Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

endocrieno > examenvragen > Flashcards

examenvragen Flashcards

1
Q

metastatische calcificaties bij:

A

(secundaire) HYPERparathyroidie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

ectopische calcificatie bij:

A

HYPOparathyroidie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

factitia thyrotoxicosis

A

thyrotoxicosis/hyperthyroidie tgv ingestie van exogeen SKH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat helpt NIET tegen factitia thyrotoxicosis

A

strumazol

(logisch want verlaagde aanmaak SKH dr TPO inhibitie heeft geen nut igv inname exogeen SKH)
(beta blokkers kan wel helpen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hashimoto: eerste teken

A

ECHO

daarna pas TSH stijging -> T4 daling -> T3 daling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

meting Cushing

A

24u cortisolurie
-> verhoogde urinaire excretie cortisol

(andere optie: plasma meting cortisol in de ochtend na dexamethosone-supressietest)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

feochromocytoom: R/ in 1e plaats

A

alfa-blokker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

metformine + gliclazide + joggen?

A

! Gliclazide (SU) kan hypoglycemie geven

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Gliclazide =

A

sulfonylureum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

DPP4 nevenwerkingen

A

Geeft weinig nevenwerkingen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wolff Chaikoff

A

bescherming tegen hyperthyroidie

excess iodide inhibeert thyroid hormoon synthese

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Diabetes insipidus geeft … urinaire osmolariteit

A

lage urinaire osmolariteit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

buikpijn (geen peritonitis)
braken, misselijkheid
lage pH (bv 6,94)

A

nieuwe DM I met keto-acidose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

SGLT2-inhibitor

-> geeft in combinatie met insuline mogelijk aanleiding tot …

A

hypoglycemie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Welk hormoon geeft géén aanleiding tot unilaterale gynaecomastie

A

GH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hyperprolactinemie

-> kan bij de man aanleiding geven tot …

A

hypogonadisme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Bij een permanente hypothyroidie geven we

A

Synthetisch T4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Bij osteopenie zonder breuken geven we …

A

Ca + Vit D2

geen breuken -> PREVENTIE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vit D2 =

A

minder krachtige (plantaardige) vorm van Vit D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

joggen, raar doen, niet antwoorden -> R/

A

vermoeden hypoglycemie -> direct KH

evt glucagon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

schildklier links: Bethesta stadium 4 ( rechts nl)

-> R/

A

linker lobectomie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Bethesta >3

A

hemithyroidectomie indien contralateraal normaal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Bethesta >4

A

totale thyroidectomie

opm: 4 hoort hier dus niet meer bij

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Graves: na hoeveel maanden proefstop thyrostatica?

A

12-18 maanden

geen 6m ! = te kort

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Graves: block-replacement en monotherapie zijn evenwaardig

A

klopt!

even effectief, block-replacement wel plraktischer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Een rijke investeerder vriend van jou komt met een geweldig voorstel. hij bied u aan om te investeren in zijn nieuw geneesmiddel. het zou 10% gewichtsverlies in 6maanden veroorzaken. het doet de systolische bloeddruk wel met gemiddeld 6mmHg omhoog gaan en de LDL-c met 10. Wat is de meest aangepaste reactie?

A

Je springt niet mee in het verhaal want de XXX gaat dure studies vragen ivm kosten-baten van dit nieuwe medicament.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

antipsychoticum al 15 kg verdikt op 3 maand. Wat doe je?

A

Je vraagt aan de psychiater een alternatief voor te stellen

medicatie stoppen is niet correct
(antipsychotica k voor gewichtstoename zorgen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Obese man met stagnatie G na 5% gewichtsverlies

A

aanmoedigen om te sporten (gewichtstoename door een gecompenseerd verlaagd REE te vermijden)

(5% ook al verbetering risicoprofiel)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

DM II zie je vaker bij Cushing

A

klopt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

sarcoidose kan … veroorzaken

A

hypercalcemie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

glucagonoma kan … veroorzaken

A

hyperglycemie

glucagon verhoogt glucose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

‘s nachts wakker w in het zweet
[Glargine 42E, metformine…]
[HbA1c in de 7% of 8%]

A

Je verlaagt de dosis glargine want je denkt dat hij ‘s nachts hypos doet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Met diabetes kan je oud worden

A

klopt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

MODY vermijden/voorkomen?

