Exames perguntas Flashcards

1
Q

Como é que os anticorpos das diferentes classes IgM, IgG, IgA, IgD e IgE diferem uns dos outros?

a. Na estrutura da cadeia pesada.
b. Pelo número de subunidades de carboidratos que eles contêm.
c. Na forma como são produzidos.
d. No tipo de célula que os produz.
e. Pelos determinantes antigénicos que eles reconhecem.

A

a. Na estrutura da cadeia pesada.

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2
Q

Qual das seguintes opções diferencia um antigénio de um imunogénio?

a. Um antigénio nem sempre inicia uma resposta imunológica.
b. Um antigénio é uma molécula estranha.
c. Um antigénio pode causar a produção de anticorpos.
d. Os antigénios são geralmente proteínas ou polissacarídeos.
e. Os antigénios são capazes de se ligarem a recetores imunológicos.

A

a. Um antigénio nem sempre inicia uma resposta imunológica.

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3
Q

Qual das seguintes opções NÃO é verdadeira?

a. Os recetores imunológicos nos linfócitos T reconhecem epítopos lineares.
b. Anticorpos podem reconhecer ambos os epítopos lineares e conformacionais.
c. O termo epítopo não é sinónimo de antigénio.
d. Recetores imunológicos nos linfócitos T reconhecem epítopos conformacionais.
e. Uma proteína viral pode conter um elevado número de epítopos que são capazes de interagir com muitos
anticorpos diferentes.

A

d. Recetores imunológicos nos linfócitos T reconhecem epítopos conformacionais.

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4
Q

O objetivo da produção de anticorpos monoclonais é ter células que só secretam imunoglobulina dirigida contra o antigénio usado na imunização. Qual dos seguintes passos da produção de hibridomas NÃO está
correto?

a. O clone de hibridoma é um produtor imortal do anticorpo monoclonal desejado.
b. As células híbridas são cultivadas em poços de cultura individuais e o sobrenadante da cultura é rastreado por
ELISA contra o antigénio de interesse.
c. Imunizar um rato com antigénio de escolha e remover o baço quando o animal está a realizar a resposta
humoral.
d. As células são cultivadas num meio seletivo que permite a sobrevivência das células fundidas e não
fundidas.
e. Fundir as células do baço do rato imunizado com células tumorais de mieloma.

A

d. As células são cultivadas num meio seletivo que permite a sobrevivência das células fundidas e não
fundidas.

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5
Q

Todas as seguintes afirmações são verdadeiras em relação à IgE, EXCETO:
Selecione uma opção:
a. As IgE são a principal classe de imunoglobulinas envolvidas nas reações alérgicas.
b. As IgE atravessam a placenta e ativam o complemento.
c. As IgE são as imunoglobulinas menos abundantes no soro.
d. As IgE podem afetar a libertação de histamina e outros mediadores químicos.
e. As IgE estão envolvidos na mediação de imunidade anti-parasitária.

A

b. As IgE atravessam a placenta e ativam o complemento.

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6
Q

O tempo máximo de semi-vida das imunoglobulinas IgG no sangue é:
Selecione uma opção:
a. 43 dias.
b. 2 dias.
c. 23 dias.
d. 46 dias.
e. 16 dias.

A

c. 23 dias.

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7
Q

O local da ativação do complemento pelos anticorpos é determinado pela:
Selecione uma opção:
a. Localização de complexos específicos anticorpo/antigénio.
b. Localização das células dendríticas.
c. Nenhuma das respostas anteriores.
d. Respostas b) e c).
e. Localização dos recetores Fc.

A

a. Localização de complexos específicos anticorpo/antigénio.

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8
Q

Após a ativação da C3 do sistema complemento, qual é o papel do componente C3b?
Selecione uma opção:
a. Atua como uma enzima que converte o óxido nítrico em peróxido de hidrogénio
b. Atua como quimiotático para macrófagos.
c. Causa vasodilatação dos vasos sanguíneos locais.
d. Estimula a conversão de monócitos em neutrófilos.
e. Atua como uma opsonina que é reconhecida pelos fagócitos, promovendo a destruição dos agentes
microbianos.

A

e. Atua como uma opsonina que é reconhecida pelos fagócitos, promovendo a destruição dos agentes
microbianos.

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9
Q

Na via clássica de ativação do complemento:
Selecione uma opção:
a. Todas as frases anteriores são verdadeiras.
b. O complemento liga-se a um anticorpo que está ligado a um antigénio.
c. O complemento é ativado dentro das células do fígado e libertado no sangue.
d. O complemento inibe a inflamação e liga-se às opsoninas.
e. O complemento liga-se aos polissacarídeos na parede das bactérias.

A

b. O complemento liga-se a um anticorpo que está ligado a um antigénio.

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10
Q

Os componentes do complemento com atividade opsonizante incluem:
Selecione uma opção:
a. C1q
b. C3b
c. Todas as respostas anteriores.
d. C5a
e. Respostas b) e c)

A

b. C3b

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11
Q

Se um bebé nascer sem as proteínas C2 e C4:
Selecione uma opção:
a. C5 ainda pode ser clivado pela via clássica.
b. C3b não será capaz de se ligar a bactérias.
c. C9 irá polimerizar de forma inadequada e lisar as células.
d. A quantidade de C3b produzida durante infeções bacterianas é reduzida.
e. A via clássica será alterada para a via alternativa.

A

d. A quantidade de C3b produzida durante infeções bacterianas é reduzida.

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12
Q

Uma deficiência nas proteínas do complemento resulta em:
Selecione uma opção:
a. Todos as respostas anteriores podem resultar de deficiências de complemento.
b. Diminuição dos níveis de proteínas do complemento em circulação.
c. Número elevado infeções.
d. Sangue na urina resultante da lise dos eritrócitos.
e. Doença resultante da formação de imunocomplexos.

A

a. Todos as respostas anteriores podem resultar de deficiências de complemento.

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13
Q

Qual dos seguintes componentes do complemento podem ser ativados pela via das lectinas, clássica e
alternativa?
Selecione uma opção:
a. C3
b. C1
c. C7
d. C5
e. C9

A

a. C3

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14
Q

O componente inicial do complemento que se liga aos anticorpos fixadores do complemento é:
Selecione uma opção:
a. C9
b. C3a
c. C5a
d. C1q
e. C3b

A

d. C1q

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15
Q

Na via clássica do complemento, qual dos seguintes componentes é(são) a(s) proteína(s) iniciadora(s)?
Selecione uma opção:
a. C3
b. C4
c. C1
d. C2
e. C2 e C4

A

c. C1

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16
Q

Qual das seguintes moléculas do complemento é ativada pela via clássica após a ligação a uma região Fc.
Selecione uma opção:
a. C1
b. C4
c. C2 e c4
d. C3
e. C2

A

d. C3

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17
Q

O principal objetivo das citocinas é:
Selecione uma opção:
a. Ajudar a controlar e regular as células do sistema imunológico.
b. Ligarem-se às principais proteínas do complexo de histocompatibilidade classe I.
c. Reconhecer especificamente os antigénios ou seus fragmentos.
d. Nenhuma das respostas anteriores.
e. Estimular a produção de complemento.

A

a. Ajudar a controlar e regular as células do sistema imunológico.

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18
Q

As citocinas NÃO são:
Selecione uma opção:
a. Produzidas em resposta a antigénios bacterianos.
b. Sinais de uma célula que afeta o comportamento de outra célula.
c. Capazes de induzir aumento da permeabilidade dos vasos sanguíneos.
d. Secretados por macrófagos.
e. Específicas de um antigénio em particular.

A

e. Específicas de um antigénio em particular.

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19
Q

As citocinas atuam sempre:
Selecione uma opção:
a. Ligando-se a recetores específicos.
b. Sinergicamente com outras citocinas.
c. A longa distância.
d. Antagonisticamente com outras citocinas.
e. De uma forma autócrina.

A

a. Ligando-se a recetores específicos.

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20
Q

A expressão da forma heterodimérica alfa/beta do recetor da IL-2:
Selecione uma opção:
a. É regulada negativamente nas células ativadas.
b. Liga-se ao IL-2 com elevada afinidade.
c. É encontrada apenas em linfócitos T.
d. Usa o CD45 como uma cadeia alfa.
e. Permite a rápida dissociação da IL-2 após ligação ao recetor.

A

b. Liga-se ao IL-2 com elevada afinidade.

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21
Q

As células dendríticas podem ser conduzidas de um estado de repouso para um
estado ativado pela molécula de superfície dos linfócitos T:
Selecione uma opção:
a. CD40L.
b. CD40.
c. TCR.
d. CD28.
e. B7.

A

a. CD40L.

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22
Q

Proteína tirosina cinase específica de leucócitos (Lck) é parte integrante da
cascata de sinalização em linfócitos ____. A proteína associada à cadeia zeta
cinase 70 (ZAP-70), que se liga a CD3-zeta, é específica de linfócitos ____.
A tirosina cinase do baço (Syk), um transmissor de sinal intracelular, é encontrada
predominantemente em linfócitos________.
Selecione uma opção:
a. T; T; T
b. B; T; T
c. B; B; T
d. B; B; B
e. T; T; B

A

d. B; B; B

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23
Q

Durante o desenvolvimento dos linfócitos B, em que fase é encontrado a IgM ligada à membrana?
Selecione uma opção:
a. Estadio de células-tronco.
b. Estadio precoce de células pré-B.
c. Estadio de células Pro-B.
d. Estadio de células imaturas.
e. Estadio de células pré-B tardias.

A

b. Estadio precoce de células pré-B.

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24
Q

Onde se podem encontrar as células duplamente negativas (DN)?
Selecione uma opção:
a. Córtex do timo.
b. Medula óssea.
c. Zona subcapsular do timo.
d. Na periferia do sistema imunitário.
e. Medula do timo.

A

c. Zona subcapsular do timo.

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25
Q

Em que estadio ocorre a seleção dos linfócitos T e em que local do timo?
Selecione uma opção:
a. DP; Zona subcapsular.
b. DP; Córtex.
c. DN; Córtex.
d. DN; Zona subcapsular.
e. SP; Córtex.

A

a. DP; Zona subcapsular.

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26
Q

Onde é que os linfócitos T maduros encontram os antigénios pela primeira vez?
Selecione uma opção:
a. Num órgão linfoide secundário.
b. Na corrente sanguínea.
c. Numa célula apresentadora de antigénio (APC) num órgão linfoide primário
órgão
d. Numa célula apresentadora de antigénio (APC) num órgão linfoide secundário.
e. Num órgão linfoide primário.

A

a. Num órgão linfoide secundário.

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27
Q

Doentes com deficiências de apresentação de antigénios pelo MHC de classe II (ou classe I), apresentam
qual das seguintes doenças?
Selecione uma opção:
a. Infeções bacterianas e virais persistentes.
b. Doença inflamatória intestinal.
c. Distúrbios da coagulação (hemofilia).
d. Síndrome de imunodeficiência adquirida (AIDS)
e. Infeção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV).

A

e. Infeção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV).

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28
Q

Todas as seguintes afirmações são verdadeiras em relação aos anticorpos, EXCETO:
Selecione uma opção:
a. Predominam na resposta imune primária aos antigénios.
b. São moléculas com uma única sequência de aminoácidos.
c. São glicoproteínas.
d. Os anticorpos fixam o complemento.
e. Aparecem na superfície do linfócito B

A

b. São moléculas com uma única sequência de aminoácidos.

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29
Q

As cadeias leves dos anticorpos são:
Selecione uma opção:
a. Não são específicas para cada classe de anticorpo.
b. Reativas contra o antigénio.
c. São compostos apenas por carboidratos.
d. Específicas para cada classe de anticorpo.
e. Têm apenas uma região constante.

A

a. Não são específicas para cada classe de anticorpo.

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30
Q

IgG1 produzidas por um doente contra diferentes epítopos terá qual das seguintes características?
Selecione uma opção:
a. Mesmo isotipo, mesmo alotipo, mesmo idiotipo.
b. Mesmo isotipo, mesmo alótipo, idiotipo diferente.
c. Mesmo isotipo, alotipo diferente, mesmo idiotipo.
d. Isotipo diferente, alotipo diferente, idiotipo diferente.
e. Mesmo isotipo, diferente alotipo e diferente idiotipo.

A

b. Mesmo isotipo, mesmo alótipo, idiotipo diferente.

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31
Q

A capacidade de produzir biliões de diferentes anticorpos em seres humanos
é resultado da:
Selecione uma opção:
a. Produção de genes das regiões variáveis das cadeias leves e pesadas de anticorpos por rearranjo de DNA. A combinação de fragmentos de genes produz a sequência de codificação da região variável do gene do anticorpo.
b. Do fato que um único gene de anticorpo produz um anticorpo capaz de gerar biliões de diferentes estruturas tridimensionais com a capacidade de reconhecer qualquer antigénio.
c. Do fato que tanto os linfócitos T quanto os linfócitos B codificarem genes de anticorpos.
d. Presença de biliões de genes completos de anticorpos nos linfócitos B.
e. Nenhuma das respostas anteriores

A

a. Produção de genes das regiões variáveis das cadeias leves e pesadas de anticorpos por rearranjo de DNA. A combinação de fragmentos de genes produz a sequência de codificação da região variável do gene do anticorpo.

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32
Q

Os linfócitos T de memória ativados podem ser diferenciados a partir dos linfócitos T naïve com base na
expressão de:
Selecione uma opção:
a. Moléculas de MHC de classe II.
b. CD45RO.
c. Imunoglobulinas.
d. Recetor TCR.
e. IL-1.

A

a. Moléculas de MHC de classe II.

