EXG Flashcards
Endocardite + alargamento do PR, suspeita
Abscesso peri aortico
Medicações a evitar em pacientes com intervalo PR supra 240ms
Evitar betabloq
Jeito mais rápido de avaliar se o eixo do coração está fisiológico
D1 e D2 ta positivo? Então ta fisiológico
Outra forma é ver D1 e AVF positivos
Critério de sokolow lyon
R de V5 ou V6 + S de V1 > 35mm
Forma mais rápida de diagnosticar SVE
Onda R de aVL a partir de 11
Critério de Cornell
RaVL + S V3 acima de 28mm em homem ou 20mm em mulheres
Paciente jovem, dor torácica típica com SVE no ECG. Devo suspeitar de que?
Cardiomiopatia hipertrofica
Tempo e características da fase hiperaguda do infarto no ECG
Segundos até minutos, onda T gigsntesca com pequeno supra (pode n existir) e concavidade pra cima. Essa T é assimétrica
Paciente com infarto prévio e supra de ST persistente, hipótese
Aneurisma de VE A PARTIR DE 4 a 6 semanas
Parede contígua à D1?
AVL
Critério pra supra patológico nas derivações especiais?
A partir de meio mm em qualquer um delas
Pré excitação, dicas pra diferenciar de infarto
Slurring e notching
Como diferenciar pericardite de repol precoce?
Pega V6, divide supraST/T se maior ou igual a 0,25 sugere pericardite
Situação na qual vale a pena trombolizar paciente com infarto e tempo de dor supra 12 horas?
Presença de ondas R indica músculo pra salvar
Sinais de reperfusao bem sucedida
Diminuição do supra em mais de 50% RIVA Outras arritmias de reperfusao Onda T gigante de reperfusao (em até 4 hrs) Melhora da dor
Derivações onde a onda T pode ser invertida de maneira fisiológica (4)
V1, DIII, aVR e aVL
Como se comporta a polaridade da onda T em strain na sobrecarga de VE?
Negativa com final mais positivo e V5,V6 mais profindas que V4
Intervalo QT normal?
Homens 450ms
Crianças 460 ms
Mulheres 470ms
Mecanismo fisiopatológico da FA
Microreentradas proximo às veias pulmonares (átrio esquerdo)
Mecanismo geral das causas de FA?
Sobrecarga de átrio esquerdo
Coisas que tenho que investigar no paciente com FA aguda?
TSH
SAOS
Hollyday heart syndrome (binge drinking)
Onde surge o flutter?
Macroreentrada no átrio direito
Taquicardias atriais e sinusais respondem bem ao choque? Por que?
Não, arritmias causadas por hiperautomatismo não respondem bem a choque
TPSV causa mais comum?
TRN
Sinal no exame físico característico de TRN
Frogging, sensação de pulsação cervical
Como ocorre a TAV?
Reentrada atrioventricular por vi acessória
Paciente com marcapasso estimulando ventrículo com contração , qual a morfologia do QRS?
BRE
Derivações únicas que posso observar e dizer que minha taqui de QRS largo é ventricular.
DI completamente negativo
AVF completamente negativo
AVR completamente positivo
Como ocorre FV?(mecanismo)
Fenômeno E sobre T, um estímulo ao ventrículo cai sobre a onda T durante o período refratário relativo
Paciente que sabidamente tem FA crônica, aparece com ritmo cardíaco regular. Principal hipótese.
Fez um BAVT associado à FA
Hipocalemia, características do eletro (5)
Onda P apiculada Aumento do intervalo PR Infadesnivelamento de ST Onda T achatada QT alargado às custas de onda U
Distúrbios do eletro que causam alargamento de QT(3)
Hipocalemia
Hipocalcemia
Hipomagnesemia
Características do eletro num paciente com hipotermia (3)
Bradicarida sinusal
Onda J de orborn (notching pós QRS)
Intervalo QT aumentado
V1 com onda inicial negativa (Q) em v1, qual o nome e o que pensar?
Sinal de Sodi Pallares, SAD