A

kunnen we nog niet vermijden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

DM1 komt bij elk ras voor

A

klopt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

DM2 en ras

A

sommige andere bevolkingsgroepen hebben nog grotere prevalentie dan blanke bevolking (bv aziaten)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Prevalentie DM I

Prevalentie DM II

A

1-5 per 1000

1-5 per 100

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Waarom opsporen zwangerschapsdiabetes

A

Vroegtijdig starten met insuline therapie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Waarom opsporing oogaantasting door fundoscopie bij diabetes

A

geen vroege tekens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Opsporen nieraantasting bij DM

A

1x/jaar microalbuminurie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

zwangerschapsthyroÏditis -> pijnlijk?

A

nee pijnloos!

‘silent’ thyroiditis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Quervain -> CRP

A

thyroiditis van Quervain (pijnlijk, vaak na virale inf)

-> CRP is GESTEGEN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

bus-chauffeur met slecht geregelde diabetes
-> BD 16/7 en HbA1C 8%, wat pas je aan bij de medicatie?
(kreeg al hoge dosis metformine)
(NSTEMI)

A

Associeer SGLT2-i

geen hypo’s veroorzaken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Tertiaire hyperparathyroïdie

A

blijft hyper na niertransplantatie

(chronisch falende nieren of Vit D deficientie geven secundaire hyperparathyroidie)

(Tertiaire is het ontstaan van hyperplasie of adenoom bij secundaire hyperparathyroidie, waardoor je nog steeds hyperparathyroidie hebt ook na het oplossen van de secundaire hyperparathyroidie door niertransplantatie.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

SGLT2i in combinatie met sulfonylurea

A

hypoglycemie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

SGLT2i + insuline

A

hypoglycemie

SGLT-I geeft geen hypo, insuline dus wel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

hypothyroidie komt vaker voor dan hyperthyroidie

A

klopt, vooral de milde/subklinische vormen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

meting triglyceriden

A

NUCHTER

wnr te hoog: vetarm dieet + start fibraat wnr >500

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

diabetes diagnose indien symptomen

A

symptomen + glycemie > 200 op willekeurig moment = diagnose

(nuchter: >126 mg/dl)

(geen symptomen: herhaaldelijke metingen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

acromegalie

A

hoog IGF-1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

diabetes: cataract bemoeilijkt diagnose retinopathie

A

klopt, want moeilijker retina beoordelen (fundoscopie) want vertroebelde lens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

background retinopathie voorkomen dr injectie anti-GH in oog?

A

NEE, anti-groeihormoon niet preventief toedienen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

laag vit D

A

verminderde absorptie darm

verminderde botmineralisatie (want laag Ca)

verhoogde Ca vrijzetting bot (want laag Ca)

GEEN verminderde reabs van Ca uit tubulus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

metformine (+ pioglitazone) + joggen

A

doe maar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

pioglitazone =

A

thiazolidinediones

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

mucoviscidose kan hyperglycemie geven

A

klopt (pancreas betrokken)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

thyrotoxicosis na contrastonderzoek

-> scintigrafie

A

globale/diffuse hypocaptatie

zit al vol met jodium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

cyclusstoornissen
groeiretardatie kinderen
gewichtstoename
hyperpigmentatie

A

Cushing

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

screening DM1

A

AS tgn B-cel lokaliseren

! insuline/C-peptide niet nuttig voor de diagnostiek, wel vr classificatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

hormonen afgeleid van cholesterol

A

vitamine D
cortisol
testosteron
…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

is adrenaline afgeleid van cholesterol?

A

NEE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

DM2: naast metformine, welk GM ku geven dat GEEN gewichtstoename geeft

A

SGLT2-I

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

TSH en T3 waarde bij pancreaskanker

A

(chronisch -> onderdrukking hypofyse)

TSH laag, T3 laag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

voornaamste doodsoorzaak DM1

A

CV lijden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

MRI gezwel 3cm

nl: ACTH/TSH/…
daling: cortisol en FSH
gestegen: prolactine en Na

A

prolactinoom???

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

metformine, SGLT-I (gloflozine)

urinaire infectie -> oorzaak?

A

SGLT-I

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

diabetische neuropathie remmen door …

A

betere glycemiecontrole

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

DM1 is vaak geassocieerd met

A

Hashimoto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

thyroiditis en palipitaties, GEEN pijn -> R/

A

1e fase: hyperthyroidie tgv thyroiditis is lekkageprobleem en GEEN overproductieprobleem: GEEN thyrostatisca
=> beta blokker (geen CS, want transiënt/zelflimiterend)

2e fase
=> L-T4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q 
BMI 31
testosteron licht gedaald
LH iets gedaald
geen gynaecomastie
vermoeidheid
  • > oorzaak vermoeidheid?
  • > oorzaak lage T?
A

obesitas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

van welke medicatie is agranulocytose een bijwerking ?