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33
Q

As citocinas inflamatórias produzidas por macrófagos ativam todos os seguintes mecanismos, EXCETO:
Selecione uma opção:
a. Estimular a produção de integrinas nos leucócitos para se ligar mais fortemente às proteínas iCAM.
b. Estimular as células do endotélio vascular para expressarem proteínas iCAM.
c. ativar os neutrófilos para serem são mais citotóxicos.
d. Estimular células NK para matar células infetadas por vírus.
e. Ativar linfócitos B para secretarem proteínas de fase aguda.

A

d. Estimular células NK para matar células infetadas por vírus.

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34
Q

As funções das células apresentadoras de antigénio são todas as seguintes, EXCETO:
Selecione uma opção:
a. Permitirem a associação seletiva do MHC e péptidos antigénicos.
b. Apresentarem os complexos peptídeo-MHC aos linfócitos T através do TCR.
c. Apresentarem aos linfócitos B os péptidos não próprios associados ao MHC classe II.
d. Fornecerem os sinais secundários que são necessários para ativar os linfócitos T.
e. Apresentarem catabolismo limitado os antigénios polipeptídicos.

A

e. Apresentarem catabolismo limitado os antigénios polipeptídicos.

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35
Q

Qual das seguintes afirmações sobre a interleucina 2 (IL-2) é incorreta?
Selecione uma opção:
a. Pode induzir a proliferação de Linfócitos T CD4+.
b. Liga-se a um recetor específico nos linfócitos T CD4+.
c. É produzida por linfócitos T CD4+.
d. É produzida principalmente por macrófagos ativados.
e. Pode ativar linfócitos T CD8 + na presença de antigénios.

A

b. Liga-se a um recetor específico nos linfócitos T CD4+.

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36
Q

O ligando do CD40 (CD154) é expresso por qual das seguintes células?
Selecione uma opção:
a. Linfócitos B.
b. Linfócitos T anérgicos.
c. Linfócitos T ativados.
d. Todos os leucócitos.
e. Células dendríticas.

A

b. Linfócitos T anérgicos.

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37
Q

Qual das seguintes afirmações sobre a ativação dos linfócitos T CD4+ está incorreta?
Selecione uma opção:
a. A interação de B7 e CD28 estabiliza o mRNA de IL-2 e permite a tradução eficaz da proteína.
b. Os níveis de cálcio intracelular aumentam rapidamente após a ativação.
c. A ligação do peptídeo/MHC ao TCR resulta numa rápida fosforilação de aminoácidos tirosina nas proteínas
associadas com o TCR.
d. A célula ativada sintetiza IL-2 e um recetor para IL-2.
e. Apenas o peptídeo ligado ao MHC classe II ativa os linfócitos T CD4 +.

A

e. Apenas o peptídeo ligado ao MHC classe II ativa os linfócitos T CD4 +.

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38
Q

Qual das seguintes afirmações sobre linfócitos T CD8 + está incorreta?
Selecione uma opção:
a. Estas células devem ser ativadas antes de exercer sua atividade citotóxica.
b. Estas células destroem elementos celulares sintetizando perforinas e granzimas.
c. Estas células causam apoptose das células alvo.
d. Estas células interagem com outras células através de complementaridade de recetores.
e. Estas células não podem matar outras células CD4+.

A

d. Estas células interagem com outras células através de complementaridade de recetores.

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39
Q

39) A infeção pelo vírus Vaccinia resulta na formação de linfócitos T CD8+ específicos contra o vírus. Se estes
linfócitos T CD8+ específicos do vírus Vaccinia forem subsequentemente removidos do indivíduo, quais são as
células que estes linfócitos citotóxicos podem matar in vitro?
Selecione uma opção:
a. Células retiradas de outros indivíduos e infetadas com vírus Vaccinia expressando o mesmo MHC classe I do
indivíduo inicial.
b. Células do mesmo individuo infetadas por vírus da Gripe expressando o mesmo MHC classe I.
c. Células retiradas de outros indivíduos não infetados e expressando as mesmas moléculas MHC classe
I.
d. Células retiradas de outros indivíduos infetados com vírus Vaccinia expressando moléculas de MHC classe II.
e. Células retiradas de outros indivíduos e infetadas com vírus Vaccinia expressando o mesmo MHC de classe II
do indivíduo inicial.

A

c. Células retiradas de outros indivíduos não infetados e expressando as mesmas moléculas MHC classe
I.

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40
Q

40) Qual das seguintes afirmações é VERDADEIRA sobre linfócitos T naïve?
Selecione uma opção:
a. Linfócitos T naïve requerem pouca co-estimulação ou ativação.
b. Linfócitos T naïve expressam o TCR, mas não foram expostos ao antigénio.
c. Linfócitos T naïve tem uma vida extremamente curtas de cerca de 8-12 horas.
d. Linfócitos T naïve circulam por todo o corpo, incluindo o baço e podem sair do rapidamente do espaço
intravascular.
e. Linfócitos T naïve produzem grandes quantidades de citocinas efetoras como IFN-gama, IL-1 e IL-12.

A

c. Linfócitos T naïve tem uma vida extremamente curtas de cerca de 8-12 horas.

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41
Q

Os domínios de ativação baseados em tirosinas (ITAMs) dos recetores celulares são essenciais para a
transdução de sinal em ____.
Selecione uma opção:
a. Linfócitos T.
b. Nem Linfócitos B ou T.
c. Linfócitos B ou T.
d. Linfócitos B e T.
e. Linfócitos B.

A

d. Linfócitos B e T.

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42
Q

Qual das seguintes células tem o marcador de superfície CD34 em vez do marcador de superfície CD19,
durante o desenvolvimento dos linfócitos B?
Selecione uma opção:
a. Células tronco.
b. Células pré-B tardias.
c. Células Pro-B.
d. Células imaturas.
e. Células pré-B iniciais.

A

b. Células pré-B tardias.

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43
Q

A citocina que está mais envolvida na troca de classe de IgG para IgE é:
Selecione uma opção:
a. IL-2
b. IL-1
c. TGF-beta
d. IL-5
e. IL-4

A

e. IL-4

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44
Q

As interações celulares entre os linfócitos B e T envolvem ativação por co-estimulação. Existe uma interação
física entre ______ no linfócito B e ______ no linfócito T. Isso leva a uma ativação dos linfócitos B para produzir
anticorpos de elevada afinidade.
Selecione uma opção:
a. CD154; CD40
b. CD28; CD3
c. CD40; CD154
d. CD3; CD80
e. CD28; CD4

A

c. CD40; CD154

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45
Q

Ativação do gene da IL-2, e eventualmente a proliferação de linfócitos TH, é iniciada por um sinal crítico
(junto com a transdução do sinal do TCR) de ____ nos linfócitos B e ____ nos linfócitos T.
Selecione uma opção:
a. CD28; CD80
b. CD80; CD28
c. CD40; CD154
d. CD154; CD40
e. CD3; CD4

A

b. CD80; CD28

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46
Q

Ativação de linfócitos TH1________ leva à produção de anticorpos ____ e opsonização (ou ativação de
macrófagos). Ativação de TH2 leva à produção de anticorpos ____ e ativação de mastócitos e eosinófilos.
Selecione uma opção:
a. CD8 +; IgE; IgG
b. Nenhuma das respostas anteriores.
c. CD8 +; IgG; IgE
d. CD4 +; IgG; IgE
e. CD4 +; IgE; IgG

A

d. CD4 +; IgG; IgE

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47
Q

Que tipo de resposta imune não é mediada pelo subconjunto dos linfócitos TH?
Selecione uma opção:
a. Ativação da síntese de IgE.
b. Respostas aos agentes infeciosos intracelulares.
c. Ativação de linfócitos T citotóxicos.
d. Respostas a infeções virais.
e. Hipersensibilidade do tipo retardado.

A

a. Ativação da síntese de IgE.

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48
Q

As citocinas pró-inflamatórias IL-1, IL-6 e TNF-alfa são conhecidas por:
Selecione uma opção:
a. Atuar em conjunto com quimiocinas para promover a migração de células inflamatórias para locais de infeção.
b. Todas as respostas anteriores.
c. Causar aumento da permeabilidade vascular.
d. Apresenta propriedades pirogénicas.
e. Iniciar as respostas de fase aguda.

A

c. Causar aumento da permeabilidade vascular.

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49
Q

Os clones de linfócitos B que produzem anticorpos de elevada afinidade em mamíferos são geralmente
gerados por:
Selecione uma opção:
a. Expressão de precursores de anticorpos de elevada afinidade nas populações de linfócitos B.
b. Hipermutação somática.
c. Apoptose
d. Substituição de classe de anticorpos.

A

a. Expressão de precursores de anticorpos de elevada afinidade nas populações de linfócitos B.

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50
Q

Os linfócitos T de memória:
Selecione uma opção:
a. Mudam de um TCR alfa beta para um TCR gama delta.
b. Estão presentes apenas nas respostas imunes primárias.
c. São continuamente produzidos a partir de progenitores naïve sem a necessidade de estimulação antigénica.
d. Expressam genes da linhagem germinativa IgV.
e. Apresentam expressão de elevados níveis de CD44.

A

a. Mudam de um TCR alfa beta para um TCR gama delta.

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51
Q

Os plasmócitos secretam:
a. Anticorpos com uma única especificidade relacionada com a que está na superfície
b. Anticorpos com duas especificidades
c. O antigénio que reconhece muitos tipos diferentes de anticorpos
d. Lisozimas

A

a. Anticorpos com uma única especificidade relacionada com a que está na
superfície

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52
Q

Todas as seguintes funções podem ser da resposta inata, exceto:
a. Via alternativa da ativação do complemento
b. Células NK
c. Linfócitos B
d. MAC
e. Macrófagos

A

c. Linfócitos B

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53
Q

O sistema imunológico ____ utiliza ___ bem como moléculas (por exemplo os
componentes do complemento). O sistema imunológico ___ também utiliza ___ ,
assimilation come molecules derived reconhecimento de antigénios
a. Adaptativo; fagocitos; inata; linfocitos
b. Adaptativo; linfocitos; inata; fagocitos
c. Inato; fagócitos; adaptativo; linfócitos
d. Inato, linfocitos; adaptativo; fagocitos
e. Adaptativo; células NK; inato; linfocitos T

A

c. Inato; fagócitos; adaptativo; linfócitos

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54
Q

A imunidade humoral pode ser adquirida passivamente:
a. Através de aperto de mão entre dois amigos
b. Receber uma vacina contra o vírus de gripe cultivada em ovos
c. Receber plasma de alguém que recuperou de uma infeção
d. Receber leucócitos de um membro familiar imunizado
e. Nenhuma das respostas

A

c. Receber plasma de alguém que recuperou de uma infeção

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55
Q

Um doente sofreu um bloqueio total numa artéria principal do coração. Como resultado, uma região do tecido do coração tornou-se necrótica com falta de oxigénio. Uma vez que não houve outra infeção, qual das seguintes hipóteses descreve melhor a resposta imunitária nesta região necrótica?
a. Não haveria resposta inflamatória
b. Porque o tecido é estéril, apenas os linfócitos B serão capazes de responder
c. Porque o tecido é estéril, apenas o linfócitos T serão capazes de responder
d. Embora existam respostas inflamatórias, elas são inespecíficas e não envolvem células do sistema imunológico
e. Componentes do sistema imunológico detetam os tecidos necróticos e iniciam as respostas inflamatórias semelhantes à inflamação causada por antigénios estranhos

A

e. Componentes do sistema imunológico detetam os tecidos necróticos e
iniciam as respostas inflamatórias semelhantes à inflamação causada por
antigénios estranhos

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56
Q

Uma molécula de IgG, de qualquer classe tem regiões simbolizadas como C ou V, H
ou L. Uma cadeia leve tem qual destas regiões:
a. 1 região C e 1 região V
b. 3 regiões C e 1 região V
c. 1 região H e uma região L
d. 3 regiões H
e. 2 regiões C e duas V

A

a. 1 região C e 1 região V

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57
Q

Como é que os anticorpos das seguintes classes IgM, IgG, IgA, IgD e IgE diferem uns
dos outros?
a. Na forma como são produzidos
b. Na estrutura da cadeia pesada
c. No tipo de célula que os produz
d. Pelos determinantes antigénicos que os reconhecem
e. Pelo número de subunidades carbohidratos que eles contêm

A

b. Na estrutura da cadeia pesada

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58
Q

Cada cadeia de imunoglobulina (leve ou pesada) tem uma região variável (V) e
constante (C). As cadeias de imunoglobulinas são codificadas por ______ que é/são reorganizados durante o desenvolvimento da _____ para rearranjar um gene funcional codificando uma cadeia pesada ou leve.
a. Uma única sequência contínua de DNA; linfócito B
b. Uma única sequência contínua de DNA; linfócito T
c. Conjuntos de segmentos genéticos; linfócito B
d. Conjuntos de segmentos genéticos; linfócito T
e. Uma sequência diversificada; linfócito B

A

c. Conjuntos de segmentos genéticos; linfócito B

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59
Q

Durante o desenvolvimento dos linfócitos B, os segmentos do gene da Ig são
reorganizados e ligados entre si para formar um gene funcional contíguo
(recombinação somática)
O complexo de enzimas envolvido na recombinação somática em linfócitos é
chamado:
a. RAG-1
b. RAG-2
c. V(D)J-recombinase
d. V(D)JZ-ligase
e. A e B

A

c. V(D)J-recombinase

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60
Q

Na recombinação somática, a ___ é gerada em primeiro lugar. A região ___ do
anticorpo é gerada através de recombinação somática, uma vez que se liga ao
antigénio e contém uma região constante e uma região variável.
a. Cadeia pesada; Fab
b. Cadeia leve; Fab
c. Cadeia pesada; Fc
d. Cadeia leve; Fc
e. Cadeia pesada; Fv

