicipital
  2. Ligamento de Struthers
  3. Entre las cabezas del pronador redondo
59
Q

Porcentaje de personas con ausencia de Palmaris Longus:

A

Entre 7 y 20%

60
Q

Inervaciòn de los flexores de la mano y muñeca:

A

Todos los flexores excepto el FCU y el FDP del cuarto y quinto dedos (es por el cubital)

61
Q

Contenido del túnel del carpo:

A

TECHO: ligamento transverso del carpo
PISO: huesos del carpo
RADIAL: escafoide y trapecio
CUBITAL: pisiforme y grande

62
Q

Contenido del tunel del carpo:

A

Nervio mediano

9 tendones: FDS, FDP y FPL

63
Q

¿Cómo se evalua la función del EPL?

A

Con la mano del paciente sobre la mesa se le pide que ascienda el pulgat

64
Q

¿Qué transferencia nerviosa es más apropiada para una lesión aislada del nervio cubital alta?

A

Nervio interoseo anterior

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