A

thyrostatica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

zwanger
vermoeidheid, misselijkheid
TSH 0.1, serum T4 nl

A

TSH daling in het 1e trimester = fysiologisch/nl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

insulinestijging is groter bij orale glucosebolus dan IV

A

klopt! incretine effect

in dundarm vrijgezet, na maaltijd / glucose-afhankelijk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

symptomatische hyperthyroïdie -> R/

A

beta blokker

PTU / strumazol kan je pas geven als je weet dat het om een overproductieproblematiek gt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

gastric bypass

gedaald Ca, gestegen PTH
-> wat meet je ?

A

serum 25-hydroxy vit D

opm: 1,25-hydroxy vit D bij specifieke indicaties

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

gemeenschappelijk tss: ACTH, testosteron, cortisol?

A

diurne variatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q

GEEN diurne schommeling

A

IGF-1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

Primaire bijnierinsufficientie kan leiden tot

A

hyperpigmentatie

tgv ACTH excess

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
79
Q

thyroidnodulus (incidentaloma) van 13mm
TSH 0,9
niet verdacht
-> R/

A

geen FNAC, conservatief

(indien TSH gedaald was, dan scintigrafie)

(asymptomatisch, afunctioneel, goedaardig: opvolging)
(symptomatisch, goedaardig: HK/131I)
(intermed verdacht vr maligniteit: HK: throidectomie)
(sterk verdacht vr maligniteit: totale thyroidectomie +/- halsklier evidement)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
80
Q

cushing -> hyperglycemie

A

klopt!

cs -> GH, adrenaline, glucagon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
81
Q

albuminurie in diabetes mellitus wijst op?

A

Microangiopathie (nefropathie)

! wijst dus niet op hypertensie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
82
Q

Hyperparathyroïdie
Sarcoidose
Kleincellige longkanker
-> gemeenshappelijk?

A

ku aanleiding geven tot hypercalcemie

bijnieradenoom kan dit NIET

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
83
Q

DM2
braken, diarree
frail, bejaard

BMI 22
HbA1C 8,3
polyfarmacie.

De man plast niet meer sinds gisteren en hij wordt suffer en suffer.
Medicatie (niks da hypo veroorzaakt):
DPP4i, Vitaminen, Aspirine, ACEi

A

ik vermoed hyperosmolair hyperglycemische coma en meet glycemie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
84
Q

uitgedroogde patiënt, gestegen PRA en gestegen PAC. Kreeg ACEi

A

secundair hyperaldosteronisme

primair: PRA gedaald

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
85
Q

DM: albuminurie op, welk product ga je associëren?

A

SGLT2- inhibitor

nierbeschermend

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
86
Q

neuropathie van DM

A

symmetrisch - distaal - perifeer

Tast sensorisch zenuwstelsel aan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
87
Q

testosteronesupplement bijwerking

A

toename RBC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
88
Q

DM2 met hypo symptomen

-> R/

A

Sulfonylurea die de man nam wegdoen en vervangen door een SGLT2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
89
Q

operatie -> T4 / TSH afnemen ten vroegste?

A

je neemt ten vroegste na 6 weken een TSH af

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
90
Q

stelling die het vermoeden thyroidtumor doet stijgen

A

meerdere noduli

1 nodus hypercapterend op FDG-PET

voelt hard aan bij palpatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
91
Q

stelling die het vermoeden thyroidtumor doet dalen

A

1 nodu hypercapterend op scintigrafie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
92
Q

Waarom wordt een scintigrafie uitgevoerd

A 
oorzaak thyreotoxicosis
(functioneel onderzoek)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
93
Q

Wanneer is metformine gecontra-ïndiceerd

A

eGFR < 30

serumcrea > 1,5 mg/dL
(voor een operatie ook CI)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
94
Q

Vanaf welk volume geeft een goiter typisch compressie symptomen?

A

50 ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
95
Q

Nefrogene Diabetes Insipidus

A

polydypsie en polyurie

gradueel plots bij centrale
(ADH resistent)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
96
Q

diuretica + SGLT2

A

hypovolemie

97
Q

welk product geeft minst risico op gewichtstoename na metformine

A

GLPR1

98
Q

Wat is de meest voorkomende reden voor acromegalie?

A

Hypofysair macro-adenoom

99
Q

Een man van 100 kg ondergaat een partiële thyroïdectomie. Wat is je beleid erna?

