Exames neurológicos: Flashcards
1
Q
Sensibilidade:
A
- Avalia-se a sensibilidade térmica, dolorosa, tátil, de pressão e vibratória
- Sensibilidade cutâneo-plantar (proprioceptiva)
- Distensão de 2 pontos
- Estereognosia
- Grafestesia
Descrição:Sensibilidade tátil, térmica, proprioceptiva, dolorosa e de pressão preservadas e sem alterações, capacidade de palestesia (vibratória: sentir o estímulo), distensão de dois pontos, estereognosia e grafestesia preservados.
2
Q
estado geral
A
- Consciência / vigília
- Orientação (dados pessoas, espaço e tempo)
- Atenção (capacidade de repetir números e palavras)
- Memória (Imediata, recente e remota)
- Humor
- Linguagem
- Praxia (execução de gestos e atos motores)
- Gnosia (reconhecimento)
Descrição:Paciente lucido e orientado no tempo espaço, com memória e atenção preservados, sem alterações de linguagem e humor, bem como ausência de déficits cognitivos, praxia e gnosia preservados.
3
Q
Exame de marcha
A
- Equilíbrio estático e dinâmico
- Estático (romberg)
- dinâmico (paciente marcha no consultório)
Descrição: equilíbrio estático preservado, sinal de Romberg ausente. Marcha atípica, consegue andar na ponta dos pés e nos calcanhares.
4
Q
Tônus e força muscular:
A
- Inspeção e palpação
- Balanceio dos 4 membros
- Manobras: punho ombro e calcanhar nádegas.
Força muscular - Manobras contra a gravidade (mingazzini de MS e MI e barré)
- Manobras contra a resistência
Trofismo muscular - Inspeção e palpação
Descrição: tônus muscular normal dos 4 membros. Manobra punho-ombro, calcanhar-nádega e balanceio de 4 segmentos sem alterações.
Força muscular preservada, grau 5. Sem alterações nas manobras de Mingazzini de MS e MI e barré. Trofismo muscular preservado.
5
Q
Coordenação motora:
A
- Manobras (index-index, index-nariz, diadococinesia, Stewart Holmes e calcanhar joelho)
Descrição: manobra index-index, index-nariz, Stewart Holmes e calcanhar joelho sem alterações. Diadococinesia presente. Ausência de movimentos involuntários anormais.
6
Q
Reflexos:
A
- Superficiais: cutâneo-abdominal e cutâneo-plantar
- Profundos: bicipital, tricipital, patelar, aquileu e estilorradial
- Sinal de Babinski
Descrição: Reflexos profundos e superficiais presentes e sem alterações. Sinal de Babinski ausente.
7
Q
Sinais meníngeos:
A
- Rigidez de nuca
- Prova de Brudzinski
- Prova de Kernig
- Prova de Lasegue
Descrição: ausência de sinais de irritação (rigidez de nuca, prova de Brudzinski, Kernig e Lasegue) meníngeos.
8
Q
Primeiro par: olfatório
A
- Avalia-se a olfação: obstrui-se uma narina e coloca-se uma substância odorífera na outra.
Descrição: capacidade de distinção e identificação de odores em ambas narinas.
9
Q
Segundo par: óptico
A
- Acuidade visual (escala de Snellen)
- Distinção de cores (escala de Ishihara)
- Campimetria por confrontação
- Fundoscopia direta
Descrição: acuidade visual, distinção de cores, campimetria e fundoscopia preservados e sem alterações.
10
Q
Terceiro, quarto e sexto par: oculomotor, troclear, e abducente
A
- Reflexo fotomotor direto e consensual (mobilidade intrínseca)
- Mobilidade extrínseca: avalia-se se o paciente segue o dedo do médicos com os olhos.
Descrição: mobilidade ocular e fenda palpebral preservados e sem alterações. Pupilas isocóricas e fotorreativas. Reflexo fotomotor direto e consensual presente e acomodação preservada.
11
Q
Quinto par: trigêmeo
A
- Sensibilidade da face (ramo oftálmico, maxilar e mandibular)
- Palpação masseter e temporal
- Reflexo córneo-palpebral
- Reflexo esternutatório
- Sensibilidade de pavilhão auricular externo
Descrição: sensibilidade da face preservada. À palpação e motilidade do músculo masseter e temporal sem alterações. Reflexos córneo-palpebral e esternutatório presentes.
12
Q
Sétimo par: Facial
A
- Avalia-se a mímica facial
Descrição: sensibilidade gustativa dos ⅔ anteriores da língua preservados. Ausência de assimetria facial. Mímica facial preservada.
13
Q
Oitavo par: vestibulococlear
A
- Equilíbrio estático e dinâmico
- Teste de Fukuda
- Acuidade auditiva
- Teste de Rinne e Weber
Descrição: equilíbrio estático e dinâmico (fukuda negativo) sem alterações. Teste de Rinne e Weber adequados para a condução aérea e óssea. Audição preservada.
14
Q
Nono e Décimo par: Glossofaríngeo e vago
A
- Sensibilidade gustativa
- Motilidade do palato, úvula e pilares amigdalianos
- Reflexo de tosse e vômito
- Distúrbios da deglutição e fonação
Descrição: Sensibilidade gustativa do ⅓ posterior da língua preservada. Motilidade do palato mole e úvula adequada. Reflexo do vômito presente e sinal da cortina ausente. Paciente não apresenta disfonia, disartria, disfalgia relacionados a esses pares cranianos.
15
Q
Décimo primeiro par: Acessório
A
- Tônus e força do trapézio e esternocleidomastoideo
Descrição: avaliado músculo trapézio e esternocleidomastóideo sem alterações do trofismo e força.
