Exams Flashcards
Quel antagoniste, utilisé notamment en anesthésiologie, peut bloquer les récepteurs cholinergiques de type nicotinique ?
Curare
Concernant l’hypothalamus, lesquelles de ces affirmations sont vraies (deux bonnes réponses) ?
A. Il envoie des projections sur la formation réticulaire du tronc cérébral.
B. Il contrôle toutes les fonctions homéostatiques de l’organisme.
C. Il est relié à la posthypophyse via un réseau vasculaire porte.
D. Il synthétise des neurohormones.
E. Il est le lieu de la sécrétion de la vasopressine.
A et D
C Faux c’est pour l’antéhypophyse
Chez l’homme, comment appelle-t-on les structures tubulaires du testicule dans lesquelles se fait la gamétogenèse ?
Tubes séminifères
Quelle hormone stimule l’excrétion du lait maternel par les canaux galactophores ?
Ocytocine
Chez la femme, quelle hormone hypophysaire stimule la sécrétion d’œstradiol par la granulosa (abréviations acceptées) ?
FSH (hormone folliculostimulante)
Quelle est la formule chromosomique d’un sujet atteint d’un syndrome de Turner ?
45 XO
Le syndrome de Turner est une condition génétique rare caractérisée par l’absence totale ou partielle du second chromosome de la 23 eme paire dite «des chromosomes sexuels» qui diffère chez les filles XX et les garçons XY.
Quelle ambiguïté sexuelle est due à un bloc enzymatique dans la biosynthèse des hormones stéroïdiennes ?
Hyperplasie congénitale des surrénales
Désigne un ensemble de conditions génétiques caractérisées par une particularité de fonctionnement des glandes surrénales, qui produisent alors certaines hormones (testostérone) dans des quantités supérieures à la moyenne et d’autres dans des quantités inférieures à la moyenne (cortisol, parfois aldostérone). La majorité des cas d’hyperplasie congénitale des surrénales ne cause pas de problèmes de santé graves.
Quel transporteur du glucose, exprimé notamment dans le muscle squelettique, est sensible à l’action de l’insuline ?
GLUT-4
Quelle enzyme catalyse la dernière étape de la gluconéogenèse hépatique ?
Glucose-6-phosphatase
Parmi les hormones suivantes, lesquelles ont un effet hyperglycémiant (deux bonnes réponses) ?
A. L’insuline
B. Le cortisol
C. La TSH
D. L’hormone de croissance
E. La vasopressine
B et D
L’osmolarité des urines est comprise entre … (A, valeur + unités) et … (B, valeur + unités)
A 50 mOsm
B 1200 mOsm
Dans quel segment du néphron se fait la réabsorption contrôlée de l’eau ?
Canal collecteur
Sachant que la P O2 alvéolaire est de 135 mmHg, que la P O2 tissulaire est 30 mmHg (on admet qu’elle est identique dans tous les tissus), que la P CO2 alvéolaire est de 38 mmHg, que la P CO2 tissulaire est de 48 mmHg (on admet qu’elle est identique dans tous les tissus), évaluez la P CO2 dans l’aorte ?
38 mmHg
Le taux de diffusion des gaz respiratoires est inversement proportionnel au carré de … de la barrière alvéolo capillaire
l’épaisseur
Concernant la fibrillation auriculaire, lesquelles de ces affirmations est vraie (2 bonnes réponses) ?
A. Elle est sans conséquence et ne nécessite donc aucun traitement.
B. Elle peut être asymptomatique.
C. Elle peut avoir des conséquences redoutables telles qu’un accident vasculaire cérébral.
D. En l’absence d’une prise en charge immédiate, elle provoque l’arrêt cardiaque et la mort subite.
E. Elle est toujours traitée par choc électrique externe.
B et C
Quelle structure, composée de cellules autorythmiques, commande le rythme cardiaque normal ?
Nœud sinusal
Quel neurotransmetteur diminue le courant If dans les cellules autorythmiques du cœur ?
Acétylcholine
Un souffle entendu pendant la systole pourrait correspondre à une insuffisance de la valve …
mitrale
Le potentiel d’action des cardiomyocytes dure plus longtemps que celui des fibres musculaires squelettiques et des neurones, ce qui est dû à l’entrée d’ions …
calcium
Chez un homme sédentaire, l’augmentation du débit cardiaque à l’effort est surtout due à une augmentation de la …
fréquence cardiaque
Lors du cycle cardiaque, quelle valve s’ouvre lorsque la pression dans l’oreillette gauche devient supérieure à la pression dans le ventricule gauche ?
Valve mitrale
Pendant la diastole, la continuité de l’écoulement du sang dans la circulation systémique est assurée par les propriétés … des grosses artères.
élastiques
Dans un capillaire du muscle quadriceps fémoral, la pression hydrostatique est de 35 mmHg à l’extrémité artériolaire et de 14 mmHg à l’extrémité veinulaire. La pression hydrostatique dans le milieu interstitiel est de 0 mmHg. La pression oncotique est de 25 mmHg dans le capillaire et de 1 mmHg dans le milieu interstitiel. Quelle est la valeur de la pression de filtration à l’extrémité veinulaire de ce capillaire (valeur + unités) ?
-10 mmHg
Pf = 25 - 1 - 14
Un homme de 75 kg et âgé de 52 ans a une fréquence cardiaque de 70 battements par minute, une tension artérielle systolique de 142 mmHg et une tension artérielle diastolique de 95 mmHg. Le volume systolique du ventricule gauche est de 70 ml. Sur la base de ces éléments, quel est le débit sanguin approximatif dans le tronc pulmonaire (valeur + unités) ?
4900 ml/min
Quel nom porte le processus hémostatique qui aboutit à la transformation du fibrinogène en fibrine ?
Coagulation
Quel est le nom du processus par lequel une molécule recouvre la membrane d’une bactérie afin de favoriser sa phagocytose ?
Opsonisation
Quel type de globule blanc est à la fois un phagocyte et une cellule présentatrice d’antigène ?
Macrophage
Comment appelle-t-on la structure protéique résultant de l’activation de la cascade du complément et qui forme un pore pouvant provoquer la lyse des bactéries notamment ?
Complexe d’attaque membranaire
Dans une réponse immunitaire humorale, la réponse secondaire (une bonne réponse) :
A. est caractérisée par une lente augmentation de la concentration d’anticorps, puis son déclin graduel.
B. survient au moment d’une vaccination contre une maladie donnée.
C. produit moins d’anticorps, mais ils sont plus réactifs que dans la réponse primaire.
D. est une réaction intense des cellules mémoires qui produisent des anticorps quand un antigène est rencontré
une nouvelle fois.
E. est rare, sauf dans les maladies auto-immunes.
D
Quelle protéine plasmatique assure le transport du fer ?
Transferrine
Complétez le texte lacunaire.
La (A) est un produit de dégradation de l’hémoglobine qui, lorsqu’il/elle s’accumule, donne une coloration jaune à la peau et aux conjonctives, appelé (B).
bilirubine (A)
ictère (B)
Quand une hormone stéroïdienne agit sur le noyau, elle se fixe à des protéines appelées …
facteurs de transcription
Le lisinopril est un inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine. Dans quelle situation pathologique pourrait-il être utile ?
Hypertension artérielle
Une analyse de sang pratiquée chez une femme de 54 ans donne les résultats suivants.
TSH : <0,1 mUI/l (valeurs normales : 0,4 – 4 mUI/l)
T4 : 58 pmol/l (valeurs normales : 11 – 27 pmol/l)
Quelle maladie pourrait expliquer ces anomalies ?
Hyperthyroïdie
Un homme de 64 ans, pesant 118 kg pour une taille de 1,72 m est admis aux urgences pour douleurs thoraciques.
L’électrocardiogramme révèle la survenue d’un infarctus du myocarde.
La biologie sanguine montre les résultats suivants.
Glycémie à jeun : 185 mg/dl (valeurs normales : 70 – 100 mg/dl)
Créatinine : 2,3 mg/dl (valeurs normales : 0,7 – 1,3 mg/dl)
Quelle maladie pourrait expliquer à la fois la survenue de l’infarctus du myocarde et les anomalies de la biologie
sanguine ?
Diabète de type 2
Quel est la partie du cerveau considérée comme le siège des émotions ?
Système limbique
Quel est la partie du cerveau considérée comme le centre d’intégration sensoriel des voies afférentes ?
Formation réticulée
De quel type sont les récepteurs des fibres préganglionnaires dans les système sympathique et parasympathique ?
Cholinergique de sous type nicotinique
De quel type sont les récepteurs des fibres postganglionnaires dans le système sympathique ?
Noradrénergique alpha et bêta
De quel type sont les récepteurs des fibres postganglionnaires dans le système parasympathique ?
Muscarinique
D’où proviennent les fibres nerveuses du système sympathique ?
Thoracique et lombaire
D’où proviennent les fibres nerveuses du système parasympathique ?
Formation réticulée et sacrale
Quel substance permet de mesurer la quantité d’insuline endogène sécrétée par l’organisme ?
Peptide C
Comment s’appelle le processus de production des hormones stéroïdiennes ?
Biosynthèse des hormones steroïdienne
Quel type d’hormone nécessite un transporteur pour voyager dans le sang, ne pouvant pas être stockée dans les cellules et pouvant se fixer à des récepteurs tant intra- que extra- cellulaire ?
Hormone steroïdienne
Quel type d’hormone peut voyager seule dans le sang, ne peut pas traverser les membranes et par conséquent ne peut se fixer qu’au récepteurs extracellulaire ?
Hormone peptidique
Comment nomme-t-on les hormones libérée par voie nerveuse directement dans le sang ?
Neurohormone
Quelle substance est responsable de la réabsorption d’eau dans le canal collecteur ?
Vasopressine
Quelle substance est responsable de la sécrétion du lait et des contraction lors de l’accouchement ?
Ocytocine
Quel organe a pour origine embryologique le tube digestif embryonnaire ?
Andénohypophyse
Quel organe a pour origine embryologique le tube neural ?
Neurohypophyse
Quel fonction du sang permet le maintien du système vasculaire clôt ?
Hémostase
Ensemble des phénomènes naturels qui permettent l’arrêt du saignement en cas de blessure, de choc ou d’intervention chirurgicale
Comment se nomme la partie « liquide » du sang ?
Plasma
Comment se nomme la partie « cellulaire » du sang ?
Éléments figurés
Quelle cellule est responsable du transport des gaz dans le sang (+ quelle protéine du sang intervient dans cette fonction) ?
Erythrocyte + Albumine
Quelle cellule sanguine intervient dans l’immunité (+ quelle protéine du sang intervient dans cette fonction) ?
Leucocyte + Globuline
Quelle cellule sanguine intervient dans l’hémostase (+ quelle protéine du sang intervient dans cette fonction) ?
Thrombocyte + Fibrinogène
Comment appelle-t-on et quelle est la proportion de globule rouge dans le flux sanguin total ?
Hématocrite, 45%
Quel est le globule blanc le plus représenté ?
Neutrophile
Comment s’appelle le processus de formation de toutes les molécules du sang ?
Hématopoïèse
Quelle est la seule molécule du sang qui n’est pas issue de la lignée des myéloïdes ?
Lymphocyte
Composition des globules blanc
Noyau OUI
Organites OUI
Composition des plaquettes
Noyau NON
Organites OUI
Où se déroule la synthèse des cellules sanguine durant la période prénatale ? (3)
Sac vitellin, foie et rate
Vrai/Faux : La plasma intervient pour 10% du transport des gaz ?
Faux
QRM : Les globules rouges sont :
A Déformable
B Biconvexe en solution isotonique
C Durée de vie de 115 jours
D Mesure entre 9 et 9.5 um
A
Quel atome l’hémoglobine a-t-elle en son centre ?
Fer
A quel endroit le CO2 a tendance à se détacher de l’hémoglobine ?
Dans les alvéoles pulmonaires
De quoi dépend le sens de réaction des gaz avec l’Hb ?
La loi des masses (loi qui permet de définir l’équilibre d’un système réactionnel)
Quel est le principal transporteur du CO2 ?
Bicarbonate
D’où provient la bilirubine ?
De la dégradation des GB par la rate
Quelle protéine sert de transporteur au Fer ?
Fe-transférine (ou transferrine)
Quelle protéine permet de stocker le Fer ?
Ferritine
Quelle substance entraîne l’agrégation des plaquettes ?
Facteur de Von Willebrand
Le facteur de Von W. est une glycoprotéine
Quelle molécule soluble dans le sang va être transformé en molécule insoluble afin de renforcer le clou plaquettaire ?
Fibrinogène
Quelle substance doit-on supprimer pour bloquer la coagulation ?
Ca2+ (calcium)
Comment nomme-t-on la 2e et ligne de défense immunitaire ?
Immunité innée
Quels sont les principaux acteurs de la 3e ligne de défense immunitaire ?
Lymphocytes
Comment nomme-t-on la 3e ligne de défense immunitaire ?
Immunité acquise
Comment nomme-t-on une substance capable de déclencher une réaction situation inflammatoire ?
Antigène
Quel phagocyte est dit cellule présentatrice ?
Macrophage
Que protège les agents pathogènes pour rendre la phagocytose moins efficace ?
PAMP (motifs moléculaires associés au pathogène)
Quel processus permet d’y remédier (PAMP) et de détruire la capsule entourant les agents pathogènes ?
Opsonisation
Quel processus peut aboutir au CAM ? (Complexe d’attaque membranaire)
La cascade du complément
Comment appelle-t-on les molécules capable d’attirer des cellules immunitaires sur le site de l’infection ?
Facteurs chimiotactiques
Comment appelle-t-on les lymphocytes qui vont subir l’expansion clonale ?
Naïf
Vrai/Faux : Il existe 2 types de lymphocytes T, les CD4+ et les CD6+ ?
FAUX (CD4+ et CD8+)
Quel lymphocyte induit la cytolyse (destruction) d’une cellule infectée ?
T cytolytique ou cytotoxique
Comment s’appelle le mécanisme d’autodestruction de la cellule ?
Apoptose
Comment s’appelle la substance qui régule et qui sert de messager des cellules immunitaires ?
Interleukine
Quelle molécules déclenche la différentiation des LB en plasmocyte ?