A

100 µg L-thyroxine opstarten, na 6-8 weken TSH evalueren

DOSIS:

1µg/kg/d

  • na partiële thyroidectomie
  • of bij milde hypothyroidie geschatte dosis mag ineens gestart w

1,6µg/kg/d

  • na thyroidectomie
  • of TSH >20

EERSTE CONTROLE BLOEDONDERZOEK NA 6-8W, TSH bepalen volstaat (tenzij centrale hypothyroidie)

100
Q

preconceptioneel onderzoek

met normaal BMI, normale BD
rookt ze een pakje per dag

LDL te hoog en totaal chol te hoog en HDL te laag , triglyceriden waren laag.

A

Je gaat aandringen dat deze vrouw stopt met roken gezien haar familiale belasting en feit dat ze zwanger wil worden, want deze vrouw heeft duidelijk een zware verslaving

(mss wel statine, want blijkbaar onvriendelijk verwoord)

101
Q

hypothyroïdie die 32 weken zwanger is, stond voor zwangerschap op 125 µg L-thyroxine, tijdens op 175 µg L-thyroxine. TSH-spiegel bedraagt nu 0.2.

A

Tot einde zwangerschap 175 µg laten en dadelijk na partus terug naar 125 µg.

(target tijdens zws is 0-2,5 mU/l)
- controle om de 6-8w

102
Q

Syndroom van Conn

A

primair hyperaldosteronisme

103
Q

DPPA-inh en GLP1 agonist

A

Combinatie is niet zinvol

104
Q

zwanger 10 w AD

–> bloedwaarden?

A

HCG hoog, laag TSH (want T4 hoger), oestradiol hoog

105
Q

TPO-As zijn nodig voor de diagnose, maar niet voor de opvolging van de Ziekte van Hashimoto

A

klopt

106
Q

optimale jodium conc in urine

A

100-200 microgram/l

zws 150-250

107
Q

DM1: bevolkingsgroepen

A

komt meer voor bij Kaukasiërs

108
Q

type I DM. Hij moet nuchter zijn voor een onderzoek de volgende dag. Hij gebruikt Lantus. Wat is je advies?

A

Hij heeft type I DM, dus insuline nodig. Kijken hoe hij geregeld staat: als hij scherp geregeld is en ‘s morgens laag staat dan 2 eenheden minder inspuiten om een hypo ‘s morgens te vermijden. Zo niet, de gewone dosis toedienen.

109
Q

Addisoncrisis en T4?

A

meer T4 naar T3 omgezet

110
Q

Wat geeft frequent osteomalacie?

A

Ziekte van Crohn

111
Q

Man met knobbel in linker borst. In testes ook afgeronde massa te voelen.

A

Leydigceltumor

112
Q

dorstproef: osmolaliteit van bloed stijgt, maar osmolaliteit van urine blijft laag

A

Diabetes insipidus

113
Q

moe
hypertensie
moon facies, buffalo hump

Labo: cortisol in de ochtend is 5 (normaal 10), ACTH is laag

A

Exogene glucocorticoïden

Cushing: hoog ACTH wnr acth dependent (hypofysair/ectopisch)

114
Q

FNAC (schildklier)

A

Vormt verdere indicatiestelling voor heelkunde

FNAC bepaalt Bethesda classificatie hetgeen de indicatie voor HK stelt

115
Q

zwangerschapsdiabetes opsporen om …

A

macrosomie te voorkomen

116
Q

OAD: genitale schimmelinfecties

/ urinaire infecties

A

SGLT2 inhibitoren

117
Q

Dapagliflozine (SGLT2-i) verlaagt cardiovasculaire mortaliteit

A

klopt

118
Q

DM2

A

geef ook statines

119
Q

jodium-geïnduceerde hyperthyreoïdie

TSH vaak aan de lage kant

-> R/?

A

Na 6-8 weken TSH opnieuw controleren

(want dan is jodium effect uitgewerkt)
(thyrostatica geven tot verdwijnen excess, NIET levenslang)
(ouder -> lagere beh-drempel)
(RF: angor)

120
Q

Diabetes type 2 kan voorkomen worden door:

A

Gezonde levensstijl en sedentarisme vermijden

121
Q

Atherosclerose…

Is een traag proces en veroorzaakt vooral problemen in de eindvaten door loskomen van plaques die tromboses veroorzaken

A

klopt

122
Q

fraile man met type 2 DM die ‘s avonds 42E Lantus gebruikt. ‘s Nachts wakker geworden in het zweet. Wat is je beleid?