A

a. Cadeia pesada; Fab

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61
Q

Qual das seguintes afirmações não é verdadeira relativamente aos mecanismos de…
de diversidade de anticorpos?
a. Os segmentos V, D e J estão presentes em várias cópias (diversidade
germinal)
b. Os segmentos VJ e VDJ podem recombinar em múltiplas combinações
(diversidade combinatória)
c. Sequências diferentes na zona de junção que levam a uma maior diversidade
do anticorpo (diversidade juncional)
d. Uma única combinação de cadeias leves e pesadas
e. Hipermutação somática após estimulação antigénica

A

d. Uma única combinação de cadeias leves e pesadas

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62
Q

A mudança de classe (mudança de isotipo) envolve o rearranjo do exão VH para se associar a um exão CH diferente em diferentes alturas da resposta imune. A região ___ dos anticorpos é alterada através da troca de classe e, ao contrário da recombinação somática, este processo é ___ do antigénio.
a. Fab; dependente
b. Fab; independente
c. Fc; dependente
d. Fc: independente
e. Fv; dependente

A

c. Fc; dependente

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63
Q

Todas as afirmações são verdadeiras no que diz respeito às moléculas de IgE, exceto:
a. São a principal classe de imunoglobulinas envolvidas nas reações alérgicas
b. Estão envolvidas na mediação da resposta do sistema imunológico anti-
parasita
c. Atravessam a placenta e fixam o complemento
d. Podem afetar a libertação de histamina e de outros mediadores produtos
químicos
e. São as imunoglobulinas menos abundantes no soro

A

c. Atravessam a placenta e fixam o complemento

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64
Q

Quando ocorre troca de classe de imunoglobulina num linfócito B:
a. A região variável da cadeia leve muda, mas a sua região constante
permanece a mesma
b. A região variável da cadeia leve permanece a mesma, mas a sua região
constante muda
c. A região variável da cadeia pesada permanece a mesma, mas a sua região
constante muda
d. A região variável da cadeia pesada muda, mas a sua região constante
permanece a mesma
e. Ambas as regiões variáveis e constantes mudam

A

c. A região variável da cadeia pesada permanece a mesma, mas a sua região
constante muda

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65
Q

A afinidade dos anticorpos não é definida pela sequência de amino-ácidos nas:
a. Regiões constantes da molécula de imunoglobulina
b. Regiões variáveis da molécula de imunoglobulina
c. Na região Fc da molécula de imunoglobulina
d. Na cadeia J
e. Respostas a), c) e d)

A

e. Respostas a), c) e d)

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66
Q

Qual dos seguintes domínios da imunoglobulina determinam a afinidade, especificidade e idiotipo da molécula?
a. Os domínios hipervariáveis e constantes da cadeia leve
b. Os domínios hipervariáveis e constantes da cadeia leve e pesada
c. Os domínios hipervariáveis da cadeia leve e pesada
d. Os domínios hipervariáveis da cadeia leve
e. Os domínios não variáveis da cadeia leve e pesada

A

c. Os domínios hipervariáveis da cadeia leve e pesada

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67
Q

A IgM difere da IgG de várias formas. Qual das seguintes diferenças é verdadeira:
a. A IgM é quase sempre de baixa afinidade para os antigénios, enquanto a IgG é geralmente de elevada afinidade
b. A IgM, mas não IgG, pode ligar-se a antigénios solúveis
c. Certos subtipos de IgG podem ativar o complemento, mas a IgM quase nunca
pode ativar complemento pela via clássica.
d. Tanto a IgG como a IgM são produzidos posteriormente à hipermutação somática
e. A IgM está diretamente ligada à imunidade inata, ao contrário da IgG

A

a. A IgM é quase sempre de baixa afinidade para os antigénios, enquanto a IgG é geralmente de elevada afinidade

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68
Q

O tempo máximo de meia vida das IgG no sangue é:
a. 23 dias
b. 16 dias
c. 43 dias
d. 46 dias
e. 5 semi vidas

A

a. 23 dias

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69
Q

A subclasse de IgG que não pode atravessar a placenta humana é:
a. IgG1
b. IgG2
c. IgG3
d. IgG4
e. IgG5

A

b. IgG2

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70
Q

Que tipo de IgG não se liga ao recetor Fc(gama) nos macrófagos e nas células NK ?
a. IG1 e IgG2
b. IgG2 e IgG4
c. IgG1 e IgG3
d. IgG1 e IgG4
e. Somente IgG1

A

b. IgG2 e IgG4

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71
Q

Após ativação do C3 do complemento, qual das seguintes ações resultam do componente C3b?
a. Atua como uma enzima para converter óxido nítrico em peróxido de hidrogénio
b. Causa vasodilatação do vasos sanguíneos locais
c. Atua como quimiotrator dos macrófagos
d. Estimula a conversão dos monócitos em neutrófilos
e. Atua como opsonina que é reconhecida pelos fagócitos

A

e. Atua como opsonina que é reconhecida pelos fagócitos

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72
Q

Na via clássica de ativação do complemento:
a. complemento é ativado dentro das células do fígado e libertado no sangue
b. complemento liga-se ao anticorpo nos imunocomplexos
c. complemento liga-se aos polissacarídeos das bactérias
d. complemento inibe a inflamação e liga-se às opsoninas
e. Todas as respostas anteriores são verdadeiras

A

b. complemento liga-se ao anticorpo nos imunocomplexos

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73
Q

Qual dos seguintes processos não ocorre quando o complemento é ativado pela via
alternativa?
a. Clivagem de C3 em C3a e C3b
b. Clivagem de C4 em C4a e C4b
c. Clivagem de C5 em C5a e C5b
d. Formação do complexo de ataque à membrana
e. Ativação do C1q

A

b. Clivagem de C4 em C4a e C4b
e. Ativação do C1q

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74
Q

A função principal do complemento é atuar em conjunto com:
a. Anticorpos para lisar as células através dos componentes C8 e C9
b. MHC para reconhecimento celular
c. Anticorpos para opsonizar as células
d. TCR para aumentar a ativação celular
e. Anticorpos para lisar as células através das perforinas

A

a. Anticorpos para lisar as células através dos componentes C8 e C9

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75
Q

A forma heterodinâmica beta e alfa do recetor IL-2:
a. É regulada negativamente nas células ativadas.
b. Liga-se ao IL-2 com elevada afinidade
c. É encontrada apenas em linfócitos T
d. Utiliza CD45 como a cadeira acessória alfa
e. Permite a rápida dissociação do IL-2 ligado ao recetor.

A

b. Liga-se ao IL-2 com elevada afinidade

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76
Q

Qual das seguintes citocinas é produzida pelos linfócitos Th2 e fornece ajuda para a produção de anticorpos, mas não é produzida por linfócitos Th1?
a. IFN-gama
b. Linfotoxina
c. GM-CSF
d. IL-4
e. IL-1

A

d. IL-4

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77
Q

As células dendríticas podem ser ativadas de um estado anérgico para ativação
através de recetores presentes na superfície dos linfócitos T. Qual é o recetor?
a. TCR
b. CD40L
c. CD28
d. B7
e. CD40

A

b. CD40L

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78
Q

No centro germinal, os linfócitos B tornam-se células de memória por influência de:
a. CD40
b. D23
c. IL-1 alfa
d. IL-4
e. GF-beta

A

a. CD40

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79
Q

A citocina que está mais envolvida na mudança de classe para IgE é:
a. IL-1
b. IL-2
c. IFN-alfa
d. IL-4
e. IL-5

A

d. IL-4

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80
Q

As interações celulares entre linfócitos B e T envolvem co-estimulação para que as
células possam ficar ativadas. Há uma interação física entre o ___ no linfócito B e o
___ no linfócito T.
Esta ativação leva à produção de anticorpos de elevada afinidade pelos linfócitos B.
a. CD154; CD40
b. CD28; CD4
c. CD40; CD154
d. CD28; CD3
e. CD3; CD80

A

c. CD40; CD154

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81
Q

Células Natural Killer (NK):
a. Apresentam a expressão de marcadores celulares CD3 e TCR.
b. São células não fagocíticas e não aderentes
c. Não expressam antigénios de diferenciação CD16 e CD56
d. Eliminam células tumorais alvo através do reconhecimento do MHC
e. Não regulam os linfócitos T citotóxicos

A

b. São células não fagocíticas e não aderentes

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82
Q

Neutrófilos polimorfonucleares (PMN):
a. São células-tronco da medula óssea
b. São semelhante a mastócitos
c. Contêm grânulos citoplasmáticos microbicidas
d. Não são células fagocíticas profissionais
e. Têm grânulos que se marcam com eosina

A

c. Contêm grânulos citoplasmáticos microbicidas

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83
Q

Relativamente à fagocitose:
a. É feita por todas as células, mas algumas são fagócitos profissionais
b. Os macrófagos M0 a atividade hidrolítica do lisossoma não preserva os antigénios
c. O IFN- ativa os macrófagos a M1 com maior produção de radicais livres e de atividade antimicrobiana
d. O IFNg aumenta a expressão da maquinaria MHCII
e. Todas as anteriores

A

e. Todas as anteriores

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84
Q

O inflassoma:
a. É semelhante ao apoptossoma levando à apoptose nas respostas à infeção
b. Induz eventualmente, no final do processo, uma forma de morte celular regulada com libertação de conteúdo
citoplasmático: a piroptose
c. É um multicomplexo de proteínas que se junta no citoplasma para ativar a caspase 1 que leva ao
processamento da IL-18 e da IL-1beta
d. Todas as hipóteses estão corretas
e. Todos os PAMPs que chegam ao citosol ativam o inflamassoma

A

c. É um multicomplexo de proteínas que se junta no citoplasma para ativar a caspase 1 que leva ao

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85
Q

Quais das seguintes células NÃO são consideradas da linhagem de monócitos-macrófagos?
a. Neutrófilos
b. Células dendríticas foliculares dos gânglios linfáticos
c. Células de Kupffer no fígado
d. Histiócitos nos tecidos
e. Monócitos no sangue

A

a. Neutrófilos

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86
Q

Os recetores associados à imunidade inata reconhecem agentes infeciosos detetando:
a. Insulina
b. Padrões moleculares associados a agentes patogénicos (PAMPS)
c. Região Fc
d. Complemento
e. Nenhuma das respostas anteriores

A

b. Padrões moleculares associados a agentes patogénicos (PAMPS)

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87
Q

Os interferões do tipo 1:
a. Inibem a síntese de proteínas virais em células não infetadas
b. Ativam a degradação de RNA viral por ativação das RNAses
c. Nos hepatócitos induzem a secreção de IL-7 que ativa as respostas antivirais de células alvo não infetadas
d. Todas as anteriores
e. Nenhuma das anteriores

A

d. Todas as anteriores

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88
Q

O sequestosoma:
a. É um recetor citosólico de imunidade inata
b. É a proteína P62
c. Está envolvida na autofagia
d. É essencial para reconhecimento da PAMPs de patógenos que escaparam para o citosol
e. Todos os anteriores

A

e. Todos os anteriores

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89
Q

Qual dos seguintes componentes do sistema imune inato envolve moléculas de reconhecimento. tais como a
lectina de ligação a manano (MBL) para bactérias com manose na superfície?
a. Células NK
b. Sistema complemento
c. Componentes dependentes e independentes de oxigénio
d. Interferão
e. Proteínas de fase aguda da inflamação

A

b. Sistema complemento

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90
Q

A imunidade humoral é mediada por ____ e está envolvida na elimicação de agentes patogénicos ____. A
imunidade mediada por células é realizada por ____ e está envolvida na eliminação de agentes patogénicos
_____.
a. LyB, Intracelulares, LyT, Extracelulares
b. LyB, Extracelulares, LyT, Intracelulares
c. LyT, Intracelulares, LyB, Extracelulares
d. LyT, Extracelulares, LyB, Intracelulares

A

b. LyB, Extracelulares, LyT, Intracelulares

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91
Q

Quais as células e quais as moléculas de sinalização que são responsáveis por iniciar uma resposta
alérgica?
a. Fagócitos e lisozimas
b. Fagócitos e quimiocinas
c. Células dendríticas e interferões
d. Mastócitos e histamina
e. Linfócitos e interferões

A

d. Mastócitos e histamina

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92
Q

Os seguintes eventos ocorrem quando o sistema imunitário dos mamíferos encontra pela primeira vez um agente patogénico.
1 - O agente patogénico é destruído; 2 - Os linfócitos B produzem anticorpos; 3 - Os determinantes antigénicos do agente patógenico ligam-se aos recetores de antigénio nos LyB; 4 - Os linfócitos específicos dos determinantes antigénicos do agente patogénico multiplicam-se; 5 - Apenas as células de memória permanecem.
a. 1-3-2-4-5
b. 3-2-1-5-4
c. 2-1-4-3-5
d. 4-2-3-1-5
e. 3-4-2-1-5

A

e. 3-4-2-1-5

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93
Q

Qual dos seguintes processos é uma característica dos estágios iniciais da inflamação local?
a. Choque anafilático
b. Febre
c. Ataque por LyT citotóxicos
d. Libertação de histamina
e. Lise de agentes patogénicos por anticorpos e complemento

A

d. Libertação de histamina

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94
Q

A resposta Th2 está associada às seguintes citocinas:
a. IL-4, IL-5, IL-10, IL-13
b. IL-8, IL-10 e IL-13
c. IFN-gama e TNF-alfa
d. IL-4, IL-5,IL-10,IL-12
e. IFN-gama e IL-1

A

a. IL-4, IL-5, IL-10, IL-13

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95
Q

Na imunidade ativa, mas não na imunidade passiva, há:
a. Aquisição e ativação de anticorpos
b. Proliferação de linfócitos na medula óssea
c. A transferência de anticorpos da mãe para o filho através da placenta
d. A exigência de exposição direta a um agente patogénico vivo ou inativado
e. A exigência da produçaõ de citoquinas pelos macrofágos

