Exantemáticas Flashcards
Grupo etario de varicela
Menores de 10 años
0-4años
Periodo de mayor contagiosidad de varicela
24h antes de la aparición del exante hasta que todas las lesiones se encuentran en fase de costra
¿Cuanto dura el prodromo de varicela?
1 dia
MG, fiebre, anorexia, dolor abd
Erupción mucocutanea vesiculocostrosa, diseminada, pruriginosa.
Lesiones maculares, papulas, vesicula y costra
Comienza en la cabeza, tiene una distribución centripeta
Varicela
Caracteristica importante del exantema en varicela
Lesiones en diferentes estadios “cielo estrellado”
Distribución centripeta que comienza en la cabeza
Pruebas dx para confirmas el dx de varicela
Tinción de tzanck de las lesiones
Complicaciones de varicela
Sobre infección por S pyogenes
Neumonia (raro)
Neurologicas
Sx de reye
¿Cual es e tratamiento de varicela?
Medidas generales –> reposo, antipireticos, baño, corte de uñas
Sintomatico –> desinfección de vesiculas rotas, antihistaminico oral
¿Se recomienda el uso de calamina para disminuir el prurito?
NO, porque es fotosensible y mancha la piel
Indicaciones para la administración de aciclovir en varicela?
Inmunodeprimidos
Complicaciones asociadas: neumonia, encefaltis o meningitis
Varicela neonatal
Niños que lleguen a consulta en las primeras 24h del inicio del exantema
Posologia del aciclovir en varicela
Duración 7-10dias
30mg/kg/dia niños pequeños
500-15000 mg/SC niños mayores
Tambien se le conoce como viruela pinta o viruela loca
Varicela
¿Cuál es la primera enfermedad?
Sarampión
Grupo etario de sarampión
Menores de 12 meses
Máx en niños < 5años
¿Cuál es el periodo de máx contagiosidad de sarampión?
Durante a fase prodromica antes de la aparción del exantema has 5dias desp de la aparición del exantema
Caracteristica del periodo prodromico del sarampión
Fiebre alta e intermitente, mas durante la mañana y disminuye en la tarde
Dato patognomonico del sarampión
Manchas de Koplik
Paramixovirus RNA
Sarampión
Varicela zoster
varicela
Exantema maculopapular eritematoso confluente, rojo, no se blanquea a la digito presión, no escamoso y no pruriginoso
Comienza en zona retroauricular y zonas laterales del cuello, progresión cefalo-caudal
Afecta palmas y plantas
Sarampión
Enfermedades exantemáticas que afectan palmas y plantas
Sarampión
Menciona 4 complicaciones de sarampión
Otitis media
Bronconeumonía
Encefalitis
Anergia cutanea
Masculino de 3 años de edad, que comenzó hace 5 dias con un cuadro catarra y fiebre de dificil control que disminuye durante la tarde y es mayor en las mañanas.
El dia de ayer presento manchas rojas atras de las orejas y el dia de hoy estan en cara y cuello, no son pruriginosas
Antecedentes de importancia: No tiene la cartilla de vacunación completa desde los 7 meses
Dx presuntivo ¿?
Sarampión
Tx de sarampión en px inmunocomprometidos
Vitamina A
50,000 c/24h x 2 días UI <6 meses
100,000 c/24h x 2 días UI 6-11 meses
200,000 c/24h x 2 días UI >12 mese
Tx de sarampión
Sintomático
¿Cual es la 5ta enfermedad?
Eritema infeccioso
Rubeola anular
Eritema infeccioso
Parvovirus humano B19
Eritema infeccioso
¿Cuál es el periodo de máx contagiosidad de eritema infeccios?
Antes de la aparición del exantem (11dias antes)
Periodo exantematicos de eritema infeccioso
1.- Signo de bofetada: exantema livido, palides peribucal
2.- Exantemamaculo papulomatoso en tronco y EEI
3.- Aclaramiento central de las lesiones, aspecto de encaje o reticulado