A

Verminder Lantus met 2 eenheden

123
Q

Wat is de oorzaak van nefropathie bij iemand met diabetes?

A

Microangiopathie

124
Q

BD bij ziekte van Addison

A

hypotensie (geen hypertensie dus)

125
Q

Incidentaloom van de bijnier vastgesteld. Wat ga je doen?

A

(nor)metanefrine bepalen in urine 24u

of dexamethasonesupressie test bij cortex ipv merg
-> functionaliteit bepalen

126
Q

NaCl IV bij iemand met Conn

A

Plasma natrium stijgt

PAC gestegen, maar stijgt niet verder na zoutbelasting

127
Q 
multinodulaire goiter. 
geen hinder van. 
TSH is 2. 
niet verdacht op maligniteit. 
tracheadiameter van 13mm. Wat is je aanpak?
A

Conservatieve aanpak
(want geen klachten)

HK pas bij tracheadiameter <10mm

128
Q

diabetes tast typisch de bloedvaten aan

A

klopt

129
Q

Hb bij diabetes

A

is een eiwit dat gebruikt kan worden in de opvolging van glycemie

130
Q

Multinodulaire goiter geeft zelden …

A

hypothyroidie

131
Q

Kind met obesitas. Wat klopt over de oorzaak?

A

Genen dragen meer bij dan omgeving

132
Q

Man met bariatrische chirurgie in voorgeschiedenis. Verschillende wervelindeukingen. Wat doe je?

A

vermoeden osteomalacie dr malabsorptie
DUS
Uitgebreid labo: calcium, albumine, fosfaat… om malnutritie na te gaan

133
Q

factitia thyrotoxicosis/hyperthyroidie: scintigrafie

A

Verlaagde diffuse uptake

134
Q

Een vrouw met een BMI van 31 heeft een verhoogd CV risico -> R/

A

je gaat dus dieet voorschrijven in combinatie met lichaamsbeweging en eventueel farmacotherapie

135
Q

symptomen van Cushing (moon facies etc) met ‘s avonds hoog cortisol en ook licht verhoogd ACTH

A

Ziekte van Cushing

136
Q

DM1 is erfelijk

A

klopt

137
Q

Wanneer bepaal je T3?

A

Als TSH verlaagd is

en T4 normaal

138
Q

BMI 27
beroerte in VG
hoge BD
lichte dyslipidemie

-> R/

A

als comorbiditeiten:

dieet
fysieke activiteit
gedragstherapie

farmacotherapie

139
Q

Type 1 diabetespatiënt met microalbuminurie, wat doe je?

A

BD controle

140
Q

schildkliernodus
-> FNAC -> stadium 6 van de Bethesda classificatie

Wat is dit meest waarschijnlijk?

A

Papillair carcinoom. (80%)

20% folliculair Ca

141
Q

moeder zonder schildklier tgv Graves, maar nog steeds hoge TSH-R AS

A

De baby heeft kans op hyperthyroïdie tijdens het 3de trimester.

142
Q

Vermoeden van een Leydigceltumor. Welke merker ga je volgen?

A

bèta-HCG.

143
Q

dorstproef

A

Tijdens de dorstproef drinkt u een aantal uren niet. Normaal gesproken neemt de urineproductie dan af en wordt de urine geconcentreerder.

144
Q

Patiënt met polydipsie krijgt een dorstproef. Haar serumosmolaliteit en gewicht blijft hetzelfde terwijl haar urine-osmolaliteit stijgt. (minder plassen) Wat is dit?

A

Primaire polydipsie.

145
Q

Patiënt met SIADH

-> plasmaosmolaliteit is …

A

Verlaagd

146
Q

De incidentie van schildklierkanker stijgt door overdiagnose.

A

klopt

147
Q

TSH

savonds en sochtens

A

‘s avonds lager dan ‘s ochtends.

148
Q

TSH stijgt met BMI en leeftijd

A

jep

149
Q

TSH = normaal of gedaald bij NTI (=non-thyroïdal illness)

A

jep

150
Q

counterregulerend hormoon

A

glucagon
adrenaline
cortisol
GH

151
Q

HbA1c >6,5%, op ander moment gemeten nuchter glucose >126, 2u na OGTT 186

A

= zekerheidsdiagnose diabetes

OGTT vaak > 200, maar pakt omdat nuchtere belangrijker is

152
Q

cyste in de rechter lob van de schildklier, wat zie je op scintigrafie?