A

d. A exigência de exposição direta a um agente patogénico vivo ou inativado

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96
Q

Qual das seguintes frases descreve um exemplo de um mecanismo de imunidade inata?
a. Opsonização de bactérias por anticorpos.
b. Inibição das atividades de colonização bacteriana da muscosa ciliada da árvore brônquica
c. Resposta de linfócitos T a uma vacina
d. Eliminação do antigénio pela formação de um complexo de anticorpo-antigénio
e. Morte de uma célula alvo por um linfócito T ativado

A

b. Inibição das atividades de colonização bacteriana da muscosa ciliada da árvore brônquica

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97
Q

Qual das seguintes afirmações NÃO é verdadeira quando nos referimos a agentes imunogénicos eficazes?
a. Agente estranho para o hospedeiro
b. Elevado peso molecular (peso molecular>6000 Da)
c. Quimicamente complexo (por exemplo, proteínas com muitas modificações pós-translacionais)
d. Requer ligação a um veículo de conjugação para causar a geração de anticorpos
e. Nenhuma das respostas anteriores

A

c. Quimicamente complexo (por exemplo, proteínas com muitas modificações pós-translacionais)

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98
Q

Qual das seguintes frases descreve melhor um hapteno.
a. Elevado peso molecular e pode induzir sozinho uma resposta imune
b. Elevado peso molecular e precisa ser acoplado para induzir uma resposta imune
c. Baixo peso molecular e pode induzir sozinho uma resposta imunitária
d. Pequeno em tamanho e precisa ser acoplado para induzir uma resposta do sistema imunológico
e. Proteína de baixo peso molecular e de elevada imunogenecidade

A

d. Pequeno em tamanho e precisa ser acoplado para induzir uma resposta do sistema imunológico

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99
Q

Cada cadeia polipeptídica (pesada e leve) na imunoglobulina possui uma região variável (V) e constante (C).
As cadeias de imunoglobulina são codificadas por ____ que são rearranjadas durante o desenvolvimento de
____ para montar um gene funcional que codifica uma cadeia pesada ou leve.
a. Uma única sequência contínua de DNA, LyB
b. Uma única sequência contínua de DNA, LyT
c. Conjuntos de segmentos genéticos, LyB
d. Conjuntos de segmentos genéticos, LyT
e. Genes, Linfócitos Treg

A

c. Conjuntos de segmentos genéticos, LyB

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100
Q

Durante o desenvolvimento de Linfócitos B, os segmentos dos genes das imunoglobulinas são rearranjados
e trazidos próximos um do outro para formar um gene funcional contíguo (recombinação somática). O complexo
de enzimas envolvidas na recombinação somática em linfócitos é chamado:
a. RAG-1
b. RAG-2
c. Recombinase V-J
d. V (D) J-liase
e. Respostas A e B

A

e. Respostas A e B

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101
Q

Durante a etapa final de síntese das cadeias pesadas e leves de imunoglobulina, qual dos seguintes
peptídeos é clivado?
a. Sequência Líder (L)
b. Sequência Junção (J)
c. Região de Diversidade (D)
d. Região Variável (V)
e. Região Constante (C)

A

a. Sequência Líder (L)

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102
Q

Qual das seguintes afirmações NÃO é verdadeira em relação aos mecanismos de geração de diversidade
de anticorpos?
a. Segmentos génico V, D e J
b. Os segmentos genéticos VJ e VDJ podem recombinar-se em múltiplas combinações (diversidade
combinatória)
c. Sequências diferentes nos CDR levam a uma maior diversidade de anticorpos (diversidade juncional)
d. Uma única combinação de cadeias leves e pesadas
e. Hipermutação somática após estimulação antigénica

A

d. Uma única combinação de cadeias leves e pesadas

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103
Q

____ é frequentemente encontrada na superfície de LyB e co-expressam____. Estas duas classes de
anticorpos não são co-expressas por mudança de classe, mas por processamento alternativo de um transcrito
de RNA primário. Ambas as moléculas expressas num único linfócito B maduro têm a mesma especificidade de
ligação para o antigénio.
a. IgA e IgG
b. IgD e IgM
c. IgE e IgA
d. IgG e IgM
e. IgM e IgG

A

b. IgD e IgM

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104
Q

A cadeia de junção de imunoglobulina (cadeia J) é:
a. Apenas produzido por LyT
b. Apenas produzidos por neutrófilos
c. Associado apenas a formas multiméricas de IgM e IgA
d. Associado com IgE para libertação de histamina
e. Apenas produzida por mastócitos

A

c. Associado apenas a formas multiméricas de IgM e IgA

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105
Q

Quando um linfócito B sofre mudança de classe de imunoglobulina:
a. A região variável da cadeia leve muda, mas a sua região constante permanece a mesma
b. A região variável da cadeia leve permanece a mesma, mas a sua região constante muda
c. A região variável da cadeia pesada permanece a mesma, mas a sua região constante muda
d. A região variável da cadeia pesada muda, mas a sua região constante permanece a mesma.
e. Ambas as regiões variáveis e constantes mudam

A

c. A região variável da cadeia pesada permanece a mesma, mas a sua região constante muda

106
Q

A ligação de IgG aos neutrófilos é mediada por:
a. Mecanismos de redireccionamento celular dependente de Fc
b. Sensibilização de mastócitos e basófilos
c. Recetores Fc específicos para IgG
d. iCAM
e. Nenhuma das respostas anteriores

A

c. Recetores Fc específicos para IgG

107
Q

A afinidade do anticorpo é determinada pela sequência de aminoácidos na seguinte região:
a. Regiões constantes da molécula de imunoglobulina
b. Regiões hipervariáveis da molécula de imunoglobulina.
c. Região Fc da molécula de imunoglobulina
d. Cadeia J
e) Nenhuma das respostas anteriores

A

b. Regiões hipervariáveis da molécula de imunoglobulina.

108
Q

A via das lectinas leva à ativação da via clássica do complemento através de:
a. Ligação de anticorpos
b. Produção do complexo C1
c. Lectina de ligação a mananos (MBL) e ativação de proteases séricas associadas à MBL (MASP)
d. C5 convertase
e. Fator DAF

A

c. Lectina de ligação a mananos (MBL) e ativação de proteases séricas associadas à MBL (MASP)

109
Q

A ativação da cascata do complemento NÃO pode ser realizada por:
a. Ligação de lectina ao agente microbiano
b. Ligação do interferão ao hospedeiro
c. C3 ligando-se diretamente à superfície microbiana
d. Complexo anticorpo-antigénio
e. Região Fc dos anticorpos

A

b. Ligação do interferão ao hospedeiro

110
Q

Qual das seguintes sequências é a correta para a cascata do complemento?
a. C1-C2-C4-C3-C5-C6-C7-C8-C9n
b. C1-C4-C2-C3-C5-C6-C7-C8-C9n
c. C9n-C8-C7-C6-C5-C4-C3-C2-C1
d. C2-C3-C4-C1-C5-C8-C6-C7-C9n
e. Nenhuma das anteriores

A

b. C1-C4-C2-C3-C5-C6-C7-C8-C9n

111
Q

Qual das seguintes opções NÃO é verdadeira em relação à via alternativa de ativação do complemento?
a. Pode ser desencadeado por agentes infeciosos na ausência de anticorpos
b. Não requer C1, C2 ou C4
c. Não pode ser iniciada sem que os fragmentos C3b já estejam presentes
d. Tem a mesma sequência terminal de eventos que a via clássica
e. Nenhuma das respostas anteriores

A

c. Não pode ser iniciada sem que os fragmentos C3b já estejam presentes

112
Q

A principal função do sistema do complemento é atuar em conjunto com:
a. Anticorpos para lisar as células através dos componentes C8 e C9
b. O principal complexo de histocompatibilidade para reconhecimento celular
c. Anticorpos para opsonizar as células
d. O recetor de LyT para produção de citoquinas
e. Anticorpos para lisar as células através das moléculas de perforina

A

a. Anticorpos para lisar as células através dos componentes C8 e C9

113
Q

As vias alternativas do sistema complementar são ativadas por:
a. Complexo Anticorpo-Antigénio
b. Antigénio
c. Microrganismos ou suas toxinas
d. Antigénios ligados ao MHC
e. Interação do TCR com o MHC

A

c. Microrganismos ou suas toxinas

114
Q

O complexo de ataque à membrana (MAC) usa a C3 para ativar a parte final da via do complemento. É
importante na defesa contra bactérias Neisseria. Quais dos seguintes componentes são inseridos na membrana,
permitindo a livre passagem de água/soluto e matando a bactéria?
a. C5 e C6
b. C7
c. C8
d. C9
e. C7-C9

A

e. C7-C9

115
Q

IFN-gama e TNF-alfa podem agir sinergicamente:
a. Para diminuir a expressão de MHC classe I.
b. Porque o IFN-gama regula negativamente a expressão dos recetores do TNF
c. Para regular a expressão do MHC classe II
d. Porque ambos se ligam ao mesmo recetor
e. Porque eles fazem a ligação entre IFN-gama e recetores do TNF-beta

A

c. Para regular a expressão do MHC classe II

116
Q

Qual dos seguintes mediadores é produzido pelas células Th2 que fornecem ajuda para a produção de
anticorpos, mas não pelas células Th1?
a. IFN-gama
b. Linfotoxina (TNF-beta)
c. GM-CSF
d. IL-4
e. IL-1

A

d. IL-4

117
Q

As células dendríticas podem ser conduzidas de um estado de repouso para um estado ativado pela
seguinte proteína de superfície dos LyT:
a. TCR
b. CD40L
c. CD28
d. B7
e. CD40

A

b. CD40L

118
Q

No centro germinativo dos nódulos linfáticos, os linfócitos B tornam-se células de memória sob a influência
de:
a. CD40
b. CD23
c. IL-1 alfa
d. IL-4
e. TGF-beta

A

a. CD40

119
Q

A resposta a agentes patogénicos extracelulares envolve LyT_____e proteínas MHC____. A resposta a
agentes patogénicos intracelular envolve linfócitos linfócitos T____e proteínas MHC_____.
a. CD4+, Classe I, CD8+, Classe II
b. CD4+, Classe II, CD4+, Classe I
c. CD4+, Classe II, CD8+, Classe I
d. CD8+, Classe II, CD4+, Classe I
e. CD3+, Classe II, CD3+, Classe I

A

c. CD4+, Classe II, CD8+, Classe I

120
Q

A ativação de linfócitos____leva à produção de anticorpos____e opsonização (ou ativação de macrófagos).
A ativação de Th2 leva à produção de anticorpos___e ativação de mastócitos e eosinófilos.
a. CD4+, IgE, IgG
b. CD4+, IgG, IgE
c. CD8+, IgE, IgG
d. CD8+, IgG, IgE
e. Nenhuma das anteriores

A

b. CD4+, IgG, IgE

121
Q

Qual das seguintes citoquinas é um quimiotático que atrai neutrófilos para o local de infeção?
a. IL-1
b. IL-6
c. IL-7
d.IL-12
e.TNF-alfa

A

b. IL-6

122
Q

Qual das seguintes citoquinas desempenha um papel importante na finalização da resposta inflamatória?
a. IL-2
b. IL-4
c. TGF-beta
d. IFN-alfa
e. IL-3

A

c. TGF-beta

123
Q

As células Th1 expressam:
a. CD4
b. IL-4
c. IL-5
d. IL-6
e. Interferão-gama

A

e. Interferão-gama

124
Q

Que tipos de reações de hipersensibilidade não envolvem células e anticorpos?
a. Tipo I e II
b. Tipo II e III
c. Tipo III e IV
d. Nenhuma das anteriores
e. Todas as respostas anteriores

A

d. Nenhuma das anteriores

125
Q

Qual é o exemplo de uma reação de hipersensibilidade do tipo III?
a. Reação ao veneno de insetos
b. Teste de tuberculina
c. Reação transfusional
d. Doença do soro
e. Todas as respostas anteriores

A

d. Doença do soro

126
Q

Que tipo de hipersensibilidade não pode ser transferida com anticorpos séricos?
a. Tipo I
b. Tipo II
c. Tipo III
d. Tipo IV
e. Tipo V

A

d. Tipo IV

127
Q

Qual das seguintes reações é iniciada pela interação das membranas da célula hospedeira com o anticorpo
IgM e IgG, mas nunca com o anticorpo IgE?
a. Reação de Arthus
b. Doença do soro
c. Reação de hipersensibilidade do tipo I
d. Reação de hipersensibilidade tipo II
e. Reatividade de hipersensibilidade tipo IV

A

d. Reação de hipersensibilidade tipo II

128
Q

Um doente com febre reumática desenvolve uma dor de garganta a partir da qual os estreptococos
beta-hemoliticos são cultivados. O doente inicia o tratamento com penicilina e a dor de garganta é resolvida em
alguns dias. No entanto, 7 dias após o início da terapia com penicilina, o paciente desenvolve febre de 39oC,
erupção cutânea generalizada e proteinúria, isso provavelmente resultou de:
a. Recorrência da febre reumática
b. Uma doença infeciosa diferente
c. Uma resposta IgE à penicilina
d. Resposta de imunocomplexos IgG-Antigénios
e. Uma reação de hipersensibilidade tardia à penicilina

A

e. Uma reação de hipersensibilidade tardia à penicilina

129
Q

Qual das seguintes vacinas seria contraindicada num menino de 4 anos que estaria a ser tratado com
terapia imunossupressora para hepatite autoimune?
a. Vacina contra hepatite A
b. Vacina contra hepatite B
c. Vacina contra a gripe
d. Vacina contra poliomielite inativada
e. Vacina contra varicela