Lymphocyte auxiliaire ou CD4+
Quels sont les 4 signaux de l’inflammation ?
Rougeur, douleur, tuméfaction et chaleur
Quelle hormone stimule les récepteurs à la douleur ?
Histamine
Quel acteur de l’immunité est touché dans le VIH ?
Lymphocyte Th (ou CD4+)
Un patient possède des anticorps pour un virus donné, dans quelle phase se situe le patient ?
Séropositive (avant c’est la primo infection)
Vrai/Faux : un système porte relie 2 réseaux capillaires qui se suivent sans repasser pas le cœur.
Vrai
Vrai/Faux : le système cardio-vasculaire est un enchainement de 2 pompes cardiaques en parallèle.
Faux (en série)
Vrai/Faux : une artère est définie par le transport de sang oxygénée, exceptée pour
l’artère pulmonaire.
Faux (une artère quitte le cœur tandis qu’une veine rejoint le cœur)
Quelle est la formule du débit et quelle est son unité de mesure ?
Q = deltaP/R
En litre/min
DeltaP depend du coeur et R depend des vaisseaux. Ainsi le débit sanguin est le résultat d’une différence de pression générée par le cœur et d’une conductance générée par les vaisseaux
Quelle est la formule de la résistance ?
R = 8L x coefficient de viscosité / π x r^4
Quel est le seul facteur permettant de gérer la résistance et donc les débits locaux ?
Rayon artériolaire
Quel cœur possède la pression la plus grande et a donc sa paroi musculaire plus développée ?
Gauche
Dans le couplage excitation – contraction, comment se nomme les canaux permettant une entrée massive de Ca2+ et où se situe-t-il exactement sur le cardiomyocyte ?
VOC Ca2+ (voltage dépendant au calcium) sur les tubules T
Le Ca2+ extracellulaire vient stimuler la libération du calcium sarcoplasmique, comment s’appellent les récepteurs sur lesquels le Ca2+ extracellulaire viennent se fixer ?
Ryanodine
Quelle pompe intervient dans la réabsorption du Ca2+ sarcoplasmique ? (système cardiaque)
SERCA
Comment appelle-t-on un cycle d’activité électrique et mécanique ?
Secousse
Comment se nomme la période durant laquelle il est impossible de stimuler à
nouveau un myocyte ?
Période réfractaire
Vrai/Faux : Lors de l’approche d’un tétanos, la force développée va d’abord augmenter et dans un 2e temps, elle va diminuée.
Faux
Vrai/Faux : Dans un cardiomyocyte, l’activité électrique est égale à l’activité mécanique.
Vrai
Quelle est la substance responsable de la dépolarisation de la membrane des cellules autorythmiques ?
Ca2+
Vrai/Faux : On ne peut trouver des cellules autorythmiques que dans le nœud sinusal et le nœud auriculo-ventriculaire.
Faux
A quoi sert le plateau fibreux entre les oreillettes et les ventricules ?
Ralentir le PA pour que le ventricule ne pompe pas à vide, c’est un isolant
Par quel terme qualifie-t-on une diminution de la fréquence cardiaque ?
Bradycardie
Par quel terme qualifie-t-on une augmentation de la fréquence cardiaque ?
Tachycardie
Comment s’appelle l’appareil permettant de mesurer les potentiels d’action du cœur ?
Électrocardiographe
Il faut toujours mesurer la différence de voltage entre 2 points, les normes pour la pose des électrode est appelée « Dérivation », donnez dans l’ordre les 2 points pose pour la dérivation 1.
Bras droit - Bras gauche
Sur un appareil mesurant le voltage en dérivation 1, comment se nomme l’onde
correspondant à la dépolarisation ventriculaire ?
QRS
Quel est l’abréviation est utilisée pour désigner le défibrillateur ?
AED ou DEA
Comment nomme-t-on la phase de relaxation du cœur ?
Diastole
Comment nomme-t-on la phase de contraction du cœur ?
Systole
Comment appelle-t-on le volume de sang éjecté à chaque cycle ?
Volume systolique
Quelles est la formule et l’unité de mesure de la fraction d’éjection ?
FE = VS / VTD
Elle est en général aux alentours de 55-60% pour un cœur normal.
VTD = volume télédiastolique
A quelle propriété du cœur peut-on comparer le remplissage d’une roue de vélo ?
Compliance
Dans l’insuffisance cardiaque systolique, on observe une diminution de quoi ?
Contractilité
Quel est le 1e chiffre que le médecin va donner lors de la prise de tension artérielle ?
PA Systolique
Dans quel insuffisante cardiaque la fraction d’éjection est-elle préservée ?
Diastolique
Vrai/Faux : Le SNA ne fait que déclencher l’activité cardiaque ?
Faux (il ne fait que la moduler)
Via quelle hormone le système parasympathique agit sur le cœur pour augmenter la FC ?
Atropine
Quels sont les effet de la noradrénaline sur l’activité musculaire du cœur ?
Chronotrope et inotrope
Lors d’une diminution de la pression artérielle, quel partie du SNA va entrainer une compensation de celle-ci ?
Sympathique
Quelle loi permet d’expliquer pourquoi les greffé cardiaque, donc non-innervé, peuvent quand même fournir des efforts ?
Loi de Frank Sterling (si le VTD augmente, le VS augmente également)
Vrai/Faux : le diagramme Force / Longueur pour les muscles peut se traduire spécifique ment pour le cœur par un diagramme VS / VTD.
Vrai
Chez l’homme saint et sédentaire, qu’est-ce qui va compenser l’augmentation du VTD ?
FC
Si le sang n’est plus en contact avec une surface particulière, il y a coagulation.
Comment s’appelle cette surface ?
Endothélium
Si les veines sont considérées comme des réserves de volumes, comment sont
considérées les artères ?
Réserves de pression
Que va écouter le médecin lors de la prise de tension ?
Les bruits de Korotkoff
Dans la pompe musculaire du retour veineux, qu’est-ce qui empêche le sang de redescendre sous l’effet de la gravité ?
Les valves anti retours
QRM : Quelles sont les modifications de pression partielle entrainant une vasodilatation ?
A Augmentation O2
B Diminution O2
C Augmentation H+
D Diminution H+
E Augmentation NO
F Diminution de NO
B, C et E
Vrai/Faux les récepteur ALPHA sont responsable de la vasoconstriction ?
Vrai
Dans les capillaires sanguins, comment nomme-t-on la pression favorisant la réabsorption d’eau ?
Pression oncotique
Comment nomme-t-on les échanges entre l’air atmosphérique et l’air alvéolaire ?
Ventilation
Lors de la déglutition, qu’est-ce qui ferme l’accès à l’arbre pulmonaire ?
Épiglotte
Quelle cellule sécrète le surfactant ?
Pneumocyte de type 2
Quels sont les 2 rôles de la plèvre ?
Accolement des poumons à la paroi et leur mobilité
Quelle cellule sécrète le mucus ?
Cellule caliciforme
Le diaphragme intervient dans quelle phase respiratoire ?
Inspiration
Quelles est la caractéristique de l’expiration pulmonaire ?
Elastance
Comment appelle-t-on l’appareil permettant de mesurer les volumes pulmonaires au fil des phases ?
Spiromètre
Qu’est-ce que la capacité vitale pulmonaire ?
Volume courant + Réserve inspiratoire + Réserve expiratoire
Quelle est la valeur du volume courant ?
500 mL
Dans le volume courant, comment appelle-t-on le volume d’air qui n’est pas remplacé ?
Volume mort
Vrai/faux : l’O2 est moins soluble que le CO2 dans l’eau.
Vrai
Quelle loi dicte le taux de diffusion ?
Loi de Fick
Quelle est la formule du taux de diffusion ?
Taux de diffusion = ( Pression x Surface x Concentration ) / Distance^2
L’œdème pulmonaire est caractéristique d’une insuffisance cardiaque gauche ou droite ?
Gauche
Si le pH diminue, qu’observe-t-on à PO2 élevé ?
Aucun changement
Si la PCO2 augmente, à PO2 faible comment évolue l’affinité pour l’O2 ?
Diminue
Que représente le pourcentage du transport du CO2 par le plasma ?
10%
Quel hormone vient activer la synthèse des érythrocyte ?
Erythropoïétine
Vrai/faux : L’artère rénale est une artère à gros débit.
Vrai
Le rein est divisé en 2 parties, comment se nomme la partie centrale (interne) ?
Médullaire (et l’externe c’est la corticale)
Que peut-on trouver au sommet des pyramides de Malpighi ?
Papilles rénales
Comment se nomme l’unité fonctionnelle du rein ?
Néphron
Lieux d’échanges entre le milieu vasculaire et le milieu tubulaire : la partie vasculaire est appelé « glomérule rénal ». Comment s’appelle la partie tubulaire ?
Capsule de Bowman
Vrai/Faux : Le glomérule rénale est composé de 2 feuillets.
Faux, c’est la capsule
Comment se nomme les néphrons plongeant dans la médullaire ?
Juxta-médullaire
Quel adjectif qualifie les urines sortant du canal collecteur ?
Définitive
Vrai/Faux : Le rein possède un système porte car le sang passe dans l’artériole afférente puis dans l’artériole efférente sans passer par le cœur.
Faux, c’est parce qu’il y’a la succession de glomérule et des péritubulaire
Hormis la filtration, la réabsorption et l’excrétion, quelle est la 4e fonction primaire
du rein ?
Sécrétion
Quel % de filtrat glomérulaire est réabsorbé ?
99%
Quelle est la formule permettant de mesurer ce qui est filtré ? (transformation de formule)
F = E + R - S
On sait que l’osmolarité plasmatique et celle à l’entrée de la partie tubulaire sont égales ? Quelle est sa valeur ?
300 mOsm
Quel type de cellule trouve-t-on en-dessous de la macula densa ?
Cellules mésangiales
La macula densa est l’une des trois structures qui composent l’appareil juxtaglomérulaire. Elle détecte les baisse de concentration en sel et réagit par deux mécanismes, tous deux médiés par la libération de prostaglandines.
Comment se nomme le complexe comprenant la macula densa et les 2 artérioles (afférente et efférente) ?
Appareil Juxtaglomérulaire
Le complexe juxtaglomerulaire permet de mesurer le débit de filtration glomérulaire et de le moduler. Dans quelle partie va-t-il prendre les mesures de débit ?
TDC
Que représente la « Pcapsule » dans le calcul de la pression de filtration au niveau de la capsule de Bowman ?
C’est la pression hydrostatique de la capsule qui va à l’encontre de Ph
Lors d’une perte liquidienne, type hémorragie, déshydratation, quelle action le
système sympathique va-t-il avoir sur les artérioles afférentes ?
Vasoconstriction
Quel substance peut entrer dans la cellule via un canal SGLT lors de l’absorption passive de Na+ ?
Pourquoi ce transport est dit « transport actif secondaire ?
Glucose
Parce qu’il faut un gradient de concentration assuré par la pompe Na+/K+
Quel signe majeur du diabète sucré est caractérisé par une augmentation du glucose
dans les urines ?
Glycosurie
Comment s’appelle la quantité de X dissout dans un soluté que l’on peut épurer en 1
min ?
Clairance
Si Px = 2, Ux = 3 et V = 4 ; que vaut Cx ?
Cx = ( Ux x V ) / Px
Cx = ( 3 x 4 ) / 2 = 6
Si on a une substance k qui est filtrée mais qui n’est ni réabsorbée, ni sécrétée, que représente Ck ?
Il existe une substance telle que k qui est improductible, quel est cette substance ?
Si celle-ci est improductible, quel autre substance peut être utilisé pour effectuer cette mesure ?
Débit de filtration glomerulaire
Inuline
Créatinine
Qu’assure le sphincter externe de la vessie ?
Continence
Chez les enfants le système de contrôle des urines n’est pas encore bien développé. Mais si l’enfant ne parvient toujours pas à effectuer cette tâche à l’âge de 5 ans, il est possible de lui diagnostiquer une pathologie. Laquelle ?
Énurésie
Vrai/Faux : une modification du volume courant peut directement provoquer des lésions de l’ADN et des membranes cellulaires.
Faux, c’est la modification du pH
Vrai/Faux : La somme totale des apports et pertes de volumes (eau + ions) dans un contexte normal = 0.
Vrai
Dans le tube contourné proximal, quel adjectif peut-on utilisé pour qualifier l’osmolarité du liquide ?
Iso-osmolaire
Dans le tube contourné distal, quelle hormone va entrainer une réabsorption de
Na+ ?
Aldostérone
Dans le canal collecteur, quelle hormone va entrainer une réabsorption d’eau ?
Vasopressine
La Vasopressine et l’Aldostérone viennent moduler la perméabilité des canaux, quel autre terme est utilisé pour qualifier la perméabilité ?
Conductance
Quel est la grande caractéristique de la branche de Henlé descendante par rapport aux ions ?
Imperméable
Quelle est la valeur de l’osmolarité au point le plus bas de l’anse de Henlé ?
1200 mOsm
Les « Diurétiques de l’anse » viennent inhiber la réabsorption d’ions en bloquant quel canal ?
NKCC
Comment se nomme les capillaires longeant l’anse de Henlé?
Vasa recta
Quel autre liquide que l’eau permet de créer un gradient de concentration entre le canal collecteur et le milieu extra-cellulaire de la médullaire rénale ?
Ce liquide en question vient contribuer à l’hyperosmolarité de la médullaire rénale, quel est ce % de contribution ?
Urée
50%
QRM : En ce qui concerne l’hormone qui entraine la réabsorption d’eau dans le canal collecteur (2)
A Elle se fixe à des récepteurs intra-cellulaire
B Elle créé un gradient de concentration de la lumière vers le M. interstitiel
C Elle active la transformation de l’AMPc déjà présent dans la cellule
D Elle va donc augmenter le volume circulant
C et D
D’où provient l’angiotensinogène ?
Foie
L’angiotensinogène, l’angiotensine I et l’angiotensine II sont des peptides impliqués dans la maintenance du volume et de la tension artérielle. Ils jouent un rôle important dans le système rénine-angiotensine-aldostérone.
Que sécrètent les cellules granulaires de l’artériole afférente ?