A

focale hypocaptatie in rechterlob

153
Q

sulfonylurea geven meer frequent hypoglycemie dan SGLT2 inhibitoren

A

ok

154
Q

Man met laag testosteron en gynaecomastie welk onderzoek doe je nu?

A

LH

hypogonadisme?

155
Q

prazosine

A

alfablokker

156
Q

Behandeling van feochromocytoom in afwachting van heelkunde

A

prazosine (alfablokker)

157
Q

Diabetes kan soms met pancreaskanker geassocieerd worden

A

klopt (dr inflammatie)

158
Q

TSH-R as zijn pathogenetisch en serieel opvolgen is nuttig

A

jep

159
Q

Wat remt GLP1 agonisten?

A

honger

160
Q

voorgeschiedenis van cardiovasculair event

nu diabetes type II en neemt reeds metformine

R/?

A

CV lijden: GLP1 mimetica (maar was geen optie)

We geven hem een SGLT-2 inhibitor bij (igv hartfalen of nierlijden)

161
Q

Man presenteert symptoomloos en met normaal klinisch onderzoek, normaal BMI, bloeddruk, geen visusstoornissen, is wat moe omdat hij al 12u niets meer gegeten heeft maar je vindt in de urine + voor ketonen en ++ glucose?

A

dit is mogelijk een nieuwe diabetes dus je stuurt hem naar de huisarts voor een bloedname

162
Q

Zwangere vrouw met VG van Graves ->

HCG kan in hoge concentratie binden aan de TSH receptor

A

jep, meestal verbetert graves tijdens zws

163
Q

ICU ligt al 4 weken met een pancreatitis welke waarden zie je? (= dus afhankelijk van of je 4 weken chronisch ziek noemt of acuut ziek…)

A

verlaagd TSH en laag T3 = chronisch ziek

TSH niet verhoogd in acute fase

164
Q

Vrouw wordt behandeld met T4 omwille van hypothyreoïdie:

A

a jodiumdeficiëntie is de belangrijkste vermijdbare oorzaak van mentale retardatie
b Materneel T3 is belangrijk in het eerste trimester
c Je geeft nu een mengpreparaat T4-T3 = FOUT
d Tijdens de zwangerschap wordt naast T4 ook TPO antistoffen opgevolgd

165
Q

autonome schildkliernodus

A

hypercapterend (focaal)

166
Q

SIADH

A

euvolemie

hyponatriemie

167
Q

rugpijn
calcium te hoog
pt nam thiazide

A

Stop thiazide en controleer calcium

thiazide geeft hyperCa en hypoK

168
Q

Type 2 diabetes avond voor de operatie. Ze neemt metformine en pioglitazone

A

De ochtend voor operatie geen metformine geven en melden aan de anesthesist dat ze diabetes heeft

(stoppen voor operatie want risico op lactaatacidose)

169
Q

prolactinoma met druk op chiasma opticum

A

heelkunde in zeldzame gevallen dat dopamineagonisten (bv cabergoline) niet onmiddellijk helpen

170
Q

De incidentie en ernst van retinopathie wordt bepaald door

A

de mate van controle van de diabetes/glycemie

171
Q

Man met hoge BD = 160/110 had CVA, en heeft carotis stenose aan een kant met 50% vernauwing. Neemt niet graag medicatie. Licht gestegen cholest = 210 (NL < 180), licht gestegen LDL…
-> naast aspirine:

A

dieet met zout- en vet restrictie (zoutarm dieet),

hoge dosis statines (omwille van verleden en antihypertensiva)

172
Q

het doel van de behandeling van diabetes 1 is …

A

om de dagelijkse curve van de productie van insuline door de bètacellen van de pancreas na te bootsen

173
Q

GM dat hyperglycemie kan veroorzaken

A

corticosteroiden

174
Q

GLP-1: stimuleert …

A

insuline secretie

175
Q

nefropathie DM1

A

Diabetes 1 beschadigt de glomerulus

176
Q

Tekens van syndroom van Cushing, maar laag serum cortisol. Oorzaak?

A

exogene toediening glucocorticoïden

177
Q

familiale VG: infarct, trombose -> vader en opa vroegtijdig gestorven

A

lipiden onderzoeken

178
Q

Spironolactone veroorzaakt

A

Hyperkalemie

179
Q

DM en acromegalie

A

DM2

DM1 past hier dus niet bij!