A

e. Vacina contra varicela

130
Q

Uma mulher grávida transmite anticorpos ao feto através da placenta para o proteger contra certas doenças.
Quanto tempo dura esta imunidade natural após o nascimento?
a. 1 mês
b. 2 meses
c. 6 semanas
d. 3 meses
e. 15 dias

A

d. 3 meses

131
Q

Os sais de alumínio são utilizados frequentemente para modificar ou aumentar os efeitos de uma vacina,
estimulando o sistema imunológico a responder mais vigorosamente e, assim, fornecer maior imunidade contra
uma infeção. Qual é a função destas moléculas?
a. Antigénio
b. Epítopo
c. Imunogénio
d. Estimulante
e. Adjuvante

A

e. Adjuvante

132
Q

Qual das seguintes afirmações NÃO é verdadeira sobre as vacinas vivas:
a. Foram as primeiras vacinas a serem descobertas
b. São atualmente as vacinas menos eficazes
c. Os agentes infeciosos replicam-se e assim apresentam doses sustentadas de antigénio
d. Apresentam péptidos antigénicos ao MHC classe I
e. Replicam-se no local de infeção, concentrando a resposta imunitária

A

b. São atualmente as vacinas menos eficazes

133
Q

O MHC Classe II não apresenta eficientemente os antigénios endógenos porque:
a. O antigénio sintetizado dentro da células chega ao compartimento endossomal
b. O antigénio endógeno não pode ser processado em péptidos suficientemente pequenos
c. O HLA DM transporta a Classe II para a superfície antes de se poder ligar o péptido endógeno
d. A cadeia invariante bloqueia a ligação do péptido endógeno no RE
e. O antigénio fagocitado liga-se ao MHC Classe I rapidamente

A

d. A cadeia invariante bloqueia a ligação do péptido endógeno no RE

134
Q

Ambas as moléculas do MHC Classe I e Classe II são:
a. Compostas por cadeias alfa e beta com regiões variáveis e constantes
b. Expressos constitutivamente em todas as células nucleadas
c. Expressos na membrana do linfócito B
d. Uma parte do recetor de Linfócitos T (TCR)
e. Sintetizadas em resposta ao processamento dos antigénios

A

c. Expressos na membrana do linfócito B

135
Q

Qual das seguintes afirmações é verdadeira?
a. Cada indivíduo expressa toda a diversidade da estrutura da proteína do MHC
b. Se uma família tem quatro filhos, dois deles não terão o mesmo genótipo do MHC
c. Alguém com síndrome de linfócitos nus (que não expressam proteínas do MHC) morreria na infância
d. O TCR em linfócitos T citotóxicos liga-se aos domínios alfa1 e beta2 da proteína do MHC Classe I
e. A possibilidade de encontrar uma correspondência de tecidos para transplantação é muito elevada

A

c. Alguém com síndrome de linfócitos nus (que não expressam proteínas do MHC) morreria na infância

136
Q

Quais das seguintes células reconhecem péptidos em associação com moléculas do MHC Classe I?
a. Linfócitos B
b. Linfócitos T que expressam apenas CD4 na superfícies da célula
c. Linfócitos T que expressam apenas CD8 na superfícies da célula
d. Timócitos que expressam CD4 e CD8 na mesma célula
e. Timócitos que não expressam nem CD4 nem CD8 na sua superfície

A

c. Linfócitos T que expressam apenas CD8 na superfícies da célula

137
Q

Qual das seguintes afirmações sobre a organização genética do MHC é INCORRETA?
a. Codifica para componentes do complemento
b. Codifica para ambas as cadeias da molécula MHC Classe III
c. Codifica ambas as cadeias da molécula MHC Classe II
d. Está associada à suscetibilidade e resistência a diferentes doenças
e. O conjunto total de alelos do MHC é conhecido como o haplótipo MHC

A

b. Codifica para ambas as cadeias da molécula MHC Classe III

138
Q

O desenvolvimento de linfócitos T no timo inclui os seguintes processos:
a. Rearranjo do recetor dos linfócitos T
b. Seleção negativa
c. Seleção positiva
d. Todas as respostas anteriores
e. Respostas b) e c)

A

d. Todas as respostas anteriores

139
Q

Qual das seguintes frases descreve o papel do CD28 na ativação dos linfócitos T?
a. O CD28 nos linfócitos T liga-se ao CD40L na célula apresentadora de antigénio
b. A ativação do CD28 promove a morte celular
c. A ligação preferencial ao CTLA-4, em vez do CD28, pode levar à proliferação celular
d. Respostas a), b) e c) estão corretas
e.Nenhuma das respostas anteriores

A

e.Nenhuma das respostas anteriores

140
Q

Durante o desenvolvimento dos linfócitos B, as células precursoras são encontradas na____e as células
imaturas são encontradas nos/na____.
a. Medula óssea, Medula óssea
b. Medula óssea, Órgãos periféricos
c. Órgãos periféricos, Órgãos periféricos
d. Órgãos periféricos, Medula óssea
e. Baço, Medula óssea

A

b. Medula óssea, Órgãos periféricos

141
Q

Durante o desenvolvimento de linfócitos B, quando é que se inicia o rearranjo na cadeia pesada (H) do gene
da imunoglobulina?
a. Fase da célula Pro-B
b. Fase inicial de células pré-B
c. Fase tardia de células pré-B
d. Fase de células imaturas
e. Nas células-tronco

A

a. Fase da célula Pro-B

142
Q

A tolerância imunológica refere-se à capacidade dos linfócitos B de:
a. Tolerar linfócitos T
b. Tolerar outros linfócitos B
c.Tolerar auto-antigénios
d. Tolerar antigénios estranhos ao organismo
e. Tolerar alterações no pH, temperatura corporal e outras alterações homeostáticas

A

c.Tolerar auto-antigénios

143
Q

Os péptidos antimicrobianos:
a) Do tipo defensinas são produzidos nos macrófagos
b) As catelicidinas são produzidas na forma ativa LL37
c) São ativados de pro-péptidos no lisossoma em resposta a PAMPs bacterianos nos TLRs
d) As células de Paneth nas criptas do intestino produzem todas as famílias de péptidos antimicrobianos
e) As catelicidinas são ativadas por receptores da vitamina C

A

b) As catelicidinas são produzidas na forma ativa LL37

144
Q

A activação do endotélio vascular com aumento de expressão de moléculas de adesão e quimiocinas para
extravasão de leucócitos para os tecidos infetados é função de:
a) IFNgama, TNFalfa, IL-1
b) TNFalfa
c) IL-1
d) IFNgama
e) IL-1, TNFalfa

A

e) IL-1, TNFalfa

145
Q

Os sensores de imunidade inata incluem:
a) Receptores de membrana tipo receptor TNFalfa
b) Receptores do IFNgama
c) Receptores para a fração C3 e C5 do complemento na superfície de macrófagos
d) Receptores solúveis como os do sistema do complemento a via das lectinas
e) Todas estão erradas

A

d) Receptores solúveis como os do sistema do complemento a via das lectinas

146
Q

As células M:
a) Constituem o sistema MALT- mucosa associated lymphoid tissue, responsável pelo patrulhamento e produção
de IgA nas mucosas
b) São células que sofrem metaplasia entre as células epiteliais e fagocíticas profissionais
c) São células especializadas em transcitose
d) Fazem o patrulhamento do intestino
e) Todas as anteriores

A

e) Todas as anteriores

147
Q

A resposta imune inata antimicrobiana baseia-se em:
a) Resposta pró-inflamatória via NF-kB ou AP-1 ou produção de interferões do tipo I via IRFs
b) Amplifica o sinal nas infeções subsequentes por originar memória imunológica
c) Regeneração de tecidos
d) Produção de quimiocinas
e) Produção de IFNgama

A

a) Resposta pró-inflamatória via NF-kB ou AP-1 ou produção de interferões do tipo I via IRFs

148
Q

São exemplos de PAMPs:
a) DsRNA, mGDNA, LPS
b) Purinas, ATP
c) Cápside viral, proteínas nucleares
d) Efluxo de potássio
e) Todas as anteriores

A

a) DsRNA, mGDNA, LPS

149
Q

Os receptores celulares que estão envolvidos na formação de inflamassomas pertencem as famílias:
a) NLR, RLR, ARL
b) Ficolinas, lectinas
c) Properdina
d) Fator C3a do complemento
e) Todos os anteriores

A

a) NLR, RLR, ARL

150
Q

A resposta dos macrófagos ao IFNgama:
a) Inclui a maturação do fagossoma em fagolisossoma com digestão total do patógeno por enzimas hidrolases
ácidas
b) Diminui a produção de radicais livres de oxigénio
c) Apenas aumenta a produção de NO
d) Aumenta a capacidade de apresentação de antigénios
e) Diminui a capacidade de apresentação de antigénios

A

d) Aumenta a capacidade de apresentação de antigénios

151
Q

Os TLRs envolvidos no reconhecimento de vírus:
a) São proteínas transmembranares da membrana citoplasmática
b) São proteínas transmembranares dos endossomas
c) São exemplos o homodímero TLR2 ou TLR4
d) São exemplos o Heterodímero TLR1:TLR2
e) Nenhum dos anteriores

A

a) São proteínas transmembranares da membrana citoplasmática

152
Q

As catelicidinas:
a) Do tipo alfa são produzidas sobretudo nas células de paneth do intestino
b) São péptidos antimicrobianos produzidos na forma inactiva e clivados a LL-37 a proção ativa
c) Respondem ao estímulo da vitamina C, produzindo-se mais péptidos no lisossoma.
d) Todas as anteriores
e) Nenhuma das anteriores

A

d) Todas as anteriores

153
Q

As células dendríticas com resposta antiviral mais eficaz são:
a) As clássicas
b) As inflamatórias
c) As plasmocitoides
d) As de Langerhans
e) Não existem subtipos de células mais eficazes na resposta antiviral

A

e) Não existem subtipos de células mais eficazes na resposta antiviral

154
Q

No desenvolvimento tímico das células pré-T, os marcadores comuns a todas estas
células são:
a) CD25 e IFNgama
b) CD2 e CD25
c) CD2 e Rag1/Rag2
d) Rag1/Rag2 e CD4
e) Rag1/Rag2 e CD8

A

c) CD2 e Rag1/Rag2

155
Q

Os linfócitos T, depois de estimulados pelas células dendríticas, são capazes de eliminar os parasitas
através da produção de:
a) IL-17 e IL-2
b) IL-4 e IL-13
c) IFNgama e IL-4
d) IL-12 e IL-5
e) Il-5 e IL-17

A

b) IL-4 e IL-13

156
Q

Os Neutrófilos são células muito importantes no controle da infeção. Qual a característica mais importante
para esta função?
a) Reconhecer as bactérias revestidas com IgG e C3b
b) Estão em pequena quantidade no sangue, mas reconhecem rapidamente os parasitas
c) São capazes de destruir somente os microorganismos intracelulares
d) Respondem somente através da presença dos anticorpos
e) Chegam ao local da inflamação depois dos linfócitos

A

a) Reconhecer as bactérias revestidas com IgG e C3b

157
Q

Os Eosinófilos são:
a) Células que têm como função ajudarem os neutrófilos
b) Pertencem à linhagem linfocitária
c) Enorme capacidade fagocítica de agentes microbianos externos
d) Envolvimento no processo alérgico
e) Têm a capacidade de induzir morte celular

A

d) Envolvimento no processo alérgico

158
Q

As células NK têm um papel crucial na indução da morte celular. As características principais destas células
do sistema imunitário são:
a) Actuar por via do reconhecimento do CD4 ao MHC
b) Libertação de citoquinas inflamatórias como o IL-10 e IL-4
c) Atuação independente do sistema imunitário adaptativo
d) Precisam de apresentação celular de péptidos antigénicos
e) Fagocitose induzida por anticorpos

A

c) Atuação independente do sistema imunitário adaptativo

159
Q

Os determinantes idiotípicos estão localizados:
a) Nas regiões hipervariáveis das cadeias pesadas e leves
b) Nas regiões constantes das cadeias leves
c) Nas regiões constantes das cadeias pesadas
d) Na região de ligação entre o Fab e Fc
e) Nas regiões CH2 e CH3

A

a) Nas regiões hipervariáveis das cadeias pesadas e leves

160
Q

No Timo, o córtex e medula são cruzadas por uma rede de estroma tridimensional composta de células
epiteliais, células dendríticas e macrófagos, que compõem a estrutura do orgão e contribuem para o crescimento
e a maturação dos timócitos. A função deste orgão depende:
a) Da entrada de células progenitoras pelo córtex e seleção de linfócitos T imaturos na medula
b) Da IL-7 e Timosina para a estimulação dos timócitos
c) Do rearranjo das cadeias β do TCR na medula, que são importantes para a produção de linfócitos T
competentes
d) Da presença de gordura
e) Da localização anatómica na face anterior do coração

A

b) Da IL-7 e Timosina para a estimulação dos timócitos

161
Q

Qual das seguintes interleucinas está envolvida na hipersensibilidade do tipo I:
a) IL-1
b) IL-2
c) IL-4
d) IFN-gama
e) IL-5

A

c) IL-4

162
Q

O ligando do CD40 é detetado somente em:
a) Macrófagos
b) Linfócitos T citotóxicos
c) Linfócitos T helper
d) Células dendríticas
e) Monócitos

A

c) Linfócitos T helper

163
Q

Um doente com elevados títulos de anticorpos anti-nucleares pode ter uma doença:
a) Causada por parasitas
b) Causada por fungos
c) Autoimunitária
d) Oncológica
e) Causada por bactérias

A

c) Autoimunitária

164
Q

Qual das seguintes doenças é autoimune:
a) Diabetes tipo I
b) Diabetes tipo II
c) Hemofilia A
d) Anemia falciforme
e) Linfoma

A

a) Diabetes tipo I

165
Q

As classes de imunoglobulinas devem distinguir-se pelo tipo de:
a) Cadeias leves que possuem
b) Carbohidratos nas cadeias leves
c) Regiões constantes nas cadeias leves
d) Cadeias pesadas que possuem
e) Nenhuma das respostas anteriores

A

d) Cadeias pesadas que possuem

166
Q

A ligação das IgG aos neutrófilos é mediada por:
a) Mecanismos que utilizam receptores FcRn
b) Sensibilização de mastócitos e basófilos
c) Receptores específicos Fcyr para as IgG
d) Integrinas
e) Nenhuma das respostas anteriores

A

c) Receptores específicos Fcyr para as IgG

167
Q

A IgD participa no reconhecimento dos antigénios através:
a) Linfócitos T imaturos
b) Células NK
c) Macrófagos
d) Linfócitos B
e) Nenhuma das anteriores

A

d) Linfócitos B

168
Q

O tecido linfóide associado às mucosas:
a) É encontrado nos gânglios linfáticos
b) Está associado à resposta imune inicial aos antigénios
c) Está preenchido por células plasmáticas que produzem anticorpos
d) É composto por macrófagos
e) Nenhuma das respostas anteriores

A

e) Nenhuma das respostas anteriores

169
Q

Os danos originados pela ativação do complemento é geralmente limitado à área onde se dá a ativação,
devido ao:
a) Tempo reduzido em circulação dos componentes activados do complemento e à sua rápida inativação
b) Concentrações muito baixas dos componentes inativados do complemento no soro
c) A incapacidade de ativar o sistema do complemento na presença de anticorpos IgG

A

a) Tempo reduzido em circulação dos componentes activados do complemento e à sua rápida inativação

170
Q

Durante a doença do soro ocorrem danos nos rins que derivam da formação de imuno-complexos. Porquê?
a) Os imuno-complexos são filtrados pelos rins e os danos resultam da ativação concomitante do
complemento e da atividade neutrofílica
b) As células apresentadores de antigénios ligam-se rapidamente a todos os imuno- complexos através dos
receptores MHC
c) Os antigénios livres ativam recetores de PAMP nos rins que consequentemente ativam a imunidade
adaptativa
d) Os imuno-complexos ligam-se aos mastócitos e são destruídos
e) Nenhuma das respostas anteriores

A

a) Os imuno-complexos são filtrados pelos rins e os danos resultam da ativação concomitante do
complemento e da atividade neutrofílica

171
Q

Qual das seguintes características distingue exclusivamente o recetor dos linfócitos T (TCR) de um
anticorpo?
a) O TCR pode ligar-se a um fragmento de antigénio num complexo trimolecular com as proteínas de
superfície de MHC classe I ou classe II (?)
b) O TCR pode funcionar como um recetor de antigénios na superfície celular
c) O TCR é composto por dois tipos diferentes de cadeias polipeptídicas
d) O TCR é capaz de participar numa reação citotóxica (?)
e) Os polipéptidos de TCR são compostos por domínios com uma porção variável amino-terminal que determina
a especificidade de ligação e uma porção constante que determina a classe da cadeia polipeptídica

A

a) O TCR pode ligar-se a um fragmento de antigénio num complexo trimolecular com as proteínas de
superfície de MHC classe I ou classe II (?)

172
Q

A mudança de classe nas imunoglobulinas:
a) Ocorre geralmente com imunizações de reforço, passando de IgM para IgG
b) Provoca a ligação ao complemento
c) Provoca a libertação de histamina
d) Ocorre numa sempre numa primeira infeção
e) Resulta na glicosilação de imunoglobulinas

A

a) Ocorre geralmente com imunizações de reforço, passando de IgM para IgG

173
Q

Qual é a relação do CTLA-4 com o CD28:
a) Sinergia
b) Antagonismo
c) Co-estimulação
d) Inibição
e) Sem relação entre as duas atividades

A

d) Inibição

174
Q

Num doente sem CTLA-4, qual será a consequência para o seu sistema imunológico?
a) Proliferação dos linfócitos T
b) Ausência de ativação dos linfócitos T
c) Aumento do número de linfócitos B
d) Incapacidade do B7 se ligar aos linfócitos T
e) Diminuição do número de linfócitos T

A

a) Proliferação dos linfócitos T

175
Q

No complexo do TCR, a região proteica que é essencial para a sinalização intracelular é:
a) A região variável do BCR
b) A região ITAM
c) IgB
d) IgA
e) B2-microglobulina

A

b) A região ITAM

176
Q

A “mudança de isotipo” das classes de imunoglobulinas pelos linfócitos B envolve:
a) Inserção simultânea de genes VH adjacentes a cada gene CH
b) Inserção de um único gene VH adjacente a diferentes genes CH
c) Ativação de genes homólogos no cromossoma 6
d) Mudança de tipos de cadeias leves (kappa e lambda)
e) Alteração das regiões J

A

b) Inserção de um único gene VH adjacente a diferentes genes CH

177
Q

Qual a afirmação verdadeira?
a) PD-1 é um fator estimulador e aumenta a atividade dos linfócitos T
b) PD-1 é um fator estimulador e reduz a atividade dos linfócitos T
c) PD-1 é um fator inibidor e reduz a atividade dos linfócitos T
d) PD-1 é um fator inibidor e aumenta a atividade dos linfócitos T
e) PD-1 é um fator supressor da inibição dos linfócitos T

A

c) PD-1 é um fator inibidor e reduz a atividade dos linfócitos T

178
Q

A vigilância imunológica deve proporcionar um mecanismo para a eliminação de tumores que expressam
antigénios específicos. No entanto, a presença de tumores indica que há fatores que permitem que o tumor
escape do sistema imunológico. Qual das seguintes opções é INCORRETA?
a) Os tumores podem estar em locais privilegiados
b) Os tumores podem alterar os seus antigénios de superfície (modulação antigénica)
c) Os antigénios tumorais podem ser reconhecidos pelos linfócitos T na ausência de MHC
d) Pode haver mutações no repertório de linfócitos T
e) Podem existir anticorpos bloqueadores que se ligam a antigénios tumorais solúveis

A

c) Os antigénios tumorais podem ser reconhecidos pelos linfócitos T na ausência de MHC

179
Q

Quando os imuno-complexos no soro são depositados na membrana basal glomerular do rim, qual o
mecanismo que provoca danos subsequentes na membrana?
a) Ativação das células NK
b) Através de proteínas libertada pelos eosinófilos
c) Através de Linfócitos T citotóxicos
d) Através de enzimas liberadas por células polimorfonucleares
e) Pela atividade citolítica dos linfócitos B

A

d) Através de enzimas liberadas por células polimorfonucleares

180
Q

Os tumores podem escapar à vigilância do sistema imunitário por qualquer um dos seguintes mecanismos,
EXCETO:
a) Falta de células que reconhecem os antigénios tumorais
b) Incapacidade dos MHC dos doentes apresentarem antigénios tumorais particulares
c) Alteração da expressão dos antigénios
d) Aumento da expressão local de citoquinas IL-2 e/ou TNF-α
e) Incapacidade de proporcionar co-estimulação para desenvolver imunidade anti-tumoral

A

d) Aumento da expressão local de citoquinas IL-2 e/ou TNF-α

181
Q

Uma criança é picada repetidamente por vespas e entra em choque em poucos minutos, manifestando
insuficiência respiratória e colapso vascular. Este quadro de sintomas deve-se a:
a) Anafilaxia sistémica
b) Doença do soro
c) Reação de artrose
d) Hipersensibilidade citotóxica
e) Ligação dos anticorpos aos recetores Fc dos linfócitos B

A

a) Anafilaxia sistémica

182
Q

Um doente com um distúrbio do sistema nervoso central é mantido no fármaco metildopa. Segue-se uma
anemia hemolítica que se resolve depois que o fármaco ser retirado. Este efeito adverso do medicamento é
provavelmente um exemplo de:
a) Hipersensibilidade Tipo I
b) Hipersensibilidade de Tipo II
c) Hipersensibilidade de tipo III
d) Hipersensibilidade tipo IV
e) Nenhuma das anteriores

A

b) Hipersensibilidade de Tipo II

183
Q

Um doente faz auto-anticorpos contra seus próprios glóbulos vermelhos, levando à hemólise. Qual dos
seguintes mecanismos pode explicar a hemólise?
a) Neutrófilos libertam proteases que destroem os glóbulos vermelhos
b) Perforinas dos linfócitos T citotóxicos destroem os glóbulos vermelhos
c) O complemento é ativado, e os complexos de ataque à membrana destroem os glóbulos vermelhos
d) A IL-2 liga-se ao seu recetor nos glóbulos vermelhos, resultando na lise destas células
e) Anticorpos induzem a expressão de defensinas que destroem as hemácias

A

c) O complemento é ativado, e os complexos de ataque à membrana destroem os glóbulos vermelhos

184
Q

Os linfócitos T reguladores têm um papel fundamental na inativação da resposta dos linfócitos auto-reativos.
Estas células expressam especificamente:
a) Marcadores CD3 e CD4
b) Marcadores CD25 e CD20
c) Marcador CD25 e IL-2
d) Marcador CD3 e FoxP3
e) Marcador CD25 e FoxP3

A

e) Marcador CD25 e FoxP3

185
Q

Qual o mecanismo de ação dos linfócitos T reguladores?
a) O CTLA-4 nos linfócitos T reg bloqueia a ligação com B7 nas APC
b) O CD28 nos linfócitos T interage com B7 nas APC
c) CD40 nas células dendríticas liga-se ao B7 nas APC
d) O CTLA-4 das APC liga-se ao B7 dos linfócitos T reg
e) O CTLA-4 bloqueia a interação das APC por ligação ao CD28

A

a) O CTLA-4 nos linfócitos T reg bloqueia a ligação com B7 nas APC

186
Q

A memória imunológica diz respeito à:
a) Ativação das células fagocitárias
b) Alterações da imunidade adaptativa após exposição repetida a antigénios iguais
c) Estabilidade da resposta imunitária inata após exposição repetida a antigénios iguais
d) Reconhecimento dos PAMP através dos PRR
e) Aumento da apoptose para eliminação das células auto-reativas

A

b) Alterações da imunidade adaptativa após exposição repetida a antigénios iguais

187
Q

Que tipos de células estão presentes no local de infeção provocado por parasitas?
a) Basófilos
b) Eosinófilos
c) Linfócitos
d) Monócitos
e) Neutrófilos

A

b) Eosinófilos

188
Q

Os anticorpos terapêuticos com maior tempo de circulação no sangue devem ser:
a) IgG3
b) IgG4
c) IgG1 e IgG4
d) IgA
e) IgM

A

c) IgG1 e IgG4 (?)

189
Q

Que tipo de resposta imunitária pode destruir as válvulas do coração durante a resposta auto-imune de febre
reumática?
a) Resposta inflamatória com recrutamento de mastócitos
b) Hipersensibilidade tipo I
c) Hipersensibilidade tipo II
d) Resposta citotóxica por linfócitos T CD8+
e) Ativação da resposta TH2

A

c) Hipersensibilidade tipo II

190
Q

O choque anafilático da ativação do complemento pode ser mediado:
a) Pelo C3b gerado na ativação do complemento pela via clássica
b) Pelo C4a gerado pela clivagem de C4
c) Pela formação de imunocomplexos e ativação do C1q
d) Pela C5 convertase que origina C8
e) Pela formação do MAC

A

b) Pelo C4a gerado pela clivagem de C4

191
Q

Os anticorpos inibidores dos imune-checkpoints têm como principal função:
a) Diminuir a ativação do sistema imunitário na terapia das doenças imunitárias
b) Aumentar a força de resposta imunitária anti-tumoral por ativação do PDL-1
c) Aumentar a resposta do 1o sinal de ativação celular
d) Aumentar a resposta imunitária anti-tumoral por inibição do PD-1 e CTLA-4
e) Aumentar a ligação do CTLA-4 ao CD28

A

d) Aumentar a resposta imunitária anti-tumoral por inibição do PD-1 e CTLA-4

192
Q

Que mecanismos imunitários podem estar envolvidos na eliminação de Streptococcus pneumoniae?
a) Resposta ADCC
b) Activação do complemento por IgM e IgG seguido de fagocitose
c) Ativação de resposta por células NK
d) Ativação do complemento por IgD
e) Eliminação das batérias por células dendríticas

A

b) Activação do complemento por IgM e IgG seguido de fagocitose

193
Q

A ausência da fração C4 do complemento pode causar que tipo de anormalidade?
a) Diminuição da via alternativa de ativação do complemento
b) Ativação da via clássica de ativação do complemento
c) Diminuição da fagocitose por diminuição da ativação da via clássica
d) Diminuição da ativação da fração C1
e) Aumento da concentração de C3b

A

c) Diminuição da fagocitose por diminuição da ativação da via clássica

194
Q

Numa avaliação microscópica de uma secreção de pus causado por uma infeção bacteriana, qual foi o tipo
de células mais encontrado?
a) Basófilos
b) Eosinófilos
c) Linfócitos
d) Monócitos
e) Neutrófilos

A

e) Neutrófilos

195
Q

A diversidade é uma característica importante do sistema imunitário. Qual das seguintes frases está
incorreta?
a) Os seres humanos fazem anticorpos com cerca de 108 combinações diferentes de VHxVL
b) Uma única célula pode sintetizar anticorpos IgM e depois mudar para IgA
c) A célula hematopoiética estaminal tem o potencial genético de criar mais de 106 genes de imunoglobulinas
d) Um único linfócito B pode produzir anticorpos de múltiplas especificidades mas os plasmócitos
produzem anticorpos mono-específicos
e) Os linfócitos B apresentam diversidade nas IgD da ordem dos 108