Rénine
Son rôle est de permettre la réabsorption de sodium au niveau du tubule rénal distal et de sécréter le potassium dans l’urine afin de maintenir la volémie et la tension artérielle dans les limites physiologiques.
Quelle hormone entraine (ce n’est pas sa fonction primaire) une kaliurèse (teneur en ions potassium dans l’urine) ?
Aldostérone
Quelle substance ayant un effet hypotenseur est sécrétée par une des parois du cœur ?
Peptide natriurétique auriculaire
Quelle est la différente majeure entre une déshydratation et une hémorragie ?
Osmolarité
A partir de quelle valeur du pH parle-t-on d’Alcalose ?
7.43
A partir de quelle valeur du pH parle-t-on d’Acidose ?
7.37
Mise à part l’alimentation, quelle est l’autre source d’H+ ?
Métabolisme
Quel est le principal tampon du H+ ?
HCO3-
QRM : Dans une acidose respiratoire, on observe
A Augmentation PCO2
B Diminution PCO2
C Augmentation [HCO3-]
D Diminution [HCO3-]
E Augmentation du [pH]
F Diminution du [pH]
A, C et F
QRM : Dans une acidose métabolique, on observe
A Augmentation PCO2
B Diminution PCO2
C Augmentation [HCO3-]
D Diminution [HCO3-]
E Augmentation du [pH]
F Diminution du [pH]
B, D et F
Lorsque la lumière du canal collecteur est trop acide, quels sont les 2 tampons qui viennent inhiber cette chute du pH ?
Phosphate : H(PO4)^2-
Ammoniac : NH3
Le tube digestif n’est pas un milieu stérile, des bactéries y habites. Comment se nomme l’ensemble de ces bactéries ?
Flore commensal
Quel est le nom système regroupant les acteurs cellulaires et les bactéries qui vivent en symbiose ?
Microbiote intestinal
Hormis la digestion, quelle autre fonction rempli l’estomac ?
Stockage et réservoir
Pourquoi avons-nous gardé la fonction de stockage/réservoir au sein de notre estomac ?
Survie
Quelle fonction est principalement assurée par l’intestin grêle ?
Absorption
Quelles sont les 2 glandes annexes au système digestif ?
Pancréas et Foie
Quelles sont les fonctions digestives qui ne sont pas ou peu contrôlées ?
Digestion et réabsorption
Vrai/Faux : le réflexe long (ou céphalique : phase réflexe qui commence avant que les aliments aient pénétrés dans l’estomac) est généré par des stimuli externes ?
Vrai
Comment se nomme le système nerveux propre à l’intestin qui lui vaut le nom de petit cerveau ?
Entérique
Quelle cellule de l’intestin génère une onde lente qui lorsqu’elle atteint la valeur seuil, entraine sa contraction ?
Vrai/Faux : Ces contractions sont stimulées par le système parasympathique.
Cellule interstitielles de Cajal (elles se situent entre les deux couches de muscle lisse et ont des dépolarisations spontanées qui entraînent des ondes lentes)
Vrai, elles peuvent être modulées soit par le SNA parasympathique, soit par des peptides gastrointestinaux et des réflexes courts qui siègent uniquement dans la paroi
Quel paterne de la motilité à jeun et est une forme d’entretien du tube digestif ?
Complexe moteur migrant
Quel paterne de la motilité est responsable de la propulsion du bol alimentaire ?
Contraction péristaltique
On appelle péristaltisme l’ensemble des contractions musculaires permettant la progression d’un contenu à l’intérieur d’un organe creux
Quel paterne de la motilité est responsable du mélange et du broyage du bol alimentaire ?
Contraction segmentaire
Vrai/Faux : Dans la bouche, on ne retrouve qu’une digestion de type mécanique.
Faux, chimique avec la salive
Quelle cellules sont responsable de la sécrétion d’acide gastrique ?
Cellules pariétales
Quelles cellules sont responsable de la sécrétion de l’Histamine ?
ECL (cellules entéro-chhromaffin-like)
Quelles cellules sont responsable de la sécrétion de la Gastrine ?
Cellules G
Quelles cellules sont responsable de la sécrétion de Pepsinogène ?
Cellules principales
Quelles cellules sont responsable de la sécrétion de Somatostatine ?
Cellules D
Quelles cellules sont responsable de la réabsorption de la vitamine B12 ?
Pariétales
Quelle molécule vient activer la sécrétion d’acide gastrique ?
Gastrine
Quelle molécule vient activer la sécrétion d’Histamine ?
ECL
Quelle molécule vient inhiber la sécrétion d’acide gastrique ?
Somatostatine
Hormone produite par les cellules du système neuroendocrinien du cerveau et de l’appareil digestif. Elle empêche le corps de libérer l’hormone de croissance, la thyréostimuline et les hormones gastrointestinales. Elle a aussi pour effet de réduire l’activité de l’appareil digestif.
Quelles sont les cellules stimulées par les réflexes courts ?
Pariétales, principales et G
Quel est le danger de la pepsine ?
Auto digestion de l’estomac
Quelles cellules du pancréas produisent de l’HCO3- permettant d’inhiber l’acidité gastrique ?
Cellules du canal
Quel canal la mucoviscidose vient-elle bloquer au niveau du pancréas ?
CFTR
Pourquoi la plupart des adultes sont intolérant au lactose ?
Il n’expriment plus la lactase
Comment nomme-t-on le processus de digestion des protéines ?
Endopeptidase
Quelle propriété des graisses les rend difficilement digérable ?
Leur nature hydrophobe
Quelle molécule amphipatique permet l’émulsion (= mélange hétérogène) des graisses ?
Quel est l’intérêt de cette émulsion ?
Sels biliaires
Augmenter la surface de contact
Via quel type de vaisseaux les chylomicrons sont-ils acheminés au sang ?
Vaisseaux chylifères
Métabolisme : Quels sont les 2 grands types de réaction et dans quelle phase prédominent-t-elles ?
Anabolisme et catabolisme
Comment peut-on mesurer la quantité d’énergie consommée lors d’un exo ?
Consommation d’O2
Quelle est la valeur de l’équivalent calorique de l’O2 ?
1 L = 20 KJ
Quelle est la formule du rendement ?
Travail effectué / Énergie consommée
Comment appelle-t-on la quantité d’Energie interne nécessaire pour maintenir les fonctions vitales ?
Quelle est sa valeur journalière pour l’homme moyen ?
Vrai/Faux : cette valeur est compressible.
Métabolisme de base
6300 KJ
Faux
Quel dérivé de l’acide gras peut être utilisé par le cerveau comme source d’énergie ?
Comment fait-il évoluer le pH ?
Corps cétoniques
Diminution du pH
Vrai/Faux : Les acides aminés peuvent être transformés en glucose par glyconéogenèse.
Faux c’est par gluconéogenèse
Vrai/Faux : Les AA ne peuvent pas rentrer dans le cycle de Krebs.
Vrai
Vrai/Faux : Les 2 grandes hormones régulant le métabolisme sont sécrétées par le pancréas exocrine.
Faux par le pancréas endocrine
Les 2 hormones sont l’insuline et le glucagon
Comment se nomme la transformation à sens unique du glucose en graisse ?
Lipogenèse
Sous quelle forme sont stockées les graisses ?
Triglycéride
Quelle réaction permet de faire rentrer des graisses dans le cycle de Krebs ?
Bêta-oxydation des acides gras
Quel type de réaction l’insuline favorise-t-elle ?
Anabolisme
Quelle enzyme exclusive au foie est nécessaire pour la transformation du glycogène en glucose ?
Glucose-6-phosphatase
Quel type de cholestérol permet l’entrée dans le foie et l’évacuation via les selles ?
C-HDL (bon cholestérol)
Quel type de cholestérol est responsable de l’intégration aux cellules ?
C-LDL (mauvais cholestérol)
Lors du métabolisme du glucose, quelle substance est produite en aérobie ?
Pyruvate
Lors du métabolisme du glucose, quelle substance est produite en anaérobie ?
Lactate
Quelle hormone est produite par les cellule ALPHA des îlots de Langerhans ?
Glucagon
Vrai/Faux : À la suite d’un repas, la glycémie et le glucagon augmente.
Faux la glycémie augmente mais c’est l’insuline qui augmente avec
Quelle hormone prédomine lors de la phase post-absorptive ?
Glucagon
Quelle cellule aussi présente dans l’estomac joue un rôle dans la sécrétion du glucagon ?
Cellule D
De quels types d’hormones font partie l’insuline et le glucagon ?
Peptidique
La sécrétion de l’insuline dépend de l’ouverture de canaux spécifiques. Lesquels ?
VOC Ca2+
Quel effet l’insuline a-t-elle sur une cellule lorsqu’elle se fixe à sa surface ?
Les canaux GLUT4 fusionnent avec la membrane et le glucose entre
Hormis le glucagon, quelles sont les 2 autres hormones capable d’augmenter la glycémie ?
GH et Cortisol
QRM : Concernant le diabète de type II, 3 réponses.
A Représente 80 % des diabètes sucrés
B Souvent avant 40 ans
C Maladie insidieuse
D Lié à une destruction des cellule beta
E Favorisée chez les fumeurs
F Favorisée chez les patients atteint d’obésité
G Réversible
A, C et F
Insidieux : dont les aspects négatifs ne se manifestent qu’après un certain temps
Quelle hormone du stress, dérivé du cholestérol est sécrétée par la glande corticosurrénale ?
Cortisol
Quel minéralocorticoïde intervient dans l’équilibre hydroélectrique ?
Aldostérone
Quelle entité sécrète la CRH (Corticotropin-releasing hormone) ?
Hypothalamus
Vrai/Faux : La CRH contrôle directement la sécrétion de cortisol.
Faux, CRH -> ACTH -> Cortisol
Vrai/Faux : Le système sympathique va stimuler la sécrétion de cortisol afin de mobiliser des ressources énergétiques.
Vrai
De quelle pré-prohormone dérive l’ACTH ?
Pro-opio-mélanocortine
Quelle grande hormone, autre que l’ACTH, dérive de la pré-prohormone «pro-opio-mélanocortine», est responsable de l’inhibition de la transmission de douleur ?
Bêta-endorphine
Quel dérivé de l’ACTH entraine à long terme un hypocorticisme (destruction auto-immunitaire de la glande surrénale) ?
Alpha-MSH : synthèse de la mélanine par les mélanocytes (maladie de Addison)
Vrai/Faux : la concentration de cortisol est plus importante au matin.
Vrai
Quelle hormone est capable de mimer les effets de l’aldostérone ?
Cortisol
Si la glande thyroïde est palpable, que cela signifie-t-il ?
Présence d’un goître
Qu’est ce qui secrète sécrète les hormones thyroïdiennes au sein de la glande thyroïde ?
Cellule folliculaire
Quels rôles ont les cellules C dans la glande thyroïde ?
Elles sécrètent la calcitonine qui intervient dans le contrôle de la calcémie
Qu’est-ce qui est exocyté dans le colloïde (à l’intérieur des follicules, on trouve le colloïde ou sont stockées les hormones thyroïdiennes) avec des enzymes ?
Thyroglobuline (protéine précurseur des hormones thyroïdiennes thyroxine et triiodothyronine)
Vrai/Faux : T4 est transformé en T3, forme la plus active.
Vrai
Vrai/Faux : T3 est sécrété en plus grande quantité que T4.
Faux c’est l’inverse
Vrai/Faux : la TRH dépend de la TSH.
Faux c’est l’inverse
Neuro-hormone hypothalamique : TRH -> adénohypophyse -> TSH -> thyroïde -> T3 et T4
Vrai/Faux : T3 et T4 inhibe les effets de la TRH et de la TSH.
Vrai
Quel est l’atome qui est enlevé à T4 pour donner un T3 ?
Un iode
Peut-on vivre sans cortisol ?
Non
Peut-on vivre sans hormone thyroïdienne ?
Oui
Quel neurone inhibe la prise alimentaire ?
Neurone POMC et CART
Quel neurone stimule la prise alimentaire ?
Neurone NPY et AgRP
Donnez 2 hormones de la satiété ?
Insuline et Leptine
Quelle hormone favorise la prise alimentaire ?
Ghréline
Comment évolue la Leptine par rapport au stock de graisse ?
Augmente similairement
Qui est le thermostat de notre corps ?
Hypothalamus
Quelle est la différence entre une hyperthermie et de la fièvre ?
Dans l’hyperthermie la valeur consigne est inchangée contrairement à la fièvre
Quelle hormone jouant un rôle dans la glycémie joue également un rôle dans la croissance ?
Insuline
Quelle hormone sécrétée par l’hypothalamus contrôle la sécrétion de GH ?
GHRH
Vrai/Faux : La GH est aussi présente chez les adultes.
Vrai
Quelle autre hormone sécrétée par l’hypothalamus inhibe la sécrétion de GH ?
Somatostatine
Hormone produite par les cellules du système neuroendocrinien du cerveau et de l’appareil digestif. La somatostatine empêche le corps de libérer l’hormone de croissance, la thyréostimuline et les hormones gastrointestinales. Elle a aussi pour effet de réduire l’activité de l’appareil digestif.
QRM : Concernant la croissance des tissus mous (3)
A Par hypertrophie
B Par hypotrophie
C Par hypoplasie
D Par hyperplasie
E Dépend des apports nutritifs
A, D et E
Hypotrophie : nutrition insuffisante avec développement insuffisant du corps
Hypoplasie : insuffisance de développement d’un tissu
Hyperplasie : qualifie un tissu dont le volume a augmenté par prolifération cellulaire
Que trouve-t-on entre la diaphyse et l’épiphyse des os longs ?
Cartilage de croissance
Quelle molécule va envahir les travées osseuses vides et démarrer la calcification ?
Ostéoblastes
«Les ostéoclastes grignotent l’os, tandis que les ostéoblastes bâtissent l’ossature»
Quelle type d’hormone déclenche l’arrêt de la croissance des os longs ?
Hormones sexuelles
Quelle partie de l’os est constamment renouvelée ?
Os spongieux (ou os trabéculaire, est majoritaire dans les os courts, comme les vertèbres ; moins résistant que l’os cortical mais offre une résistance tridimensionnelle face aux contraintes auxquelles il est soumis)
Vrai/Faux : Le Ca2+ provient uniquement des nutriments.