180
Q

Wat verwacht je NIET bij een overte hypothyroidie (crisis)

A

osteoporose (hyper)

181
Q

ketoacidose

A

DM1

182
Q

SGLT2-I en metformine

wil gaan joggen

A

doen

183
Q

autoimm hypoT vast, hoe ga je controleren:

A

na 6w TSH

T4 niet

184
Q

Centraal ACTH probleem waardoor corticosteroiden te laag -> hypoglycemie -> hoe onderzoeken?

A

ITT (insuline tolerantie test)

185
Q

Centraal ACTH probleem waardoor corticosteroiden te hoog -> hoe onderzoeken?

A

OGTT

186
Q

Schildkliernodus:
TSH gedaald
-> scinitgrafie: hypercapterend

-> FNAC?

A

nee (risico op maligniteit quasi 0)

187
Q

Schildkliernodus:
TSH gedaald
-> scinitgrafie: niet-hypercapterend (nl/hypo)

-> FNAC?

A

FNAC wnr > 15mm of verdacht

anders geen FNAC

188
Q

SK nodulus aanpak

A

TSH + echo

kijk of TSH gedaald of niet

FNAC igv:

  • TSH gedaald, geen hypercaptatie, >15mm of verdacht
  • TSH niet gedaald, >15mm of verdacht
189
Q

Schildkliernodus:
TSH nl/gestegen

-> FNAC?

A

FNAC wnr > 15mm of verdacht

anders geen FNAC

190
Q

Welk geneesmiddel kan erge hypoglycemieen geven?

A

sulfonylurea

191
Q

Patient met DMI neemt langwerkend en kortwerkend insuline, welke redenering is het beste?
Hij moet insuline krijgen want heeft DM!! Je geeft de langwerkende ‘s avonds en vertelt de anesthesist dat hij DMI heeft (de kortwerkende dus tijdelijk niet geven, novarapid)

+ je kijkt hoe hij geregeld is. Als hij ‘s morgens laag staat geef je hem 2 eenheden minder (van de langwerkende, lantus)

A

jes

192
Q

Wanneer verwacht je geen hoog fosfaat?

A

Primaire hyperparathyroïdie

193
Q

Welke diabetes komt het meest voor?

A

2

194
Q

GEEN problemen met de glycemie

A

Hypoparathyroidie

195
Q

TSH, TBG: typisch in het 1e trimester van een zwangerschap?

A

Normaal tot verlaagd TSH en verhoogd TBG

TBG verhoogd dr E

196
Q

Hoe presenteert een primaire hyperparathyroidie zich het vaakst?

A

asymptomatisch

197
Q

hypothyroïdie met onomkeerbare etiologie -> R/

A

synthetisch T4

= L-thyroxine

198
Q

Adoptiestudies: bij het vergelijken van geadopteerde kinderen met hun biologische ouders en adoptieouders ivm obesitas:

A

zal meer gecorreleerd zijn met biologische ouders dan adoptieouders door belang van genen in ontstaan van obesitas

199
Q

Jonge vrouw, op spoed, is vermagerd, polyurie, suf, BD 112/80, pH = 6,4, glycemie 670…
–> diagnose ?

A

nieuwe diagnose DM1 met keto-acidose

200
Q

Man met DM1, neemt glargine en snelwerkend insuline spuit voor elke maaltijd en moet operatie ondergaan en moet nuchter zijn. vraagt om advies

A

Die moet absoluut insuline spuit krijgen, omdat hij DM1 heeft.

201
Q

metformine + gliptine + joggen

A

doen!

202
Q

glycemie bij addison

A

meestal hypoglycemie

203
Q

Wat is HbA1c?

A

Glycatie Hb, maat voor gemiddelde glycemieregeling

204
Q

Maximale grootte van een microprolactinoom

A

1cm

205
Q

feochromocytoom

A

soms ontdekt als incidentaloma

206
Q

casus over niet nuchter triglyceridengehalte van 430 (nl <150)

A

Hertesten dag erna

207
Q

Primair hyperaldosteronisme vaak:

A

hyperNa met hypoK, hypertensie

208
Q

Ectopische ACTH productie vaak geassocieerd met:

A

hypokaliemie

209
Q

Autoimmune hypothyroiditis Hashimoto krijgt LT4 100 microgram, om de 6-8 weken controle, wat wordt er getest?

A

TSH

TPO AS en T4 niet

210
Q

vrouw met type 2 diabetes krijgt borstreconstructie en neemt glicazide, ze vraagt je om advies rond haar medicatie

A

ze mag niets eten dus mag ze de glicazide ook niet nemen, je zorgt er voor dat de anaesthesist weet dat ze type 2 diabetes heeft

(SU: risico op hypo)

211
Q

stelling: T1 diagnose wordt enkel bij kinderen gesteld

A

niet waar

212
Q

hoe volg je retinopathie op bij iemand met diabetes?