A

d) Um único linfócito B pode produzir anticorpos de múltiplas especificidades mas os plasmócitos
produzem anticorpos

196
Q

Uma vantagem importante de uma vacina viral viva comparativamente a uma vacina inativada, é uma maior
eficácia:
a) Na alteração do isotipo do anticorpo
b) Na formação de imunocomplexos
c) Na apresentação dos antigénios pelo MHC I
d) Na apresentação de antigénios pelo MHC II
e) Na resposta T reg

A

c) Na apresentação dos antigénios pelo MHC I

197
Q

Durante a resposta humoral após a imunização com um péptido, a estimulação é via:
a) MHC classe I e resposta Tc
b) MHC classe II e resposta Th
c) MHC classe II e resposta T reg
d) MHC classe I e resposta Th
e) MHC classe II e resposta NK

A

b) MHC classe II e resposta Th

198
Q

Durante as interações das células envolvidas na geração de uma resposta de linfócitos T citotóxicos, a
célula T CD8+ recebe o necessário “Signal 1” seguido de qual das seguintes interações?
a) B7 com CD28
b) IL-2 com IL-2R
c) TCR com MHC classe I
d) TCR com MHC classe II
e) IgD com antigénio

A

a) B7 com CD28

199
Q

A opsonização pode ser mediada pela presença de células fagocíticas e pelos seguintes mecanismos:
a) Recetores Fc
b) Recetores do complemento
c) Moléculas MHC
d) Respostas A e B
e) Respostas A e C

A

a) Recetores Fc

200
Q

Qual das seguintes respostas é verdadeira, relativamente à função do Timo?
a) Local de desenvolvimento de linfócitos B
b) Orgão linfóide secundário
c) O tamanho do orgão aumenta com a idade
d) Local de desenvolvimento e seleção de linfócitos T
e) Local de recirculação de linfócitos

A

d) Local de desenvolvimento e seleção de linfócitos T

201
Q

Todos os componentes seguintes têm de ser utilizados na resposta imune adaptativa, exceto:
a) Células NK
b) Linfócitos B
c) Complexo de ataque à membrana (MAC)
d) Via alternativa de ativação do complemento

A

a) Células NK

202
Q

Os linfócitos TCD8+ podem ter todas as seguintes ações, excepto:
a) Ser induzidos a produzir IFN-γ
b) Ser induzidos a tornar-se linfócitos T citotóxicos
c) Servir de ajuda à produção de anticorpos pelos linfócitos B
d) Mediar a defesa contra infeções virais
e) Mediar a lise celular através de perforinas

A

c) Servir de ajuda à produção de anticorpos pelos linfócitos B

203
Q

Os mecanismos de indução da tolerância ao self podem ser os seguintes:
a) Tolerância central no Timo que resulta da deleção das células reativas ao self
b) Tolerância periférica de células auto-reativas
c) Tolerância periférica que resulta de anergia celular
d) Respostas A e B
e) Respostas A, B e C

A

e) Respostas A, B e C

204
Q

Se quiséssemos induzir uma resposta imunitária contra um tumor que não soubéssemos quais os antigénios
importantes, como deveríamos proceder?
a) Vacinar com células dendríticas geneticamente modificadas para expressar antigénios tumorais específicos
b) Eliminar linfócitos T endógenos
c) Vacinar com células tumorais geneticamente modificadas para expressar fatores de co-estimulação
d) Vacinar com células dendríticas que estiveram em contacto com células tumorais
e) Tratar com IL-4

A

d) Vacinar com células dendríticas que estiveram em contacto com células tumorais

205
Q

Relativamente à fagocitose
a) É dos mecanismos mais relevantes de imunidade inata.
b) É feita por todas as células, mas algumas são fagócitos profissionais.
c) Os macrófagos M0 a atividade hidrolítica do lisossoma não preserva os antigénios.
d) O IFN-gama ativa os macrófagos a M1 com maior capacidade fagocítica e antimicrobiana.
e) Todas as anteriores.

A

e) Todas as anteriores.

206
Q

Faz parte do sistema de imunidade inata:
a) Epitélios, células dendríticas, linfócitos T.
b) Fagócitos, mucosas, ILCs.
c) Via clássica do complemento, células NK, ILCs.
d) Defensinas, ROS, IgM.
e) Todas as anteriores.

A

b) Fagócitos, mucosas, ILCs.

207
Q

Os PRRs:
a) Como os TLRs e CLRs (tipo lectinas) são sempre proteínas transmembranares.
b) Do tipo AIM2 detetam DNA no citosol.
c) Como a via das lectinas do complemento são recetores livres no soro sanguíneo.
d) Todos os anteriores.
e) Nenhum dos anteriores.

A

d) Todos os anteriores.

208
Q

Os recetores tipo Toll:
a) Da classe TLR8 detetram ssRNA nos endossomas, mas também detetam ssRNAs do hospedeiro.
b) Da classe TLR4 são homodímeros que detetam LPS bacteriano.
c) O domínio TIR projeta-se para o exterior da célula e é homólogo da IL-1beta.
d) Ativam o NF-Kb que se transloca para o núcleo para promover a transcrição do IFN-gama.
e) Todas as anteriores.

A

b) Da classe TLR4 são homodímeros que detetam LPS bacteriano.

209
Q

São exemplo de ativadores do inflamassoma:
a) Purinas, ATP, efluxo de potássio.
b) DAMPs.
c) PAMPs como a flagelina da legionela.
d) Todas as anteriores.
e) Nenhuma das anteriores.

A

d) Todas as anteriores.

210
Q

A IL-1beta
a) É induzida sempre por sinalização via TLRs.
b) Induz a expressão de enzimas mediadoras de inflamação como iNOS e COX.
c) Não induz a secreção de TNF-alfa em macrófagos.
d) Não é pirogénica.
e) Não ativa endotélios.

A

b) Induz a expressão de enzimas mediadoras de inflamação como iNOS e COX.

211
Q

A resposta inata antiviral:
a) Tanto as TLRs endossomais como RIGs ativam os IRF que levam à transcrição de interferões do tipo
1.
b) Os recetores citosólicos sensores de DNA viral ativam IRF que induzem a transcrição de IFN-gama.
c) Ativa sempre o inflamassoma.
d) Induz sempre piroptose.
e) Todos os anteriores.

A

a) Tanto as TLRs endossomais como RIGs ativam os IRF que levam à transcrição de interferões do tipo
1.

212
Q

Os interferões do tipo 1:
a) Inibem a síntese de proteínas virais em células não infetadas.
b) Ativam a degradação do RNA viral por ativação de RNAses.
c) Nos hepatócitos induzem a secreção de IL-7 que ativa as respostas antivirais de células alvo não infetadas.
d) Todas as anteriores.
e) Nenhuma das anteriores.

A

d) Todas as anteriores.

213
Q

As células melhores indutoras de interferões do tipo 1:
a) São células dendríticas inflamatórias.
b) São células que expressam grande quantidade de TLRs do tipo 2,4.
c) São as células dendríticas plasmocitoides pois expressam grande quantidade de IL-1beta.
d) São sempre células que expressam em quantidade TLR3,7,9 e RIGs.
e) São células dendríticas clássicas.

A

d) São sempre células que expressam em quantidade TLR3,7,9 e RIGs.

214
Q

O inflamassoma:
a) É semelhante ao apoptossoma levando à apoptose nas respostas à infeção.
b) Induz no final do processo uma forma de morte celular regulada com libertação de conteúdo citoplasmático: a
piroptose.
c) É um multicomplexo de proteínas que se junta no citoplasma para ativar a caspase 1 que leva ao
processamento da IL-18 e da IL-1beta.
d) Todos os PAMPs que chegam ao citosol ativam o inflamassoma.
e) Todos os recetores citosólicos podem complexar com outros adaptadores para formar inflamassomas.

A

c) É um multicomplexo de proteínas que se junta no citoplasma para ativar a caspase 1 que leva ao
processamento da IL-18 e da IL-1beta.

215
Q

Os granulócitos são produzidos e diferenciados no:
a) Timo.
b) Baço.
c) Medula Óssea.
d) Fígado.
e) Nennhum dos anteriores.

A

c) Medula Óssea.

216
Q

Durante o desenvolvimento dos linfócitos no timo, é necessário que:
a) As células dendríticas reconheçam a proteínas CD20.
b) As células epiteliais produzam timosina, timopoetina e IL-2.
c) As células epiteliais produzam timosina, timopoetina e IL-7.
d) As células duplamente positivas possam diferenciar-se em células duplamente negativas.
e) Exista rearranjo dos genes da cadeia beta na medula do timo.

A

c) As células epiteliais produzam timosina, timopoetina e IL-7.

217
Q

No desenvolvimento tímico das células pré-T, os marcadores comuns a todas as células são:
a) CD25 e IFN-gama.
b) CD2 e CD25.
c) CD2 e Rag1/Rag2.
d) Rag1/Rag2 e CD4.
e) Rag1/Rag2 e CD8.

A

c) CD2 e Rag1/Rag2.

218
Q

Os linfócitos T, depois de estimulados pelas células dendríticas, são capazes de atacar os parasitas através
da expressão de:
a) IL-17 e IL-2.
b) IL-4 e IL-13.
c) IFN-gama e IL-4.
d) IL-12 e IL-5.
e) IL-5 e IL-17.

A

b) IL-4 e IL-13.

219
Q

Os neutrófilos são células muito importantes no controle da infeção. Qual a característica mais importante
para esta função?
a) Reconhecer as bactérias revestidas com IgG e C3b.
b) Estão em pequena quantidade no sangue, mas reconhecem rapidamente os parasitas.
c) Capazes de destruir somente os micro-organismos intracelulares.
d) Respondem somente através da presença dos anticorpos.
e) Chegam ao local da inflamação depois dos linfócitos.

A

a) Reconhecer as bactérias revestidas com IgG e C3b.

220
Q

Os centros germinais no córtex exterior nos nódulos linfáticos servem para:
a) Desenvolvimento e maturação dos linfócitos B.
b) Acumulação de linfócitos onde se desenvolve a estimulação antigénica.
c) Destruir os macrófagos e células dendríticas.
d) Ativar a produção de IgE.
e) Remover os eosinófilos da circulação sanguínea.

A

b) Acumulação de linfócitos onde se desenvolve a estimulação antigénica.

221
Q

Os primeiros linfócitos a entrarem em contacto com as células dendríticas nos folículos primários do nódulo
linfático são:
a) Macrófagos e APC.
b) Linfócitos B.
c) Linfócitos T supressores Fox3+.
d) Linfócitos T ativados.
e) Neutrófilos.

A

b) Linfócitos B.

222
Q

Os Eosinófilos são:
a) Células que têm como função ajudar os neutrófilos.
b) Pertencem à linhagem linfocitária.
c) Enorme capacidade fagocítica de agentes microbianos externos.
d) Envolvimento no processo alérgico.
e) Apresentam capacidade de induzir morte celular.

A

d) Envolvimento no processo alérgico.

223
Q

A esplenectomia resulta principalmente em:
a) Infeções pulmonares de origem viral em adultos.
b) Infeções parasitárias no sangue.
c) Infeções bacterianas (sepses) em crianças por Streptococcus pneumoniae.
d) Problemas de coagulação.
e) Problemas de maturação dos linfócitos T.

A

c) Infeções bacterianas (sepses) em crianças por Streptococcus pneumoniae.

224
Q

O órgão linfoide do MALT tem a capacidade de:
a) Produzir IL-2 para a ativação dos linfócitos T.
b) Produção de neutrófilos com atividade inflamatória.
c) Produzir IgA com atividade antibacteriana.
d) Produzir IgE com atividade inflamatória.
e) Nenhuma das respostas anteriores.

A

c) Produzir IgA com atividade antibacteriana.

225
Q

Numa interação de um anticorpo e do seu antigénio respetivo pode resultar:
a) Ativação dos linfócitos T imunossupressores.
b) Ativação da via das lectinas.
c) Produção simultânea de C1a e C4a.
d) Produção de C1a e C3 convertase.
e) Produção de C8 e C9.

A

d) Produção de C1a e C3 convertase.

226
Q

O complexo de ativação do C3 é importante para a lise bacteriana e controlo das infeções. Para que este
processo seja eficiente é necessário:
a) Formação do complexo C1b e C3.
b) Formação do complexo C2b e C4b.
c) Formação do complexo C1a e C2a.
d) Aumento da concentração de cálcio.
e) Diminuição de C9.

A

b) Formação do complexo C2b e C4b.

227
Q

Na ativação da cascata do complemento, a via das lectinas é importante para controlar infeções:
a) Provocadas por bactérias que não apresentam manosa.
b) Em doentes com insuficiência hepática.
c) Em doentes com deficiência de produção de anticorpos.
d) Deficiência em MASP-1 e MASP-2.
e) De origem viral.

A

c) Em doentes com deficiência de produção de anticorpos.

228
Q

Qual das afirmações é verdadeira, relativamente à ativação do complemento:
a) Origina lise bacteriana, tumoral ou de alotransplantes.
b) Produção de mediadores que atraem neutrófilos ao local da inflamação.
c) Opsonização.
d) A ativação de C2 depende da presença de anticorpos.
e) Todas as anteriores.

A

e) Todas as anteriores.

229
Q

Os sinais mais importantes da inflamação são Calor, Rubor, Tumor e Dor. De que modo a ativação do
complemento influencia estes sinais no doente?
a) Aumento da dor através do aumento de C1q.
b) Aumento do Rubor através da infiltração de líquidos resultante do C7.
c) Aumento do calor por libertação de C3a e C5a.
d) Inchaço devido ao MAC.
e) Nenhuma das respostas anteriores.

A

c) Aumento do calor por libertação de C3a e C5a.

230
Q

A deficiente eliminação dos imuno-complexos por deficiente ativação do complemento, pode originar:
a) Angiodema.
b) Aumento da suscetibilidade a infeções.
c) Autoimunidade.
d) Osteoporose.
e) Vasculite.

A

c) Autoimunidade.

231
Q

Podemos diferenciar laboratorialmente a via clássica da via alternativa de ativação do complemento, através:
a) A ativação da via clássica é confirmada por níveis reduzidos de C3 e C4.
b) A ativação da via alternativa é comprovada com consumo de C5 e níveis normais de C4.
c) A ativação da via clássica é confirmada por níveis aumentados de C3 e C4.
d) A ativação da via alternativa é comprovada com C3 elevado e níveis normais de C4.
e) Nenhuma das respostas anteriores.

A

a) A ativação da via clássica é confirmada por níveis reduzidos de C3 e C4.

232
Q

As células NK são os linfócitos circulantes em maior número que contribuem para a imunidade inata. Estas
células atuam principalmente pela presença de:
a) Interferões classe 1 e IL-2.
b) Interferões alfa e beta.
c) IL-4.
d) Interferão alfa e beta, e IL-12.
e) IL-17.

A

d) Interferão alfa e beta, e IL-12.

233
Q

As células NK têm como principal característica:
a) A presença de CD16 (FcyRIIIa) e ausência de CD56.
b) Expressão de CD16 (FcyRIIIa) e desenvolvimento de ADCC.
c) Expressão de CD16 e produção de TNF-alfa.
d) Produção de IL-17.
e) Expressão de CD4.

A

b) Expressão de CD16 (FcyRIIIa) e desenvolvimento de ADCC.

234
Q

As células NK:
a) Atuam na presença de MHCII.
b) Controlam a destruição dos tecidos pela expressão de IL-10 e CD94.
c) Exibem memória imunológica.
d) Atuam por interação com células dendríticas.
e) Desenvolvem uma resposta simultânea com os linfócitos B.

A

b) Controlam a destruição dos tecidos pela expressão de IL-10 e CD94.

235
Q

As células dendríticas fazem a ligação entre a imunidade inata e adaptativa, estimulando a ativação dos
linfócitos T naive através da:
a) Expressão de PD-1.
b) Apresentação de antigénios pelo MHCII e ativação dos linfócitos T supressores.
c) Apresentação de antigénios pelo MHCII e ativação dos linfócitos T por IL-2 e IFN-alfa.
d) Reconhecimento dos recetores TLR5.
e) Aumento da expressão de CD28 e B7.

A

c) Apresentação de antigénios pelo MHCII e ativação dos linfócitos T por IL-2 e IFN-alfa.

236
Q

Os macrófagos diferenciam-se dos monócitos devido à:
a) Presença do marcador de superfície CD4.
b) Apresentação de antigénios pelo MHCII.
c) Apresentação de antigénios pelo MHCI.
d) Ausência na circulação sanguínea.
e) Ativação das células Nk.

A

d) Ausência na circulação sanguínea.

237
Q

Qual das seguintes características representa uma imunidade passiva?
a) Efetiva apenas após 3 dias.
b) Tem memória imunológica.
c) Tem resposta após 3 meses.
d) Proteção transiente.
e) Produzida ativamente pelo sistema imunitário.

A

d) Proteção transiente.

238
Q

O transplante de um tecido geneticamente idêntico da mesma espécie denomina-se:
a) Isotransplante.
b) Xenotransplante.
c) Alotransplante.
d) Autotransplante.
e) Todas as respostas anteriores.

A

a) Isotransplante.

239
Q
  1. Autoimunidade pode ser devida a:
    a) Mutações que dão origem a neo-antigénios.
    b) Reatividade aumentada dos linfócitos T citotóxicos.
    c) Reatividade aumentada dos linfócitos Th.
    d) Diminuição da atividade dos linfócitos T supressores.
    e) Todas as anteriores.
A

e) Todas as anteriores.

240
Q

Todas estas respostas são verdadeiras para os anticorpos, exceto:
a) As IgE fornecem proteção às infeções parasitárias.
b) As IgD estão na superfície dos linfócitos B.
c) Apresentam regiões Fc derivadas apenas das cadeias pesadas.
d) Contêm regiões de ligação aos antigénios derivadas das cadeias pesadas e leves.
e) A maioria das imunoglobulinas nas mucosas são da classe IgE.

A

e) A maioria das imunoglobulinas nas mucosas são da classe IgE.

241
Q

Quais das seguintes classes de medicamentos são imunossupressoras:
a) Radiação.
b) Corticosteroides.
c) Anti-TNF.
d) Anti-IL-6.
e) Todas as respostas anteriores.

A

e) Todas as respostas anteriores.

242
Q

As seguintes características são comuns às vacinas inativadas, exceto:
a) Desenvolverem menos imunogenicidade.
b) Sem condições especiais de armazenamento.
c) Podem ser efetivas oralmente.
d) Requerem mais de 2 doses.
e) Febres altas.

A

c) Podem ser efetivas oralmente.

243
Q

A citotoxicidade dependente de anticorpos é uma reação de hipersensibilidade:
a) Tipo III.
b) Tipo I.
c) Tipo V.
d) Tipo II.
e) Nenhuma das respostas anteriores.

A

d) Tipo II.

244
Q

Qual dos seguintes exemplos pode ser considerado um tipo de imunidade natural passiva?
a) Transferência de anticorpos maternos através da placenta.
b) Administração de vacinas vivas.
c) Administração de toxinas.
d) Administração de vacinas atenuadas.
e) Vacinas mortas.

A

a) Transferência de anticorpos maternos através da placenta.

245
Q

A deteção clonal e tolerância imunológica são importantes para o correto funcionamento do sistema
imunitário. A tolerância central é importante neste processo e tem como características principais:
a) Seleção negativa e anergia clonal.
b) Deleção clonal e produção de linfócitos T reguladores.
c) Edição de recetores e seleção negativa.
d) Produção aumentada de linfócitos B.
e) Nenhuma das respostas anteriores.

A

c) Edição de recetores e seleção negativa.

246
Q

A capacidade de um antigénio de estimular a produção de anticorpos, denomina-se:
a) Imunogenicidade.
b) Antigenicidade.
c) Reciprocidade.
d) Apresentação celular.
e) Diversidade.

A

b) Antigenicidade.

247
Q

Quais os fatores que contribuem para uma maior imunogenicidade dos anticorpos:
a) Diminuição do tamanho dos anticorpos.
b) Administração por via endovenosa.
c) Agregação proteica.
d) A humanização de anticorpos.
e) Maior glicosilação.

A

c) Agregação proteica.

248
Q

A eliminação dos antigénios pelos anticorpos envolve:
a) Precipitação.
b) Neutralização e aglutinação.
c) Opsonização e ativação do complemento.
d) Fagocitose.
e) Todos estes mecanismos.

A

e) Todos estes mecanismos.

249
Q

Os haptenos são imunogénicos depois da ligação covalente a:
a) Um anticorpo.
b) Uma toxina.
c) Um epitopo.
d) Um paratopo.
e) Nenhuma das respostas anteriores.

A

b) Uma toxina.

250
Q

Os epitopos conformacionais diferenciam-se dos epitopos lineares:
a) Devido à presença de açúcares conjugados na proteína.
b) Se os anticorpos deixarem de se ligar ao antigénio após o aquecimento deste.
c) Se os anticorpos deixarem de se ligar ao antigénio na presença de sais.
d) Se os antigénios estiverem na sua conformação nativa.
e) Devido à presença de aminoácidos hidrofóbicos.

A

b) Se os anticorpos deixarem de se ligar ao antigénio após o aquecimento deste.

251
Q

A circulação dos anticorpos no sangue está dependente de recetores que promovem a sua proteção da
destruição catabólica. Os mecanismos inerentes a este processo podem ser:
a) A inibição da ligação aos recetores FcRn nas células epiteliais que promovem a degradação do anticorpo.
b) A ligação a recetores FcyRIIIa que promovem a recirculação dos anticorpos.
c) A ligação a recetores FcRn que protegem o anticorpo por recirculação endossómica.
d) Ligação a recetores FcRn nos linfócitos B e que permitem o seu transporte à sua superfície.
e) Ligação a recetores FcyRI que permitem o catabolismo dos imunocomplexos.

A

c) A ligação a recetores FcRn que protegem o anticorpo por recirculação endossómica.

252
Q

A ligação dos anticorpos a recetores Fcy pode resultar em diferentes atividades celulares ou terapêuticas.
Qual destas afirmações está correta?
a) A ligação dos anticorpos ao FcyRI promove a desgranulação dos mastócitos.
b) A ligação dos anticorpos ao FcyRIIb promove uma fagocitose aumentada.
c) A ligação dos anticorpos ao FcyRIIIa aumenta a atividade das células NK.
d) A ligação dos anticorpos ao FcyRI aumenta a farmacocinética dos anticorpos.
e) A ligação dos anticorpos ao FcyRIIIa promove a ativação dos linfócitos B.

A

c) A ligação dos anticorpos ao FcyRIIIa aumenta a atividade das células NK.

253
Q

A atividade terapêutica dos anticorpos depende muito da ativação do complemento. Quais dos mecanismos
é o mais eficiente para esta função?
a) Utilização de IgG1 para bloquear a interação PD-1/PD-L1.
b) Devido ao tempo de semivida elevado a utilização de IgG3 é utilizada para ativar o complemento na superfície
de células tumorais.
c) A utilização de IgG4 para se ligar a PD-1.
d) A utilização de IgG4 para se ligar a marcadores tumorais e induzir a ativação do complemento.
e) Utilização do IgE para ativação do complemento em mastócitos.

A

a) Utilização de IgG1 para bloquear a interação PD-1/PD-L1.

254
Q

Os anticorpos monoclonais diferenciam-se dos anticorpos policlonais pela:
a) Presença de diferentes sequencias de CDR1 e CDR3.
b) Uma única sequência codificante da região Fc.
c) Diferentes sequências da região Fab.
d) Afinidades diferentes.
e) Não apresentam região Fc.

A

b) Uma única sequência codificante da região Fc.

255
Q

A humanização dos anticorpos é um processo:
a) De aumento da afinidade dos anticorpos para o antigénio.
b) Diminuição da imunogenicidade dos anticorpos dos anticorpos cujo nome terminada em umab.
c) Diminuição da imunogenicidade por troca de CDR.
d) Diminuição da aticidade de ativação do complemento e consequente redução da imunogenicidade.
e) Troca de regiões Fc com anticorpos de ratinho.

A

c) Diminuição da imunogenicidade por troca de CDR.

256
Q

A estimulação crónica dos linfócitos Th2 leva a que tipo de respostas patológicas?
a) Respostas alérgicas crónicas com aumento da IL-5.
b) Aumento das respostas anticancerígenas.
c) Aumento das respostas anti-infeciosas.
d) Diminuição da resposta anticancerígena com aumento de IL-12.
e) Aumento da resposta humoral com aumento de IFN-gama.

A

a) Respostas alérgicas crónicas com aumento da IL-5.

257
Q

O aumento da resposta Th1 pode levar às seguintes consequências:
a) Menor risco de doenças do foro inflamatório.
b) Aumento da quantidade de IL-10 e IL-12 que promovem doenças autoimunes.
c) Maior risco de doenças do foro reumatológico com aumento de IL-2 e TGF-beta.
d) Aumento de risco de gripe.
e) Diminuição do risco de diabetes tipo I.

A

c) Maior risco de doenças do foro reumatológico com aumento de IL-2 e TGF-beta.

258
Q

Os linfócitos Th17 têm uma atividade inflamatória e caracterizam-se por:
a) Diminuir a expressão de IL-22 e TNF-alfa.
b) Aumentar a produção de IL-IFN-gama e recrutamento dos neutrófilos.
c) Aumentar a produção de IL-12 e IL-17 que contribui para o desenvolvimento de psoríase.
d) Responder à presença de IL-23 aumentando o recrutamento de neutrófilos e IL-6.
e) São inibidos por anticorpos anti-TNF.

A

d) Responder à presença de IL-23 aumentando o recrutamento de neutrófilos e IL-6.

259
Q

O antagonismo da atividade Th1 e Th2 é um processo de controlo da resposta do sistmema imunitário. Qual
das seguintes afirmações não está correta?
a) IL-4 bloqueia a resposta Th1.
b) IL-6 bloqueia a resposta Th2.
c) IFN-gama bloqueia Th2.
d) IL-4 bloqueia a ação da IL-12.
e) IFN-gama bloqueia a ação da IL-4.

A

b) IL-6 bloqueia a resposta Th2.

260
Q
  1. A imunoterapia através dos inibidores dos imuno-checkpoints tem como objetivo:
    a) Reduzir a ativação dos linfócitos T citotóxicos.
    b) Diminuírem os efeitos secundários da quimioterapia.
    c) Reduzirem o número de administrações e aumentarem a adesão à terapêutica biológica.
    d) Promover a ativação dos linfócitos T citotóxicos.
    e) Aumentar a resposta celular das células NK e provocar maior ADCC.
A

d) Promover a ativação dos linfócitos T citotóxicos.

261
Q

A imunoterapia com doses elevadas de IL-2 é eficaz em oncologia, no entanto não é muito utilizada porque:
a) Apresenta uma reduzida biodisponibilidade.
b) Apresenta uma elevada resposta inflamatória não-local.
c) Apresenta uma forte ativação dos linfócitos intra-tumorais.
d) Aumento da resposta inata.
e) Apresenta um tempo de semivida reduzido.

A

b) Apresenta uma elevada resposta inflamatória não-local.