Vrai
Par quelle hormone le Ca2+ est indirectement réabsorbé dans les reins ?
Parathormone (PTH)
Par quel organe la parathormone (PTH) est sécrétée ?
Glande parathyroïde
Quelle protéine vient inhiber la réabsorption de Ca2+ ?
La Calcitonine (sécrétée par les cellules de la thyroïde, elle a l’effet inverse de la PTH)
Les os sont le principale lieu de stockage du Ca2+. Quelle est le % représentant les réserves osseuses sur les réserves totale ?
99%
Via quel canal le Ca2+ est-il absorbé passivement au niveau de l’intestin ?
TRPV6 (Transient Receptor Potential V 6)
Quel est le tampon du calcium ?
Calbindine
Quel substance permet de favoriser l’absorption du Ca2+ car elle a des effets transcriptionnel ?
Vitamine D3
Par quelles cellules sont mobilisés les stocks osseux via facteurs paracrines ?
Quelle autre molécule est également réabsorbé dans le rein et stocké dans les os ?
Ostéoclaste
Le phosphate (PO4(2-))
Que sécrète le chromosome Y ?
SRY (Sex determining Region of Y chromosome) permet la différenciation des gonades indifférenciées en testicules
En quoi se transforme naturellement les gonades indifférenciés ?
Ovaires
Quelle hormone engendre la dégénérescence des canaux de Müller ?
AMH (hormone anti-müllérienne)
Müller -> femme
Wolff -> homme
Quelle cellule sécrète l’hormone AMH (hormone anti-mullériene) ?
Cellule de sertoli (dégénérescence des canaux de Müller)
Quelle hormone permet de maintenir les canaux de Wolff ?
Testostérone
Vrai/Faux : L’épididyme, canaux déférents et la prostate dérivent des canaux de Wolf.
Faux, la prostate dérive de la DHT (dihydrotestostérone), c’est la vésicule séminale qui dérive de la testostérone
Quelle enzyme entraine la transformation d’androgène en une autre forme responsable de la constitution des organes génitaux externes masculins ?
5 alpha-reductase
Vrai/Faux : Chez la femme, les canaux de Müller vont donner l’utérus, trompes utérines et le 1/3 distal (inférieur) du vagin.
Faux, tier proximal (supérieur) du vagin
Vrai/Faux : C’est la GHRH qui contrôle la sécrétion FSH et la LH.
Faux, pas la GHRH (hormone de libération de l’hormone de croissance) mais la GnRH (hormone de libération des gonadotropines hypophysaires)
Quelle partie de l’hypophyse sécrète la FSH et LH ?
Andénohypophyse
De quoi est responsable la FSH ?
Gamétogenèse
Quel est l’équivalent des androgènes chez la femme ?
Œstrogène
Quelles hormones sexuelle sont contrôlées par la LH ? (Pour les hommes et pour les femmes)
Hommes : androgènes
Femmes : œstrogènes et progestatifs
C’est la sécrétion de quelle cellule qui est contrôlée par la LH ?
Cellule de Leydig
C’est la sécrétion de quelle cellule qui est contrôlée par la FSH ?
Cellule de sertoli
Quelle cellule sécrète l’inhibine ?
Cellule de sertoli
Quelle hormone inhibe à la fois les effets de la LH et de la FSH chez l’homme ?
Testostérone
Que se passe-t-il au J1 théorique du cycle menstruel ?
Règles
Quel jour est désigné comme celui de l’ovulation ?
Jour 14
Comment est qualifié la phase pré ovulation ?
Phase proliférative
Comment est qualifié la phase post ovulation ?
Phase sécrétoire
Quel type d’hormones prédomine avant l’ovulation ?
Œstrogénique
Quel type d’hormones prédomine après l’ovulation ?
Progestatif
Vrai/Faux : L’œstradiol entraine d’abord une inhibition de la LH et de la FSH et par lasuite les renforce après avoir atteint un certain seuil.
Vrai
Par quelle entité est sécrétée l’Œstradiol ?
Granulosa
Vrai/Faux : Chez la femme, la LH induit indirectement la sécrétion d’androgènes qui va être transformés en œstradiol par thèque.
Faux, la thèque produit l’oestradiol mais il est transformé dans la granulosa
Par le pic de quelle hormone l’ovulation est-elle déclenchée ?
Pic LH
À la suite de l’augmentation de quoi le corps jaune dégénère-t-il au jour 26 ?
Augmentation de LH et de FSH
Qu’est-ce qui maintient le corps jaune lorsqu’il y a fécondation ?
BetaHCG
Chorionique Gonadotrope, est une hormone sécrétée par la femme enceinte. Elle est produite par le placenta, plus précisément par des cellules appelées cellules trophoblastiques, dès le 6e jour après la conception.
Qui prend le relais des corps jaune en S7 ?
Placenta
Quelle hormone entraine la sécrétion du lait ? Et quelle neurohormone l’inhibe ?
Prolactine et est inhibé par la dopamine
Quelle hormone entraine l’excrétion du lait ?
Ocytocine
Par quels canaux est excrété le lait maternelle ?
Canaux galactophores
Quel stimulus externe peut entrainer la production de lait chez une femme qui vient d’accoucher ?
Les pleurs d’un enfant
Dans l’adaptation à l’effort, concernant le système cardio vasculaire, laquelle est fausse :
A Augmentation du retour veineux
B Augmentation de la fréquence cardiaque
C Vasoconstriction splanchnique
D Vasodilatation veineuse
E Vasodilatation artériolaire des muscles actifs
D
La gastrine (1)
A Inhibe la contraction de la musculeuse gastrique
B Stimule la sécrétion d’acide au niveau de l’estomac
C Stimule la sécrétion de bicarbonate par le pancréas
D Stimule la contraction de la vésicule biliaire
E Inhibe le péristaltisme intestinal
B
L’insuffisance hépatique ne cause pas :
A De trouble de la coagulation
B D’HTA
C D’ascite
D D’ictère
E D’anémie
A
Quel est le premier principe de la thermodynamique ?
Énergie in = Énergie out
Cela a des conséquences importantes sur le métabolisme
Dans quelle pathologie les mécanismes homéostatiques sont perturbés ?
Insuffisance rénale
Les ligands ont besoin de sites de fixation pour se fixer à la protéine. Ces poches de fixation sont maintenues grâce à la structure (A) de la protéine, maintenue par une série d’interactions chimiques, tels que des (B).
A tertiaire
B ponts disulfures
Différence entre autocrine et paracrine
autocrine : agit sur la même cellule
paracrine : agit sur des cellules voisines
Qu’est ce que les cellules sécrètent en cas de bouchon sanguin qui permet une vasodilatation ?
Monoxyde d’azote
Quel sont les deux systèmes de contrôle des fonctions végétatives ?
Système nerveux autonome (nerveux)
Système endocrinien (hormonal)
Par quel intermédiaire le noyau du tractus solitaire (tronc cérébral) communique avec les centres supérieur du cerveau ?
Noyau parabrachial
Vrai/Faux : Le cerveau et les organes périphériques ne fonctionnent pas indépendamment l’un de l’autre
Vrai, ce n’est pas le cerveau qui contrôle tout.
Dans le diencéphale, on trouve une série de petits noyaux qui forment l’hypothalamus, relié par … à l’hypophyse.
La tige pituitaire
Qu’est ce que la mort clinique ?
Destruction du cortex cérébral, il n’y a plus d’activité corticale → elle suffit à déclarer la mort légale malgré que le cœur batte toujours.
Quelles sont les 3 grandes divisions du système nerveux autonome ?
sympathique, parasympathique et entérique
Les ganglions parasympathiques sont situées (A), ce qui induit le fait que les fibres préganglionnaires sont (B) alors que les ganglions sympathiques sont situées (C), ce qui induit le fait que les fibres préganglionnaires sont (D).
A a proximité des cibles
B longues
C a proximité de la colonne
D courtes
Les fibres parasympathiques issues du tronc cérébral forment le …
Nerf vague, dont les ramifications sont très importantes et innervent tous les organes du thorax ainsi que les organes des 2/3 supérieurs de l’abdomen.
Qu’est ce qu’une neurohormone ?
C’est lorsque une substance est libérée par une terminaison présynaptique directement dans le sang
A quoi peut être du le Syndrome de Claude Bernard Horner ?
A des lésions au niveau de la partie supérieure du thorax des fibres sympathiques qui innervent l’œil
Triade de symptômes du syndrome de Claude Bernard Horner
Ptosis : chute de la paupière supérieure de l’œil
Myosis : diminution du calibre de la pupille
Enophtalmie : impression que l’œil est rentré dans l’orbite
Caractéristiques d’une hormone (6)
1 Sécrétées par les cellules endocriniennes
2 Libérées dans le sang
3 Agissent à distance
4 Agissent à des faibles concentrations de l’ordre du nano molaire ou du pico molaire
5 Agissent sur des tissus cibles qui exprime des récepteurs membranaires ou intracellulaires
6 Subissent une dégradation afin que leur effet cesse
Les 3 grands types d’hormones
Peptidique (constituées de chaînes d’acides aminés plus ou moins longues), steroïdienne (toutes dérivées du cholestérol) et thyroïdiennes
Pourquoi les récepteurs des hormones peptidique ne peuvent être qu’extra cellulaire ?
Car elles sont hydrophiles et ne peuvent donc pas traverser les membranes
Qu’est ce qu’un insulinome ?
Une augmentation de l’insuline et du peptide C
Les 3 organes fabriquant les hormones steroidiennes
Gonades, corticosurrénale et placenta
Le cholestérol est modifié par une série de réactions enzymatiques en différentes
hormones stéroïdiennes. Ce processus est appelé …
La biosynthèse des hormones stéroïdiennes
Dans les hormones dérivées de la tyrosine, on trouve les (A) et les (B)
A Catécholamines (neurohormone)
B Hormones thyroïdiennes
Pourquoi est ce qu’on mesure le Cortisol sur 24h ?
Car la concentration varie en fonction du moment de la journée (rythme circadien)
L’hypophyse est contenue dans une selle osseuse nommée …
selle turcique
Différence entre anté et posthypophyse
- Antéhypophyse : hypophyse antérieure glandulaire composée de cellules endocriniennes (lien vasculaire)
- Posthypophyse : hypophyse postérieure nerveuse (lien nerveux)
Quelles sont les deux seules hormones libérées par la posthypophyse ?
Vasopressine et Ocytocine -> Neurohormones
La posthypophyse et l’adénohypophyse n’ont pas la même structure embryologique. Dire d’où dérive ces structures
- Posthypophyse : dérive du tube neural
- Antéhypophyse : dérive d’une invagination de la cavité orale de nature épithéliale
Ces deux structures vont ensuite fusionner.
Quel est le nom de la maladie ou il y’a fabrication de cortisol en trop grande quantité (hypercorticisme) ?
Maladie de Cushing type
Fonction du sang (3)
Transport (nutriments, des gaz, de l’eau, d’ions, d’hormones…), hémostase (système cardio-vasculaire clos) et Protection de l’organisme contre des agents pathogènes
Les 3 éléments figurés du sang
o Globules rouges ou érythrocytes/hématies : transport des gaz respiratoires (O2 et CO2)
o Globules blancs ou leucocytes : immunité
o Plaquettes ou thrombocytes : fragments de mégacaryocytes impliqués dans l’hémostase
Les 3 protéines du sang
o Albumines : la plus abondante du plasma et impliquée dans les échanges capillaires
o Globulines : impliquées dans l’immunité (anticorps)
o Fibrinogène : impliquée dans l’hémostase
Définition hématocrite
Volume occupé par les éléments figurés du sang par rapport au volume total du sang.
Les globules rouges sont plus nombreux que les plaquettes et globules blancs. Pour mesurer l’hématocrite, on remplit un capillaire (tube de verre très fin) et on le centrifuge. Les éléments figurés vont se retrouver à l’extérieur du capillaire alors que le plasma va se retrouver à l’intérieur du capillaire. La hauteur HG correspond à la hauteur occupée par les éléments figurés du sang, c’est-à-dire essentiellement les GR et une autre hauteur qui correspond à la hauteur totale de sang. L’hématocrite (Hct %) est égale au rapport de HG/HT x 100 et est égale à 45%. Environ la moitié du volume sanguin est occupée par du volume cellulaire.
Causes d’une chute de l’hématocrite
Soit une diminution du volume occupé par les GR (Hémorragie à bas bruit, Carence en fer et cancer de la moelle osseuse), soit une augmentation du volume occupé par le plasma (Hémodilution)
Causes d’une augmentation de l’hématocrite
Soit augmentation du volume occupé par les GR (Erythropoïétine), soit diminution du volume occupé par le plasma (Déshydratation)
Quelle est l’anémie la plus courante ?
Anémie ferriprive
Quelles sont les deux lignée issues de l’hématopoïèse
myéloïdes et lymphoïdes
A quoi est due une leucémie ?
A l’arrêt de la différenciation des cellules hématopoïétique.
L’érythroblaste n’est par exemple plus capable de se différencier pour des raisons liées à des
anomalies d’ADN, il va continuer à proliférer et va envahir la moelle osseuse, l’étouffant et empêchant la production normale des autres cellules sanguines. On parle de leucémie myéloïde et de leucémie lymphoïde.
Lorsqu’on fait une Scintigraphie osseuse, comment appelle-t-on les zones où il y a beaucoup de prolifération cellulaire ?
foyers d’hyperfixation
Pourquoi en cas d’insuffisance rénale on peu observer une anémie ?
Car l’Erythropoïétine qui contrôle la formation des GB est sécrétée par le rein
Dans certaines situations où la moelle osseuse est détruite ou afonctionnelle, on peut observer un phénomène de compensation dans lequel l’hématopoïèse va reprendre dans le foie et dans la rate. On parle alors (A). Elle peut entrainer une augmentation du volume du foie appelé (B) et une augmentation du volume de la rate appelé (C). C’est ce que l’on observe en cas de (D).
A d’hématopoïèse extra-médullaire
B hépatomégalie
C splénomégalie
D leucémie
Taille et durée de vie des GB
Taille 7,5uM
Durée de vie 120 jours
L’hémoglobine contenue dans les globules rouges est constituée de 4 chaînes (A). Chaque chaîne contient un noyau (B) au centre duquel se trouve un atome de (C), sur lequel vient se fixer (D).
A peptidiques
B héminique
C fer
D l’oxygène
Quelle enzyme permet la combinaison du CO2 et de l’eau, qui va donner de l’acide carbonique ?
anhydrase carbonique
Autre nom de l’Anémie falciforme
Drépanocytose
substitution en position 6 de la chaîne béta d’un glutamate par une valine. Ainsi lorsque l’hémoglobine libère l’oxygène, elle va cristalliser et va modifier la forme des globules rouges qui prennent une forme de faucille. Ceci est associé à une anémie de type hémolytique, signifiant qu’il y a une destruction des GR.
3 causes d’ictère
- Augmentation de la production de bilirubine : notamment lors d’une anémie hémolytique.
- Diminution du métabolisme ou de l’excrétion : l’hépatite (maladie du foie) produit une jaunisse.
- Occlusion des voies excrétrices du foie : canal cholédoque bouché.
Les 3 étapes de l’hémostase
1 : Vasoconstriction
2 : Agrégation plaquettaire : liaison d’un facteur de Von Willebrand qui permet la formation d’un clou plaquettaire par l’agrégation des plaquettes.
3 : Coagulation : la coagulation résulte de l’activation d’une chaîne de facteurs de coagulation. Les deux dernières étapes de cette chaîne sont :
o Prothrombine → thrombine : protéine qui circule dans le sang qui va donner la thrombine.
o Fibrinogène → fibrine : la thrombine va permettre la transformation du fibrinogène, qui est une protéine soluble, en fibrine, qui est une protéine insoluble. La fibrine va renforcer le clou plaquettaire.
De quelle protéine ont besoin les facteurs de coagulation pour être synthétisés ?
Quel médicament bloque la synthèse de cet protéine ?
Vitamine K (K = coagulation en allemand)
coumarinique dont l’acénocoumarol (Sintron)
Avec quoi peut-on arrêter l’agrégation plaquettaire ?
acide acétylsalicylique (aspirine)
Les 3 lignes de défense du système immunitaire
- Défenses physique ou chimique (peau, muqueuse)
- Immunité innée/naturelle (Globules blancs, Système du complément)
- Immunité acquise/adaptative (Lymphocytes)
Quelle est la particularité du macrophage par rapport au neutrophile ?
Il peut phagocyter, sur sa durée de vie, une centaine de bactéries alors que le neutrophile est limité à 10. Cette présentation est essentielle dans l’activation de la troisième ligne de défense (immunité acquise)
Rôle des anticorps (6)
- activer lymphocyte b
- agit comme les opsonines
- entraîne l’agglutination de l’antigène et l’inactivation des toxines bactériennes
- active l’activité cellulaire dépendante des anticorps
- déclenche la degranulation des mastocytes
- active le complément
Plusieurs molécules antalgiques (anti-inflammatoires), ont pour effet de bloquer la production de substances qui favorisent l’inflammation et donc la douleur, telle que la prostaglandine. Quelles sont ces molécules ?
L’aspirine ou le paracétamol
L’oreillette droite est connectée au ventricule droit par la (A) . La sortie du VD se fait vers les artères pulmonaires via la (B). L’oreillette gauche est connectée au ventricule gauche par la (C). La sortie du VG se fait vers l’aorte via la (D).
A valve tricuspide
B valve pulmonaire
C valve mitrale
D valve aortique
Il amène directement les PA au niveau de l’apex du cœur. Il va se séparer en deux branches et va se terminer par des fibres qui vont entrer dans l’épaisseur du myocarde (On les appelle les fibres de Purkinje)
Faisceau de His
Comment appelle t on l’anomalie du nœud sinusal ou de rupture de la conduction entre les oreillettes et les ventricules ?
bloc auriculo-ventriculaire
le nœud auriculo-ventriculaire et le faisceau de His se dépolarisant plus lentement, la fréquence cardiaque sera diminuée (bradycardie)
description des ondes P QRS T
-Onde P : dépolarisation des oreillettes
-Complexe QRS : dépolarisation ventriculaire
-Onde T : repolarisation ventriculaire
RMQ 1 : la repolarisation auriculaire est perdue dans la dépolarisation ventriculaire.
RMQ 2 : l’onde T est en déflexion comme l’onde P car on a une inversion de charge.
Qu’est ce qui influence le débit cardiaque chez le patient greffé ?
Le VTD
L’augmentation du débit cardiaque à l’effort est due à une augmentation du VTD et donc de VS et non pas une augmentation de la FC, qui reste constante. (Qc = FC x VS)
Le retour veineux est assuré par 2 forces, lesquelles ?
Pompe respiratoire et pompe musculaire
Causes de Thrombose veineuse profonde
génétique ou stase veineuse (patient alité, immobilisé, longs trajets…)
Principal lieu de la modification des débits locaux
Artérioles
Qu’est-ce qui détermine le rayon des artérioles ?
Réponse myogénique, Substances vaso-actives (NO par exemple), SNA (vasoconstriction généralisée -> noradrenaline ; vasodilatation localisée -> adrénaline) et hormones (Vasopressine par exemple)
Paramètres qui influencent la pression artérielle (4)
- Débit cardiaque : FC x VS
- Répartition du sang entre les artères et les veines
- Résistance artériolaire
- Volume circulant
état de dénutrition avec abdomen et pieds gonflés (ascite)
Maladie de Kwashiorkor
gonflement d’un seul des deux membres lié à la destruction des vaisseaux lymphatiques par des parasites
Eléphantiasis
Fonctions de la respiration (5)
- Echanges gazeux : apport d’oxygène et élimination du CO2
- Contrôle du pH avec le rein
- Vocalisation
- Fonction immunitaire
- Humidification et réchauffement de l’air
Muscles inspirateurs principaux ?
Muscles expiratoires accessoires ?
Intercostaux externes, diaphragmes scalènes, SCM.
Abdominaux et intercostaux internes.
Ou se trouvent les cordes vocales ?
Larynx
Dans le poumon, l’adaptation des débits locaux se fait au niveau des …
bronchioles
Pression a l’expiration et à l’inspiration ?
- Pression positive à l’expiration
- Pression négative à l’inspiration
Différence avec le système cardiovasculaire où la pression est toujours positive, en lien avec l’anatomie « en boucle » du système cardiovasculaire et en « cul de sac » du système respiratoire.
Comment se nomme le phénomène ou les cils vont pousser le mucus vers la partie supérieure de l’arbre respiratoire ?
ascenseur ciliaire
loi des gaz parfaits
P x V = n x R x t
- Inspiration : pour une quantité de gaz identique, si le volume augmente, la pression diminue.
- Expiration : pour une quantité de gaz identique, si le volume diminue, la pression augmente.
L’inspiration dépend de (A) des poumons. L’expiration dépend de (B) du poumon.
A la compliance
B l’élastance (capacité de retourner à un état de repos)
- La compliance du poumon est diminuée : insuffisance inspiratoire
- L’élastance du poumon est diminuée : insuffisance expiratoire
Volumes pulmonaire
- Respiration calme : volume courant (500mmL)
- Expiration profonde : volume de réserve expiratoire (1100mL)
- Inspiration profonde : volume de réserve inspiratoire (3000mL)
- Volume résiduel (1200mL)
- VC + VRI + VRE : capacité vitale (4600mL) qui correspond au volume d’air maximal qui peut être mobilisé par le poumon
Nom de la maladie surtout fréquente chez les gros fumeurs. Caractérisé par une destruction des fibres élastiques du poumon, diminuant l’élastance et provoquant donc une insuffisance expiratoire.
Emphysème
Nom de la maladie caractérisée par une diminution de la compliance pulmonaire car le tissu pulmonaire normal est remplacé par du tissu fibreux. Ces travées fibreuses vont diminuer la capacité du poumon à se déformer, cela provoquant une insuffisance inspiratoire.
Fibrose pulmonaire
Maladie ou l’augmentation de la résistance s’explique par une bronchoconstriction qui est d’origine inflammatoire, soit liée à la présence d’allergène, soit à la présence d’irritants qui vont déclencher des cascades inflammatoires
Asthme
Rôle du surfactant
La pression est d’autant plus élevée que le rayon est petit. Il faudrait dans ces conditions plus de force lors de l’inspiration pour ouvrir les petites alvéoles que pour ouvrir les grandes alvéoles. Le surfactant a pour rôle de diminuer la tension superficielle. Il y a proportionnellement plus de surfactant dans une petite alvéole que dans une grande alvéole de façon à ce que la pression déterminée par la loi de Laplace (P = 2T/r) soit identique à tous les niveaux.
Quel est le nom de la maladie qui touche les prématurés nés avant la semaine 34, causant une insuffisance de surfactant pouvant provoquer une détresse respiratoire ?
Maladie des membranes hyalines
Pathologies qui agissent sur les différents paramètres la loi de Ficq ? (4)
Taux de diffusion = ( P x S x deltaC ) / D^2
- Fibrose pulmonaire : dépôts fibreux entre l’endothélium des capillaires et l’épithélium alvéolaire, diminuant la perméabilité.
- Emphysème : destruction des fibres élastiques mais également des cloisons entre les alvéoles. La surface d’échange est réduite.
- Asthme : diminution de la différence de pression car il n’y a plus assez d’oxygène qui arrive aux alvéoles. Le gradient de pression partielle d’oxygène diminue.
- Œdème pulmonaire : augmentation de la distance à parcourir.
Quand l’hémoglobine fixe l’oxygène on a ?
De l’oxyhémoglobine
Vrai/Faux : le pourcentage de saturation de l’hémoglobine ne varie pas de manière proportionnelle à la pression partielle de l’oxygène
Vrai
Comment se nomme l’effet caractérisé par la diminution de l’affinité de l’hémoglobine pour l’O2 lors d’une augmentation de la pression partielle en CO2 ou d’une diminution de pH ?
L’effet Bohr
CO2 + Hb = ?
HbCO2 : carbaminohémoglobine
Quel est le plus important régulateur chimique de la respiration ?
CO2 : quand il augmente, que le pH diminue et que l’oxygène diminue, il y a une augmentation de la fréquence respiratoire. L’oxygène n’est pas le régulateur chimique le plus important. Cela est du à la courbe de saturation de l’hémoglobine
Quel est le pourcentage de néphrons situés exclusivement dans la corticale et de néphrons juxta-médullaires ?
80% dans la corticale et 20% au niveau juxta médullaire
Qu’est ce qui permet de maintenir le débit de filtration glomerulaire stable entre 80 et 180 mmHg ?
le rétrocontrôle tubulo-glomérulaire
Certaines petites protéines sont capables, en faible quantité, de traverser la barrière glomérulaire. Ces protéines sont réabsorbées dans le tube contourné proximal par …
transcytose
La clairance de la créatine est utilisée pour mesurer le (A). Ce débit est aux alentours de (B) et donc la clairance de la créatinine est également égale à (C).
A : débit de filtration glomérulaire
B et C : 125mL/min
Vrai/Faux : Comme la créatinine est éliminée par voie rénale sans être réabsorbée et sans être sécrétée, si la créatinine plasmatique augmente, c’est le signe d’une insuffisance rénale.
Vrai
La vessie présente un muscle lisse, le (A) et deux sphincter dont le (B), composé d’un muscle strié, qui assure la continence.
A détrusor
B sphincter externe
Quelle molécule bloque NKCC ?
Diurétiques de l’anse (Furosémide)
En bloquant le fonctionnement de l’anse de Henlé, ils empêchent la médullaire d’être hyperosmolaire et empêchent donc la réabsorption d’eau au niveau du canal collecteur puisque le gradient de concentration est perdu. L’eau passe dans les urines. Cette molécule augmente donc le volume des urines (diurèse).
(Rein) Les deux principaux stimuli de la sécrétion de la vasopressine sont
Osmolarité plasmatique et la Pression artérielle
Quel est l’inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine ?
Captopril
Effets de l’angiotensine 2 (2)
- vasoconstriction qui va provoquer une augmentation de la pression artérielle
- agit également sur le CCCV en augmentant les influx sympathiques et ainsi le débit cardiaque
Que fait le peptide natriurétique auriculaire ?
- Augmentation de la natriurèse (concentration en sodium (Na) des urines)
- Augmentation de la diurèse
- Inhibe la sécrétion de l’aldostérone
- Inhibe le centre de contrôle cardio-vasculaire
- Inhibe la libération de vasopressine
➔ Effets hypotenseurs
Au niveau de l’intestin grêle, comment se nomme la structure située entre les deux musculeuses longitudinale et circulaire ?
Le plexus myentérique ou d’Owerbach qui contrôle la contraction des cellules de la musculeuse.
Fonctions de l’intestin grêle (5)
Motilité
Sécrétion ~ 7L
Digestion
Absorption
Excrétion
Les 3 grandes boucles de la fonction digestive
- Réflexe long (céphalique)
- Réflexe court : n’implique que des structures situées dans la paroi du tube digestif.
- Contrôle chimique basé sur la libération de peptide Gastro intestinaux : induit une série de réponses dans le tube, au niveau des glandes ou au niveau des centres supérieurs.
Si on enregistre le potentiel de membrane à l’intérieur du tube digestif, on voit des dépolarisations qui apparaissent à des fréquences de …
3 à 12 par minute
Les trois grand types de pattern de motilité dans le tube digestif
1) A jeun : complexes moteurs migrants. Ils commencent dans l’estomac et se terminent à la fin du côlon. Ils surviennent toutes les 90 à 120 minutes. C’est un système d’entretien du tube digestif qui va évacuer les restes alimentaires, bactéries et mucus.
2) Contractions péristaltiques qui surviennent lors de la contraction de la couche musculaire circulaire et qui propulse le bol alimentaire vers l’avant.
3) Contraction segmentaires qui surviennent lors de la contraction de la couche musculaire circulaire et une relaxation de la longitudinale. Il n’y a pas de mouvement net du bol alimentaire mais cette contraction permet de le mélanger et de le broyer et ainsi augmenter la surface de contact entre les enzymes et les macromolécules.
Rôle de la salivation (4)
o Lubrification des aliments
o Digestion chimique : l’amylase salivaire commence à digérer les glucides complexes
o Gustation
o Défense immunitaire
Chez quel type de patient le réflexe de déglutition peut être altéré ?
Parkinsoniens
Quelle est la cause des reflux gastro-oesophagien (pyrosis) ?
Trouble du fonctionnement du Sphincter oesophagien inférieur. S’il est chronique, il peut irriter la paroi de l’œsophage et peut provoquer des cancers de l’œsophage.
Qu’est ce que sécrètent les Cellules pariétales ?
sécrétion de l’acide gastrique et réabsorption de la vitamine B12. Elles sécrètent le facteur intrinsèque, qui suite à la formation d’un complexe avec la vitamine B12, permet la réabsorption de la vitamine B12, qui est indispensable à l’érythropoïèse. Un déficit en facteur intrinsèque va provoquer une carence en vitamine B12 et donc une déficience de l’érythropoïèse → anémie pernicieuse ou de Biermer. Elle est due à une gastrite chronique d’origine auto-immunitaire.
Qu’est ce que sécrètent les Cellules entéro-chromaffin-like (ECL) ?
sécrètent de l’histamine impliquée dans la sécrétion acide par les cellules pariétales (→ récepteurs H2)
Qu’est ce que sécrètent les Cellules principales ?
sécrètent la pepsine qui est impliquée dans la digestion des protéines (elles sécrètent d’abord du pepsinogène, qui est converti à pH acide dans la lumière de l’estomac en pepsine. L’enzyme sous forme active est une protéase. Si elle était présente à l’intérieur des cellules, elle digérerait les protéines intracellulaires)
Qu’est ce que sécrètent les Cellules D ?
sécrètent la somatostatine en réponse à l’acidité gastrique. Elle inhibe la sécrétion acide par les cellules pariétales (feedback négatif).
Qu’est ce que sécrètent les Cellules G ?
sécrètent la gastrine qui est un puissant stimulateur de la sécrétion acide par les cellules pariétales de l’estomac.
La sécrétion acide par les cellules pariétales et la sécrétion de pepsinogène par les cellules principales dépend de 3 choses
1 réflexes courts (récepteurs situés au niveau de la muqueuse)
2 la sécrétion de facteurs paracrines (peptides gastrointestinaux libérés par les cellules G, les cellules D ou les cellules ECL)
3 réflexes longs (centres supérieurs médiés par le nerf vague)
Quelles sont les deux molécules qui permettent de diminuer la sécrétion acide de l estomac ?
1 inhibiteur de la pompe à protons : l’Oméprasol
2 anti-H2 : la Ranitidine (puisque l’histamine se fixe sur des récepteurs H2, en bloquant les effets de l’histamine, on diminue la sécrétion acide de l’estomac)
Vrai/Faux : L’intestin grêle est le lieu principal de la digestion et de l’absorption
Vrai
Les protéines sont digérées par des (A) qui coupent des liens entre acides aminés au milieu des peptides et puis des (B) qui vont découper les liaisons peptidiques au bout des chaînes, libérant ainsi les acides aminés.
A endopeptidases
B exopeptidases
Dans la cortico-surrénale on trouve trois zones
- Réticulée : hormones sexuelles
- Fasciculée : glucocorticoïdes > cortisol
- Glomérulée : aldostérone (minéralocorticoïde)
Ces hormones présentent des similarités de structure car elles dérivent toutes du cholestéol
3 causes d’Hypercorticisme → syndrome de Cushing
- Tumeur hypophysaire : sécrète de l’ACTH de manière non contrôlée, elle ne dépend plus de la CRH.
- Tumeur corticosurrénale : augmentation du cortisol qui va effectuer davantage de rétrocontrôles négatifs sur l’ACTH et la CRH, qui vont donc diminuer.
- Cushing iatrogène : lié à des injections répétés de corticoïdes
Symptômes liés au syndrome de Cushing (hypercorticisme) (6)
- Diabète sucré : le cortisol augmente la glycémie
- Ostéoporose : le cortisol diminue l’absorption intestinale de calcium
- Troubles de l’humeur
- Peau mince, cicatrisation ralentie et vergetures larges et pourpres
- Rétention hydrosodée associée à de l’hypertension artérielle
- Obésité facio-tronculaire
Soit deux atomes d’iode sont fixés à un résidu tyrosine → ?
Soit un seul atome d’iode fixé à un résidu tyrosine → ?
diiodo-thyronine (DIT)
monoiodo-thyronine (MIT)
DIT + DIT = T4
DIT + MIT = T3
Outre le goitre, quel autre symptôme prédomine dans la maladie de Basesow ?
exophtalmie
Quelle est la neurohormone hypothalamique qui stimule la sécrétion de LH et FSH ?
GNRH
Résection partielle des canaux déférents de l’homme en vue de le rendre stérile
vasectomie
Défaut de la migration d’un testicule, qui partant de l’ abdomen , ne descend pas jusque dans la bourse lors de la vie fœtale
cryptorchidie
Le testicule est divisé en logettes dans lesquelles se trouvent les (A). Ils se rejoignent dans un réseau de tubules, appelé le (B) qui aboutit dans (C).
A tubes séminifères
B rete-testis
C l’épididyme
Qu’est ce qui inhibe la sécrétion de FSH ?
inhibine
L’éjaculation est essentiellement sous le contrôle du …
système nerveux sympathique
Qu’est ce qui bloque la dégradation du GMPc, permettant d’augmenter la vasodilatation, favorisant l’érection ?
Le Sildénafil (Viagra)
Qu’est ce qui se produit dans la trompe utérine et qui risque de disséquer ces artères à gros débit ?
Une grossesse extra-utérine
Le dernier stade de l’ovaire avant l’ovulation s’appelle ?
le follicule mûr de De Graaf
L’Ovocyte est entouré d’une couche de cellules qui forment ?
La granulosa
Ce qu’il reste du follicule mûr se transforme en ?
corps jaune
Sur quoi agissent la LH et FSH ?
FSH : Agit sur les cellules de la granulosa → Sécrétion d’oestradiol
LH : Agit sur les cellules de thèque → sécrétion d’androgènes
Qu’est ce qui maintien en vie le corps jaune ?
BHCG
Qu’est ce que détectent les tests de grossesse rapide ?
la présence de la BHCG
Qu’est ce qui prend le relais du corps jaune à la semaine 7 ?
Placenta
L’accouchement se termine par une phase qui est l’expulsion placentaire, qu’on appelle la ?
délivrance
De quel type sont les glandes mammaires ?
Acinaires
Par quoi est inhibé la prolactine ?
Dopamine
Quel est le nom de la maladie ou la GH est produite en excès ?
acromégalie
Quel est le nom de l’antagoniste des récepteurs cholinergique ?
atropine
Quelle est la molécule commune à toutes les hormones stéroïdes ?
Cholestérol
Quel est le nom du canal capable de réabsorber le calcium vers le cytosol des entérocytes ?
TRPV6
Quelle est l’hormone permettant la réabsorption du sodium dans le tube contourné distal ?
Aldostérone
Quelle est l’hormone permettant la contraction de l’utérus ?
Ocytocine
Qu’est-ce qui permet la production de l’oestrogène à la fin de la grossesse ?
Placenta
Que peut-on observer chez un patient diabétique de type 1 ? (3)
1 Polydipsie (soif excessive)
2 Glycosurie (glucose dans les urines)
3 Polyphagie (augmentation excessive de l’appétit)
Quel est le nom de la molécule soluble qui se transforme à la suite de l’action de la thrombine ?
Fibrinogene
Que mesure-t-on pour avoir une idée de la sécrétion d’insuline endogène ?
Peptide C
Qu’est-ce qui peut provoquer une baisse de l’hématocrite
A. Leucémie
B. Ulcère gastrique
C. Insuffisance rénale
Les 3
Que vérifie-t-on lorsqu’on soupçonne une maladie de Basedow ?
TSI
(Immunoglobuline stimulatrice de la thyroïde)
Dans le syndrome du testicule féminisant, quelle est l’hormone qui provoque l’absence d’utérus et un vagin en cul-de-sac ?
Hormone anti-Mullérienne
En cas d’hémorragie massive :
A. Vasodilatation veineuse
B. Vasoconstriction artériolaire
C. Sécrétion de vasopressine
B et C
Qu’est-ce qui peut provoquer un ictère ?
A. Tumeur du pancréas
B. Hépatite
C. Insuffisance rénale
D. Hémolyse
Toutes les réponses sont bonnes
Quel est le composé azoté qui participe à la concentration tubulaire ?
Urée
Qu’est-ce qui est libéré par les mastocytes ?
Histamine
Quelle est l’hormone qui permet l’activation des ostéoclastes pour inhiber la chute du calcium ?
Parathormone
Quelle est la molécule la plus abondante dans le plasma ?
Albumine
Quels sont les symptômes d’une insuffisance cardiaque droite ?
A. Œdème pulmonaire
B. Œdème des MI
C. Hypertension artérielle
D. Hypoalbuminémie
B et C
Quel est le nom de la pompe qui permet le repompage du calcium au niveau du réticulum sarcoplasmique ?
SERCA
Quelle est la valeur de la capacité vitale ?
4600mL
Selon la loi de Starling, quand le VTD augmente, … augmente ?
volume systolique
Quelle protéine joue le rôle d’opsonine et d’endotoxine bactérienne ?
Anticorps
Quelle hormone est augmentée dans le crétinisme ?
TSH
Que sécrète le corps jaune ?
A. Oestradiol
B. Progestérone
C. Inhibine
D. Béta HCG
A, B et C
Lors d’un don de sang (1L), qu’est-ce qui prend le plus de temps à revenir aux valeurs normales ?
A. Globules rouges
B. Pression artérielle
C. Rénine
D. Aldostérone
E. Volume plasmatique
A
Par quoi le métabolisme de base n’est-il pas modifié ?
A. Niveaux circulants d’hormones
B. La taille
C. L’exercice effectué durant ou juste avant la mesure
D. Le sexe
E. L’âge
F. Les facteurs génétiques
C
Dans l’œdème pulmonaire, comment varie Pa02 et PAO2 ?
A. Elles restent normales
B. Elles chutent toutes les deux
C. La PaO2 diminue mais la PAO2 est stable
D. La PaO2 est stable mais la PAO2 diminue
E. La PAO2 augmente et la PaO2 diminue
C (A = alvéoles ; a = artères)
Si la compliance du myocarde augmente, comment évolue le volume systolique et télédiastolique ?
A. Le volume télédiastolique diminue et le volume systolique diminue
B. Le volume télédiastolique augmente et le volume systolique augmente
C. Le volume télédiastolique augmente et le volume systolique diminue
D. Le volume télédiastolique diminue et le volume systolique augmente
B
Quel est le principal risque de la fibrillation auriculaire asymptomatique ?
A. Embolie pulmonaire
B. Diabète
C. AVC
D. Hémorragie cérébrale
E. Hypertension artérielle
C
Quel organe sécrète le plus de bicarbonates ?
A. Rein
B. Foie
C. Pancréas
D. Intestin
E. Cerveau
C
Il y a des récepteurs (A) présents à la membrane de la cellule béta. Le glucose entre dans la cellule béta et par le cycle de Krebs va produire une augmentation (B). L’ATP provoque (C). Il va s’en suivre une dépolarisation qui permettra (D) voltages-dépendants.
A GLUT2
B d’ATP
C la fermeture des canaux potassiques
D l’ouverture des canaux calciques
Chez une personne atteinte de crétinisme présentant un goitre, on s’attend à :
A. TSH diminuée et T3/T4 augmentés
B. TSH augmentée et T3/T4 diminués
C. TSH diminuée et T3/T4 diminués
D. TSH augmentée et T3/T4 augmentés
B
Quelle est la valeur du métabolisme de base normal ?
A. 6300kJ/j
B. 63kcal/j
C. 6300kcal/j
D. 630kcal/h
A
Quelle est la valeur du débit de filtration rénale ?
A. 350mmL/min
B. 120-125mL/min
C. 120L/j
D. 180L/j
E. 18L/j
B et D
A quoi est du l’amaigrissement du diabète de type 1
A. Consommation des stocks protéiques et lipidiques
B. Augmentation de la glycémie
C. A la polyphagie
D. A la déshydratation
E. Augmentation de la béta-oxydation
A
Quelle hormone induit un diabète sucré ?
A. Augmentation de l’insuline
B. Augmentation du cortisol
C. Augmentation de la ghréline
D. Augmentation de la leptine
B
Quelle réaction n’existe pas
A. La transformation d’acides gras en glucose
B. La transformation de triglycérides en glycérol
C. La transformation de glucose en acides gras
D. La transformation d’acides gras en corps cétoniques
E. La transformation d’acides aminés en glucose
A
Par quoi sont produits les œstrogènes ? (3)
A. Par le corps jaune
B. Follicules ovariens
C. Hypothalamus
D. Adénohypophyse
E. Placenta
A, B et E
Quel mécanisme le rein met-il en place contre l’acidose ?
A. Réabsorbe les ions et expulse le bicarbonate dans la lumière au niveau du canal collecteur
B. Réabsorbe le bicarbonate et expulse l’ion dans la lumière au niveau du canal collecteur
C. Réabsorbe les ions et expulse le bicarbonate dans la lumière au niveau du tube contourné distal
D. Réabsorbe le bicarbonate et expulse l’ion dans la lumière au niveau du tube contourné distal
B
Quel est l’effet de l’antagoniste de l’aldostérone ?
A. Anti-coagulant
B. Augmentation de la kaliurèse
C. Hypertenseur
D. Anti-hypertenseur
E. Anti-inflammatoire
D
A quel moment du cycle se trouve-t-on lors que la pression dans le ventricule gauche > pression dans l’oreillette gauche ?
A. Remplissage du ventricule
B. Contraction isovolumétrique du ventricule
C. Ejection systolique
D. Relaxation isovolumétrique du ventricule
C
Que se passe-t-il à l’effort chez la personne sédentaire ?
A. Malgré une augmentation du volume du retour veineux, VTD diminue par une augmentation de la FC
B. Le VS et la FC augmentent, faisant augmenter le débit cardiaque.
C. La pompe respiratoire faire augmenter la fréquence cardiaque, faisant augmenter le débit cardiaque.
D. Le système nerveux sympathique favorise le retour veineux
A
A quoi est du le fait que la Pa diastolique > P ventriculaire gauche ?
A. Le ventricule gauche est plus épais que le ventricule droit
B. Les veines sont une réserve de pression
C. Les grosses artères emmagasinent de l’énergie dans leurs fibres élastiques pendant la systole
C
Qu’est-ce qui n’influence pas directement le débit cardiaque ?
A. FC
B. Innervation parasympathique
C. Volume systolique
D. FR
E. Innervation sympathique
D
Si le rayon est doublé mais que la différence de potentiel est réduite de moitié, comment évolue le débit
A. Il est divisé par 4
B. Il est multiplié par 2
C. Il est divisé par 4
D. Il est multiplié par 8
D
Quelle est la cause de l’hémophilie ?
A. Un déficit plaquettaire
B. Une anémie
C. Un déficit en hémoglobine
D. Un déficit en facteur de coagulation
E. Un déficit du facteur de Vow Willebrandt
D
Quelle est l’origine du neurone sympathique préganglionnaire
A. Moelle thoracique
B. Moelle lombaire et sacré
C. Moelle cervicale
D. Tronc cérébral
A
Qu’est-ce qui ne traverse pas la barrière glomérulaire
A. Eau
B. Urée
C. Créatinine
D. Glucose
E. Fibrinogène
E
Que permet le testostérone chez l’homme ?
A. Développement de la vésicule séminale, du canal déférent et de l’épididyme
B. Maintien des canaux de Muller
C. Développement des organes génitaux externes
D. Développement de la prostate
E. Développement du testicule
A
Quel est le bilan énergétique d’un individu qui consomme 18L/1h pour réaliser un exercice pendant une heure
A. 288kJ/h
B. 480kJ/h
C. 960kJ/h
D. 360kJ/h
D
Bilan énergétique = 18 L/h x 20 kJ/L = 360 kJ/h
Que se passe-t-il en cas d’infection virale ?
A. Les lymphocytes cytolytiques sécrètent des anticorps capables de détruire le virus
B. Des anticorps préexistants entourent le virus
C. Le lymphocyte T auxiliaire provoque la mort de la cellule infectée par apoptose
D. Le virus est phagocytés par un plasmocyte
B
Que provoque un excès de vasopressine ?
A. Augmentation de la diurèse
B. Hypernatrémie plasmatique
C. Augmentation de la tension artérielle
D. Diminution de l’osmolarité dans les urines
C
Que permettent les UV en cas d’ictère néonatal ?
A. Transformation de la bilirubine en un composant hydrosoluble qui peut être éliminé par le rein.
B. Elimination plus rapide de la bilirubine par les reins
C. Augmentation de l’excrétion de la bilirubine dans le sang
D. Augmentation du métabolisme de la bilirubine dans le foie
A
Concernant l’hémostase :
A. Elle résulte de l’exposition du collagène sous-endothélial
B. Les facteurs de Vow Willebrandt permettent la coagulation
C. Les globulines sont largement impliquées dans l’hémostase
D. Elle implique une vasodilatation du vaisseau sanguin touché
A
Concernant les centres de la satiété et de la faim
A. Les centres de la satiété sont stimulés par la ghréline.
B. Les centres de la satiété sont inhibés par l’insuline
C. Il sont situés au niveau de l’hypophyse antérieure
D. Les neurones NPy et AgRP stimulent la prise alimentaire
D
A combien correspond la capacité vitale chez un homme ?
A. 500mL
B. 1100mL
C. 3000mL
D. 4600mL
E. 5800mL
D
Vt (500) + VRI (3000) + VR (1100)
Quelle maladie entraine une hypoglycémie ?
A. Maladie de Cushing
B. Maladie d’Addison
C. Maladie de Basedow
B
A quel moment la pression ventriculaire et aortique sont à peu près les mêmes ?
A. Au moment de la contraction isovolumétrique
B. Au moment de la relaxation isovolumétrique
C. Pendant la diastole
D. Pendant la systole
D
Lors d’un œdème, on constate :
A. Augmentation de la pression veineuse
B. Augmentation de la pression artérielle
C. Augmentation de la pression oncotique du sang
D. Diminution de la perméabilité de l’endothélium
E. Diminution de la pression oncotique dans le milieu interstitiel
A
Que sont les sels biliaires ?
A. Enzymes qui digèrent les glucoses
B. Molécules amphipatiques qui provoquent l’émulsion des graisses
C. Des peptides qui coupent les liens entre des acides aminés
D. Des structures lipoprotéiques intégrées au Golgi
B
Qu’est-ce qui n’est pas une action de l’insuline ?
A. Croissance
B. Gluconéogenèse
C. Protéogenèse
D. Glycogenèse
E. Glycolyse
B
Quelle est la cause de desquamation de l’utérus ?
A. Effet de la LH
B. Effet de la FSH
C. La dégénération du corps jaune
D. Effet de l’œstradiol
E. Effet de la progestérone
C
Comment qualifier la pression de filtration des capillaires cérébraux ?
A. Toujours positive
B. Toujours négative
C. Positive à l’entrée et négative à la sortie
D. Négative à l’entrée et positive à la sortie
C
La longueur d’une artériole au niveau de la jambe est de 2cm et son diamètre est de 1cm. La longueur d’une artériole du bras est de 4cm et son diamètre de 2cm. La pression à l’entrée de l’artériole de la jambe est de 80mmHg et de 30mmHg à la sortie. Pour le bras : 95mmHg pour l’entrée et 45mmHg pour la sortie. On demandait si les débits étaient les mêmes ou combien de fois le débit dans la jambe est plus/petit que dans le bras (Q : Psortant – Pentrant et R = 8Ln/pi.R^4)
A. Le débit est 8x plus élevé dans l’artère du bras que dans l’artère de la jambe
B. Le débit est 2x moins élevé dans l’artère du bras que dans l’artère de la jambe
C. Le débit est 4x plus élevé dans l’artère du bras que dans l’artère de la jambe
D. Le débit est 4x moins élevé dans l’artère du bras que dans l’artère de la jambe
A
Quel est le type de récepteur entre la fibre pré et post-ganglionnaire dans le système sympathique ?
A. Nicotinique cholinergique
B. Muscarinique nicotinique
C. Muscarinique cholinergique
D. Adrénergique
A
Quelle maladie est caractérisée par une splénomégalie et hépatomégalie ?
A. Anémie
B. Ictère néonatal
C. Maladie de Basedow
D. Leucémie
E. Déficit en facteurs de coagulation
D
Quelle pathologie peut-on retrouver suite à la prise d’un médicament qui inhibe la vitamine K ?
A. Tumeur cérébrale
B. Thrombose cérébrale
C. Infarctus du myocarde
D. Embolie pulmonaire
E. Hémorragie cérébrale
E
Qu’est-ce qui est nécessaire aux hormones thyroïdiennes ?
A. Iode et tyrosine
B. Iode et calcium
C. Calcium et thyroglobuline
D. Tyrosine et calcium
A
Pourquoi les obèses ont-ils des hauts taux de leptine ?
A. Parce qu’elle est sécrétée par l’hypothalamus en réponse à l’augmentation de la masse graisseuse
B. Parce qu’ils ont une mutation spontanée des allèles de la leptine
C. Parce qu’il y a une diminution de la résistance à la leptine dans les tissus périphériques
D. Parce qu’elle est sécrétée par le tissu adipeux
D
Quel organe dispose d’un système porte
A. Foie
B. Rein
C. Poumons
D. Pancréas
E. Intestin
B
En cas de vasectomie
A. Le volume d’éjaculat diminue
B. La qualité des rapports sexuels est altérée
C. La libido diminue
D. La testostérone diminue
E. Aucune bonne réponse
E
Que se passe-t-il lorsque la pression VG > OG
A. La valve mitrale s’ouvre
B. La valve mitrale se ferme
C. La valve aortique s’ouvre
D. La valve aortique se ferme
B
Qu’est-ce qui est régulé par le glucagon ?
A. Glycolyse
B. Synthèse protéique
C. Lipogenèse
D. Synthèse de glycogène
E. B-oxydation
E
Qu’est-ce qui stimule NPY/AgRP (centre de la faim) ?
A. Ghréline
B. Leptine
C. Insuline
D. CKK
A
Qu’est-ce qui est toujours caractéristique de la maladie d’Addison ?
A. Diminution de l’insuline
B. Hypocorticisme
C. Diminution de la production d’ACTH
D. Diminution d’alpha-MSH, provoquant des taches d’hyperpigmentation
B
Quelle est l’hormone qui permet la contraction du mamelon lors de la succion du bébé ?
A. Ocytocine
B. Dopamine
C. LH
D. FSH
E. Prolactine
A
La gastrine :
A. Inhibe la contraction de la musculeuse gastrique
B. Stimule la sécrétion d’acide au niveau de l’estomac
C. Stimule la sécrétion de bicarbonate par le pancréas
D. Stimule la contraction de la vésicule biliaire
E. Inhibe le péristaltisme intestinal
B
L’insuffisance hépatique ne cause pas :
A. De trouble de la coagulation
B. D’hypertension artérielle
C. D’ascite
D. D’ictère
E. D’anémie
B
Si on donne de l’insuline exogène :
A. Augmentation de la glycémie
B. Diminution de l’insulinémie
C. Diminution de l’activité sympathique
D. Diminution de la concentration plasmatique du peptide C
E. Diminution de la sécrétion de cortisol
D
Laquelle est fausse dans le diabète de type 2 :
A. Il est beaucoup plus fréquent que celui de type 1
B. Son apparition est brutale et avec des symptômes bruyants
C. Il se déclenche généralement après 40 ans
D. On le retrouve chez les personnes obèses
E. Il peut causer de l’insuffisance rénale
B
Qu’est ce qui est faux en cas d’hypovolémie :
A. Augmentation de la FC
B. Vasodilatation veineuse
C. Sécrétion de rénine
D. Sécrétion de vasopressine
E. Sécrétion d’aldostérone
B
Qu’est ce qui pourrait être utilisé comme anti-hypertenseur (diminuer la PA)
A. Analogue de la rénine
B. Inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine
C. Analogue de l’angiotensine 2
D. Analogue de la vasopressine
E. B-mimétiques
B
Qu’est-ce qui ne modifie pas la Po2 artérielle :
A. Emphysème
B. Fibrose pulmonaire
C. Œdème pulmonaire
D. Asthme
E. Anémie
E
Si le pH diminue :
A. Augmentation de l’affinité de l’Hb pour l’O2
B. Diminution de l’affinité de l’Hb pour l’O2
C. Augmentation de la concentration de l’Hb
D. Diminution de la concentration de l’Hb
E. Diminution de l’affinité de l’Hb pour le CO2
B
Si augmentation de l’ACTH et du cortisol (1)
A. Diminution de la pression artérielle
B. Amaigrissement
C. Troubles de la vision
D. Syndrome adréno-génital
E. Exophtalmie
C
L’atropine :
A. Augmente la Fc par activation des récepteurs adrénergiques du cœur
B. Diminue la Fc par blocage des récepteurs adrénergiques du cœur
C. Augmente la Fc par activation des récepteurs nicotiniques du cœur
D. Diminue la Fc par activation des récepteurs muscariniques du cœur
E. Augmente la Fc par blocage des récepteurs muscariniques du cœur
E
Dans quelle pathologie la TSH est-elle trop haute et les T3/T4 trop basses :
A. Maladie de Basedow
B. Syndrome de Cushing
C. Maladie d’Addison
D. Tumeur hypophysaire
E. Carence en iode
E
La diminution de l’hématocrite est retrouvée :
A. Insuffisance rénale
B. Insuffisance cardiaque
C. Insuffisance hépatique
D. Diabète
E. Hyperthyroïdie
A
Pendant la phase proliférative, les œstrogènes sont sécrétés par :
A. Médullaire ovarienne
B. Ovocyte
C. Corps jaune
D. Cellules granulaires des follicules
E. Glandes endométriales
D
Si la PCO2 et les HCO3 sont augmentés et que le pH est normal :
A. Acidose métabolique compensée
B. Acidose respiratoire compensée
C. Alcalose respiratoire compensée
D. Acidose respiratoire non compensée
E. Acidose métabolique non compensée
B
Qu’ont en commune la GnRH, la LH et l’ACTH ?
A. Ce sont des hormones hypothalamiques
B. Ce sont des hormones hypophysaires
C. Elle inhibent toutes la croissance
D. Ce sont des neurohormones
E. Aucune des propositions
E
A quoi est due la durée prolongée du PA dans le cœur ?
A. A la dépolarisation rapide due à l’entrée d’ions sodium dans le cardiomyocyte
B. A la capacité du cœur à entrer en tétanos
C. A une augmentation de la perméabilité calcique provoquant un plateau calcique
D. A la diminution de la période réfractaire du PA
C
Qu’est-ce qui maintient le corps jaune en vie ?
A. La progestérone
B. L’oestradiol
C. Le BHCG
D. La FSH
E. Le placenta
C
En ce qui concerne les cellules de Sertoli :
A. Elles inhibent la LH
B. Elles sont sous la dépendance de la LH
C. Elles libèrent les facteurs nécessaires à la maturation des spermatozoïdes
D. Elles sécrètent la testostérone
E. Elles sont situées à l’extérieur du tube séminifère
C
Concernant l’hyperplasie congénitale des surrénales
A. Elle est liée à un déficit enzymatique dans la biosynthèse des hormones thyroïdiennes
B. Elle est caractérisée par une augmentation de l’ACTH
C. On la retrouve chez des caryotype XY
D. Il va il y avoir un sous-développement des organes génitaux externes de l’homme
E. Elles provoquent un effondrement des androgènes
B
Qu’observe-t-on en cas de de déficience de la 5-alpha-réductase ?
A. Il y a une diminution de la testostérone et une diminution de la DHT
B. On observe cette pathologie chez des caryotypes XX
C. Il y a un sous-développement des organes génitaux externes de l’homme
D. Il y a un sous-développement des organes génitaux internes de l’homme
C
Quel médicament inhibe la anse de Henlé ?
A. Béta-bloquant
B. Anti-vitaminique K
C. Furosémide
D. L’anti-H2
E. Dexaméthasone
C
En cas de diminution de la pression osmotique du plasma
A. Diminution de la vasopressine
B. Diminution de l’aldostérone
C. Vasoconstriction efférente
D. Diminution de la filtration
A
Que contrôle l’hypothalamus ?
A. Système de l’homéostasie
B. Hypophyse
C. Afférence directe de la rétine
D. Système limbique
A et B
Quelle est la caractéristique d’une hormone ?
A. Elle est sécrétée par un neurone
B. Elle agit à haute concentration
C. Elle induit toujours la transcription d’un gène
D. Elles est libérée dans le sang
E. Elle est sécrétée par le tronc cérébral
D
Quand y-a-t-il polyurie ?
A. En cas de d’hypovolémie
B. En cas de saturation du transporteur SGLT
C. En cas de saturation des canaux ioniques Na+/K+
D. Aucune des propositions
B
Que se passe-t-il en cas de sécrétion continue de GnRh ?
A. Augmentation de la production de testostérone
B. Peut provoquer un cancer de la prostate
C. Diminution de la production d’androgènes
D. Augmentation de la production de DHT
C
Parmi les situations suivantes, laquelle entrainera une augmentation de l’hématocrite ?
A. Une hémorragie.
B. Un déficit en fer.
C. Un séjour en haute altitude.
D. Une insuffisance cardiaque.
E. Une insuffisance rénale.
C
Toutes les situations décrites ci-dessous peuvent être à l’origine d’un ictère, sauf une. Laquelle ?
A. Une aplasie médullaire.
B. Un calcul du canal cholédoque
C. Une tumeur du pancréas.
D. Une hémolyse.
E. Une hépatite
A
Laquelle de ces lignées cellulaires est capable d’ingérer et de détruire une bactérie ?
A. Neutrophiles.
B. Un sous-type de lymphocytes.
C. Les cellules dendritiques.
D. Les globules rouges.
E. Les plaquettes.
A
Quelle structure du tronc cérébral reçoit des informations sensorielles végétatives et les distribue vers, notamment, l’hypothalamus, la formation réticulée et le noyau parabrachial ?
Noyau du tractus solitaire. Il est le relais des informations sensorielles qui proviennent du système nerveux autonome.
Pour traiter l’asthme, on peut utiliser des agonistes des récepteurs…
Adrénergiques béta (béta mimétiques), car on a une bronchoconstriction qui vont stimuler les récepteurs adrénergiques qui va provoquer une bronchodilatation et améliorer le flux d’air dans les bronches.
Différence entre agoniste et antagoniste : un antagoniste va inhiber les actions des agonistes. Chaque agoniste à son action qui lui est propre et se fixe à son récepteur (qu’il soit excitateur ou inhibiteur). L’antagoniste n’a pas d’effet propre mais il va bloquer les effets d’un agoniste.
Décrivez ce qu’est un réflexe neuro-endocrinien
Dès qu’une neurohormone est libérée, il y a réflexe endocrinien. Une neurohormone : neurotransmetteur directement libérée dans le sang. Elle est libérée par des neurones directement dans le sang. Toutes les voies en line avec l’hypothalamus sont des voies avec un réflexe neuro endocrinien.
Concernant le mécanisme de sécrétion de la testostérone, le transport de la testostérone dans le sang et la localisation subcellulaire de ses récepteurs, laquelle de ces affirmations est vraie ?
A Elle est sécrétée par exocytose, liée à une protéine transporteuse dans le sang est ses récepteurs sont membranaires.
B Elle est sécrétée par exocytose, liée à une protéine transporteuse dans le sang et ses récepteurs sont intracellulaires.
C Elle est sécrétée par simple diffusion, liée à une protéine transporteuse dans le sang et ses récepteurs sont intracellulaires.
D Elle est sécrétée par exocytose, dissoute dans le plasma et ses récepteurs sont membranaires
E Elle est sécrétée par simple diffusion, dissoute dans le plasma et ses récepteurs sont intracellulaires.
C
Une cellule est capable de sécréter de la testostérone si :
A Elle exprime le gène de la testostérone
B Elle exprime des enzymes catalysant la synthèse de la testostérone
C Elle exprime des récepteurs de la testostérone
D Son ADN contient le gène de la testostérone
E Son cytoplasme contient des vésicules renfermant de la testostérone
B
Concernant l’hématopoïèse, laquelle de ces affirmations est fausse ?
A Elle désigne la production de tous les éléments figurés du sang
B Elle est contrôlée par des facteurs de croissance produits exclusivement dans la moelle osseuse
C Chez l’adulte, elle se déroule uniquement dans la moelle osseuse
D Elle est perturbée dans les leucémies
E Elle est perturbée par les molécules utilisées dans les chimiothérapies anticancéreuses
B
Quelle enzyme, présente notamment dans les globules rouges, est impliquée dans le transport du
CO2 ?
Anhydrase
Lors d’une lésion de l’endothélium, le facteur de (A) permet l’adhésion des plaquettes de collagène sous-endothélial, ce qui permet la formation du (B). Celui-ci est renforcé par un réseau de (C) qui se forme suite à l’activation de la cascade de (D).
(A) : Von Willebrand
(B) : Clou plaquettaire
(C) : Fibrines
(D) : Coagulation
Concernant les leucocytes, laquelle ou lesquelles de ces affirmations sont fausses ?
A On les trouve uniquement dans le sang, la moelle osseuse et les tissus lymphoïdes (rate, thymus,
ganglions lymphatiques).
B Tous les types de leucocytes jouent un rôle dans l’immunité
C Tous les types de leucocytes ont un noyau et des organites
D Dans le sang normal ils sont moins nombreux que les globules rouges et les plaquettes
E Ils sont plus volumineux que les globules rouges
A
Quelle molécule sécrétée par les mastocytes provoquent une vasodilatation et une augmentation de la perméabilité vasculaire ?
Histamine
Concernant les anticorps, laquelle ou lesquelles de ces affirmations sont vraies ? (4)
A Ils sont constitués de chaines peptidiques.
B Ils n’interviennent que dans les infections bactériennes.
C Ils sont sécrétés par les plasmocytes.
D Ils sont uniquement efficaces contre les agents pathogènes extracellulaires.
E Ils peuvent jouer le rôle d’opsonine.
F Ils sont présents à la surface des lymphocytes T cytolytiques.
A, C, D et E
Quel type de cellule immunitaire est la cible principale du virus de l’immunodéficience humaine ?
Lymphocytes T CD4+
Un patient de 67 ans présente des symptômes d’insuffisance cardiaque (dyspnée, œdème des MI, intolérance à l’effort). Le volume télésystolique est fortement augmenté et la fraction d’éjection du ventricule gauche est de 15%. Il s’agit donc d’une insuffisance cardiaque de type … (a) qui est due à une altération de la … (b) du ventricule gauche.
(a) Systolique
(b) Contractilité
Concernant l’hémoglobine, laquelle ou lesquelles de ces affirmations sont vraies ? (3)
A Dans le sang veineux, sa saturation en O2 est de l’ordre de 95%.
B Sa saturation en O2 ne descend jamais en-dessous de 40%.
C Lorsque, dans un muscle, le pH passe de 7,4 à 7,2, son affinité pour l’O2 diminue
D Elle intervient dans le transport du CO2
E Elle fixe les protons
C, D et E
A FAUX : dans le sang artériel
B FAUX : dans un muscle à l’effort ça peut descendre jusque 5% sans problème
Par jour, le rein filtre 50 mmol d’acide urique, en sécrète 4 mmol et en excrète 5 mmol. Quel est le pourcentage de l’acide urique filtré qui est réabsorbé chaque jour par le rein (valeur + unité) ?
E=F–R+S
5=50–R+4 -> 1mmol -> 1/50=2%
Quel tampon synthétisé à partir de glutamine est présent dans la lumière des tubules rénaux ?
Ammoniaque
Utilisée notamment dans le traitement du reflux gastro-œsophagien, la ranitidine est un antagoniste des récepteurs … de l’histamine.
H2
L’absorption des glucides par l’épithélium épithélial se fait sous forme de glucose, de fructose ou de …
Galactose
Quel composé doit être mesuré dans le sang pour confirmer de façon certain le diagnostic de la maladie de Basedow ?
A TSI
B TSH
A VRAI
B FAUX : pourrait être diminuée dans d’autres situations donc pas fiable
Quelle hormone de la satiété stimule la contraction de la vésicule biliaire et la sécrétion de HCO3- par le pancréas ?
Cholécytokinine
Parmi les hormones suivantes, laquelle ou lesquelles ont un effet hyperglycémiant ?
A Cortisol
B Aldostérone
C Insuline
D Adrénaline
E Rénine
A et D
Quelle hormone est sécrétée suite à une chute de la calcémie et stimule l’activité des ostéoclastes ?
PTH (parathormone)
Quelle maladie se caractérise par un phénotype féminin chez un individu avec un caryotype 46 XY et est due une mutation du récepteur des androgènes ?
Syndrome du testicule féminisant
Pendant la phase lutéale du cycle menstruel, une structure ovarienne appelée … (a) sécrète principalement de la … (b) . En l’absence de fécondation, cette structure meurt après environ 12 jours, ce qui est à l’origine des .. (c)
a) Corps jaune
b) Progestérone
c) Menstruations
Qu’est ce que sécrètent les mastocytes ?
Chémotaxine et Histamine
Qu’est ce qui permet la différenciation des Lymphocytes B en plasmocyte ?
Lymphocyte Th
D’où viennent les macrophages ?
De cellules situées dans le sang : Monocytes
Quelle molécule empêche la recapture de la sérotonine ?
Fluoxétine
Une adolescente de 14 ans se plaint depuis plusieurs semaine de perdre du poids et d’avoir tout le temps soif. Un matin, ses parents la retrouvent inconsciente/comateuse. A l’hôpital, les analyses révèlent que sont ph, sa concentration en HCO3- et sa pression partielle du CO2 sont tous les trois en dessous de la normale
a. De quelle maladie chronique souffre cette jeune fille ?
b. De quelle complication aïgue a-t-elle souffert ?
A Diabète type 1
B Acidose métabolique
Quelle hormone est principalement sécrétée par l’ovaire durant la phase folliculaire ?
Œstradiol
Le corps jaune
a. Favorise la sécrétion de LH
b. Favorise la sécrétion de FSH
c. Sécrète de la BHCG
d. Sécrète de la progestérone
e. Meurt entre la 6 et 8eme semaine de grossesse
D et E
Le syndrome du testicule féminisant touche les individus ayant un génotype (A) et est dû à (B)
A XY
B Une absence de récepteurs aux androgènes
La transformation des gonades indifférenciées en testicules est permise grâce à la protéine (A). Il y’aura également une sécrétion de (B) empêchant le développement de l utérus et des trompes utérines.
A SRY
B Hormone anti müllérienne (AMH)
Quels sont les effets du Cortisol ?
A diminution de l’absorption intestinale du calcium
B lipolyse
C diminution de la glycémie
D gluconéogenese
E glycogénolyse
A, B, D et E
Équation chimique exprimant le lien entre la pression partielle du CO2 et le pH
H2O + CO2 <-> H2CO3 <-> HCO3- + H+
L’absorption des glucides dans le tube digestif
a. Se fait par transcytose
b. On absorbe uniquement des monosaccharides
c. Se fait principalement avec des enzymes synthétisées dans le foie
d. Se fait par transport facilité avec du Na+ au niveau de la bordure en brosse
B et D
La mucoviscidose est une maladie autosomique (A) due à un déficit dans les récepteurs (B), ce qui empêche le passage d’ions (C), de Na+ et est la cause d’une mauvaise hydratation de la protéine nommée (D)
A récessive
B CFTR
C Chlorure Cl-
D mucine
Après son absorption dans le sang au niveau de tube digestive, le fer se déplace grâce à une protéine appelée (A). Il peut être stocké avec la ferritine dans le (B). La dégradation de l’hème donne une substance appelée (C) qui, si elle s’accumule, provoque une situation pathologique appelée (D)
A transferrine
B foie
C bilirubine
D ictère
Quelles cellules sont capable d’éliminer une bactérie par phagocytose ?
a. Opsonine
b. Neutrophiles
c. Macrophages
d. Lymphocytes T
e. Lymphocytes B
B et C
Lors de l’hémostase, les plaquettes s’agrègent au niveau de l’endothélium lésé pour former le (A). Celui-ci est complété par la fibrine, produite par l’activation de/du/de la (B)
A clou plaquettaire
B coagulation
Quelles sont les deux cibles sur lesquelles l’hypothalamus projette directement par des voies nerveuses
a. Neurohypophyse
b. Adénohypophyse
c. Moëlle épinière
d. Formation réticulée
e. stratium
A et D
Au niveau des potentiels d’actions dans les cardiomyocytes
a. Le potentiel d’action se fait grâce à une entrée de K+
b. Le plateau est dû à une entrée de Ca++
c. La repolarisation se fait avec une entrée de Na+
d. Elle est raccord avec l’activité musculaire/mécanique des cardiomyocytes
e. La période réfractaire dure 10 millisecondes
B et D
A: FAUX pas une entrée de potassium (K) mais de sodium (Na)
C : FAUX la repolarisation se fait grâce à l’augmentation de la perméabilité au potassiums (K)
E : FAUX mais c’est vrai pour le muscle squelettique
Si on administre un antagoniste de l’angiotensine 2, on va constater
a. Baisse du volume systolique
b. Sécrétion d’aldostérone
c. Vasodilatation artériolaire
d. Réabsorption d’eau
e. Augmentation de l’osmolarité
A et C
La spermatogénèse
a. Se fait dans les cavités des cellules de leydig
b. A besoin d’androgène
c. Est cyclique
d. Commence dès la naissance
e. A besoin d’hormones LH et FSH
B et E
Maladie fréquente de la paroi des artères
Athérosclérose
Destruction des valves veineuses qui va provoquer une accumulation de sang dans les veines, provoquant une dilatation des veines superficielles
varices
Les Artérioles sont le principal lieu de …
la modification des débits locaux
Les sportifs peuvent avoir une … car ils présentent une VS au repos plus élevée donc la fréquence cardiaque est moins élevée pour atteindre un même débit cardiaque
bradycardie systolique de repos
Maladie comprenant une carence en vitamine D pdt la croissance
Rachitisme