A

oognazicht 1x/j

213
Q

wat is géén voordeel van echocardio

A

evaluatie van tracheacompressie bij duikende goiter

214
Q

biochemische waarden bij osteomalacie

A

laag serum Ca
verhoogde alkalische fosfatasen
laag serum fosfaat

NIET: laag serum PTH
(want secundaire stijging)

215
Q

man van 32j klacht van pijn in de borsten, bij KO voel je een borstschijf subareolair. je voert een bloedonderzoek uit, welke waarde vraag je zeker na?

A

LH

216
Q

azoospermie

A

serum testosteron kan normaal zijn

217
Q

prolactine-secretie en TRH

A

TRH stimuleert prolactine

daarom kan bij hypothyroidie prolactinemie optreden

218
Q

Meest frequente oorzaak van Cushing?

A

hypofysair microadenoom

219
Q

Oudere vrouw, na operatie vaste dosis L-thyroxine moeten nemen maar vergeetachtig nu en al tijdje lege doos medicatie hebben. Buurvrouw vindt haar nu en ze is hypotherm. Wat is de beste behandeling?

A

glucocorticoiden en T4

hydrocortison geven want mogelijks myxoedeem als verwikkeling van hypoT

220
Q

Man met klachten van vermoeidheid, seksuele dysfunctie, zweten en BMI van 30. ZIjn testosteron was laag. Je overweegt om testosteron behandeling op te starten, welke labo test kan je helpen in de diagnose?

A

LH

221
Q

Wat kan een incidentaloom van hypofyse NIET produceren?

A

IGF-1

wel: GH, PRL

222
Q

vrouw wil GLP-1 agonist geven voor af te vallen preconceptioneel

A

dit is een off-label indicatie voor deze reden en voor dit gewicht en je schrijft het dus niet voor

223
Q

man klachten van polyurie polydypsie, wat nodig voor diagnose diabetes

Antw: HbA1c >7

A

andere waarden waren fout

HbA1c is ook een diagnostische tool, gewoon daarvoor niet terugbetaald in BE

224
Q

wat geeft acromegalie typisch

A

osteoartritis

225
Q

Wat wil je zeker associëren bij micro-albuminurie bij diabetes

A

ACE-Is

opm: glycemiecontrole ook heel belangrijk

226
Q

eerste menstruatie op 15, daarna onregelmatige menstruatie (om de 6 maanden) hirsutisme, hyperpigmentatie

A

PCOS

227
Q

therapie die wordt gegeven bij prolactinoom

A

stimuleert vrijzetting van dopamine

dopamine inhibeert prolactine secretie

228
Q

Thiazolidine en gewicht

A

gewichtstoename

229
Q

wat geeft nefrogene diabetes insipidus

A

Lithium

230
Q

DM2
gliclazide
operatie

A

gliclazide stoppen en anesthesist verwittigen, opnemen in ZH

231
Q

Vrouw die s avonds honger had ofzo en wazig zicht.

A

therapie vervangen door GLP1 agonist want waarschijnlijk hypo’s

232
Q

Wat zijn de typische symptomen van bijnierschorsinsufficiëntie?

A

nausea en braken

233
Q

OAD die gewichtstoename vermijden

A

SGLT2-I

GLP1 R agonist

234
Q

niet verdacht voor schildklierkanker

A

Spongiform aspect

235
Q

verdacht voor schildklierkanker

A

Hypoechogeen aspect
Microcalcificaties
Hypervasculair aspect

236
Q

Man met een harde knobbel in schildklier, van ongeveer 4 cm, maakt zich erg ongerust. Echogeen zie je een 42mm nodulus, verder is de schildklier normaal. Wat verwacht je van de scintigrafie?

A

Focaal aspect hypocaptatie rechterlob??

237
Q

wat is het voordeel van PTU tov strumazol

A

veilig periconceptioneel

238
Q

hyperosmolaire glycemie -> R/

A

vocht en insuline

239
Q

Man op spoed met verschillende hypofysaire assen verstoord, had vermoeidheid en gedaald libido (weet de exacte vraagstelling niet meer… was iets met testosteron, cortisol en T4 laag dacht ik)

Wat geeft je eerst?

A

hydrocortisone PO

endocrieno (2 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions